FORMULIR ISIAN PERMOHONAN AKUN

DATA INOVASI PERGURUAN TINGGI

Kepada
Direktur Jenderal Penguatan Inovasi

Dengan hormat,
Bersama ini kami mengajukan permintaan akun untuk pengisian Data Inovasi
Perguruan Tinggi sebagai berikut :
Nama Perguruan Tinggi : STIE Nagoya Indonesia
Alamat surel* : stie.nagoya.indonesia@gmail.com
Nama petugas : Fadhilatul Huryah
Jabatan Petugas : Operator
No HP : 081266464775
Batam, 4 Maret 2019

Ketua STIE Nagoya Indonesia

Diamon Sembiring, SS, MM

Kirimkan formulir ini ke : data_inovasi@ristekdikti.go.id

* Adalah alamat surel PT untuk korenspondensi dan digunakan sebagai nama
pengguna (user-name), sedangkan kata sandi akan dikirimkan oleh sistem
setelah email ini terdaftar.