Nomor : B- /Kua.13.14.03/PW.01/04/2023
Diberikan Kepada:
SUDARTO
Tempat , Tgl Lahir : MAGETAN, 20 JUNI 1986
NIK : 3520082006860001
Alamat : DS. SIDOWAYAH PANEKAN MAGETAN
Diberikan Kepada:
SUTRIYANI
Tempat, Tgl Lahir : MAGETAN, 15 APRIL 1990
NIK : 3520085504900001
Alamat : DS. TURI PANEKAN MAGETAN
SURAT KETERANGAN
Nomor : B. /Kua.13.14.09/PW.01/02/2023
Calon Suami
1. Nama : SUDARTO
2. NIK : 3520082006860001
Calon Istri
1. Nama : SUTRIYANI
2. NIK : 3520085504900001
Demikian keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan penuh tanggung jawab
untuk memenuhi ketentuan sebagaimana yang dimaksud dalam Keputusan Dirjen
Bimas Islam No. 172 Tahun 2022.