Data Balita Gizi Kurang Wiker PKM Sidodadi

DATA HASIL PENIMBANGAN FEBRUARI 2023
No Nama Balita Usia (bln) Alamat

1 M. DARU 35 DURUNG BEDUG RT/RW 17/04
2 M. MAULANA 15 DURUNG BEDUG RT/RW 16/04
3 BALQIS KANZA 26 DURUNG BEDUG RT/RW 16/04
4 CERLIS 42 DURUNG BEDUG RT/RW 19/04
5 DION 30 DURUNG BEDUG RT/RW 19/04
6 ALICIA CHANZA 6 DURUNG BEDUG RT/RW 09/02
7 M. GHANDI 36 DURUNG BEDUG RT/RW 30/07
8 SATRIA 11 DURUNG BEDUG RT/RW 33/08
9 KAHFI 12 DURUNG BEDUG RT/RW 33/08
10 LARINA PELANGI 14 JAMBANGAN RT 02/01
11 AZKA 34 JAMBANGAN RT 05/03
12 ILSA 16 JAMBANGAN RT 03/02
13 NINDI 15 JAMBANGAN RT 11/05
14 RAZKA 30 JAMBANGAN RT 09/05
15 AKMAL 35 JAMBANGAN RT 09/05
16 NADIFA ARETA 40 CSM F/16
17 GHANIM BAVIKHA AL-HANAN 16 CSM A2/14
18 CLARISSA NATHANIA RENATA 19 CSM B3/29
19 VIVIAN ALMIRA ALSYA ZANI 30 CSM B7/43
20 ARGANI GANENDRA 21 CSM D8/04
21 CHIKA AMIRA 21 CSM C8/15
22 ANINDA HANA 22 KARANG TANJUNG RT 04/01
23 ANINDA HANI 22 KARANG TANJUNG RT 04/01
24 ARSYILA 4 KARANG TANJUNG RT 05/2
25 YAHYA ALWI 22 KARANG TANJUNG RT 07/2
26 M. HAIKAL 26 KARANG TANJUNG RT 07/2
27 NAURA 26 KARANG TANJUNG RT 07/2
28 SITI ASMAUL H 26 KARANG TANJUNG RT 06/2
29 M. TEGAR P 27 KARANG TANJUNG RT 08/2
30 GILANG AL 28 KARANG TANJUNG RT 08/2
31 BAARIKA 30 KARANG TANJUNG RT 06/2
32 ANINDIRA 22 KARANG TANJUNG RT 05/2
33 BILAL EMIR 52 PERUM AL M II NO 4
34 ZAYNA 18 PERUM AL M II NO 8
35 M. AZIZ 18 SEPANDE RT 2/01
36 AMIRA SALWA 22 SEPANDE RT 13/04
37 VANO RAMATHA 19 SEPANDE RT 13/04
38 M. ZABDAN FAHEEM 7 SEPANDE RT 14/04
39 RAHMADIA NUHA MARZIA 23 SEPANDE RT 14/04
40 VIOLA ANGGRAENI 34 SEPANDE RT 13/04
41 MIKAYLA KHANZA 18 SEPANDE RT 16/05
42 HAFIZ DWI R 19 SUMOKALI RT 10/02
43 EVANO 32 SUMOKALI RT 08/02
44 ABI BAGUS 46 SUMOKALI RT 05/01
45 BIMA TAMA 26 SUMOKALI RT 07/01
46 NAGITA AULIA 15 SUMOKALI RT 05/01
47 NAYLA RAHMA 21 SUMOKALI RT 23/06
48 NAJWA 41 SUMOKALI RT 16/03
49 AYESHA KANAYA 17 SUMOKALI RT 31/07
50 AISYAH NUHA SAFITRI 57 SUMOKALI RT 31/07
51 ARFAN RAQILA 42 SUMOKALI RT 31/07
52 AHMAD HASBI HADI 25 SUMOKALI RT 25/08
53 M. ZAHRUL UL KHAK 19 KEDUNG KENDO RT 04/02
54 WANJA ATIMA 24 KEDUNG KENDO RT 04/02
55 M MAULANA RAMADAN 45 KEDUNG KENDO RT 06/02
56 M. RAFKA 32 KEDUNG KENDO RT 09/03
57 YASMIN 31 KEDUNG KENDO RT 06/02
58 NURSASLSABILAH NADIFA 27 KEDUNG KENDO RT 07/03
59 M RIFKI 32 KEDUNG KENDO RT 09/03
60 AISYAH 42 KEDUNG KENDO RT 10/04
61 NUR AULIAUL 7 KEDUNG KENDO RT 16/05
62 SHANUM 15 KEDUNG KENDO RT 15/05
63 HANA LUTFIA 23 KEDUNG KENDO RT 15/05
64 HAURA AZKADINA 28 KEDUNG KENDO RT 15/05
65 KHALISA HILYA 7 KEDUNG KENDO RT 31/09
66 ANNISA FARIHA 45 PUSPA GARDEN RT 32
67 RAYYAN SHANUM 41 PUSPA GARDEN RT 33
68 AUDREY FELICIA 16 PUSPA GARDEN RT 36
69 CHELSEA AGUSTINA 43 PUSPA GARDEN RT 34
TOTAL 84
TOTAL BALITA STUNTING

WIKER PUSKESMAS SIDODADI 84
ZSCORE TB/U ZSCORE BB/TB
BB TB ZSCORE BB/U (BGM) (STUNTING) (WASTING)
11 86 -2 -2 -1
7.6 76 -2 -2 -2
9.7 85 -2 -1 -2
11.6 90 -2 -2 -1
8.6 78 -3 -3 -3
5.7 61 -2 -2 -1
10.6 91 -2 -2 -2
7.5 70 -2 -2 -2
7.6 70 -2 -2 -2
7.8 70 -2 -2 -1
10.1 88 -2 -2 -2
7 70 -3 -3 -2
7.6 71 -2 -1 -2
9.5 83 -2 -2 -2
10.8 85 -2 -2 -1
8.8 91 -3 -2 -3
7.7 72.3 -2 -2 -2
8.2 76 -2 -2 -2
9.8 84 -2 -2 -2
12.1 82 -2 -2 -2
7.4 79 -2 -2 -2
7.9 75 -3 -3 -3
7.5 75 -3 -3 -3
5 59 -2 -3 -2
10.1 81 -2 -2 -1
9.5 84 -3 -2 -3
7.6 77 -3 -3 -2
9 83 -2 -2 -2
10.2 82 -2 -2 -1
10.6 87 -2 -1 -2
10.4 85 -2 -2 -1
8.5 77 -2 -2 -2
9.3 101 -2 -2 -2
8 71 -2 -2 -1
9.7 78 -2 -2 -2
8.6 79 -2 -2 -2
8.3 78 -2 -2 -2
6 65 -2 -2 -2
8.4 73 -2 -2 -2
9.5 82 -2 -3 -2
7.6 71.5 -2 -2 -1
8.8 79 -2 -1 -2
10.1 86 -2 -2 -2
12 95 -2 -2 -2
9.7 76 -2 -3 -2
7.1 74 -2 -1 -2
8.6 78 -2 -2 -2
11.2 86 -2 -2 -2
7.8 72 -2 -2 -2
13 95 -2 -2 -2
13 97 -2 -2 -2
9.1 78 -2 -2 -2
8.2 75.5 -2 -2 -2
9.4 85 -2 -2 -2
12 90 -2 -2 -2
9.1 85 -3 -2 -2
10.1 80 -2 -2 -2
9.3 77 -2 -2 -2
9.7 86 -2 -2 -2
10.9 89 -2 -2 -2
5.8 61 -2 -2 -2
8.1 68 -2 -2 -2
8.5 82 -2 -2 -2
8.7 81 -2 -2 -2
6.5 58 -2 -3 -2
11.4 92 -2 -2 -2
10.5 93 -2 -2 -2
7.2 71 -2 -2 -2
11.7 91 -2 -2 -2
PUSKESMAS : SIDODADI
TRI BULAN 1 : JANUARI - MARET 2023
LAHIR HIDUP
NO. DESA Jml Bayi Prem

L P TOTAL
1 2 3 4 5 6
1 Sepande 7 8 15
2 Sumokali 3 5 8
3 Kedung kendo 6 6 12
4 Karang tanjung 6 5 11
5 Durung bedug 5 5 10
6 Sidodadi 3 3 6
7 Jambangan 3 3 6
8 Durung banjar 2 2 4
Puskesmas 35 37 72
TRI BULAN 2 : APRIL - JUNI 2023
LAHIR HIDUP

L P TOTAL
1 2 3 4 5 6
1 Sepande
2 Sumokali
3 Kedung kendo
4 Karang tanjung
5 Durung bedug
6 Sidodadi
7 Jambangan
8 Durung banjar
Puskesmas
FORMAT LAPORAN NEONATAL (LB3KIA)
TRI BULAN 3 : JULI - SEPTEMBER 2022
LAHIR HIDUP
L P TOTAL
1 2 3
1 Sepande 20 23 43 1
2 Sumokali 9 11 20 2
3 Kedung kendo 20 18 38 0
4 Karang tanjung 13 19 32 5
5 durung bedug 15 16 31 0
6 sidodadi 10 10 20 0
7 jambangan 9 11 20 1
8 durung banjar 7 5 12 0
Puskesmas 103 113 216 9

TRI BULAN 4 : OKTOBER - DESEMBER 2022
LAHIR HIDUP

L P TOTAL
1 2 3
1 Sepande 21 23 44 0
2 Sumokali 11 12 23 0
5 Durung bedug 13 14 27 0
6 Sidodadi 8 8 16 0
7 Jambangan 9 11 20 0
8 Durung banjar 6 3 9 0
Puskesmas 103 107 210 0
FORMAT LAPORAN NEONATAL (LB3KIA) - 2023
RI - MARET 2023
KASUS NEONATAL YANG DITEM
Jml Bayi di SHK Trauma Lahir Asfiksia BBLR < 2500 gr Infeksi
7 8 9 10 11
L:1 P:1
L:1
0
L:1 P:1
0
L:1
0
L:1
L: 5 P: 2

Jml Bayi di SHK
Trauma Lahir Asfiksia BBLR < 2500 gr Infeksi
7 8 9 10 11
PTEMBER 2022

Jml Bayi di SHK
4 5 6 7 8
5 0 0 0 0
4 0 0 1 0
0 0 1 1 0
12 0 0 0 0
0 0 0 0 0
4 0 0 0 0
9 0 1 1 0
2 0 2 0 0
36 0 4 3 0
ER - DESEMBER 2022
Jml Bayi di SHK

Jml Bayi di SHK

4 5 6 7 8
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 0 0 0 0
0 0 0 1 0
1 0 0 0 0
3 0 0 1 0
TTL Ks
EONATAL YANG DITEMUKAN
TN Kel Bawaan HK (+) Lain-Lain
12 13 14 15 16
TTL Ks
12 13 14 15 16
TTL Ks
9 10 11 12 13
0 1 0 1 2
0 0 0 1 2
0 0 0 0 2
0 0 0 5 5
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 2
0 0 0 0 2
0 1 0 7 15
TTL Ks

TTL Ks
9 10 11 12 13
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 1
0 0 0 0 0
0 0 1
BULAN : JANUARI
LAHIR HIDUP
Jumlah Bayi Jumlah Bayi di
Prematur SHK
NO. DESA
L P TOTAL
L P TTL L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Sepande 7 8 15 0
2 Sumokali 3 5 8 0
6 Sidodadi 3 3 6 0
7 Jambangan 3 3 6 0
Puskesmas 35 37 72 0 0 0 0 0

BULAN : APRIL
LAHIR HIDUP Jumlah Bayi Jumlah Bayi di

Prematur SHK
NO. DESA
L P TOTAL
L P TTL L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Sepande 8 6 14 0 0 0 0 0
2 Sumokali 5 4 9 0 0 0 0 0
3 Kedung kendo 7 7 14 0 0 0 0 0
4 Karang tanjung 5 5 10 0 0 0 0 0
5 Durung bedug 6 5 11 0 0 0 0 0
6 Sidodadi 3 2 5 0 0 0 0 1
7 Jambangan 4 3 7 0 0 0 1
8 Durung banjar 2 2 4 0 0 0 0 0
Puskesmas 40 34 74 0 0 0 1 1
BULAN : JULI
LAHIR HIDUP
Prematur SHK
NO. DESA
L P TOTAL
L P TTL L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
5 Sepande 6 7 13 1 2
6 Sumokali 3 1 4 1
8 Karang tanjung 2 8 10 1 3
21 Durung bedug 5 6 11
22 Sidodadi 3 4 7 2 1
23 Jambangan 2 5 7 3 4
Puskesmas 30 40 70 0 0 0 8 11

