PEMERIKSAAN LABORATORIUM

No. SOP/PKMDK/JBG/
:
Dokumen UKPLAB /12/2022

No. Revisi : 02
SOP
Tanggal
: 3 Januari 2022
Terbit

Halaman : 1/3

BLUD dr.N A N I K
Pembina Utama Muda
PUSKESMAS NIP.19640224198912
DUKUHKLOPO 2001
1. Pengertian Pemeriksaan laboratorium adalah suatu tindakan dan prosedur pemeriksaan
khusus dengan mengambil specimen hasil metabolism tubuh manusia,
dapat berupa air seni, feses, darah, sputum (dahak) atau sampel dari hasil
biopsi.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk mendapatkan
pelayanan pemeriksaan laboratorium guna membantu dokter dalam
mendiagnosa suatu penyakit atau prognosa suatu penyakit
3. Kebijakan 1. SK Kepala Puskesmas Nomor 188.4/4/415.17.22/2022 tentang Jenis-
jenis Pelayanan Klinis di Puskesmas Dukuhklopo;
2. SK Kepala Puskesmas Nomor 188.4/5/415.17.22/2022 tentang
Pemberlakuan Standar Operasional Prosedur (SOP) di Puskesmas
Dukuhklopo.
4. Referensi Permenkes RI No. 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium
Pusat Kesehatan Masyarakat.
5. Prosedur 1. Petugas laboratorium menerima rujukan dari Unit Pelayanan Klinis di
/langkah – Puskesmas, dari dokter luar Puskesmas.
langkah 2. Petugas laboratorium memanggil pasien sesuai dengan urutan antrian.
3. Pasien dipersilahkan duduk.
4. Petugas laboratorium mencocokkan identitas pasien dengan lembar
rujukan laboratorium dan kartu KIS/BPJS
5. Petugas laboratorium memberikan formulir pembayaran retribusi
apabila pasien umum dan meminta melakukan pembayaran di loket
karcis.
6. Petugas laboratorium meminta persetujuan pasien untuk mengisi dan
menandatangani informed consent tindakan.
7. Petugas laboratorium mencatat data pasien yang dibutuhkan dibuku
register laboratorium.
8. Pasien siap diambil spesimennya
6. Bagan alir

Petugas menerima formulir permintaan

pemeriksaan laboratorium

Petugas laboratorium memanggil pasien

sesuai dengan antrian

Petugas laboratorium
mempersilahkan duduk pasien

Petugas laboratorium mencocokkan

identitas dan status pasien.

TIDAK

Kasir Pasien
peserta
KIS/BPJS
? YA

Petugas laboratorium meminta

persetujuan pasien untukmengisi dan
menandatangani informed consent
tindakan.
Petugas laboratorium data pasien
dibuku register laboratorium

Pasien siap di ambil spesimennya

7. Hal-hal -
yang perlu
diperhatikan
8. Unit terkait Semua unit terkait
9. Dokumen 1. Buku register pemeriksaan laboratorium
terkait 2. Formulir pembayaran retribusi.
3. Formulir permintaan laboratorium.
4. Lembar informed consent.
5. Lembar penolakan tindakan.
10. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal

2/3
historis mulai
diberlakuk
perubahan
an
1. a.KOP/ Heading SOP: a.KOP/ Heading SOP: 3 Januari
Logo Pemerintah Logo Pemerintah 2022
Kabupaten Jombang Kabupaten Jombang tidak
berwarna berwarna

b.Penomeran Dokumen: b.Penomeran Dokumen:

SOP/UKP/330/2020 SOP/PKMDK/JBG/
UKPLAB /12/2022
c.Nama Puskesmas: c.Nama Puskesmas:
BLUD Puskesmas Puskesmas Dukuhklopo
Dukuhklopo
d.Kolom nama Kepala Kolom nama Kepala
Puskesmas: Puskesmas:
dr.NANIK dr.NANIK
NIP.196402241989122001 Pembina Utama Muda
NIP.196402241989122001
2. Kebijakan: Kebijakan:
1.SK Kepala Puskesmas 1.SK Kepala Puskesmas
Nomor 188.4 /4 Nomor 188.4 /4
/415.17.22/2020 tentang /415.17.22/2022 tentang
Jenis-jenis Pelayanan Jenis-jenis Pelayanan
Klinis di BLUD Puskesmas Klinis di Puskesmas
Dukuhklopo; Dukuhklopo;
2.SK Kepala Puskesmas 2.SK Kepala Puskesmas
Nomor Nomor
188.4/5/415.17.22/2020 188.4/5/415.17.22/2022
tentang Pemberlakuan tentang Pemberlakuan
Standar Operasional Standar Operasional
Prosedur (SOP) di BLUD Prosedur (SOP) di
Puskesmas Dukuhklopo Puskesmas Dukuhklopo

3. Referensi: Referensi:
-

3/3