I. PENGKAJIAN
Tanggal Pengkajian : 5 Juni 2023
Pukul : 10.15 WIB
Tempat Pengkajian : Puskesmas Jagalempeni
A. DATA SUBYEKTIF
1. Identitas
Catin Wanita Catin Laki-laki
Nama : Nn. C Nama : Tn. E
Umur : 22 tahun Umur : 25 tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Suku : Jawa Suku : Madura
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Tidak Bekerja Pekerjaan : Pegawai Swasta
Alamat : Jagalempeni Alamat : Jagalempeni
No.Telp : 081870560xxx
2. Alasan datang
Konseling persiapan pernikahan
3. Keluhan Utama
Tidak ada
4. Riwayat Menstruasi
a. Menarche : 12 tahun
b. Siklus : 28- 30 hari/bulan, teratur, lama ±3-5 hari
c. Banyaknya : ganti pembalut 4 kali/hari 3 hari awal pertama, hari berikutnya 2-3
kali ganti pembalut
d. Dismeorhe : Tidak ada.
e. HPHT : 20 Mei 2023
f. Fluor Albus : kadang-kadang, bening, sebelum dan setelah menstruasi, tidak gatal,
tidak berbau
5. Penyuluhan yang Pernah Didapat
Kedua calon pengantin belum mendapatkan penyuluhan kesehatan reproduksi pranikah
dan perencanaan kehamilan
6. Riwayat Kesehatan
a. Catin Wanita : Tidak sedang ataupun pernah menderita penyakit jantung, hipertensi,
asma, DM, ginjal, batuk lama (TBC, belum pernah melakukan pemeriksaan hepatitis,
IMS dan HIV/AIDS, dan golongan darah
Status TT5 (SD Kelas 1, 2 dan 3).
b. Catin Laki-laki : Tidak sedang ataupun pernah menderita penyakit jantung, hipertensi,
asma, DM, ginjal, batuk lama (TBC), belum pernah melakukan pemeriksaan hepatitis,
IMS dan HIV/AIDS dan golongan darah.
B. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Umum
Pemeriksaan umum Catin wanita Catin laki-laki
Keadaan umum Baik Baik
Kesadara Composmentis Composmentis
Antropometri BB : 50 kg BB : 62 kg
TB : 155 cm TB : 168 cm
IMT :20,8 IMT : 22
LILA : 25 cm TD : 120/80 mmhg
TD :120/80 mmhg N : 88x/ mennit
N : 80 x/ menit RR : 22x/ menit
RR : 20 x/ menit S : 36,7ᵒ C
S : 36,7ᵒ C
2. Pemeriksaan Fisik Catin wanita Catin laki-laki
a. Postur tubuh Normal Normal
b. Wajah wajah tidak pucat, tidak ada wajah tidak pucat, tidak ada
kelainan yang berkenaan kelainan yang berkenaan
dengan genetic seperti dengan genetic seperti
sindrom down sindrom down
III.PENATALAKSANAAN
Tanggal : 5 Juni 2023
Pukul : 10.40 WITA
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada kedua calon pengantin bahwa secara umum keadaan
mereka baik, tanda-tanda vital dalam batas normal.
2. Menjelaskan kepada catin perempuan dan laki-laki mengenai pernikahan ideal, dimana
kehidupan keluarga harus didasari rasa kasih sayang, saling menghargai, dan
menghormati pasangan.
3. Menjelaskan kepada catin perempuan untuk segera merencanakan kehamilannya, karena
usianya saat ini sudah tergolong normal untuk bisa mengandung/memproduksi, dimana
usia tersebut organ reproduksi sudah/dalam keadaan matang. Sehingga disarankan untuk
segera hamil dan tidak menunda kehamilan.
