Nomor : KL.01.01/C.

VI/391/2023 20 Mei 2023

Lampiran : tujuh lembar
Hal : Pendampingan Tim Teknis Metodologi

Yth. (daftar terlampir)

Dalam rangka tindak lanjut acara Sosialisasi Surveilans Kualitas Air Minum Rumah Tangga ke 34
Provinsi dan 334/Kabupaten/Kota pada bulan April tahun 2023, akan dilaksanakan pemantapan dan
pendampingan dari tim teknis pusat untuk pembahasan kriteria sampel rumah tangga dan pengisian
kuesioner yang akan dilaksanakan pada :

hari, tanggal : Selasa, 23 Mei 2023

waktu : 08.30 WIB – Selesai
tempat : RR 716 Direktorat Penyehatan Lingkungan, Gedung Adhyatma, Kementerian
Kesehatan
link Zoom : http://link.kemkes.go.id/SurveilansKAMRT1

Sehubungan dengan itu, kami mohon Bapak/Ibu menugaskan pejabat terkait untuk mengikuti
acara tersebut. Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi Sdri. Widya (0813-1025-9901) dan Sdr.
Fakhry (0895-0550-6629).
Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Direktur Penyehatan Lingkungan,

dr. Anas Maruf, MKM

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 1
Nomor : KL.01.01/C.VI/391/2023
Tanggal : 20 Mei 2023

DAFTAR PEJABAT YANG DIUNDANG

Undangan Online :

1 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Aceh

2 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Simeulue
3 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Singkil
4 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Selatan
5 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Tenggara
6 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Timur
7 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Tengah
8 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Barat
9 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Besar
10 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pidie
11 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bireuen
12 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Barat Daya
13 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Gayo Lues
14 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Tamiang
15 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nagan Raya
16 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Jaya
17 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bener Meriah
18 Kepala Dinas Kesehatan Kota Banda Aceh
19 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sabang
20 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Langsa
21 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lhokseumawe
22 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Subulussalam
23 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Utara
24 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Mandailing Natal
25 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Tengah
26 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tapanuli Utara
27 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Simalungun
28 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Dairi
29 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karo
30 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Langkat
31 Kepala Dinas Kesehatan Kota Sibolga
32 Kepala Dinas Kesehatan Kota Tanjung Balai
33 Kepala Dinas Kesehatan Kota Pematang Siantar
34 Kepala Dinas Kesehatan Kota Tebing Tinggi
35 Kepala Dinas Kesehatan Kota Medan
36 Kepala Dinas Kesehatan Kota Binjai

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
37 Kepala Dinas Kesehatan Kota Padangsidimpuan
38 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Deli Serdang
39 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat
40 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Solok
41 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sijunjung
42 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tanah Datar
43 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Padang Pariaman
44 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Agam
45 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lima Puluh Kota
46 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pasaman
47 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Dharmasraya
48 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pasaman Barat
49 Kepala Dinas Kesehatan Kota Sawah Lunto
50 Kepala Dinas Kesehatan Kota Payakumbuh
51 Kepala Dinas Kesehatan Kota Pariaman
52 Kepala Dinas Kesehatan Kota Padang Panjang
53 Kepala Dinas Kesehatan Kota Bukittinggi
54 Kepala Dinas Kesehatan Kota Solok
55 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Riau
56 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan
57 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten S I A K
58 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kampar
59 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Rokan Hulu
60 Kepala Dinas Kesehatan Kota D U M A I
61 Kepala Dinas Kesehatan Kota Pekanbaru
62 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kepulauan Riau
63 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karimun
64 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bintan
65 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Natuna
66 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lingga
67 Kepala Dinas Kesehatan Kota Batam
68 Kepala Dinas Kesehatan Kota Tanjung Pinang
69 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Selatan
70 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Komering Ulu
71 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Komering Ilir
72 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Muara Enim
73 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Musi Rawas
74 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyu Asin
75 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ogan Komering Ulu Timur
76 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Empat Lawang
77 Kepala Dinas Kesehatan Kota Palembang
78 Kepala Dinas Kesehatan Kota Prabumulih
79 Kepala Dinas Kesehatan Kota Pagar Alam

