Nomor : YP.02.01/II.

2/1458/2022 22 Agustus 2022

Sifat : BIASA
Lampiran : Enam lembar
Hal : Desk Registrasi Klinik dan Praktik Mandiri

Yth. (terlampir)
Sehubungan dengan Surat Edaran Direktur Jenderal Pelayanan Kesehatan Nomor
HK.02.02/I/2270/2020 tanggal 21 Juni 2022 tentang Kewajiban Klinik dan Dokter Praktik Mandiri Untuk
Melakukan Registrasi Fasilitas Pelayanan Kesehatan dan/atau Pelaporan Penanganan Kasus
Tuberkulosis Melalui Sistem Informasi, bersama ini kami mohon kehadiran Bapak/Ibu/Saudara dan/atau
menugaskan satu orang pejabat/staf yang kompeten, untuk mengikuti kegiatan Desk Registrasi
Fasyankes (Klinik dan Praktik Mandiri) secara virtual/online meeting yang akan dilaksanakan pada:

hari, tanggal : Selasa s.d. Rabu, 23 s.d. 24 Agustus 2022

waktu : (jadwal terlampir)
agenda : Desk Registrasi Fasyankes (Klinik dan Praktik Mandiri)
zoom meeting : http://link.kemkes.go.id/deskklinikpm

Mengingat pentingnya acara tersebut, diharapkan Bapak/Ibu/Saudara Kepala Dinas Kesehatan

dapat meneruskan undangan ke Klinik dan Praktik Mandiri di wilayah masing-masing yang belum
melakukan registrasi. Informasi lebih lanjut melalui narahubung dr. Vitis Finivera Syafitriningrum
(08112550403).

Atas perhatian dan kerja sama Saudara kami ucapkan terima kasih.

Direktur Pelayanan Kesehatan Primer

Kemenkes,

dr. Yanti Herman, S.H, M.H.Kes

NIP 197001242002122001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Lampiran Surat Undangan
Nomor : YP.02.01/II.2/1458/2022
Tanggal : 22 Agustus 2022

DAFTAR PEJABAT YANG DIUNDANG

1. Direktur Pelayanan Kesehatan Primer

2. PMO Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan
3. Plt. Kepala Pusat Data dan Teknologi Informasi
4. Ketua Tim Kerja Informasi dan Humas, Sekretariat Direktorat Pelayanan Kesehatan
5. Ketua Tim Kerja Perizinan dan Registrasi Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer
6. Ketua Tim Kerja Transformasi Pelayanan Kesehatan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer
7. Ketua Tim Kerja Standarisasi Klinis Pelayanan Kesehatan Primer
8. Ketua Tim Kerja Pelayanan Kesehatan Primer Lainnya dan Jaminan kesehatan
9. Kepala Subbagian Administrasi Umum Direktorat Pelayanan Kesehatan Primer
10. Staf di Lingkungan Direktorat Pelayanan Kesehatan Primer
11. Peserta Wilayah Provinsi Jawa Barat (Selasa, 23 Agustus 2022)
1) Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat
2) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung
3) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bandung Barat
4) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bekasi
5) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bogor
6) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ciamis
7) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur
8) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon
9) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Garut
10) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu
11) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karawang
12) Kepala Dinas Kesehatan Kota Bandung
13) Kepala Dinas Kesehatan Kota Banjar
14) Kepala Dinas Kesehatan Kota Bekasi
15) Kepala Dinas Kesehatan Kota Bogor
16) Kepala Dinas Kesehatan Kota Cimahi
17) Kepala Dinas Kesehatan Kota Cirebon
18) Kepala Dinas Kesehatan Kota Depok
19) Kepala Dinas Kesehatan Kota Sukabumi
20) Kepala Dinas Kesehatan Kota Tasikmalaya
21) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kuningan
22) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Majalengka
23) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pangandaran
24) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Purwakarta
25) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Subang
26) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sukabumi
27) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang
28) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tasikmalaya

