PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
SEKRETARIAT DAERAH
‘Alamat: Jin. Tammauni Pue Ballung Kecamatan Tobadak Kabupaten Mamuju Tengah,
Nomor
Lampiran
Perihal
Tobadak, (» Mei 2023
Kepada
spof cep 6/v (23 Yth. 1. Para Kepala OPD Lingkup
4 (satu) rangkap Pemeriniah Kab. Mamuju Tengah
Permintaan Data PNS Untuk 2. Para Kepala Bagian Lingkup
Ujian Dinas Tk. | dan Tk.I Pemerintah Kab. Mamuu Tengah
Serta Ujian Penyesuian ljazah 3. Para Camat
Masing-masing
di-
Tempat
Dalam rangka pelaksanaan Ujian Dinas Tk. | dan Tk. II serta Ujian
Penyesuaian ljazah bagi Pegawai Negeri Sipil, Badan Kepegawaian dan
Pengembangan Sumber Daya Manusia Kabupaten Mamuju Tengah akan
melaksanakan kegiatan tersebut, untuk itu diminta kepada Kepala Perangkat
Daerah menugaskan Kasubag Kepegawaian melaporkan data Pegawai
Negeri Sipil calon peserta yang akan mengikuti kegiatan dimaksud. Data
tersebut disampaikan pada Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber
Daya Manusia Kabupaten Mamuju Tengah oq. Bidang Pengembangan
Aparatur paling lambat tanggal 02 Juni 2023. Informasi lebih lanjut dapat
melalui contact person: Asriel S Bamba, S. Sos (082 259 565 065),
Wahida, S. Sos.,M.M (082 332 606 537)
Adapun persyaratan dan format isian untuk pelaporan data Pegawai
Negeri Sipil (PNS) sebagaimana terlampir.
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan
ima kasih.
a.n, BUPATI MAMUJU TENGAH
Pangkat : Pembina Utama Madya
NIP 19700807 200112 1 002
Tembusan Kepada Yth
1. Bupati Mamuju Tengah (sebagai Laporan) di Tobadak
2. ArsipPERSYARATA UJIAN DINAS DAN UJIAN PENYESUAIAN
A. Ujian Dinas
Foto Copy SK Pangkat Terakhir yang dilegalisir sebanyak 1 (Satu) rangkap
- Foto Copy SK Jabatan yang dilegalisir ( Khusus peserta Ujian Dinas Tk. I! )
Pas Foto berwarna latar belakang merah ukuran 3 x 4 sebanyak 2 (Dua)
lembar
- Mengisi Biodata Peserta terlampir
- Surat Pengantar dari Badan Kepegawaian Pendidikan dan Pelatihan
(Untuk peserta diluar Pemerintah Kabupaten Mamuju Tengah)
Persyaratan Ujian Dinas Tk. | :
a
b.
Memiliki Pangkat Pengatur Tk.!, Gol. Ruang Ilid
Pendidikan SMA / Sederajat
Persyaratan Ujian Dinas Tk. II
a
b.
Memiliki Pangkat Minimal Penata Tk.|, Gol. Ruang lil/d
Diwajibkan membuat makalah sekurang-kurangnya 5 (Lima) halaman yang
berisikan uraian tugas dan fungsi masing-masing, dengan mengacu pada
kerangka penulisan sebagai berikut
4. Judul
2. Pendahuluan
3. Permasalahan
4, Solusi Altematif (Menggunakan Solusi gagasan yang ditawarkan oleh
pemangku jabatan sesuai Tugas dan Fungsi
Kesimpulan dan Saran
Kertas yang digunakan A4
Huruf yang digunakan Bookman Old Style, Besar Huruf 12 spasi 1,5
Noo
Ujian Penyesuaian ljazah
- Foto Copy SK PNS yang dilegalisir sebanyak 1 (Satu) rangkap
- Foto Copy liazah Terakhir yang dilegalisir sebanyak 1 (Satu) rangkap
- Foto Copy Surat Izin Belajar / Tugas Belajar yang dilegalisir sebanyak 1
(Satu) rangkap ( bagi PNS yang memperoleh ljazah setelah diangkat menjadi
CPNS)
- Pas Foto ukuran 3 x 4 latar merah sebanyak 2 (Dua) lembar
- Mengisi biodata peserta, terlampir
- Surat Pengantar dari Badan Kepegawaian Pendidikan dan Pelatihan (Untuk
peserta diluar Pemerintah Kabupaten Mamuju Tengah)
- Khusus PNS yang Penyesuaian Ijazah ke D3, S.1 dan S.2, diwajibkan
membuat makalah sekurang-kurangnya 5 (Lima) halaman yang berisikan
uraian tugas dan fungsi masing-masing dengan mengacu pada kerangka
penulisan sebagai berikut
1. Judul
2. Pendahuluan
3. Permasalahan
4. Solusi / Alternatif (Menggunakan solusi gagasan yang ditawarkan oleh
pemangku jabatan sesuai tugas dan fungsi
Kesimpulan dan Saran
Kertas yang digunakan A4
Huruf yang digunakan Bookman Old Style, Besar Huruf 12 spasi 1,5
NooKOP OPD
i ] | JENIS UJIAN
No NAMA NIP PANGKAT/GOL | JABATAN jan] CKeT
a | Uilan Dinas | penyesuaian _
te ie ee te Bae a ate eo _|
2. i
3 a
4. : a
5. { onl
dst = Zi
2023
Kepala OPDBIODATA PESERTA UJIAN PENYESUAIAN IJAZAH / UJIAN DINAS Tk. | DAN Tk. Il
KABUPATEN MAMUJU TENGAH TAHUN 2023
NAMA
NIP
JENIS KELAMIN
TEMPAT/TGL LAHIR
PANGKAT/GOL, RUANG
JABATAN
UNIT KERJA
AGAMA
JENIS UJIAN DIIKUTI
a. Ujian Dinas’
+ Ujian Dinas Tingkat |
+ Ujian Dinas Tingket Il
b. —_Ujian Penyesuaian:
+ SMA
* Diploma
. st
* 82
10. ALAMAT KANTOR
11. ALAMAT RUMAH
12. NO. HP
CPOENOARONA
Demikian Biodata ini saya buat Dengan Sebenamya.
Mamuju Tengah, 2023
NAMA
NIP