Anda di halaman 1dari 1

DAFTAR USULAN PENERIMA INSENTIF PENJAGA SEKOLAH NON PNS

TAHUN ANGGARAN 2023


TKN / SDN / SMPN : ……………………………
JENJANG IJAZAH TGL LAHIR USIA TMT PENGANGKATAN REKENING BAS (JIKA MEMILIKI) INFO GTK
NO NAMA NUPTK NIK UNIT KERJA KEC NO. HP KET
(TK/SD/SMP) (SMP/MTS/SEDERAJAT/ ….) DD MM YYYY PER 1 JAN 2023 DD MM YYYY NAMA NO.REKENING (VALID / TIDAK)
1
2
3
4
5
dst

Sampang, 2023

Kasek / Korbiddikcam …………


NIP.

Anda mungkin juga menyukai