PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG

KECAMATAN NGUNUT

DESA PULOSARI

KEPUTUSAN KEPALA DESA PULOSARI

NOMOR : 188/09/11.2017/2023

TENTANG
PEMBENTUKAN POSBINDU, NAMA POSBINDU DAN NAMA NAMA KADER
POSBINDU “MARI SEGAR”

KEPALA DESA PULOSARI

Menimbang : a. bahwa posbindu merupakan salah satu upaya kesehatan bersumber daya
masyarakat yang dikelola dan diselenggarakan dari, oleh, untuk dan
bersama masyarakat dalam menyelenggarakan pembangunan
kesehatan guna memberdayakan masyarakat dalam memperoleh
pelayanan kesehatan dasar untuk usia 15-59th;
b. bahwa untuk meningkatkan koordinasi, pembinaan, fasilitasi, advokasi
dan bantuan yang berkaitan dengan fungsi dan kinerja Posbindu, perlu
dibentuk Posbindu Tahun 2020;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf
adan b, perlu ditetapkan Keputusan Kepala Desa/ Lurah Pulosari

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan

Daerah sebagaimana telah dirubah beberapa kali terakhir dengan
Undang – Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan kedua
atas Undang – Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah.
2. Undang Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa ( Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 7, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5995);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 73 Tahun 2005 tentang Kelurahan;
4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2014
tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun
2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 123, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5539), sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2015 (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 157, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5717);
5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2007 tentang
Pedoman Pembentukan Kelompok Kerja Operasional Pembinaan
Pos Pelayanan Terpadu;
 6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 19 Tahun 2011, tentang
Pedoman Pengintegrasian Layanan Sosial Dasar di Pos Pelayanan
Terpadu;
7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 1 Tahun 2013 tentang
Pemberdayaan masyarakat melalui Gerakan Pemberdayaan dan
Kesejahteraan Keluarga
8. Surat Edaran Departemen Dalam Negeri dan Otonomi Daerah R I
Nomor 193/697 BPM Tanggal, 20-06-2001 tentang Pedoman
Umum Revitalisasi Posyandu
9. Surat Edaran Menteri Dalam Negeri Nomor. 411.42/326/Sj
Tanggal, 25-1-2013 tentang Pembinaan dan Optimalisasi peran
Posyandu;
10. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 114 Tahun 2016 tentang
Pedoman Pembangunan Desa;
11. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Kewenangan Desa;
12. Peraturan Daerah Kabupaten Tulungagung Nomor 10 Tahun 2006
tentang Lembaga Kemasyarakatan (Lembaran Daerah Kabupaten
Tulungagung Tahun 2006 Nomor 09 Seri D);
13. Peraturan Daerah Kabupaten Tulungagung Nomor 3 Tahun 2017
tentang Pedoman Pembangunan Desa (Lembaran Daerah
Kabupaten Tulungagung Tahun 2017 Nomor 2 Seri E);
14. Peraturan Daerah Kabupaten Tulungagung Nomor 7 Tahun 2017
tentang Kewenangan Desa dan Pembangunan Kawasan
Perdesaaan;
15. Peraturan Bupati Tulungagung Nomor 10 Tahun 2019 tentang
Lembaga Kemasyarakatan Desa dan Lembaga Adat Desa di
Kabupaten Tulungagung.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU : Membentuk Pos Pembinaan Terpadu (Posbindu), Nama Posbindu dan

Nama-Nama Kader Posbindu Desa Pulosari dengan susunan
keanggotaan ,Nama Posbindu dan Nama Nama Kader Posbindu Desa/
Kelurahan Pulosari sebagaimana dimaksud dalam lampiran I dan
Lampiran II yang tidak terpisahkan dari Keputusan ini;

