Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT

KECAMATAN KIKIM TIMUR


DESA TANJUNG BINDU
Alamat : Desa Tanjung Bindu, Kec. Kikim Timur Kab. Lahat Kode Pos
31452

KETERANGAN TIDAK MAMPU


Nomor:

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Tanjung Bindu Kecamatan Kikim
Timur Kabupaten Lahat, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RINI PUTRIANI


Tempat Tanggal Lahir : Tanjung Bindu, 04-12-1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Desa Tanjung Bindu Kec. Kikim Timur Kab. Lahat

Memang benar orang tersebut diatas adalah keluarga berpenghasilan tidak mampu /
tidak mencukupi / miskin. Kiranya Bapak/ibu agar dapat memberikan bantuan kepada yang
tersebut.

Demikianlah surat keterangan ini diberikan untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Dikeluarkan di : Desa Tanjung Bindu


Pada Tanggal : 23 Oktober 2017
Kepala Desa Tanjung Bindu

SAIKIN HIDAYAT

Anda mungkin juga menyukai