BULAN : OKTOBER
LAHIR HIDUP
Prematur SHK
NO. DESA
Prematur SHK
NO. DESA
L P TOTAL
L P TTL L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
5 Sepande 7 7 14 0 0 0 0 0
6 Sumokali 1 1 2 0 0 0 0 0
7 Kedung kendo 7 5 12 0 0 0 0 0
8 Karang tanjung 5 8 13 0 0 0 0 1
21 Durung bedug 5 6 11 0 0 0 0 0
22 Sidodadi 3 3 6 0 0 0 1 0
23 Jambangan 2 3 5 0 0 0 0 0
24 Durung banjar 3 1 4 0 0 0 0 1
Puskesmas 33 34 67 0 0 0 1 2
Jumlah Bayi di KASUS NEONATAL YANG DITEMU

SHK
Trauma Lahir Asfiksia BBLR < 2500 gr Infeksi TN
TTL
L P TTL L P TTL L P TTL L P TTL L P
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
0 0 1 1 2 0 0
0 0 1 1 0 0
0 0 0 0 0
0 0 1 1 2 0 0
0 0 0 0 0
0 0 1 1 0 0
0 0 0 0 0
0 0 1 1 0 0
0 0 0 0 5 2 7 0 0 0 0 0 0 0 0

SHK
TTL L P TTL L P TTL L P TTL L P TTL L P
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 1 1 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 2 1 2 0 0 0 1 1 0 0

SHK

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
3 0 0 0 0
1 0 0 0 0
0 0 0 0 0
4 0 0 0 0
0 0 0 0 0
3 0 0 0 0
7 0 0 0 0
1 0 1 1 0 0
19 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

SHK
SHK
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 0 0 0 0
0 0 0 0 0
1 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TN Kel Bawaan HK (+) COVID 19 Lain-Lain
TTL L P TTL L P TTL L P TTL L P TTL

26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
0 0 0 0
0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
0 1 1 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 1 0 1 0 0 0 0 0 0

26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PEBRUARI
LAHIR HIDUP
Prematur SHK
NO. DESA Trauma Lahir
L P TOTAL
L P TTL L P TTL
L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
5 Sepande 0 0
6 Sumokali 0 0
7 Kedung kendo 0 0
8 Karang tanjung 0 0
21 Durung bedug 0 0
22 Sidodadi 0 0
23 Jambangan 0 0
24 Durung banjar 0 0
Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : MEI '23

Prematur SHK
NO. DESA
L P TOTAL Trauma Lahir
L P TTL L P TTL L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Sepande 6 9 15 0 1 1
2 Sumokali 4 3 7 0 1 1
3 Kedung kendo 7 6 13 0 1 1
5 Durung bedug 5 6 11 0 0
6 Sidodadi 3 4 7 0 1 1
7 Jambangan 3 3 6 0 2 2
8 Durung banjar 1 3 4 0 0
Puskesmas 34 39 73 0 0 0 2 4 6 0
BULAN : AGUSTUS
LAHIR HIDUP
Prematur SHK
NO. DESA

L P TTL L P TTL L
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Sepande 8 7 15 1 1 1 1
2 Sumokali 3 4 7 1 1 1 1
3 Kedung kendo 7 5 12 0 0
4 Karang Tanjung 7 4 11 3 2 5 3 2 5
5 Durung Bedug 6 4 10 0 0
6 Sidodadi 4 3 7 0 0
8 Durung Banjar 3 1 4 0 0
Puskesmas 42 31 73 5 2 7 5 2 7 0

BULAN : NOPEMBER
LAHIR HIDUP
Prematur SHK
NO. DESA
Prematur SHK
NO. DESA
Trauma Lahir
L P TOTAL
L P TTL L P TTL L
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Sepande 7 8 15 0
2 Sumokali 4 3 7 0
4 Karang Tanjung 4 6 10
5 Durung Bedug 5 5 10 0 0
8 Durung Banjar 2 2 4 0 0
Puskesmas 34 38 72 0 0 0 0 0 0
KASUS NEONATAL YANG DITEMUKAN
Trauma Lahir Asfiksia BBLR < 2500 gr Infeksi TN Kel Bawaan
P TTL L P TTL L P TTL L P TTL L P TTL L

13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
0 0 0 0 0
0 0 1 1 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 2 2 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 2 2 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 1 1 1 1 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 1 1 0 0 0
0 1 1 0 0 0
0 0 1 2 3 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
FORMAT LAPORA
PUSKESMAS : SIDO
MARET
TOTAL KASUS
DITEMUKAN
Kel Bawaan HK (+) COVID 19 Lain-Lain NO.
P TTL L P TTL L P TTL L P TTL L P TTL

28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 1
0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 0 3
0 0 0 0 0 0 4
0 0 0 0 0 0 5
0 0 0 0 0 0 6
0 0 0 0 0 0 7
0 0 0 0 0 0 8
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS : SIDO
BULAN : JUNI '23
TOTAL KASUS
DITEMUKAN
NO.
Kel Bawaan HK (+) COVID 19 Lain-Lain
P TTL L P TTL L P TTL L P TTL L P TTL
28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 1
0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 1 0 1 2
0 0 0 0 0 0 3
0 0 0 0 0 0 4
0 0 0 2 0 2 5
0 0 0 0 0 0 6
0 0 0 0 0 0 7
0 0 0 0 0 0 8
0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 3
FORMAT LAPORA
PUSKESMAS : SIDO
BULAN : SEPTEMB
TOTAL KASUS
DITEMUKAN
NO.
Kel Bawaan HK (+) Lain-Lain

P TTL L P TTL COVID 19 L P TTL L P TTL
25 26 27 28 29 L P TTL 30 31 32 33 34 35 1
0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 1
0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 2
0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 3
0 0 0 0 0 3 2 5 3 2 5 4
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 7
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 8
0 0 0 0 0 0 0 0 5 2 7 7 4 11
FORMAT LAPORA
PUSKESMAS : SIDO
BULAN : DESEMB
TOTAL KASUS
DITEMUKAN
NO.
TOTAL KASUS
DITEMUKAN
NO.
Kel Bawaan HK (+) Lain-Lain
P TTL L P TTL COVID 19 L P TTL L P TTL
25 26 27 28 29 L P TTL 30 31 32 33 34 35 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
MARET
LAHIR HIDUP
Prematur SHK
DESA Trauma Lahir
L P TOTAL
L P TTL L P TTL
L P
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Sepande 0 0 0 0 0 0 0 0
Sumokali 0 0 0 0 0 0 0 0
Kedung kendo 0 0 0 0 0 0 0 0
Karang tanjung 0 0 0 0 0 0 0 0
Durung bedug 0 0 0 0 0 0 0 0
Sidodadi 0 0 0 0 0 0 0 0
Jambangan 0 0 0 0 0 0 0 0
Durung banjar 0 0 0 0 0 0 0 0
Puskesmas 0 0 0 0 0 0 0 0

BULAN : JUNI '23

Prematur SHK
DESA
L P TTL L P TTL L P
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Sepande 7 6 13 0 0 0 1 0 1
Sumokali 2 1 3 0 0 0 2 1 3
Kedung kendo 6 6 12 0 0 0 0 0 0
Karang tanjung 4 7 11 0 0 0 3 0 3
Durung bedug 5 5 10 0 0 0 0 0 0
Sidodadi 3 5 8 0 0 0 0 0 0
Jambangan 3 3 6 0 0 0 1 5 6
Durung banjar 1 3 4 0 0 0 2 1 3
Puskesmas 31 36 67 0 0 0 9 7 16 0 0

BULAN : SEPTEMBER
LAHIR HIDUP
Prematur SHK
DESA

L P TTL L P TTL L P
2 3 4 5 6 7 8 9 10
Sepande 6 9 15 0 0 0 1 1
Sumokali 3 6 7 1 0 1 1 1 2
Kedung kendo 5 7 12 0 0 0 0
Karang Tanjung 4 7 11 0 0 0 3 3
Durung Bedug 4 6 10 0 0 0 0
Sidodadi 3 3 7 0 0 0 1 1
Jambangan 3 3 7 1 0 1 1 1 2
Durung Banjar 3 1 4 0 0 0 1 1
Puskesmas 31 42 73 2 0 2 8 2 10 0 0

BULAN : DESEMBER
LAHIR HIDUP
Prematur SHK
DESA
Prematur SHK
DESA
Trauma Lahir
L P TOTAL
L P TTL L P TTL L P
2 3 4 5 6 7 8 9 10
Sepande 7 8 15 0 0 0 0 0 0 0 0
Sumokali 6 8 14 0 0 0 0 0 0 0 0
Kedung kendo 7 6 13 0 0 0 0 0 0 0 0
Karang Tanjung 6 3 9 0 0 0 0 0 0 0 0
Durung Bedug 3 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0
Sidodadi 2 3 5 0 0 0 0 0 0 0 0
Jambangan 4 4 8 0 0 0 0 0 0 0 0
Durung Banjar 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
Puskesmas 36 35 71 0 0 0 0 0 0 0
TTL L P TTL L P TTL L P TTL L P TTL L P TTL

14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 1 1 0 0 0 0
0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
0 0 0 0 0 0
0 0 1 1 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 1 1 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL KASUS
KAN
HK (+) COVID 19 Lain-Lain
L P TTL L P TTL L P TTL L P TTL

30 31 32 33 34 35 36 37 38
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL KASUS
KAN

30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 1 0 1
0 0 0 0 0 0 1 0 1
TOTAL KASUS
KAN

27 28 29 30 31 32 33 34 35
0 0 0 0 0
0 0 1 0 1
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 1 0 1
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 2 0 2
TOTAL KASUS
KAN
TOTAL KASUS
KAN
27 28 29 30 31 32 33 34 35
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
LAPORAN KASUS RESIKO TI
PUSKESM
BUL : JANUARI 2023
NAMA ORANG TUA

NO NAMA BAYI ALAMAT
IBU BAPAK
1 BY HAIKAL FATHAN SUCI WULANDARI HARTONO SIDODADI 9/4
2 BY NY NUR ANIZAH NUR ANIZAH HENDRIK KARANGTANJUNG 4/1

3 BY NY AINUN KHUSNUN AINUN KHUSNUN M ALI MAS'UD KARANG TANJUNG
4 BY NY LUSI AGUSTIN LUSI AGUSTIN ANDRIAN AGUNG SUMOKALI
5 BY NY RENI RENI YUNIA SUPRAPTO SEPANDE 5/2
6 BY ATHAR HAUFANZA H ENDANG SITI A M.RIDWAN DURUNG BANJAR 8/2
7 BY NY MUNFARIDA MUNFARIDA DIDIK WALUYO SEPANDE 5/2
8 BY NY. SISKA OKTAVIANA SISKA OKTAVIANA MAULANA IKSAN KING SAFIRA C4/2
LAPORAN KASUS RESIKO TI
PUSKESM
BUL : FEBRUARI 2023
NAMA ORANG TUA

NO NAMA BAYI ALAMAT
IBU BAPAK
1 BY.NY RENITA RENITA JUNAIDI KD KENDO
2 BY.NY. IRMA MA'RIJAH IRMA MA'RIJAH HILMI SUMOKALI
3 BY.NY.DWI NURFITRIANI DWI NURFITRIANI MAHFUD SUMOKALI
4 BY.NY. ERREN ELINAWATI ERREN ERNAWATI JAYANTO FIRMAN KR TANJUNG
5 BY.NY.RISKA DWI DEVIANA RISKA DWI DEVIAN YULI NURMANTO KR TANJUNG
6 BY.NY.DEWI AYU P DEWI AYU P INDRA PRATAMA KR TANJUNG
7 BY.NY.AULIA PUSPA L AULIA PUSPA L AGAS TRINOVA DRG BEDUG
8 BY.NY.SITI MAIMUNATUR SITI MAIMUNATUR AMIN AMRUL DRG BEDUG
LAPORAN KASUS RESIKO T
PUSKES
MARET 2023
NAMA ORANG TUA
NO NAMA BAYI ALAMAT
IBU BAPAK
1 BY NY LILIS M LILIS MUSTOFIYAH YOSI KD KENDO
2 BY NAFISA WENY YULIANTI ARIFANTO H KR TJG 1/1
3 BY ABI SATYA B VIONI YUSENDI KR TJG 18/4
4 BY FELISIA A SITI LATIFA ENDIK SADIKI KR TJG 5/2
PUSKES
BULA : MEI 2022

