PEMERINTAII KABUPATEN MOROWALI

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA DAERAII
UPT PUSKESMAS BUNGKU
KECAMATAN BUNGKU TENGAII
Alamat : Jl. Bandeng No, 32 , Ke]. Matano, Kec. Bungku Tengah
No. Hp.0822 9205 5682, Ermail : blm.burfur@rmailcom, Kode Pos 94673

SURAT KETERANGAN BERBADAN SEHAT

Nomor : 440/027 /SKBS ff KM-BK/ IV /2023

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama dr. SUPARDI

Jabatan DOKTER PUSRESMAS BUNGKU

Mengingat Sunpah Jabatan yang telah diucapkan pada waktu menerima Jabatan sebagai Dokter,
dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : SURYANIRONE, SKM

Tempat/Tanggal Lahir : BUNGKU, 08 RE11979
Jenis Kelamin : PEREITUAN
Pekerjaan :PNS
Tinggi / Berat Badan : 158 Cm / 73 Kg
Alamat : KEL. MARSAOLEH , KEC. BUNGKU TENGAH
KAB . MOROWALI

Telah diperiksa dengan benar atas permintaan : S E IV D I A I

Dan berpendapat bahwa yang diperiksa tersebut diatas :

e#MAEI#EDNAUNHsrESE#±±E#Tsu##KSEMUA]ENrspEKERIAANPAI3AUMUMNyA
3. MEMENUHI SYARAT UNTUK PEKERJALAN TERTENTU
4. UNTUK SEMENTARA BELUM MEMENUHI SYARAT RESEHATAN DAN
MEMERLUKAN PENGOBATAN / PERAWATAN
5. TIDAK BUTA WARNA
Demikian Surat Keterangan ini diberikan untuk dipergunakan sebagai mama perlunya.

Dikeluarkan di: BUNGKU

Pada TanggaL±.=| 1 APRIL 2023

r--