KEDUA : Pos Pembinaan Terpadu (Posbindu) sebagaimana dimaksud diktum

kesatu mempunyai Tugas : Secara umum membantu Kepala Desa dalam
peningkatan kesehatan masyarakat Desa dengan kegiatan antara lain :
a. Mengelola berbagai data dan informasi yang berkaitan dengan
kegiatan Posbindu di Desa Pulosari
b. Menyusun rencana kegiatan tahunan dan mengupayakan adanya
sumber sumber pendanaan untuk mendukung kegiatan pembinaan
Posbindu;
c. Melakukan analisis masalah pelaksanaan program berdasarkan
alternative pemecahan masalah sesuai dengan potensi dan
kebutuhan Desa/ Kelurahan Pulosari;
 d. Melakukan bimbingan dan pembinaan, fasilitasi, pemantauan dan
evaluasi terhadap pengelolaan kegiatan dan kinerja posbindu secara
berkesinambungan;
e. Menggerakkan dan mengembangkan partisipasi, gotong royong dan
swadaya masyarakat dalam mengembangkan posbindu;
f. Mengembangkan kegiatan lain sesuai dengan kebutuhan;
g. Melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan kepada Desa dan Ketua
Pokjanal Posbindu Kecamatan;

KETIGA : Penetapan nama – nama Posbindu sebagaimana dimaksud diktum

kesatu ditetapkan dengan Keputusan Kepala Desa Pulosari yang
tercantum dalam lampiran II yang tidak terpisahkan dari keputusan ini.

KEEMPAT : Kader Posbindu adalah anggota masyarakat yang bersedia, mampu dan
memiliki waktu untuk menyelenggarakan kegiatan Posbindu secara
sukarela dan Kader Posbindu mempunyai tugas :
a. Pendaftaran;
b. Penimbangan;
c. Pencatatan;
d. Pelayanan Kesehatan;
e. Penyuluhan Kesehatan/ Konseling;

KELIMA : Masa Bhakti pengurus Pos Pebinaan terpadu (Posbindu) terhitung sejak
Tahun 2023 s.d. Tahun 2024 atau selama 1 (satu) Tahun.

KEENAM : Segala biaya yang timbul sebagai akibat dilaksanakannya keputusan ini
dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa, Desa Pulosari
Kecamatan Ngunut Kabupaten Tulungagung;

KETUJUH : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan bila terdapat kekeliruan dalam
penetapan keputusan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pulosari
Pada Tanggal : 23 Januari 2023
KEPALA DESA PULOSARI

HARI CAHYONO

Tembusan disampaikan kepada :

Yth. 1. Sdr. Kepala Dinas PMD Kabupaten Tulungagung
2. Sdr. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Tulungagung;
 3. Sdr. Kepala Dinas Sosial, KB, PP & PA Kabupaten Tulungaung;
4. Sdr. Kepala bagian Adminiatrasi Pemerintahan Setda Tulungagung;
5. Ketua TP PKK Kabupaten Tulungagung;
6. Ketua TP PKK Kecamatan Ngunut;
7. Ketua TP PKK Desa/ Kelurahan Pulosari
8. Yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan penuh tanggungjawab
9. Arsip

Lampiran I : Keputusan Kepala Desa/ Lurah Pulosari

Tanggal : 23 Januari 2023
Nomor : 188/09/11.2017/2023
Tentang : Posbindu PTM

SUSUNAN PENGURUS POSBINDU DESA/ KELURAHAN PULOSARI

KECAMATAN NGUNUT
PERIODE TAHUN 2023 S.D. TAHUN 2024

NO NAMA JABATAN KEDUDUKAN KET.

DALAM TIM
1 Hari Cahyono Kepala Desa/ Lurah Ketua
Pulosari
2 Ahmad Sidik Kasi Pelayanan Sekretaris
Mahfud Pulosari

3 Miftahul Jannah TP PKK Desa Bendahara

Pulosari

4 Meirina Purwitasari, Polindes Pulosari Unit Pelayanan

Amd. Kep Posbindu

5 Srini PLKB Desa Pulosari Unit Kelembagaan

6 Didik Agus Priani Tokoh Masyarakat Unit Kelembagaan

S.Pd

Kepala Desa Pulosari

HARI CAHYONO
 Lampran II : Keputusan Kepala Desa Pulosari
Tanggal : 23 Januari 2023
Nomor : 188/09/11.2017/2023