NAMA ORANG TUA
NO NAMA BAYI ALAMAT
IBU BAPAK
1
SATRIA DIKA RAMADHAN NOEKE FITRIANA ARIF EDI SANTOSO DR BEDUG
2 M BAHTIAR ALTAF SITI JULAIKAH ABIL BASYAR DR BEDUG
3 BY NY LUTFIA LUTFIA WARSONO SUMOKALI 31/7
PUSKES
BULA : JUNI 2022
NAMA ORANG TUA

NO NAMA BAYI ALAMAT
IBU BAPAK
1 BY NY TRIA TRIA SULUNG BAHTIAR DR BANJAR RT 9 RW 2
PUSKES
BULA : JULI 2022
NAMA ORANG TUA

NO NAMA BAYI ALAMAT
IBU BAPAK
1 NIHIL
PUSKES
BULA : AGUSTUS 2022
NAMA ORANG TUA

NO NAMA BAYI ALAMAT
IBU BAPAK
1 BY NY HERIYATIK HERIYATIK MUKHLASIN JAMBANGAN 12/5
2 BY NY KHOFIDOTUL ILMIAH KHOFIDOTUL ILMIASHOLEHUDIN KD KENDO
3 ATHIFA MARDHOTIL IMROATUL ISTIANAACHMAD NADIM DR BANJAR
PUSKES
BULA : SEPTEMER 2022

NAMA ORANG TUA
NO NAMA BAYI ALAMAT
IBU BAPAK
1 BY NY KHUSNUL KHUSNUL MUJITO SUMOKALI
2 BY NY LIVI ERIES/AGUNG S LIVI ERIES AGUNG S JAMBANGAN 5/3
PUSKES
BULA : OKTOBER 2022
NAMA ORANG TUA

NO NAMA BAYI ALAMAT
IBU BAPAK
NIHIL
PUSKES
BULA : NOPEMBER 2022
NAMA ORANG TUA

NO NAMA BAYI ALAMAT
IBU BAPAK
NIHIL
PUSKES
BULA : DESEMBER 2022
NAMA ORANG TUA

NO NAMA BAYI ALAMAT
IBU BAPAK
1 BY NY SITI ROFIAH SITI ROFIAH PURWANTO TAS 4 B7 /27 JBG
AN KASUS RESIKO TINGGI DAN KOMPLIKASI NEONATAL
PUSKESMAS SIDODADI
FAKTOR RESIKO DAN KOMPLIKASI

TGL.LAHIRGENDER
UMUR TRAUMA BBLR ASPYXIA INFEKSI
L
1/1/2023 V
12/19/2022 P V
1/13/2023 L V
1/20/2023 L V
1/10/2023 P V
12/7/2022 L V
1/18/2023 L V
1/13/2023 P V
AN KASUS RESIKO TINGGI DAN KOMPLIKASI NEONATAL
PUSKESMAS SIDODADI

GENDE
TGL.LAHIR
R UMUR TRAUMA BBLR ASPYXIA INFEKSI
2/12/2023 P 37 mgg V
2/20/2023 L 38 V
2/17/2023 L 39 V
1/9/2023 L 40 V
1/25/2023 L 37 V
1/25/2023 L 39 V
2/19/2023 L 38 V
2/27/2023 L 39 V
LAPORAN KASUS RESIKO TINGGI DAN KOMPLIKASI NEONATAL
PUSKESMAS SIDODADI

TGL.LAHIR GENDER
3/5/2022 L √
2/2/2022 P √
4/5/2022 L √
3/7/2022 P √
PORAN KASUS RESIKO TINGGI DAN KOMPLIKASI NEONATAL
PUSKESMAS SIDODADI
TGL.LAHIR GENDER
4/25/2022
L √
5/20/2022 L
√
5/23/2022 L BB 1900
PUSKESMAS SIDODADI

TGL.LAHIR GENDER
6/27/2022 L 3 HR V
PUSKESMAS SIDODADI

TGL.LAHIR GENDER
PUSKESMAS SIDODADI

TGL.LAHIR GENDER
2/7/2022 P √
20/08/22 L 2020GR √
11/8/2022 P √
PUSKESMAS SIDODADI
TGL.LAHIR GENDER
24-9-22 L 2100
18-9-22 L 2360
PUSKESMAS SIDODADI

TGL.LAHIR GENDER
PUSKESMAS SIDODADI

TGL.LAHIR GENDER
PUSKESMAS SIDODADI

TGL.LAHIR GENDER
2/12/2022 L 1500 V
MPLIKASI
KEL.KONGE LAIN-LAIN SEBUTKAN
NITAL PN NORMAL IBU HBSag
REAKTIF
PARTUS SC
PARTUS SC KPP
SC KPP
SC PER
SC PARTUS LAMA
SC KPP
SC PE
MPLIKASI
KEL.KONGE LAIN-LAIN SEBUTKAN
NITAL
IKASI
LAIN-LAIN SEBUTKAN
KEL.KONGENITAL
IKASI
LAIN-LAIN SEBUTKAN
KEL.KONGENITAL
IKASI
LAIN-LAIN SEBUTKAN
KEL.KONGENITAL
IKASI
LAIN-LAIN SEBUTKAN
KEL.KONGENITAL
IKASI
LAIN-LAIN SEBUTKAN
KEL.KONGENITAL
IKASI
LAIN-LAIN SEBUTKAN
KEL.KONGENITAL
IKASI
LAIN-LAIN SEBUTKAN
KEL.KONGENITAL
IKASI
LAIN-LAIN SEBUTKAN
KEL.KONGENITAL
IKASI
LAIN-LAIN SEBUTKAN
KEL.KONGENITAL
PUSKESMAS SIDODADI
FORMAT LA
BULAN ;JANUARI I 2023

HB total HB TM 1 HB TM3
JUMLAH JUMLA
IBU H IBU TRIB 1 TRIB 1 TRIB 3
NO DESA
HAMIL HAMIL DI PX DI PX DI PX
K1 K4 8 - 11 <8 8 - 11 <8 8 - 11
1 Sepande 15 15 14 3 7 1 8 2
2 Sumokali 6 9 6 2 5 1 2 1
5 durung bedug 10 9 8 4 5 1 5 3
6 sidodadi 7 6 6 4 3
7 jambangan 7 6 6 1 4 3 1
8 durung banjar 4 4 3 2 2 1 2 1
TOTAL 73 72 65 12 38 4 37 8
FORMAT LAPORA
PUS
BULAN ; PEBRUARI 2022
HB TM 1 HB TM 2 HB TM3
JUMLAH JUMLA
NO DESA
K1 K4 <8 8 - 11 <8 8 - 11 <8
1 Sepande 15 15 6 0 2 0 6 0
2 Sumokali 8 9 2 0 0 0 4 0
3 Kedung kendo 14 15 4 0 0 0 7 0
4 Karang tanjung 10 11 3 0 0 2 3 0
5 Durung bedug 10 12 3 1 0 2 3 0
6 Sidodadi 5 7 2 0 0 0 2 0
7 Jambangan 7 6 2 0 1 1 3 0
4 4 2
TOTAL 73 79 23 1 3 5 30 0
FORMAT LAP
PU
MARET
JUMLAH JUMLA HB TM 1 HB TM 2 HB TM3

IBU H IBU
NO DESA TRIB 1 TRIB 2 TRIB 3
K1 K4 <8 8 - 11 <8 8 - 11 <8
1 Sepande 15 15 5 9 3 14
2 Sumokali 9 13 3 6 2 12
4 Karang tanjung 10 11 4 1 6 11
5 durung bedug 11 11 5 6 1 10
6 sidodadi 5 5 2 3 1 5
7 jambangan 7 8 3 4 2 8
8 durung banjar 4 4 2 2 3 4
TOTAL 74 81 28 1 45 12 77
FORMAT LAP
PU
BULAN ; APRIL 2022
\
JUMLAH JUMLA
NO DESA
K1 K4 <8 8 - 11 <8 8 - 11 <8
1 Sepande 15 14 3 5 1 5
2 Sumokali 8 12 2 3 2
3 Kedung kendo 14 15 3 4 1 1 4
7 Jambangan 7 8 1 1 1 3 1
TOTAL 71 82 12 21 1 4 25 1
FORMAT LAP
PU
BULAN ; MEI 2022
\
JUMLAH JUMLA
NO DESA
K1 K4 <8 8 - 11 <8 8 - 11 <8
1 Sepande 14 13 8 6 2 11
2 Sumokali 11 9 6 5 1 7
5 Durung bedug 11 10 7 1 4 3 7
6 Sidodadi 7 7 4 3 1 6
7 Jambangan 7 7 3 1 4 4 6
TOTAL 80 72 42 38 11 56
FORMAT LAPO
PUS
BLN JUNI 2022
\ JUML JUML
AH AH HB TM 1 HB TM 2 HB TM3
NO DESA IBU IBU TRIB 1 TRIB 2 TRIB 3
HAMIL HAMIDI PX DI PX DI PX
<8 8- < 8 8 - 11 <8
K1 L K4
1 Sepande 14 13 4 1 1 6
2 Sumokali 10 8 4 0 3
4 Karang tanjun 10 11 5 1 0 6
5 Durung bedug 10 10 3 1 1 4
6 Sidodadi 5 14 5 1 1 6
7 Jambangan 6 7 2 2 0 3
TOTAL 73 79 28 6 4 35
FORMAT LAPORA
PUSKESMAS SIDODADI
BULAN : JULI 2022
\
IBU H IBU
K1 K4 <8 8 - 11 <8 8 - 11 <8
1 Sepande 14 13 3 0 0 2 0 0 5 0
2 Sumokali 10 7 1 0 0 1 0 0 3 0
3 Kedung kendo 13 13 2 0 0 2 0 0 5 0
4 Karang tanjung 10 11 1 0 0 3 0 1 4 0
5 Durung bedug 10 10 2 0 0 2 0 0 4 0
6 Sidodadi 5 9 1 0 0 2 0 0 4 0
7 Jambangan 7 7 1 0 0 2 0 0 2 0
8 Durung banjar 4 4 1 0 0 1 0 0 2 0
TOTAL 73 74 12 0 0 15 0 1 29 0
FORMAT LAPO
PUSKESMAS SIDODADI
BULAN : AGUSTUS 2022
\
JUMLAH JUMLA
TRIB 1 TRIB 2 TRIB 3
IBU H IBU
NO DESA
K1 K4 <8 8 - 11 <8 8 - 11 <8
1 Sepande 15 17 3 0 0 2 0 0 5 0
2 Sumokali 10 10 1 0 0 1 0 0 3 0
3 Kedung kendo 12 12 2 0 0 2 0 0 5 0
4 Karang tanjung 11 10 1 0 0 3 0 1 4 0
5 Durung bedug 10 11 2 0 0 2 0 0 4 0
6 Sidodadi 5 5 1 0 0 2 0 0 4 0
7 Jambangan 7 6 1 0 0 2 0 0 2 0
8 Durung banjar 4 4 1 0 0 1 0 0 2 0
TOTAL 74 75 12 0 0 15 0 1 29 0
FORMAT LAPO
PUSKESMAS SIDODADI
BULAN : SEPTEMBER 2022
\
IBU H IBU
K1 K4 <8 8 - 11 <8 8 - 11 <8
1 Sepande 15 17 3 0 0 4 0 1 8 0
2 Sumokali 8 10 2 0 0 6 0 0 4 0
3 Kedung kendo 12 21 1 0 0 2 0 0 0
4 Karang tanjung 14 11 0 0 6 0 2 2 0
5 Durung bedug 10 10 0 0 3 0 2 3 0
6 Sidodadi 8 0 3 0 1 2 0 0 4 0
7 Jambangan 7 7 0 0 7 0 3 2 0
8 Durung banjar 4 1 0 0 4 0 1 1 0
TOTAL 78 77 9 0 0 34 0 1 24 0
FORMAT LAPO
PUSKESMAS SIDODADI
BULAN : OKTOBER 2022
\
JUMLAH JUMLA
NO DESA
K1 K4 <8 8 - 11 <8 8 - 11 <8
1 Sepande 14 14 3 0 0 4 0 1 8 0
2 Sumokali 10 9 2 0 0 6 0 0 4 0
3 Kedung kendo 15 12 1 0 0 2 0 0 0
4 Karang tanjung 12 11 0 0 6 0 2 2 0
5 Durung bedug 10 10 0 0 3 0 2 3 0
6 Sidodadi 6 6 3 0 1 2 0 0 4 0
7 Jambangan 6 5 0 0 7 0 3 2 0
8 Durung banjar 5 4 0 0 4 0 1 1 0
TOTAL 78 71 9 0 0 34 0 1 24 0
FORMAT LAPO
PUSKESMAS SIDODADI
BULAN : NOVEMBER 2022
\
JUMLAH JUMLA TRIB 1 TRIB 2 TRIB 3
IBU H IBU
NO DESA
K1 K4
JUMLAH JUMLA
IBU H IBU
NO DESA
K1 K4 <8 8 - 11 <8 8 - 11 <8
1 Sepande 15 14 4 1
2 Sumokali 9 8 1
4 Karang tanjung 11 13
8 Durung banjar 4 4
TOTAL 77 76 10 1 9 1
FORMAT LAPO
PUSKESMAS SIDODADI
BULAN :\ DESEMBER 2022
JUMLAH JUMLA
NO DESA
K1 K4 <8 8 - 11 <8 8 - 11 <8
1 Sepande 14 15 3 2 2 7
2 Sumokali 6 10 1 2 1 4
5 Durung bedug 11 11 1 2 1 4
6 Sidodadi 7 3 1 1 1 3
TOTAL 67 76 10 13 34
FORMAT LAPORAN MATHERNAL (LB3 - KIA)
PUSKESMAS SIDODADI
HB TM3
KEK PROT URINE GULA DARAH HIV GOLONGAN DARAH
TRIB 3
<8 DI PX KEK DI PX POSITIF DI PX GDA >140 DITAWAR