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 29) Klinik di wilayah kabupaten/kota di Provinsi Jawa Barat yang belum teregistrasi
30) Praktik Mandiri (dokter, dokter gigi, perawat dan bidan) di wilayah kabupaten/kota di Provinsi Jawa
Barat yang belum teregistrasi

12. Peserta Wilayah Provinsi Jawa Timur (Selasa, 23 Agustus 2022)

1) Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur
2) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Madiun
3) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan
4) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pacitan
5) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ponorogo
6) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Ngawi
7) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Trenggalek
8) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tulungagung
9) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Blitar
10) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Nganjuk
11) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bojonegoro
12) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tuban
13) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Mojokerto
14) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kediri
15) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jombang
16) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lamongan
17) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Malang
18) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pasuruan
19) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo
20) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lumajang
21) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jember
22) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bondowoso
23) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Situbondo
24) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyuwangi
25) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo
26) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Gresik
27) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bangkalan
28) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sampang
29) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pamekasan
30) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sumenep
31) Kepala Dinas Kesehatan Kota Madiun
32) Kepala Dinas Kesehatan Kota Blitar
33) Kepala Dinas Kesehatan Kota Mojokerto
34) Kepala Dinas Kesehatan Kota Kediri
35) Kepala Dinas Kesehatan Kota Malang
36) Kepala Dinas Kesehatan Kota Batu
37) Kepala Dinas Kesehatan Kota Pasuruan
38) Kepala Dinas Kesehatan Kota Probolinggo
39) Kepala Dinas Kesehatan Kota Surabaya
40) Klinik di wilayah kabupaten/kota di Provinsi Jawa Timur yang belum teregistrasi
41) Praktik Mandiri (dokter, dokter gigi, perawat dan bidan) di wilayah kabupaten/kota di Provinsi Jawa
Timur yang belum teregistrasi
13. Peserta Wilayah Provinsi DKI Jakarta (Rabu, 24 Agustus 2022)

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 1) Kepala Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta
2) Kepala Suku Dinas Kesehatan Jakarta Pusat
3) Kepala Suku Dinas Kesehatan Jakarta Utara
4) Kepala Suku Dinas Kesehatan Jakarta Barat
5) Kepala Suku Dinas Kesehatan Jakarta Timur
6) Kepala Suku Dinas Kesehatan Jakarta Selatan
7) Kepala Suku Dinas Kesehatan Kepulauan Seribu
8) Klinik di wilayah kabupaten/kota di Provinsi DKI Jakarta yang belum teregistrasi
9) Praktik Mandiri (dokter, dokter gigi, perawat dan bidan) di wilayah kabupaten/kota di Provinsi
DKI Jakarta yang belum teregistrasi
14. Peserta Wilayah Provinsi Banten (Rabu, 24 Agustus 2022)
10) Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Banten
11) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pandeglang
12) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Lebak
13) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tangerang
14) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Serang
15) Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang
16) Kepala Dinas Kesehatan Kota Cilegon
17) Kepala Dinas Kesehatan Kota Serang
18) Kepala Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan
19) Klinik di wilayah kabupaten/kota di Provinsi Banten yang belum teregistrasi
20) Praktik Mandiri (dokter, dokter gigi, perawat dan bidan) di wilayah kabupaten/kota di Provinsi
Banten yang belum teregistrasi
15. Peserta Wilayah Provinsi Jawa Tengah (Rabu, 24 Agustus 2022)
1) Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah
2) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banjarnegara
3) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas
4) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Batang
5) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Blora
6) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Boyolali
7) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Brebes
8) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Cilacap
9) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Demak
10) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Grobogan
11) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Jepara
12) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karanganyar
13) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kebumen
14) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kendal
15) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Klaten
16) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kudus
17) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Magelang
18) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pati
19) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pekalongan
20) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Pemalang
21) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Purbalingga
22) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Purworejo
23) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Rembang