SUSUNAN NAMA POSBINDU DAN NAMA-NAMA KADER POSBINDU

DESA PULOSARI
TAHUN 2023 s.d. TAHUN 2024

NO NAMA ALAMAT JENIS JABATAN NAMA KADER

POSBINDU POSBINDU POSBINDU POSYANDU
1 MARI SEGAR Ds. Pulosari Madya Ketua 1. Rusmiati
(Masyarakat Sekretaris 2. Fida Nurhayati
Pulosari Sehat
Bendahara 3. Chindy Reza Muntana
Bugar)
Anggota 4. Nurul Fitryah
5. Endang Juwita

KEPALA DESA PULOSARI

HARI CAHYONO
 PEMERINTAH KABUPATEN TULUNGAGUNG
KECAMATAN NGUNUT
DESA SUMBEREJO KULON
Jl. Raya Sumberejo Kulon Telp: 081359968562 Kode Pos: 66292
KEPUTUSAN KEPALA DESA SUMBEREJO KULON
NOMOR : 12 TAHUN 2020

TENTANG
PEMBENTUKAN POSBINDU, NAMA POSBINDU DAN NAMA NAMA KADER
POSBINDU “MASA LALU”

KEPALA DESA SUMBEREJO KULON

Menimbang : a. bahwa posbindu merupakan salah satu upaya kesehatan bersumber daya
masyarakat yang dikelola dan diselenggarakan dari, oleh, untuk dan
bersama masyarakat dalam menyelenggarakan pembangunan
kesehatan guna memberdayakan masyarakat dalam memperoleh
pelayanan kesehatan dasar untuk usia 15-59th;
b. bahwa untuk meningkatkan koordinasi, pembinaan, fasilitasi, advokasi
dan bantuan yang berkaitan dengan fungsi dan kinerja Posbindu, perlu
dibentuk Posbindu Tahun 2020;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf
adan b, perlu ditetapkan Keputusan Kepala Desa/ Lurah Sumberejo
Kulon

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan

Daerah sebagaimana telah dirubah beberapa kali terakhir dengan
Undang – Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan kedua
atas Undang – Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah.
2. Undang Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa ( Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 7, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5995);
3. Peraturan Pemerintah Nomor 73 Tahun 2005 tentang Kelurahan;
4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2014
tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun
2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 123, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5539), sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2015 (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 157, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5717);
5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2007 tentang
Pedoman Pembentukan Kelompok Kerja Operasional Pembinaan
Pos Pelayanan Terpadu;
6. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 19 Tahun 2011, tentang
Pedoman Pengintegrasian Layanan Sosial Dasar di Pos Pelayanan
 Terpadu;
7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 1 Tahun 2013 tentang
Pemberdayaan masyarakat melalui Gerakan Pemberdayaan dan
Kesejahteraan Keluarga
8. Surat Edaran Departemen Dalam Negeri dan Otonomi Daerah R I
Nomor 193/697 BPM Tanggal, 20-06-2001 tentang Pedoman
Umum Revitalisasi Posyandu
9. Surat Edaran Menteri Dalam Negeri Nomor. 411.42/326/Sj
Tanggal, 25-1-2013 tentang Pembinaan dan Optimalisasi peran
Posyandu;
10. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 114 Tahun 2016 tentang
Pedoman Pembangunan Desa;
11. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Kewenangan Desa;
12. Peraturan Daerah Kabupaten Tulungagung Nomor 10 Tahun 2006
tentang Lembaga Kemasyarakatan (Lembaran Daerah Kabupaten
Tulungagung Tahun 2006 Nomor 09 Seri D);
13. Peraturan Daerah Kabupaten Tulungagung Nomor 3 Tahun 2017
tentang Pedoman Pembangunan Desa (Lembaran Daerah
Kabupaten Tulungagung Tahun 2017 Nomor 2 Seri E);
14. Peraturan Daerah Kabupaten Tulungagung Nomor 7 Tahun 2017
tentang Kewenangan Desa dan Pembangunan Kawasan
Perdesaaan;
15. Peraturan Bupati Tulungagung Nomor 10 Tahun 2019 tentang
Lembaga Kemasyarakatan Desa dan Lembaga Adat Desa di
Kabupaten Tulungagung.