DI PX POSITIF A B
15 1 14 1 14 1 14 14 2 2
6 6 6 6 6 1 2
14 13 13 13 13 1 2 1
10 9 9 9 9 0 2
10 1 8 2 8 8 8 1 1
7 6 1 6 6 6 1 1
7 6 6 6 6 1 1
4 3 3 3 3 0 1
73 2 65 4 65 1 65 65 1 8 11
AT LAPORAN MATHERNAL (LB3 - KIA)
PUSKESMAS SIDODADI
HB TM3
KEK PROT URINE GULA DARAH HIV GOLONGAN DARAH
TRIB 3
DITAW
8 - 11 DI PX KEK DI PX POSITIF DI PX GDA >140 DI PX POSITIF A B
ARI
0
1
0
1
5 73 58 58 73 58
PUSKESMAS SIDODADI
HB TM3 KEK PROT URINE GULA DARAH HIV GOLONGAN DARAH
TRIB 3
DI PX KEK DI PX POSITIF DI PX GDA >140 DITAWARI DI PX POSITIF A B
8 - 11
2 15 1 28 28 30 28 4 8
9 1 21 21 22 21 4 5
13 26 26 27 26 7 6
10 2 21 21 21 21 2 2
2 11 1 21 21 22 21 4 3
6 5 1 10 10 10 10 2 2
2 7 15 15 15 15 2 3
12 4 8 8 8 8 2 2
24 74 6 150 150 155 150 27 31
PUSKESMAS SIDODADI
TRIB 3
8 - 11
3 9 9 9 3 3
2 7 7 7 1 2
11 11 11 3 2
8 8 8 2 2
4 7 7 7 3
2 2 2 2 2
1 5 5 5 1
3 3 3 1
12 52 52 52 52 10 15
PUSKESMAS SIDODADI
TRIB 3
8 - 11
2 14 11 11 14 11 2 2
2 11 2 7 7 11 7 2 1
15 9 9 15 9 1 1
11 8 8 11 8 1 2
1 11 1 7 7 11 7 2 1
7 6 6 7 6 1 1
1 7 6 6 7 6 1
1 4 2 2 4 2
80 3 56 56 80 56 9 9
PUSKESMAS SIDODADI
HB TM3 KEK PROT URINEGULA DARAH HIV GOLONGAN DARAH

TRIB 3
DI PX KEK DI PX POSITIF DI PX
GDA >140
DITAWARI
DI PXPOSITIF A B
8 - 11
3 14 11 11 14 11 2 2
10 7 7 10 7 2 1
2 14 10 10 14 10 2 1
10 11 11 10 11 2 2
3 10 8 8 10 8 2 1
1 5 12 12 5 12 2 3
1 6 5 5 6 5 1 1
4 3 3 4 3 1
10 73 67 67 73 67 14 11
FORMAT LAPORAN MATHERNAL (LB3-KIA)
TRIB 3
8 - 11
1 14 0 10 0 10 0 13 10 0 2 2
1 10 1 5 0 5 0 7 5 0 1 1
0 13 0 9 0 9 0 13 9 0 2 2
0 10 0 8 0 8 0 11 8 0 1 2
0 10 0 8 0 8 0 10 8 0 2 2
1 5 0 7 0 7 0 9 7 0 1 1
1 7 0 5 0 5 0 7 5 0 1 1
0 4 0 4 0 4 0 4 4 0 2
4 73 1 56 0 56 0 74 56 0 12 11

TRIB 3
8 - 11
1 15 0 10 0 10 0 17 10 0 2 2
1 10 1 5 0 5 0 10 5 0 1 1
0 12 0 9 0 9 0 12 9 0 2 2
0 11 0 8 0 8 0 10 8 0 1 2
0 10 0 8 0 8 0 11 8 0 2 2
1 5 0 7 0 7 0 5 7 0 1 1
1 7 0 5 0 5 0 6 5 0 1 1
0 4 0 4 0 4 0 4 4 0 2
4 74 1 56 0 56 0 75 56 0 12 11

TRIB 3
8 - 11
3 15 0 15 0 15 0 17 15 0 2 2
2 8 0 12 0 12 0 10 12 0 3 2
0 12 0 3 0 3 0 21 3 0 0 1
0 14 0 8 0 8 0 11 8 0 1 2
1 10 0 6 0 6 0 10 6 0 2 2
2 8 0 9 0 9 0 0 9 0 2 1
1 7 0 9 0 9 0 7 9 0 1 1
0 4 0 5 0 5 0 1 5 0 1 2
9 78 1 67 0 67 0 77 67 0 12 13

TRIB 3
8 - 11
3 14 0 15 0 15 0 14 15 0 2 2
2 10 0 12 0 12 0 9 12 0 3 2
0 15 0 3 0 3 0 12 3 0 0 1
0 12 0 8 0 8 0 11 8 0 1 2
1 10 0 6 0 6 0 10 6 0 2 2
2 6 0 9 0 9 0 6 9 0 2 1
1 6 0 9 0 9 0 5 9 0 1 1
0 5 0 5 0 5 0 4 5 0 1 2
9 78 1 67 0 67 0 71 67 0 12 13

TRIB 3

8 - 11
15 5 0 5 0 15 5 0 2
9 1 0 1 0 9 1 0 1
14 2 0 2 0 14 2 0 1
11 0 11
1 10 1 2 0 2 0 10 2 0 2
7 6 0 6 0 7 6 0 1 2
1 7 1 3 0 3 0 7 3 0 2
4 4 0
2 77 2 19 0 19 0 77 19 0 6 5

TRIB 3
8 - 11
2 12 12 14 12 3 2
2 7 7 6 7 2 2
11 11 10 11 3 3
6 6 10 6 1 1
7 7 11 7 3 2
1 5 5 7 5 1 1 1
6 6 8 6 2 2
3 3 1 3 1
5 57 57 67 57 1 16 13
GOLONGAN DARAH HBS Ag SYPYILIS PCR
AB O DI PX POSITIF DI PX POSITIF POSITIF
2 8 14 14
1 2 6 6
5 5 13 1 13
2 5 9 9
1 5 8 8
0 4 6 6
1 3 6 6
2 3 3
12 34 65 1 65
GOLONGAN DARAH HBS Ag SYPYILIS
POSITI POSITI REAKTI

AB O DI PX DI PX
F F F
58 58

REAKTIF
AB O DI PX POSITIF DI PX POSITIF
5 11 28 1 28
2 10 21 21
2 11 26 26
2 15 21 21
1 13 21 21
1 5 10 1 10
1 9 15 15
2 2 8 8
16 76 150 2 150 0 0
REAKTIF
1 2 9 9
1 3 7 7
1 5 11 11
4 8 8
1 3 7 7
2 2
4 5 5
2 3 3
4 23 52 52 0 0
REAKTIF
1 6 11 11
4 7 7
1 6 9 9
5 8 8
4 7 7
4 6 6
5 6 6
2 2 2
2 36 56 56
OLONGAN DARAH HBS Ag SYPYILIS

REAKTIF
AB O DI PX
POSITIF
DI PX
POSITIF
1 6 11 11
4 7 7
1 6 10 10
7 11 11
1 4 8 8
1 6 12 12
3 5 5
2 3 3
4 38 67 67
1 5 10 0 10 0
3 5 0 5 0
1 4 9 0 9 0
1 4 8 0 8 0
4 8 0 8 0
1 5 7 0 7 0
3 5 0 5 0
2 4 0 4 0
4 30 56 0 56 0
1 5 10 0 10 0
3 5 0 5 0
1 4 9 0 9 0
1 4 8 0 8 0
4 8 0 8 0
1 5 7 0 7 0
3 5 0 5 0
2 4 0 4 0
4 30 56 0 56 0
3 8 15 0 15 0
1 6 12 0 12 0
1 1 3 0 3 0
1 4 8 0 8 0
2 6 0 6 0
1 5 9 0 9 0
1 6 9 0 9 0
2 5 0 5 0
8 34 67 0 67 0
3 8 15 0 15 0
1 6 12 0 12 0
1 1 3 0 3 0
1 4 8 0 8 0
2 6 0 6 0
1 5 9 0 9 0
1 6 9 0 9 0
2 5 0 5 0
8 34 67 0 67 0
3 5 1 5 0
1 0 1 0
1 2 0 2 0
2 0 2 0
3 6 0 6 0
1 3 0 3 0
8 19 1 19 0
1 6 12 12
1 2 7 7
2 3 11 1 11
4 6 6
2 7 7
1 2 5 5
2 6 6
2 3 3
5 23 57 57
BULAN/TAHUN : JANUARI/2023
SASARAN K1 K4 (10 T, USG 1X,2) K6 (10T,USG 2X)

NO DESA/ KELURAHAN BUMIL BULIN PENC KUMUL PENC KUMUL PENC
/
BUMIL RISTI BLN BLN BLN BLN BLN BLN
BUFA JML % JML %
20% S LALU INI LALU INI LALU INI
1 Sepande 173 35 166 15 15 8.7 15 15 8.7 15
2 Sumokali 107 21 101 6 6 5.6 9 9 8.4 4
3 Kedung kendo 161 32 154 14 14 8.7 12 12 7.5 8
4 Karang tanjung 130 26 125 10 10 7.7 11 11 8.5 11
5 Durung bedug 123 25 115 10 10 8.1 9 9 7.3 8
4 Sidodadi 79 16 73 7 7 8.9 6 6 7.6 2
7 Jambangan 81 16 113 7 7 8.6 6 6 7.4 6
8 Durung banjar 45 9 39 4 4 8.9 4 4 8.9 3
Total Puskesmas 899 180 886 0 73 73 8.1 0 72 72 8.0 57
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Luar Wil Pusk.Wil.Kab
Total Bulan Ini
Luar Wil Pusk Luar.Wil.
Jml PN Di Polindes
PKP = TOTAL DESA + LAYANAN LUAR WIL PUSKESMAS
Mengetahui
Plt. Kepala Puskesmas Sidodadi
dr. Hary Astoeti