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 24) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Semarang
25) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sragen
26) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo
27) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tegal
28) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Temanggung
29) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Wonogiri
30) Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Wonosobo
31) Kepala Dinas Kesehatan Kota Magelang
32) Kepala Dinas Kesehatan Kota Pekalongan
33) Kepala Dinas Kesehatan Kota Salatiga
34) Kepala Dinas Kesehatan Kota Semarang
35) Kepala Dinas Kesehatan Kota Surakarta
36) Kepala Dinas Kesehatan Kota Tegal
37) Klinik di wilayah kabupaten/kota di Provinsi Jawa Tengah yang belum teregistrasi
38) Praktik Mandiri (dokter, dokter gigi, perawat dan bidan) di wilayah kabupaten/kota di Provinsi
Jawa Tengah yang belum teregistrasi

Keterangan:
1. Dinas Kesehatan Provinsi mohon dapat meneruskan undangan ini ke Dinas Kesehatan Kab/Kota,
Klinik serta Praktik mandiri di wilayah masih-masing
2. Jadwal dan link zoom Desk Registrasi: http://link.kemkes.go.id/deskklinikpm

Direktur Pelayanan Kesehatan Primer

Kemenkes,

dr. Yanti Herman, S.H, M.H.Kes

NIP 197001242002122001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 JADWAL TENTATIF
PERTEMUAN DESK REGISTRASI KLINIK & PRAKTIK MANDIRI
Jakarta, 23-24 Agustus 2022

WAKTU ACARA NARASUMBER/FASILITATOR

Hari ke-1: Selasa, 23 Agustus 2022

08.30 – 09.00 WIB Sambutan dan Arahan Direktur Pelayanan Kesehatan
Primer
09.00 – 09.30 WIB Pengantar Desk Registrasi Fasyankes Ketua Tim Informasi dan Humas,
Setditjen Yankes
09.30 – 10.00 WIB Tutorial dan Teknis Desk Registrasi Fasyankes Tim Desk
(Klinik dan Praktik Mandiri)
10.00 – 12.00 WIB Desk Registrasi Fasyankes (Klinik dan Praktik Tim Desk
Mandiri) Desk dilakukan dengan
- Provinsi Jawa Barat menggunakan breakout
- Provinsi Jawa Timur rooms berdasarkan wilayah
Kab/Kota masing-masing
sesuai jadwal desk
12.00 – 13.00 WIB - ISHOMA
13.00 – 15.30 WIB Lanjutan Desk Registrasi Tim Desk
15.30 – 16.00 WIB Kesimpulan dan RTL Desk Hari ke-1 Ketua Tim Kerja Perizinan dan
Registrasi Fasyankes Primer

Hari ke-2: Rabu, 24 Agustus 2022

08.30 – 09.00 WIB Sambutan dan Arahan Direktur Pelayanan Kesehatan
Primer
09.00 – 09.30 WIB Pengantar Desk Registrasi Fasyankes Ketua Tim Informasi dan Humas,
Setditjen Yankes
09.30 – 10.00 WIB Tutorial dan Teknis Desk Registrasi Fasyankes Tim Desk
(Klinik dan Praktik Mandiri)
10.00 – 12.00 WIB Desk Registrasi Fasyankes (Klinik dan Praktik Tim Desk
Mandiri) Desk dilakukan dengan
- Provinsi DKI Jakarta menggunakan breakout
- Provinsi Banten rooms berdasarkan wilayah
- Provinsi Jawa Tengah Kab/Kota masing-masing
sesuai jadwal desk
12.00 – 13.00 WIB ISHOMA
13.00 – 15.30 WIB Lanjutan Desk Registrasi Tim Desk
15.30 – 16.00 WIB Kesimpulan dan RTL Desk Hari ke-2 Ketua Tim Kerja Perizinan dan
Registrasi Fasyankes Primer

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN