SURAT PERNYATAAN
I Sanyo yas bertenela fawgan di bawal ws EET
Nowa Made Sudyana
Temp, truggal_ Lali:
Pendidikan 7 geez
Alautat
atacun
___mewantul Pemerwitoh Habupaten Lonibok Bact apabila *
{Dalam pomenlisoan perkas adwimstrast, diayatakor balwo qabatom
Youg cia Lewtar tidal Gesuci dengan Forninct yabrten
fede dav Laie Lain you trenyebablan tidal. cape
Awtile diaughok Weupadi cps formas talan 20%
Bb Rerdapat data yang tical. evar / tidak leughap pada berlwac Yous
____ Sy guvalean utah elewgbap percyafan geueeuncen Calou
—_ Regnwat Negert’ Cp Kabupaten Lombok a
3. Mewtl “yaaah yang bere
Mayan bead ewer Jn [cig dan Wk ata
-curat_pernyataan
lan cebator benarnya unpa ada pi | dact pila Mauapur inna
; Saya borseda ew sexta bersecla ema Sola
Kiodokan youg cf amr! oleh Pemerwitah Kabupaten Lewtbok Bart
apa i Henudian han terbulehi peruyatacn ya tut tidak bevar
— Sabuagi 8 Juli 20at_Saye aoug bertench fovgau ab
ad sista lade Sudyana
Teupal_touggal Lahir > Mata 26 yeuuai 1969
eididkan / Furie Nero TUTE LL
__ Alaa 14) Sudiemou aug Melati No 40 BTN Koren
Deer Kary Bougkot, Heo Labuapi
— Manyatakan bersedia mengatd
vieugaquan praca dae
Alec pribicl celawa Polug
Kot 10 (cegubah) tah cops Tr Ps !
——_Demnkian curt _pernyptian ini Atbuat deagau cecunpcshirya claw
Scbeuar beaenja taupe ada paleaan dad pial Mavapua . Saga bers ecttce
dihavtit ci peugactlant corti Dersedia wenenwia Segala fudakan yrug cb ambit
elt Pentecwtalr Ki Lomb Beal apabla at Keanuchan han te
Penden say wt Mak bewae,