NIP. 1969041320021220003
LAPORAN PWS KIA (INDIKATOR KESEHATAN IBU)

BULAN/TAHUN : FEBRUARI/2023

/
BUFA JML % JML %
20% LALU INI LALU INI LALU INI
S
1 Sepande 175 35 170 15 15 30 17.1 15 15 30 17.1 15 8
2 Sumokali 108 22 103 6 8 14 13.0 9 9 18 16.7 4 6
3 Kedung kendo 162 32 154 14 14 28 17.3 12 15 27 16.7 8 7
4 Karang tanjung 131 26 127 10 10 20 15.3 11 11 22 16.8 11 11
5 Durung bedug 124 25 116 10 10 20 16.1 9 12 21 16.9 8 8
6 Sidodadi 80 16 76 7 5 12 15.0 6 7 13 16.3 2 2
7 Jambangan 82 16 78 7 7 14 17.1 6 6 12 14.6 6 6
8 Durung banjar 45 9 41 4 4 8 17.8 4 4 8 17.8 3 3
Total Puskesmas 907 181 865 73 73 146 16.1 72 79 151 16.6 65 79
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Luar Wil Pusk Luar.Wil.
Jml PN Di Polindes
Mengetahui
dr. SITI MURTAFIAH.MM

NIP. 197711052005012011

BULAN/TAHUN : MARET/2022

BUMIL PENC KUMUL PENC KUMUL PENC
BULIN
NO DESA/ KELURAHAN /
BUMIL RISTI
BUFA BLN BLN BLN BLN BLN BLN
JML % JML %
S LALU INI LALU INI LALU INI
20%
1 Sepande 175 35 170 15 15 45 25.7 15 15 45 25.7 8 12

2 Sumokali 108 22 103 8 9 23 21.3 9 13 31 28.7 6 8
3 Kedung kendo 162 32 154 14 13 41 25.3 15 14 41 25.3 7 7
4 Karang tanjung 131 26 127 10 10 30 22.9 11 11 33 25.2 11 9
5 Durung bedug 124 25 116 10 11 31 25.0 12 11 32 25.8 8 9
6 Sidodadi 80 16 76 5 5 17 21.3 7 5 18 22.5 2 5
7 Jambangan 82 16 78 7 7 21 25.6 6 8 20 24.4 6 6
8 Durung banjar 45 9 41 4 4 12 26.7 4 4 12 26.7 3 3
Total Puskesmas 907 181 865 73 74 220 24.3 79 81 232 25.6 79 59
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini

Luar Wil Pusk Luar.Wil.Ka
Jml PN Di Polindes

Mengetahui
Kepala Puskesmas Sidodadi
dr. Hary Astoeti

NIP. 196904132002122003

BULAN/TAHUN : APRIL/2022

/
BUFA JML % JML %
1 Sepande 173 35 169 15 15 58 33.5 15 14 59 34.1 12 12
2 Sumokali 107 21 102 9 8 33 30.8 13 12 43 40.2 8 9
3 Kedung kendo 161 32 153 13 14 56 34.8 14 15 56 34.8 7 8
4 Karang tanjung 130 26 126 10 10 41 31.5 11 12 45 34.6 9 10
5 Durung bedug 123 25 115 11 10 41 33.3 11 10 42 34.1 9 8
6 Sidodadi 79 16 75 5 3 29 36.7 5 7 25 31.6 5 5
7 Jambangan 81 16 77 7 7 26 32.1 8 8 28 34.6 6 7
8 Durung banjar 45 9 41 4 4 16 35.6 4 4 16 35.6 3 4
Total Puskesmas 899 180 858 74 71 300 33.4 81 82 314 34.9 59 82
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Mengetahui
dr. Hary Astoeti

NIP. 196904132002122003

BULAN/TAHUN : MEI/2022

/
BUFA JML % JML %
1 Sepande 173 35 169 15 14 72 41.6 14 13 72 41.6 12 9
2 Sumokali 107 21 102 8 11 44 41.1 12 9 52 48.6 9 9
3 Kedung kendo 161 32 153 14 15 71 44.1 15 11 67 41.6 8 8
4 Karang tanjung 130 26 126 10 11 52 40.0 12 11 56 43.1 10 11
5 Durung bedug 123 25 115 10 11 52 42.3 10 10 52 42.3 8 9
6 Sidodadi 79 16 75 3 7 36 45.6 7 7 32 40.5 5 5
7 Jambangan 81 16 77 7 7 33 40.7 8 7 35 43.2 7 7
8 Durung banjar 45 9 41 4 4 20 44.4 4 4 20 44.4 4 4
Total Puskesmas 899 180 858 71 80 380 42.3 82 72 386 42.9 82 62
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Mengetahui
dr. Hary Astoeti
NIP. 196904132002122003

BULAN/TAHUN : JUNI/2022

BUMIL BULIN PENC KUMUL PENC KUMUL PENC
NO DESA/ KELURAHAN /
BUFA JML % JML %
1 Sepande 173 35 169 14 14 86 49.7 14 13 85 49.1 9 11

2 Sumokali 107 21 102 11 10 54 50.5 7 8 60 56.1 9 6
3 Kedung kendo 161 32 153 15 14 85 52.8 12 12 79 49.1 8 10
4 Karang tanjung 130 26 126 11 10 62 47.7 9 11 67 51.5 11 7
5 Durung bedug 123 25 115 11 10 62 50.4 11 10 62 50.4 9 10
6 Sidodadi 79 16 75 7 5 41 51.9 9 14 46 58.2 5 7
2 Jambangan 81 16 77 7 6 39 48.1 8 7 42 51.9 7 7
8 Durung banjar 45 9 41 4 4 24 53.3 4 4 24 53.3 4 3
Total Puskesmas 899 180 858 80 73 453 50.4 74 79 465 51.7 72 61
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Mengetahui
Kepala Puskesmas Sidodadi
dr. Hary Astoeti

NIP.1969041320021220003

BULAN/TAHUN : JULI/2022
/
BUFA JML % JML %
1 Sepande 173 35 169 14 14 100 57.8 13 13 98 56.6 11 8
2 Sumokali 107 21 102 10 10 64 59.8 8 7 67 62.6 6 6
3 Kedung kendo 161 32 153 14 13 98 60.9 12 13 92 57.1 10 8
4 Karang tanjung 130 26 126 10 10 72 55.4 11 11 78 60.0 7 10
5 Durung bedug 123 25 115 10 10 72 58.5 10 10 72 58.5 10 8
6 Sidodadi 79 16 75 5 5 46 58.2 14 9 55 69.6 7 6
7 Jambangan 81 16 77 6 7 46 56.8 7 7 49 60.5 7 6
8 Durung banjar 45 9 41 4 4 28 62.2 4 4 28 62.2 3 3
Total Puskesmas 899 180 858 73 73 526 58.5 79 74 539 60.0 61 55
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Mengetahui
dr.HARY ASTOETI
NIP.1969041320021220003

BULAN/TAHUN : AGUSTUS/2022

/
BUFA JML % JML %
1 Sepande 173 35 169 14 15 115 66.47 13 17 115 66.47 8 11
2 Sumokali 107 21 102 10 10 74 69.16 7 10 77 71.96 6 6
3 Kedung kendo 161 32 153 13 12 110 68.32 13 12 104 64.60 8 6
4 Karang tanjung 130 26 126 10 11 83 63.85 11 10 88 67.69 10 10
5 Durung bedug 123 25 115 10 10 82 66.67 10 11 83 67.48 8 6
6 Sidodadi 79 16 75 5 5 51 64.56 9 5 60 75.95 6 4
7 Jambangan 81 16 77 7 7 53 65.43 7 6 55 67.90 6 6
8 Durung banjar 45 9 41 4 4 32 71.11 4 4 32 71.11 3 3
Total Puskesmas 899 180 858 73 74 600 66.74 74 75 614 68.30 55 75
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Mengetahui
dr.HARY ASTOETI
NIP.1969041320021220003

BULAN/TAHUN : SEPTEMBER/2022

/
BUFA JML % JML %
1 Sepande 173 35 169 15 15 130 75 17 17 132 76.3 11 14
2 Sumokali 107 21 102 10 8 82 77 10 10 87 81.3 6 10
3 Kedung kendo 161 32 153 12 12 122 76 12 21 125 77.6 6 15
4 Karang tanjung 130 26 126 11 14 97 75 10 11 99 76.2 10 9
5 Durung bedug 123 25 115 10 10 92 75 11 10 93 75.6 6 8
6 Sidodadi 79 16 75 5 8 59 75 5 0 60 75.9 4 0
7 Jambangan 81 16 77 7 7 60 74 6 7 62 76.5 6 6
8 Durung banjar 45 9 41 4 4 36 80 4 1 33 73.3 3 1
Total Puskesmas 899 180 858 74 78 678 75.4 75 77 691 76.9 75 63
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Mengetahui
dr.HARY ASTOETI
NIP.1969041320021220003

BULAN/TAHUN : OKTOBER/2022

/
BUFA JML % JML %
1 Sepande 173 35 169 15 14 144 83.2 17 14 146 84.4 14 12
2 Sumokali 107 21 102 8 10 92 86.0 10 9 96 89.7 10 6
3 Kedung kendo 161 32 153 12 15 137 85.1 21 12 137 85.1 15 10
4 Karang tanjung 130 26 126 14 12 109 83.8 11 11 110 84.6 9 11
5 Durung bedug 123 25 115 10 10 102 82.9 10 10 103 83.7 8 8
6 Sidodadi 79 16 75 8 6 65 82.3 0 6 66 83.5 0 5
7 Jambangan 81 16 77 7 6 66 81.5 7 5 67 82.7 6 4
8 Durung banjar 45 9 41 4 5 41 91.1 1 4 37 82.2 1 4
Total Puskesmas 899 180 858 78 78 756 84.09 77 71 762 84.76 63 60
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Mengetahui
dr.HARY ASTOETI
NIP.1969041320021220003
BULAN/TAHUN : NOVEMBER/2022

/
BUFA JML % JML %
1 Sepande 173 35 169 14 15 159 91.9 14 14 160 92.5 14 11
2 Sumokali 107 21 102 10 9 101 94.4 9 8 104 97.2 9 6
3 Kedung kendo 161 32 153 15 14 151 93.8 12 14 151 93.8 12 12
4 Karang tanjung 130 26 126 12 11 120 92.3 11 13 123 94.6 11 13
5 Durung bedug 123 25 115 10 10 112 91.1 10 10 113 91.9 10 8
6 Sidodadi 79 16 75 6 7 72 91.1 6 6 72 91.1 6 4
7 Jambangan 81 16 77 6 7 73 90.1 5 7 74 91.4 5 5
8 Durung banjar 45 9 41 5 4 45 100.0 4 4 41 91.1 4 3
Total Puskesmas 899 180 858 78 77 833 92.66 71 76 838 93.21 60 62
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Mengetahui
dr.HARY ASTOETI
NIP.1969041320021220003

BULAN/TAHUN : DESEMBER/2022

/
BUFA JML % JML %
1 Sepande 173 35 169 15 14 173 100.00 14 15 175 101.16 11 14
2 Sumokali 107 21 102 9 6 107 100.00 8 10 114 106.54 6 8
3 Kedung kendo 161 32 153 14 10 161 100.00 14 15 166 103.11 12 10
4 Karang tanjung 130 26 126 11 10 130 100.00 13 9 132 101.54 13 7
5 Durung bedug 123 25 115 10 11 123 100.00 10 11 124 100.81 8 9
6 Sidodadi 79 16 75 7 7 79 100.00 6 3 75 94.94 4 2
7 Jambangan 81 16 77 7 8 81 100.00 7 9 83 102.47 5 7
8 Durung banjar 45 9 41 4 1 46 102.22 4 4 45 100.00 3 2
Total Puskesmas 899 180 858 77 67 900 100.11 76 76 914 101.67 60 59
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Mengetahui
dr.HARY ASTOETI
NIP.1969041320021220003
LAPORAN PWS KIA
PUSKESMAS
BULAN/TAHUN
K6 (10T,USG 2X) DRT MASYARAKAT DRT OLEH NAKES KX KEBIDANAN YG DITANGANI
KUMUL PENC KUMUL PENC KUMUL PENC KUMUL NO

