FORMAT NILAI

PRAKTEK KLINIK ASKEB REMAJA & PERIMENOPAUSE

PRODI PROFESI BIDAN – UNIVERSITAS BATAM
T.A 2021/2022

NAMA MAHASISWA : Arum Dwi Anjani

NPM : 102821002
TEMPAT PRAKTEK : BD Suratmi
TANGGAL PRAKTEK : 20 DES 21- 15 JAN 22
A. NILAI PRAKTEK

NO ASPEK YANG DINILAI SCORE ( 0 – 20 ) KETERANGAN

1 Kedisiplinan dan penampilan saat praktek

2 Perhatian saat praktek

3 Kecakapan/Ketepatan saat praktek

4 Etika

5 Jumlah kehadiran

JUMLAH

KET: Baik : 16 – 20
Cukup : 11 - 15
Kurang : 6 – 10
Kurang Sekali :1-5

B. NILAI LAPORAN

NO ASPEK YANG DINILAI SCORE (0 – 20 ) KETERANGAN

1 Pengkajian

2 Menentukan Diagnosa

3 Mengidentifikasi Kebutuhan

4 Merencanakan Asuhan dan pelaksanaan

5 Evaluasi

JUMLAH

NILAI AKHIR : A+B

2
=

Batam,
……………….2022
KET : A = 80 – 100 CI Lapangan
B = 68 – 78
C = 56 – 67
D = 46 – 55
 E = > 45 ………………………………

FORMAT NILAI
PRAKTEK KLINIK ASKEB REMAJA & PERIMENOPAUSE
PRODI PROFESI BIDAN – UNIVERSITAS BATAM
T.A 2021/2022

NAMA MAHASISWA : Devy Lestari Nurul Aulia

NPM : 102821006
TEMPAT PRAKTEK : BD Suratmi
TANGGAL PRAKTEK : 20 DES 21- 15 JAN 22
C. NILAI PRAKTEK

NO ASPEK YANG DINILAI SCORE ( 0 – 20 ) KETERANGAN

1 Kedisiplinan dan penampilan saat praktek

2 Perhatian saat praktek

3 Kecakapan/Ketepatan saat praktek

4 Etika

5 Jumlah kehadiran

JUMLAH

KET: Baik : 16 – 20
Cukup : 11 - 15
Kurang : 6 – 10
Kurang Sekali :1-5

D. NILAI LAPORAN

NO ASPEK YANG DINILAI SCORE (0 – 20 ) KETERANGAN

1 Pengkajian

2 Menentukan Diagnosa

3 Mengidentifikasi Kebutuhan

4 Merencanakan Asuhan dan pelaksanaan

5 Evaluasi

JUMLAH

NILAI AKHIR : A+B

2
=

Batam,
……………….2022
KET : A = 80 – 100 CI Lapangan
 B = 68 – 78
C = 56 – 67
D = 46 – 55
E = > 45 ………………………………

FORMAT NILAI
PRAKTEK KLINIK ASKEB REMAJA & PERIMENOPAUSE
PRODI PROFESI BIDAN – UNIVERSITAS BATAM
T.A 2021/2022

NAMA MAHASISWA : Risqi Utami

NPM : 102821005
TEMPAT PRAKTEK : BD Suratmi
TANGGAL PRAKTEK : 20 DES 21- 15 JAN 22
E. NILAI PRAKTEK

NO ASPEK YANG DINILAI SCORE ( 0 – 20 ) KETERANGAN

1 Kedisiplinan dan penampilan saat praktek

2 Perhatian saat praktek

3 Kecakapan/Ketepatan saat praktek

4 Etika

5 Jumlah kehadiran

JUMLAH

KET: Baik : 16 – 20
Cukup : 11 - 15
Kurang : 6 – 10
Kurang Sekali :1-5

F. NILAI LAPORAN

NO ASPEK YANG DINILAI SCORE (0 – 20 ) KETERANGAN

1 Pengkajian

2 Menentukan Diagnosa

3 Mengidentifikasi Kebutuhan

4 Merencanakan Asuhan dan pelaksanaan

5 Evaluasi

JUMLAH

NILAI AKHIR : A+B

2
=
 Batam,
……………….2022
KET : A = 80 – 100 CI Lapangan
B = 68 – 78
C = 56 – 67
D = 46 – 55
E = > 45 ………………………………

FORMAT NILAI
PRAKTEK KLINIK ASKEB REMAJA & PERIMENOPAUSE
PRODI PROFESI BIDAN – UNIVERSITAS BATAM
T.A 2021/2022

NAMA MAHASISWA : Silvia Mona

NPM : 102821003
TEMPAT PRAKTEK : BD Suratmi
TANGGAL PRAKTEK : 20 DES 21- 15 JAN 22
G. NILAI PRAKTEK

NO ASPEK YANG DINILAI SCORE ( 0 – 20 ) KETERANGAN

1 Kedisiplinan dan penampilan saat praktek

2 Perhatian saat praktek

3 Kecakapan/Ketepatan saat praktek

4 Etika

5 Jumlah kehadiran

JUMLAH

KET: Baik : 16 – 20
Cukup : 11 - 15
Kurang : 6 – 10
Kurang Sekali :1-5

H. NILAI LAPORAN

NO ASPEK YANG DINILAI SCORE (0 – 20 ) KETERANGAN

1 Pengkajian

2 Menentukan Diagnosa

3 Mengidentifikasi Kebutuhan

4 Merencanakan Asuhan dan pelaksanaan

5 Evaluasi

JUMLAH

NILAI AKHIR : A+B

2
=
 Batam,
……………….2022
KET : A = 80 – 100 CI Lapangan
B = 68 – 78
C = 56 – 67
D = 46 – 55
E = > 45 ………………………………

FORMAT NILAI
PRAKTEK KLINIK ASKEB REMAJA & PERIMENOPAUSE
PRODI PROFESI BIDAN – UNIVERSITAS BATAM
T.A 2021/2022

NAMA MAHASISWA : Prasida Yunita

NPM : 102821001
TEMPAT PRAKTEK : BD Suratmi
TANGGAL PRAKTEK : 20 DES 21- 15 JAN 22
I. NILAI PRAKTEK

NO ASPEK YANG DINILAI SCORE ( 0 – 20 ) KETERANGAN

1 Kedisiplinan dan penampilan saat praktek

2 Perhatian saat praktek

3 Kecakapan/Ketepatan saat praktek

4 Etika

5 Jumlah kehadiran

JUMLAH

KET: Baik : 16 – 20
Cukup : 11 - 15
Kurang : 6 – 10
Kurang Sekali :1-5

J. NILAI LAPORAN

NO ASPEK YANG DINILAI SCORE (0 – 20 ) KETERANGAN

1 Pengkajian

2 Menentukan Diagnosa

3 Mengidentifikasi Kebutuhan

4 Merencanakan Asuhan dan pelaksanaan

5 Evaluasi

JUMLAH

NILAI AKHIR : A+B

 2
=

Batam,
……………….2022
KET : A = 80 – 100 CI Lapangan
B = 68 – 78
C = 56 – 67
D = 46 – 55
E = > 45 ………………………………

FORMAT NILAI
PRAKTEK KLINIK ASKEB REMAJA & PERIMENOPAUSE
PRODI PROFESI BIDAN – UNIVERSITAS BATAM
T.A 2021/2022

NAMA MAHASISWA : Susanti

NPM : 102821004
TEMPAT PRAKTEK : BD Suratmi
TANGGAL PRAKTEK : 20 DES 21- 15 JAN 22
K. NILAI PRAKTEK

NO ASPEK YANG DINILAI SCORE ( 0 – 20 ) KETERANGAN

1 Kedisiplinan dan penampilan saat praktek

2 Perhatian saat praktek

3 Kecakapan/Ketepatan saat praktek

4 Etika

5 Jumlah kehadiran

JUMLAH

KET: Baik : 16 – 20
Cukup : 11 - 15
Kurang : 6 – 10
Kurang Sekali :1-5

L. NILAI LAPORAN

NO ASPEK YANG DINILAI SCORE (0 – 20 ) KETERANGAN

1 Pengkajian

2 Menentukan Diagnosa

3 Mengidentifikasi Kebutuhan

4 Merencanakan Asuhan dan pelaksanaan

5 Evaluasi
 JUMLAH

NILAI AKHIR : A+B

2
=

Batam,
……………….2022
KET : A = 80 – 100 CI Lapangan
B = 68 – 78
C = 56 – 67
D = 46 – 55
E = > 45 ………………………………

FORMAT NILAI
PRAKTEK KLINIK ASKEB REMAJA & PERIMENOPAUSE
PRODI PROFESI BIDAN – UNIVERSITAS BATAM
T.A 2021/2022

NAMA MAHASISWA : Sarmauli Franshisca Sihombing

NPM : 102821007
TEMPAT PRAKTEK : BD Suratmi
TANGGAL PRAKTEK : 20 DES 21- 15 JAN 22
M. NILAI PRAKTEK

NO ASPEK YANG DINILAI SCORE ( 0 – 20 ) KETERANGAN

1 Kedisiplinan dan penampilan saat praktek

2 Perhatian saat praktek

3 Kecakapan/Ketepatan saat praktek

4 Etika

5 Jumlah kehadiran

JUMLAH

KET: Baik : 16 – 20
Cukup : 11 - 15
Kurang : 6 – 10
Kurang Sekali :1-5

N. NILAI LAPORAN

NO ASPEK YANG DINILAI SCORE (0 – 20 ) KETERANGAN

1 Pengkajian

2 Menentukan Diagnosa

3 Mengidentifikasi Kebutuhan
4 Merencanakan Asuhan dan pelaksanaan

5 Evaluasi

JUMLAH

NILAI AKHIR : A+B

2
=

Batam,
……………….2022
KET : A = 80 – 100 CI Lapangan
B = 68 – 78
C = 56 – 67
D = 46 – 55
E = > 45 ………………………………