Concept Map

Nn. R Usia 18 Tahun masuk rumah sakit pada hari Jumat tanggal 21 Mei 2021 dengan keluhan masuk
muntah-muntah dan nyeri di perut. Pada saat dilakukan pengkajian pada hari Senin Tanggal 31 Mei 2021,
pasien mengeluh masih merasakan nyeri dibagian perut, P: pasien mengatakan nyeri pada saat bergerak, Q:
pasien mengatakan nyeri seperti di iris-iris, R: pasien mengatakan nyeri dibagian perut kanan bawah, S:
pasien mengatakan skala nyeri 7 (Berat), T: pasien mengatakan nyeri dirasakan terus menerus, hilang timbul
selama +- 10 menit, dan mengalami muntah-muntah dengan isian muntah cairan bercampur makanan.
Pasien juga mengatakan merasa takut dan syok dengan kondisinya diketahui oleh orang tua. Pasien tampak
meringis, lemah, mulut pasien terlihat kering, pasien tampak cemas. TTV didapatkan TD: 120/90 mmHg,
Nadi: 89x/menit, respirasi: 20x/menit, dan SB: 36.50C. hasil USG menunjukkansugestive ecktopic
pregnancy (tuba dextra) sekitar 7 minggu.

Tuba, Abnormalitas Zigot, Hormonal, Ovarium, Pemakaian IUD

Zigot tidak menempel di endometrium

Kehamilan Ektopik

Penembusan vili korialis ke Mempengaruhi psikologik Kehamilan pasien diluar status

dalam lapisan muskularis menuju hormon estrogen pernikahan
peritonium

Peningkatan hornom estrogen Ketidaksiapan pasien

Ruptur Tuba memberitahukan kepada
keluarga
Mual/Muntah
Merangsang reseptor
nyeri diarea ruptur Pasien cemas dan takut
Dx. Nausea

Sensasi Nyeri Dx. Ansietas

Dx. Nyeri Akut