4. Menjelaskan kepada catin jika sudah hamil dan bersalin segera menggunakan Kontrasepsi
untuk menjarakkan usia kehamilan agar mengurangi resiko terjadinya jarak kehamilan yg
terlalu dekat dan terlalu banyak anak yang dapat menggangu organ reproduksi.
5. Menjelaskan kepada catin mengenai dampak kehamilan terlalu dekat yaitu memiliki
dampak antara lain kesulitan dalam persalinan, hipertensi dalam kehamilan
(preeklampsia), keguguran, perdarahan, dan resiko panggul sempit. Serta menganjurkan
catin untuk menghindari 4 Terlalu dalam kehamilan yaitu teralu muda (<20 tahun), terlalu
tua (>35 tahun), terlalu dekat jarak kehamilan (<2 tahun), dan terlalu banyak anak (>3
anak).
6. Menjelaskan kepada catin perempuan bahwa keputihan yang dialami merupakan
keputihan yang fisiologis. Menganjurkan klien untuk sering mengganti celana dalam,
menggunakan celana dalam dengan bahan yang gampang menyerap keringat seperti
berbahan cutton, tidak perlu menggunakan cairan pembersih genitalia untuk menjaga
tingkat keasaman normal vagina dan tidak perlu menggunakan pantyliner untuk mencegah
agar vagina tidak lembab.
7. Menjelaskan kepada kedua catin bahwa keduanya memiliki risiko terkena DM dan catin
perempuan memiliki lebih besar risko mengalami hipertensi dikarenakan catin perempuan
memiliki keturunan penyakit hipertensi serta kedua calon memiliki keturunan penyakit
DM dan dampak buruk dari hipertensi dan diabetes mellitus.
8. Menganjurkan kedua catin menjaga pola makan seimbang, mengurangi makanan yang
mengandung kolesterol, kadar garam natrium dan kadar gula tinggi, mengurangi makanan
cepat saji, mencegah stress berlebihan, melakukan olahraga secara rutin, dan kontrol
kesehatan secara rutin dikarenakan kedua catin berisiko mengalami DM dan khususnya
catin wanita berisiko mengalami hipertensi.
9. Menjelaskan kepada catin wanita bahwa status imunisasi TT saat ini sudah TT5 atau
lengkap yang masa perlindungannya terhadap tetanus neonatorum >25 tahun atau seumur
hidup, sehingga catin wanita tidak perlu diberikan suntik imunisasi TT lagi.
10. Menganjurkan catin untuk mengurangi konsumsi kafein (batas mengkonsumsi kafein
sebanyak 200 miligram/hari), seperti teh dan kopi, yang dapat memperburuk kesehatan
menjelang persiapan kehamilan
11. Menganjurkan kepada catin wanita untuk lebih banyak mengkonsumsi makanan yang
kaya zat besi seperti hati, daging sapi, sayuran berwarna hijau tua, kacangkacangan, ikan,
dan daging ayam, serta mengandung asam folat seperti pada sayuran bewarna hijau tua
atau minum susu yang terdapat kandungan asam folat. Selain itu, catin perempuan juga
penting mengonsumsi Tablet Tambah Darah (TTD). Aturan minum TTD bagi catin
perempuan yaitu diminum secara teratur 1 tablet setiap minggu, TTD diminum setelah
makan dengan air putih/jus buah tidak dengan teh, kopi, dan susu.
12. Menjelaskan jenis-jenis alat kontrasepsi/ KB yang berguna dalam merencanakan
kehamian dengan mengatur kapan waktu yang tepat untuk hamil, mengatur jarak,dan
anak.
13. Menganjurkan kedua catin untuk memeriksakan kesehatan apabila ada keluhan.
14. Memberitahukan kepada catin untuk melakukan rapidtes sebelum pernikahan dilakukan
dan memberitahu kepada tamu undangan untuk melakukan rapidtes dan tidak lupa
menggunakan masker selama acara berlangsung, sesuai dengan protocol pemerintah saat
ini.
16. Melakukan pendokumentasian.