BLN BLN BLN BLN BLN BLN
JML % JML % JML % JML %
LALU INI LALU INI LALU INI
15 8.7 7 7 20.2 11 11 31.8 7 7 20.2 1
4 3.7 1 1 4.7 3 3 14.0 3 3 14.0 2
8 5.0 0 0.0 2 2 6.2 2 2 6.2 3
11 8.5 0 0 0.0 0 3 11.5 1 1 3.8 4
8 6.5 3 3 12.2 8 8 32.5 5 5 20.3 5
2 2.5 2 2 12.7 2 2 12.7 0 0 0.0 6
6 7.4 3 0 0.0 4 4 24.7 1 1 6.2 7
3 6.7 1 1 11.1 3 3 33.3 2 2 22.2 8
57 6.3 0 17 17 9.5 0 33 33 18.4 0 21 21 11.7 Total Puskesmas
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Luar Wil Pusk.Wil.K
Total Bulan Ini
Luar Wil Pusk Luar.W
Jml PN Di Polindes
Sidodadi, 31 - 01- 2023

Pengelola KIA
SITI ROMELAH
NIP. 196807152006042008
LAPORAN PWS KIA

PUSKESMAS
BULAN/TAHUN

23 13.1 7 3 10 28.6 11 6 17 48.6 7 7 20.0 1

10 9.3 1 1 2 9.3 3 1 4 18.5 3 3 13.9 2
15 9.3 0 0 0 0.0 2 0 2 6.2 2 2 6.2 3
22 16.8 0 0 0 0.0 0 1 1 3.8 1 1 3.8 4
16 12.9 3 1 4 16.1 8 3 11 44.4 5 5 20.2 5
4 5.0 2 1 3 18.8 2 1 3 18.8 0 0 0.0 6
12 14.6 3 0 3 18.3 4 2 6 36.6 1 1 6.1 7
6 13.3 1 0 1 11.1 3 1 4 44.4 2 2 22.2 8
144 15.9 17 6 23 12.7 33 15 48 26.5 21 0 21 11.6 Total Puskesmas
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Luar Wil Pusk.Wil.K
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Sidodadi, - - 2022
Pengelola KIA
SITI ROMELAH
NIP. 196807152006042008
LAPORAN PWS KIA

PUSKESMAS
BULAN/TAHUN
KUMUL PENC KUMUL PENC KUMUL PENC KUMUL

NO
35 20.0 3 2 12 34.3 6 6 23 65.7 0 0 7 20.0 1
18 16.7 1 1 3 13.9 1 2 6 27.8 0 0 3 13.9 2
22 13.6 0 1 1 3.1 0 2 4 12.3 0 0 2 6.2 3
31 23.7 0 2 2 7.6 1 4 5 19.1 0 0 1 3.8 4
25 20.2 1 1 5 20.2 3 3 14 56.5 0 1 6 24.2 5
9 11.3 1 1 4 25.0 1 4 7 43.8 0 2 2 12.5 6
18 22.0 0 1 4 24.4 2 4 10 61.0 0 0 1 6.1 7
9 20.0 0 0 1 11.1 1 1 5 55.6 0 0 2 22.2 8

203 22.4 6 9 32 17.6 15 26 74 40.8 0 3 24 13.2 Total Puskesmas
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini

Luar Wil Pusk Luar.Wi
Jml PN Di Polindes
Sidodadi, 31 - 03 - 2022
Pengelola KIA
SITI ROMELAH
NIP. 196807152006042008
LAPORAN PWS KIA

PUSKESMAS
BULAN/TAHUN

47 27.2 2 2 14 40.5 6 7 30 86.7 0 7 20.2 1
27 25.2 1 1 4 18.7 2 1 7 32.7 0 3 14.0 2
30 18.6 1 1 2 6.2 2 2 6 18.6 0 2 6.2 3
41 31.5 2 1 3 11.5 4 5 10 38.5 0 3 4 15.4 4
33 26.8 1 1 6 24.4 3 4 18 73.2 1 6 24.4 5
14 17.7 1 1 5 31.6 4 3 10 108 2 2 12.7 6
25 30.9 1 1 5 30.9 4 3 13 80.2 0 1 6.2 7
13 28.9 0 0 1 11.1 1 5 55.6 0 2 22.2 8
285 31.7 9 8 40 22.2 26 25 99 55.1 3 3 27 15.0 Total Puskesmas
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Sidodadi, - - 2022
Pengelola KIA
SITI ROMELAH
NIP. 196807152006042008
LAPORAN PWS KIA

PUSKESMAS
BULAN/TAHUN

56 32.4 2 1 15 43.4 7 4 34 98.3 0 7 20.2 1
36 33.6 1 2 6 28.0 1 5 12 56.1 0 3 14.0 2
38 23.6 1 1 3 9.3 2 2 8 24.8 0 2 6.2 3
52 40.0 1 1 4 15.4 5 3 13 50.0 3 2 6 23.1 4
42 34.1 1 2 8 32.5 4 4 22 89.4 0 2 8 32.5 5
19 24.1 1 2 7 44.3 3 4 14 88.6 0 3 5 31.6 6
32 39.5 1 4 9 55.6 3 9 22 135.8 0 1 6.2 7
17 37.8 0 0 1 11.1 0 1 6 66.7 0 1 3 33.3 8
347 38.6 8 13 53 29.5 25 32 131 72.9 3 8 35 19.5 Total Puskesmas
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Sidodadi,31 - 05 - 2022
Pengelola KIA
SITI ROMELAH
NIP. 196807152006042008
LAPORAN PWS KIA

PUSKESMAS
BULAN/TAHUN
KUMUL PENC KUMUL PENC KUMUL PENC KUMUL

NO
67 38.7 1 2 17 49.1 4 4 38 109.8 0 7 20.2 1
42 39.3 2 2 8 37.4 5 4 16 74.8 0 3 14.0 2
48 29.8 1 2 5 15.5 2 4 12 37.3 0 2 6.2 3
59 45.4 1 3 7 26.9 3 6 19 73.1 2 1 7 26.9 4
52 42.3 2 1 9 36.6 4 3 25 101.6 2 8 32.5 5
26 32.9 2 1 8 50.6 4 3 17 107.6 3 5 31.6 6
39 48.1 4 1 10 61.7 9 2 24 148.1 0 1 6.2 7
20 44.4 0 0 1 11.1 1 1 7 77.8 1 3 33.3 8
408 45.4 13 12 65 36.2 32 27 158 87.9 8 1 36 20.0 Total Puskesmas
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Sidodadi,30-07-2022
Pengelola KIA
Siti Romelah
NIP. 196807152006042008
LAPORAN PWS KIA

PUSKESMAS
BULAN/TAHUN

75 43.4 2 2 19 54.9 4 6 44 127.2 0 0 7 20.2 1
48 44.9 2 2 10 46.7 4 4 20 93.5 0 0 3 14.0 2
56 34.8 2 5 15.5 4 1 13 40.4 0 1 3 9.3 3
69 53.1 3 7 26.9 6 2 21 80.8 1 0 7 26.9 4
60 48.8 1 1 10 40.7 3 3 28 113.8 0 0 8 32.5 5
32 40.5 1 8 50.6 3 1 18 113.9 0 5 31.6 6
45 55.6 1 1 11 67.9 2 3 27 166.7 0 0 1 6.2 7
23 51.1 0 0 1 11.1 1 7 77.8 0 1 4 44.4 8
463 51.5 12 6 71 39.5 27 20 178 99.0 1 2 38 21.1 Total Puskesmas
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Sidodadi, - - 2022
Pengelola KIA
SITI ROMELAH
NIP. 196807152006042008
LAPORAN PWS KIA

PUSKESMAS
BULAN/TAHUN

86 49.71 2 2 21 60.69 6 5 49 142 0 3 10 29 1
54 50.47 2 1 11 51.40 4 2 22 103 0 0 3 14 2
62 38.51 0 0 5 15.53 1 0 13 40 1 0 3 9 3
79 60.77 0 1 8 30.77 2 1 22 85 0 1 8 31 4
66 53.66 1 0 10 40.65 3 0 28 114 0 0 8 33 5
36 45.57 0 1 9 56.96 1 2 20 127 0 0 5 32 6
51 62.96 1 2 13 80.25 3 5 32 198 0 1 2 12 7
26 57.78 0 1 2 22.22 0 3 10 111 1 1 5 56 8
538 59.844 6 8 79 43.94 20 18 196 109 2 6 44 24.5 Total Puskesmas
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Sidodadi, 02- 08 - 2022

Pengelola KIA
SITI ROMELAH
NIP. 196807152006042008
LAPORAN PWS KIA

PUSKESMAS
BULAN/TAHUN

100 57.8 2 3 24 69.4 5 4 53 153.2 3 1 11 31.8 1
64 59.8 1 3 14 65.4 2 4 26 121.5 0 1 4 18.7 2
77 47.8 0 1 6 18.6 0 1 14 43.5 0 3 9.3 3
88 67.7 1 5 13 50.0 1 6 28 107.7 1 8 30.8 4
74 60.2 0 2 12 48.8 0 3 31 126.0 0 1 9 36.6 5
36 45.6 1 0 9 57.0 2 0 20 126.6 0 5 31.6 6
57 70.4 2 4 17 104.9 5 5 37 228.4 1 2 12.3 7
27 60.0 1 3 5 55.6 3 3 13 144.4 1 5 55.6 8
601 66.852 8 21 100 55.62 18 26 222 123.47 6 3 47 26.1 Total Puskesmas
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Sidodadi, - - 2022
Pengelola KIA
SITI ROMELAH
NIP. 196807152006042008
LAPORAN PWS KIA

PUSKESMAS
BULAN/TAHUN

112 64.7 3 1 25 72.3 4 3 56 161.8 1 0 11 31.8 1
70 65.4 3 1 15 70.1 4 1 27 126.2 1 0 4 18.7 2
87 54.0 1 0 6 18.6 1 1 15 46.6 0 0 3 9.3 3
99 76.2 5 0 13 50.0 6 2 30 115.4 0 0 8 30.8 4
82 66.7 2 4 16 65.0 3 8 39 158.5 1 0 9 36.6 5
41 51.9 0 1 10 63.3 0 3 23 145.6 0 1 6 38.0 6
61 75.3 4 17 104.9 5 0 37 228.4 0 0 2 12.3 7
31 68.9 3 1 6 66.7 3 3 16 177.8 0 0 5 55.6 8
661 73.526 21 8 100 55.6 26 21 243 135.2 3 1 48 26.7 Total Puskesmas
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
1 Luar Wil Pusk.Wil.Kab
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Sidodadi, - - 2022
Pengelola KIA
SITI ROMELAH
NIP. 196807152006042008
LAPORAN PWS KIA
PUSKESMAS
BULAN/TAHUN

123 71.1 1 3 28 80.9 3 5 61 176.3 0 0 11 31.8 1
76 71.0 1 1 16 74.8 1 1 28 130.8 0 0 4 18.7 2
99 61.5 0 2 8 24.8 1 4 19 59.0 0 0 3 9.3 3
112 86.2 0 1 14 53.8 2 2 32 123.1 0 0 8 30.8 4
90 73.2 4 1 17 69.1 8 3 42 170.7 0 0 9 36.6 5
45 57.0 1 1 11 69.6 3 2 25 158.2 1 0 6 38.0 6
66 81.5 0 2 19 117.3 0 4 41 253.1 0 0 2 12.3 7
34 75.6 1 0 6 66.7 3 1 17 188.9 0 0 5 55.6 8
645 71.746 8 11 111 61.74 21 22 265 147.4 1 0 48 26.7 Total Puskesmas
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Sidodadi, - - 2022
Pengelola KIA
SITI ROMELAH
NIP. 196807152006042008
LAPORAN PWS KIA

