KIP / KKS / DTKS / P3KE

KIP KULIAH 2023

https://kip-kuliah.kemdikbud.go.id/ - / - / Terdata / Desil 3

Formulir Pendaftaran KIP Kuliah Tahun 2023

Data Pribadi Pendaftar
No Pendaftaran : 1123.302.02276.1687.708
NISN : 0044441687
Nama Pendaftar : Risal Kusnadi
NIK : 6210011210040001
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Tempat, Tanggal Lahir : Tampelas, 12 Desember 2004
Sekolah Asal : SMAN 1 SEPANG
Alamat : TAMPELAS, RT/RW 1 / 1
Kab. Gunung Mas
Kalimantan Tengah
Kode Pos : 74571
No.Telepon : -
No.HP : 081346556218
Email : risalkusnadi87@gmail.com

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler

# Kegiatan Jenis Tingkat Tahun Pencapaian
1 Pasukan Pengibar Bendera Kelompok/Tim Kabupaten/Kota 2022 Honorable Mention

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : SURIADI A.
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : SMP/MTs / Sederajat
Pekerjaan Ayah/Wali : Petani
Detil Ayah : Ayah saya bekerja sebagai peladang tradisonal, di daerah desa, ayah bekerja mulai
12 tahun lalu, dalam satu hari Ayah bekerja mulai pagi sampai sore hari. Ayah bekerja
5 hari dalam 1 minggu. Ayah dalam kondisi kesehatan yang baik.
Nama Ibu : Roslin M.
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : SD/MI / Sederajat
Pekerjaan Ibu : TIDAK BEKERJA
Detil Ibu : Ibu Rumah Tangga
Jumlah Tanggungan : 5 Orang
No.Telepon Orang Tua : -

Data Rencana Hidup

Rencana Tinggal : Kos/Sewa
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Jalur Darat
Biaya Transportasi : Rp150.000

Data Jalur Seleksi

# Nama Seleksi Pilihan Perguruan Tinggi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2
1 SNBP - - -

Dicetak pada : 16 Februari 2023

FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali