Lampiran 3

Keputusan Direksi PT PLN Nusantara Power UPDK

Belawan
Nomor : 075.K/020/DIR/2016

Tanggal : 28 Oktober 2016

SURAT PERNYATAAN KEBERATAN

TERHADAP PEMOTONGAN ZAKAT, INFAK DAN SHODAQOH
PT PLN NUSANTARA POWER UPDK BELAWAN

Kepada Yth :

Direktur Utama
PT PLN Nusantara Power UPDK Belawan

Assalamualaikum Wr, Wb
Yang bertanda tangan di bawah ini saya
Nama :
NIK :
Unit :

Bersama dengan ini saya mengajukan keberatan terhadap pemotongan Zakat, Infak dan Shodaqoh dari
penghasilan saya di PT PLN Nusantara Power UPDK Belawan sebagaimana dimaksud pada
Keputusan Direksi tentang Perubahan Keputusan Direksi PT PLN Nusantara Power UPDK Belawan
No. 068.K/020/Dir/2016 Tentang Mekanisme Pemotongan Zakat, Infak dan Shodaqoh penghasilan
karyawan muslim untuk disampaikan kepada Lembaga Amil, Zakat, Infak dan Shodaqoh (LAZIS)
PT PLN Nusantara Power UPDK Belawan perlu ditetapkan dalam suatu Keputusan Direksi PT PLN
Nusantara Power UPDK Belawan, untuk itu mohon agar tidak dilakukan pemotongan terhadap
penghasilan saya.

Demikian pemberitahuan saya, atas perhatiannya diucapkan terimakasih.

Wassalamualaikum Wr. Wb

Surabaya,……………………

(…..…………………………)
Tembusan :

Ketua LAZIS PT PLN Nusantara Power

UPDK Belawan