PUSKESMAS
BULAN/TAHUN

137 79.19 3 5 33 19.08 8 69 39.88 0 0 11 31.8 1
84 78.50 1 16 14.95 2 30 28.04 0 0 4 18.7 2
109 67.70 2 8 4.97 1 20 12.42 0 0 3 9.3 3
119 91.54 1 14 10.77 32 24.62 0 0 8 30.8 4
99 80.49 1 1 18 14.63 1 43 34.96 0 0 9 36.6 5
47 59.49 1 1 12 15.19 4 29 36.71 0 0 6 38.0 6
73 90.12 2 19 23.46 41 50.62 0 1 3 18.5 7
36 80.00 0 6 13.33 1 18 40.00 0 0 5 55.6 8
704 78.309 11 7 118 13.13 0 17 282 31.37 0 1 49 27.3 Total Puskesmas
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
Sidodadi, - - 2022
Pengelola KIA
SITI ROMELAH
NIP. 196807152006042008
BULAN/TAHUN : JANUARI/2023
SASARAN PERSALINAN OLEH NAKES PN DI FASILITAS KESEHATAN Nifas/ KF 1

DESA/ PENC KUMUL PENC KUMUL PENC KUMUL
KELURAHAN BULIN /
BUFAS BLN BLN BLN BLN BLN BLN
JML % JML % JML %
Sepande 169 15 15 8.88 15 15 8.88 15 15 8.88
Sumokali 102 8 8 7.84 8 8 7.84 8 8 7.84
Kedung kendo 153 12 12 7.84 12 12 7.84 12 12 7.84
Karang tanjung 126 11 11 8.73 11 11 8.73 11 11 8.73
Durung bedug 115 10 10 8.70 10 10 8.70 10 10 8.70
Sidodadi 75 6 6 8.00 6 6 8.00 6 6 8.00
Jambangan 77 6 6 7.79 6 6 7.79 6 6 7.79
Durung banjar 41 4 4 9.76 4 4 9.76 4 4 9.76
Total Puskesmas 858 0 72 72 8.39 0 72 72 8.39 0 72 72 8.39
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Luar Wil Pusk.Wil.K
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes

BULAN/TAHUN : FEBRUARI/2023

KELURAHAN BULIN /
JML % JML % JML %
Sepande 170 15 13 28 16.5 15 7 22 12.9 15 7 22 12.9
Sumokali 103 8 9 17 16.5 8 7 15 14.6 8 7 15 14.6
Kedung kendo 154 12 14 26 16.9 12 12 24 15.6 12 12 24 15.6
Karang tanjung 127 11 11 22 17.3 11 10 21 16.5 11 11 22 17.3
Durung bedug 116 10 10 20 17.2 10 10 20 17.2 10 10 20 17.2
Sidodadi 76 6 7 13 17.1 6 3 9 11.8 6 3 9 11.8
Jambangan 78 6 7 13 16.7 6 6 12 15.4 6 6 12 15.4
Durung banjar 41 4 3 7 17.1 4 4 9.8 4 4 9.8
Total Puskesmas 865 72 74 146 16.9 72 55 127 14.7 72 56 128 14.8
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Luar Wil Pusk.Wil.K
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes

BULAN/TAHUN : MARET/2022

PENC KUMUL PENC KUMUL PENC KUMUL
DESA/
KELURAHAN BULIN /
BUFAS
JML % JML % JML %
Sepande 170 13 15 43 25.3 7 15 37 21.8 7 15 37 21.8

Sumokali 103 9 11 28 27.2 7 11 26 25.2 7 11 26 25.2
Kedung kendo 154 14 13 39 25.3 12 13 37 24.0 12 13 37 24.0
Karang tanjung 127 11 10 32 25.2 10 10 31 24.4 11 10 32 25.2
Durung bedug 116 10 11 31 26.7 10 11 31 26.7 10 11 31 26.7
Sidodadi 76 7 8 21 27.6 3 8 17 22.4 3 8 17 22.4
Jambangan 78 7 7 20 25.6 6 7 19 24.4 6 7 19 24.4
Durung banjar 41 3 4 11 26.8 0 4 8 19.5 0 4 8 19.5
Total Puskesmas 865 74 79 225 26.0 55 79 206 23.8 56 79 207 23.9
Unit Lain Wil Kab 214
Rumah Sakit
Total Bulan Ini

Jml PN Di Polindes

BULAN/TAHUN : APRIL/2022

KELURAHAN BULIN /
JML % JML % JML %
Sepande 169 15 14 57 33.7 15 14 51 30.2 15 14 51 30.2
Sumokali 102 11 9 37 36.3 11 9 35 34.3 11 9 35 34.3
Kedung kendo 153 13 14 53 34.6 13 14 51 33.3 13 14 51 33.3
Karang tanjung 126 10 10 42 33.3 10 10 41 32.5 10 10 42 33.3
Durung bedug 115 11 11 42 36.5 11 11 42 36.5 11 11 42 36.5
Sidodadi 75 8 5 26 34.7 8 5 22 29.3 8 5 22 29.3
Jambangan 77 7 7 27 35.1 7 7 26 33.8 7 7 26 33.8
Durung banjar 41 4 4 15 36.6 4 4 12 29.3 4 4 12 29.3
Total Puskesmas 858 79 74 299 34.8 79 74 280 32.6 79 74 281 32.8
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes

BULAN/TAHUN : MEI/2022

KELURAHAN BULIN /
JML % JML % JML %
Sepande 169 14 15 72 42.6 14 15 66 39.1 14 15 66 39.1
Sumokali 102 9 7 44 43.1 9 7 42 41.2 9 7 42 41.2
Kedung kendo 153 14 13 66 43.1 14 13 64 41.8 14 13 64 41.8
Karang tanjung 126 10 10 52 41.3 10 10 51 40.5 10 10 52 41.3
Durung bedug 115 11 11 53 46.1 11 11 53 46.1 11 11 53 46.1
Sidodadi 75 5 7 33 44.0 5 7 29 38.7 5 7 29 38.7
Jambangan 77 7 6 33 42.9 7 6 32 41.6 7 6 32 41.6
Durung banjar 41 4 4 19 46.3 4 4 16 39.0 4 4 16 39.0
Total Puskesmas 858 74 73 372 43.4 74 73 353 41.1 74 73 354 41.3
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
BULAN/TAHUN : JUNI/2022

KELURAHAN BULIN /
BUFAS JML % JML % JML %
Sepande 169 15 13 85 50.3 15 13 79 46.7 15 13 79 46.7
Sumokali 102 7 3 47 46.1 7 3 45 44.1 7 3 45 44.1
Kedung kendo 153 13 12 78 51.0 13 12 76 49.7 13 12 76 49.7
Karang tanjung 126 10 11 63 50.0 10 11 62 49.2 10 11 63 50.0
Durung bedug 115 11 10 63 54.8 11 10 63 54.8 11 10 63 54.8
Sidodadi 75 7 8 41 54.7 7 8 37 49.3 7 8 37 49.3
Jambangan 77 6 6 39 50.6 6 6 38 49.4 6 6 38 49.4
Durung banjar 41 4 4 23 56.1 4 4 20 48.8 4 4 20 48.8
Total Puskesmas 858 73 67 439 51.2 73 67 420 49.0 73 67 421 49.1
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes

BULAN/TAHUN : JULI/2022
KELURAHAN BULIN /
JML % JML % JML %
Sepande 169 13 13 98 58.0 13 13 92 54.4 13 13 92 54.4
Sumokali 102 3 4 51 50.0 3 4 49 48.0 3 4 49 48.0
Kedung kendo 153 12 14 92 60.1 12 14 90 58.8 12 14 90 58.8
Karang tanjung 126 11 10 73 57.9 11 10 72 57.1 11 10 73 57.9
Durung bedug 115 10 11 74 64.3 10 11 74 64.3 10 11 74 64.3
Sidodadi 75 8 7 48 64.0 8 7 44 58.7 8 7 44 58.7
Jambangan 77 6 7 46 59.7 6 7 45 58.4 6 7 45 58.4
Durung banjar 41 4 4 27 65.9 4 4 24 58.5 4 4 24 58.5
Total Puskesmas 858 67 70 509 59.3 67 70 490 57.1 67 70 491 57.2
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Luar Wil Pusk.Wil.Kab 5 5
Total Bulan Ini 75 514
Jml PN Di Polindes

BULAN/TAHUN : AGUSTUS/2022

KELURAHAN BULIN /
JML % JML % JML %
Sepande 169 13 15 113 66.9 13 15 107 63.3 13 15 107 63.3
Sumokali 102 4 7 58 56.9 4 7 56 54.9 4 7 56 54.9
Kedung kendo 153 14 12 104 68.0 14 12 102 66.7 14 12 102 66.7
Karang tanjung 126 10 11 84 66.7 10 11 83 65.9 10 11 84 66.7
Durung bedug 115 11 10 84 73.0 11 10 84 73.0 11 10 84 73.0
Sidodadi 75 7 7 55 73.3 7 7 51 68.0 7 7 51 68.0
Jambangan 77 7 7 53 68.8 7 7 52 67.5 7 7 52 67.5
Durung banjar 41 4 4 31 75.6 4 4 28 68.3 4 4 28 68.3
Total Puskesmas 858 70 73 582 67.8 70 73 563 65.6 70 73 564 65.7
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes

BULAN/TAHUN : SEPTEMBER/ 2022

KELURAHAN BULIN /
JML % JML % JML %
Sepande 169 15 15 128 75.74 15 15 122 72.19 15 15 122 72.19
Sumokali 102 7 9 67 65.69 7 9 65 63.73 7 9 65 63.73
Kedung kendo 153 12 12 116 75.82 12 12 114 74.51 12 12 114 74.51
Karang tanjung 126 11 11 95 75.40 11 11 94 74.60 11 11 95 75.40
Durung bedug 115 10 10 94 81.74 10 10 94 81.74 10 10 94 81.74
Sidodadi 75 7 6 61 81.33 7 6 57 76.00 7 6 57 76.00
Jambangan 77 7 6 59 76.62 7 6 58 75.32 7 6 58 75.32
Durung banjar 41 4 4 35 85.37 4 4 32 78.05 4 4 32 78.05
Total Puskesmas 858 73 73 655 76.34 73 73 636 74.13 73 73 637 74.24
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
BULAN/TAHUN : OKTOBER/2022

KELURAHAN BULIN /
JML % JML % JML %
Sepande 169 15 14 142 84.02 15 14 136 80.47 15 14 136 80.47
Sumokali 102 9 2 69 67.65 9 2 67 65.69 9 2 67 65.69
Kedung kendo 153 12 12 128 83.66 12 12 126 82.35 12 12 126 82.35
Karang tanjung 126 11 13 108 85.71 11 13 107 84.92 11 13 108 85.71
Durung bedug 115 10 11 105 91.30 10 11 105 91.30 10 11 105 91.30
Sidodadi 75 6 6 67 89.33 6 6 63 84.00 6 6 63 84.00
Jambangan 77 6 5 64 83.12 6 5 63 81.82 6 5 63 81.82
Durung banjar 41 4 4 39 95.12 4 4 36 87.80 4 4 36 87.80
Total Puskesmas 858 73 67 722 84.15 73 67 703 81.93 73 67 704 82.05
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
BULAN/TAHUN : NOVEMBER/2021

KELURAHAN BULIN /
JML % JML % JML %
Sepande 169 14 15 157 92.9 14 15 151 89.3 14 15 151 89.3
Sumokali 102 2 7 76 74.5 2 7 74 72.5 2 7 74 72.5
Kedung kendo 153 12 14 142 92.8 12 14 140 91.5 12 14 140 91.5
Karang tanjung 126 13 10 118 93.7 13 10 117 92.9 13 10 118 93.7
Durung bedug 115 11 10 115 100.0 11 10 115 100.0 11 10 115 100.0
Sidodadi 75 6 5 72 96.0 6 5 68 90.7 6 5 68 90.7
Jambangan 77 5 7 71 92.2 5 7 70 90.9 5 7 70 90.9
Durung banjar 41 4 4 43 104.9 4 4 40 97.6 4 4 40 97.6
Total Puskesmas 858 67 72 794 92.5 67 72 775 90.3 67 72 776 90.4
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes