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
80 Kepala Dinas Kesehatan Kota Lubuklinggau
81 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jambi
82 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kerinci
83 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sarolangun
84 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Batang Hari
85 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Muaro Jambi
86 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tanjung Jabung Timur
87 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tanjung Jabung Barat
88 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tebo
89 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo
90 Kepala Dinas Kesehatan Kota Jambi
91 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Bengkulu
92 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bengkulu Selatan
93 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Rejang Lebong
94 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Mukomuko
95 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebong
96 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kepahiang
97 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bengkulu Tengah
98 Kepala Dinas Kesehatan Kota Bengkulu
99 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kepulauan Bangka Belitung
100 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Belitung
101 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka Barat
102 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bangka Tengah
103 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Belitung Timur
104 Kepala Dinas Kesehatan Kota Pangkal Pinang
105 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Lampung
106 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Barat
107 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tanggamus
108 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Timur
109 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tulang Bawang
110 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pesawaran
111 Kepala Dinas Kesehatan Kota Bandar Lampung
112 Kepala Dinas Kesehatan Kota Metro
113 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lampung Selatan
114 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Banten
115 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pandeglang
116 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak
117 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
118 Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang
119 Kepala Dinas Kesehatan Kota Cilegon
120 Kepala Dinas Kesehatan Kota Serang
121 Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan
122 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
123 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sukabumi
124 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur
125 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung
126 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Garut
127 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ciamis
128 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kuningan
129 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Majalengka
130 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
131 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Subang
132 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Purwakarta
133 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karawang
134 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung Barat
135 Kepala Dinas Kesehatan Kota Bogor
136 Kepala Dinas Kesehatan Kota Sukabumi
137 Kepala Dinas Kesehatan Kota Bandung
138 Kepala Dinas Kesehatan Kota Cirebon
139 Kepala Dinas Kesehatan Kota Bekasi
140 Kepala Dinas Kesehatan Kota Depok
141 Kepala Dinas Kesehatan Kota Banjar
142 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bogor
143 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah
144 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas
145 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banjarnegara
146 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen
147 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Purworejo
148 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Wonosobo
149 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Magelang
150 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Klaten
151 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo
152 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Wonogiri
153 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar
154 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sragen
155 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Grobogan
156 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Blora
157 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Rembang
158 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pati
159 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kudus
160 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Demak
161 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Semarang
162 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Temanggung
163 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kendal
164 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Batang
165 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pemalang
166 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tegal

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
167 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Brebes
168 Kepala Dinas Kesehatan Kota Pekalongan
169 Kepala Dinas Kesehatan Kota Tegal
170 Kepala Dinas Kesehatan Kota Salatiga
171 Kepala Dinas Kesehatan Kota Magelang
172 Kepala Dinas Kesehatan Kota Surakarta
173 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi DI Yogyakarta
174 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kulon Progo
175 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul
176 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Gunung Kidul
177 Kepala Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta
178 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur
179 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pacitan
180 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ponorogo
181 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Trenggalek
182 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Blitar
183 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Malang
184 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lumajang
185 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jember
186 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi
187 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bondowoso
188 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo
189 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo
190 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jombang
191 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nganjuk
192 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Madiun
193 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan
194 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bojonegoro
195 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tuban
196 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lamongan
197 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Gresik
198 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bangkalan
199 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sampang
200 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pamekasan
201 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sumenep
202 Kepala Dinas Kesehatan Kota Kediri
203 Kepala Dinas Kesehatan Kota Blitar
204 Kepala Dinas Kesehatan Kota Malang
205 Kepala Dinas Kesehatan Kota Probolinggo
206 Kepala Dinas Kesehatan Kota Pasuruan
207 Kepala Dinas Kesehatan Kota Mojokerto
208 Kepala Dinas Kesehatan Kota Madiun
209 Kepala Dinas Kesehatan Kota Surabaya
210 Kepala Dinas Kesehatan Kota Batu

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
211 Kepala Dinas Kesehatan
212 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat
213 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sambas
214 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bengkayang
215 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Landak
216 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Mempawah
217 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sanggau
218 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ketapang
219 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sekadau
220 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Melawi
221 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kayong Utara
222 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kubu Raya
223 Kepala Dinas Kesehatan Kota Pontianak
224 Kepala Dinas Kesehatan Kota Singkawang
225 Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Tengah
226 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kotawaringin Barat
227 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas
228 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Barito Selatan
229 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Barito Utara
220 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sukamara
221 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lamandau
222 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Seruyan
223 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Katingan
224 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pulang Pisau
225 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Gunung Mas
226 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Barito Timur
227 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Murung Raya
228 Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kotawaringin Timur
229 Kepala Dinas Kesehatan Kota Palangka Raya

Undangan Offline
1. Katimker PP, Dit.PL
2. Katimker PUTK, Dit.PL
3. Katimer PLR, Dit.PL
4. Katimker APIK, Dit.PL
5. Kasubag ADUM, DIt.PL
6. Tim Teknis Surveilans KAMRT
7. Staf Timker PASD
Direktur Penyehatan Lingkungan,

dr. Anas Maruf, MKM

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran 2
Nomor : KL.01.01/C.VI/391/2023
Tanggal : 20 Mei 2023

JADWAL ACARA
PENDAMPINGAN TIM TEKNIS METODOLOGI
SELASA, 23 MEI 2023

No Waktu (WIB) Materi Narsum Moderator/ PJ

1. 08.15 – 08.30 Pengkondisian peserta Timker PASD

2. 08.30 – 08.35 Pembukaan Katimker PASD Timker PASD/LSP KLI

3. 08.35 - 09.20 Kriteria Sampel Andre Yunianto, Timker PASD/LSP KLI

S.Si
4. 09.20 - 10.15 Diskusi dan Tanya jawab Timker PASD

5. 10.15 - 10.45 Pembahasan Kuesioner Asep Hermawan, Timker PASD/LSP KLI

S.Kep. Ners,
MPH
6. 10.45 - 12.00 Diskusi dan Tanya jawab Timker PASD/LSP KLI

7. 12.00 Penutupan Katimker PASD Timker PASD

Direktur Penyehatan Lingkungan,

dr. Anas Maruf, MKM

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)