BULAN/TAHUN : DESEMBER/2021

KELURAHAN BULIN /
JML % JML % JML %
Sepande 169 15 15 172 101.78 15 15 166 98.22 15 15 166 98.22
Sumokali 102 7 14 90 88.24 7 14 88 86.27 7 14 88 86.27
Kedung kendo 153 14 13 155 101.31 14 13 153 100.00 14 13 153 100.00
Karang tanjung 126 10 9 127 100.79 10 9 126 100.00 10 9 127 100.79
Durung bedug 115 10 6 121 105.22 10 6 121 105.22 10 6 121 105.22
Sidodadi 75 5 5 77 102.67 5 5 73 97.33 5 5 73 97.33
Jambangan 77 7 7 78 101.30 7 7 77 100.00 7 7 77 100.00
Durung banjar 41 4 1 44 107.32 4 1 41 100.00 4 1 41 100.00
Total Puskesmas 858 72 70 864 100.70 72 70 845 98.48 72 70 846 98.60
Unit Lain Wil Kab
Rumah Sakit
Total Bulan Ini
Jml PN Di Polindes
HPL
Nifas/ KF 2 Nifas/ KF 3 Nifas/ KF 4 (PERKIRAAN LAHIR BLN INI)
PENC KUMUL PENC KUMUL PENC KUMUL PENC KUMUL
BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN BLN
LALU INI LALU INI LALU INI LALU INI
15 15 8.88 13 13 7.69 14 14 8.28 16 16 8.00
8 8 7.84 6 6 5.88 7 7 6.86 8 8 7.50
12 12 7.84 10 10 6.54 11 11 7.19 13 13 8.20
11 11 8.73 9 9 7.14 10 10 7.94 12 12 7.60
10 10 8.70 8 8 6.96 9 9 7.83 10 10 9.50
6 6 8.00 5 5 6.67 5 5 6.67 6 6 6.30
6 6 7.79 4 4 5.19 4 4 5.19 7 7 8.20
4 4 9.76 2 2 4.88 3 3 7.32 4 4 9.00
0 72 72 8.39 0 57 57 6.64 0 63 63 7.34 0 76 76 8.86
HPL
15 7 22 12.9 13 8 21 12.4 14 7 21 12.4 13 10 26 14.9
8 7 15 14.6 6 6 12 11.7 7 8 15 14.6 9 4 12 16.8
12 12 24 15.6 10 10 20 13.0 11 13 24 15.6 13 13 17.8
11 11 22 17.3 9 9 18 14.2 10 11 21 16.5 10 10 22 16.0
10 10 20 17.2 8 8 16 13.8 9 11 20 17.2 10 10 20 17.1
6 3 9 11.8 5 2 7 9.2 5 4 9 11.8 4 6 14.3
6 6 12 15.4 4 4 8 10.3 4 7 11 14.1 5 6 13 16.4
4 4 9.8 2 2 4.9 3 3 7.3 4 4 18.6
72 128 14.8 57 47 104 12.0 63 61 124 14.3 68 40 116 13.4
HPL

7 15 37 21.8 8 15 36 21.2 7 15 36 21.2 10 15 41 24.1

7 11 26 25.2 6 11 23 22.3 8 11 26 25.2 4 6 18 17.5
12 13 37 24.0 10 13 33 21.4 13 13 37 24.0 0 6 19 12.3
11 10 32 25.2 9 10 28 22.0 11 10 31 24.4 10 10 32 25.2
10 11 31 26.7 8 11 27 23.3 11 11 31 26.7 10 10 30 25.9
3 8 17 22.4 2 8 15 19.7 4 8 17 22.4 0 14 20 26.3
6 7 19 24.4 4 7 15 19.2 7 7 18 23.1 6 7 20 25.6
0 4 8 19.5 0 4 6 14.6 0 4 7 17.1 0 4 8 19.5
- 79 207 23.9 47 79 183 21.2 61 79 203 23.5 40 72 188 21.7
HPL
Nifas/ KF 2 Nifas/ KF 3 Nifas/ KF 4 (PERKIRAAN LAHIR BLN
BERIKUTNYA)
15 14 51 30.2 15 14 50 29.6 15 14 50 29.6 14 13 54 32.0
11 9 35 34.3 11 9 32 31.4 11 9 35 34.3 11 7 25 24.5
13 14 51 33.3 13 14 47 30.7 13 14 51 33.3 12 11 30 19.6
10 10 42 33.3 10 10 38 30.2 10 10 41 32.5 12 10 42 33.3
11 11 42 36.5 11 11 38 33.0 11 11 42 36.5 10 11 41 35.7
8 5 22 29.3 8 5 20 26.7 8 5 22 29.3 7 6 26 34.7
7 7 26 33.8 7 7 22 28.6 7 7 25 32.5 8 7 27 35.1
4 4 12 29.3 4 4 10 24.4 4 4 11 26.8 3 4 12 29.3
79 74 281 32.8 79 74 257 30.0 79 74 277 32.3 77 69 257 30.0
HPL
14 15 66 39.1 14 15 65 38.5 14 15 65 38.5 13 14 68 40.2
9 7 42 41.2 9 7 39 38.2 9 7 42 41.2 7 6 31 30.4
14 13 64 41.8 14 13 60 39.2 14 13 64 41.8 11 12 42 27.5
10 10 52 41.3 10 10 48 38.1 10 10 51 40.5 10 10 52 41.3
11 11 53 46.1 11 11 49 42.6 11 11 53 46.1 11 11 52 45.2
5 7 29 38.7 5 7 27 36.0 5 7 29 38.7 6 5 31 41.3
7 6 32 41.6 7 6 28 36.4 7 6 31 40.3 7 6 33 42.9
4 4 16 39.0 4 4 14 34.1 4 4 15 36.6 4 4 16 39.0
74 73 354 41.3 74 73 330 38.5 74 73 350 40.8 69 68 325 37.9
HPL
15 13 79 46.7 12 13 78 46.2 12 13 78 46.2 14 13 81 47.9
7 3 45 44.1 7 3 42 41.2 7 3 45 44.1 6 9 40 39.2
13 12 76 49.7 13 12 72 47.1 13 12 76 49.7 12 11 53 34.6
10 11 63 50.0 10 11 59 46.8 10 11 62 49.2 10 10 62 49.2
11 10 63 54.8 11 10 59 51.3 11 10 63 54.8 11 9 61 53.0
7 8 37 49.3 6 8 35 46.7 6 8 37 49.3 5 7 38 50.7
6 6 38 49.4 6 6 34 44.2 6 6 37 48.1 6 7 40 51.9
4 4 20 48.8 4 4 18 43.9 4 4 19 46.3 4 4 20 48.8
73 67 421 49.1 69 67 397 46.3 69 67 417 48.6 68 70 395 46.0
0
HPL
13 13 92 54.4 13 13 91 53.8 13 13 91 53.8 13 13 94 55.6
3 4 49 48.0 3 4 46 45.1 3 4 49 48.0 9 9 49 48.0
12 14 90 58.8 12 14 86 56.2 12 14 90 58.8 11 11 64 41.8
11 10 73 57.9 11 10 69 54.8 11 10 72 57.1 10 10 72 57.1
10 11 74 64.3 10 11 70 60.9 10 11 74 64.3 9 9 70 60.9
8 7 44 58.7 8 7 42 56.0 8 7 44 58.7 7 7 45 60.0
6 7 45 58.4 6 7 41 53.2 6 7 44 57.1 7 7 47 61.0
4 4 24 58.5 4 4 22 53.7 4 4 23 56.1 4 4 24 58.5
67 70 491 57.2 67 70 467 54.4 67 70 487 56.8 70 70 465 54.2
HPL
13 15 107 63.3 13 15 106 62.7 13 15 106 62.7 13 14 108 63.9
4 7 56 54.9 4 7 53 52.0 4 7 56 54.9 9 6 55 53.9
14 12 102 66.7 14 12 98 64.1 14 12 102 66.7 11 12 76 49.7
10 11 84 66.7 10 11 80 63.5 10 11 83 65.9 10 11 83 65.9
11 10 84 73.0 11 10 80 69.6 11 10 84 73.0 9 9 79 68.7
7 7 51 68.0 7 7 49 65.3 7 7 51 68.0 7 6 51 68.0
7 7 52 67.5 7 7 48 62.3 7 7 51 66.2 7 6 53 68.8
4 4 28 68.3 4 4 26 63.4 4 4 27 65.9 4 3 27 65.9
70 73 564 65.7 70 73 540 62.9 70 73 560 65.3 70 67 532 62.0
HPL
15 15 122 72.19 15 15 121 71.60 15 15 121 71.60 14 14 122 72.19
7 9 65 63.73 7 9 62 60.78 7 9 65 63.73 6 9 64 62.75
12 12 114 74.51 12 12 110 71.90 12 12 114 74.51 12 11 87 56.86
11 11 95 75.40 11 11 91 72.22 12 11 94 74.60 11 11 94 74.60
10 10 94 81.74 10 10 90 78.26 10 10 94 81.74 9 10 89 77.39
7 6 57 76.00 7 6 55 73.33 7 6 57 76.00 6 6 57 76.00
7 6 58 75.32 7 6 54 70.13 7 6 57 74.03 6 6 59 76.62
4 4 32 78.05 4 4 30 73.17 4 4 31 75.61 3 4 31 75.61
73 73 637 74.24 73 73 613 71.45 74 73 633 73.78 67 71 603 70.28
HPL
15 14 136 80.47 15 14 135 79.88 15 14 135 79.88 14 14 136 80.47
9 2 67 65.69 9 2 64 62.75 9 2 67 65.69 9 3 67 65.69
12 12 126 82.35 12 12 122 79.74 12 12 126 82.35 11 12 99 64.71
11 13 108 85.71 11 13 104 82.54 12 13 107 84.92 11 11 105 83.33
10 11 105 91.30 10 11 101 87.83 10 11 105 91.30 10 10 99 86.09
6 6 63 84.00 6 6 61 81.33 6 6 63 84.00 6 6 63 84.00
6 5 63 81.82 6 5 59 76.62 6 5 62 80.52 6 6 65 84.42
4 4 36 87.80 4 4 34 82.93 4 4 35 85.37 4 4 35 85.37
73 67 704 82.05 73 67 680 79.25 74 67 700 81.59 71 66 669 77.97
HPL
14 15 151 89.3 14 15 150 88.8 14 15 150 88.8 14 14 150 88.8
2 7 74 72.5 2 7 71 69.6 2 7 74 72.5 3 6 73 71.6
12 14 140 91.5 12 14 136 88.9 12 14 140 91.5 12 13 112 73.2
13 10 118 93.7 13 10 114 90.5 12 10 117 92.9 11 9 114 90.5
11 10 115 100.0 11 10 111 96.5 11 10 115 100.0 10 10 109 94.8
6 5 68 90.7 6 5 66 88.0 6 5 68 90.7 6 5 68 90.7
5 7 70 90.9 5 7 66 85.7 5 7 69 89.6 6 7 72 93.5
4 4 40 97.6 4 4 38 92.7 4 4 39 95.1 4 4 39 95.1
67 72 776 90.4 67 72 752 87.6 66 72 772 90.0 66 68 737 85.9
HPL
15 15 166 98.2 15 15 165 97.6 15 15 165 97.6 14 15 165 97.6
7 14 88 86.3 7 14 85 83.3 7 14 88 86.3 6 7 80 78.4
14 13 153 100.0 14 13 149 97.4 14 13 153 100.0 13 13 125 81.7
10 9 127 100.8 10 9 123 97.6 14 9 126 100.0 9 10 124 98.4
10 6 121 105.2 10 6 117 101.7 10 6 121 105.2 10 9 118 102.6
5 5 73 97.3 5 5 71 94.7 5 5 73 97.3 5 6 74 98.7
7 7 77 100.0 7 7 73 94.8 7 7 76 98.7 7 7 79 102.6
4 1 41 100.0 4 1 39 95.1 4 1 40 97.6 4 4 43 104.9
72 70 846 98.6 72 70 822 95.8 76 70 842 98.1 68 71 808 764.9

Data Balita Gizi Kurang Wiker PKM Sidodadi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Data Balita Gizi Kurang Wiker PKM Sidodadi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DATA HASIL PENIMBANGAN FEBRUARI 2023

No Nama Balita Usia (bln) Alamat

TOTAL BALITA STUNTING

NO. DESA Jml Bayi Prem

NO. DESA Jml Bayi Prem

NO. DESA Jml Bayi Prem

FORMAT LAPORAN NEONATAL (LB3KIA)

NO. DESA Jml Bayi Prem

KASUS NEONATAL YANG DITEM

FORMAT LAPORAN NEONATAL (LB3KIA)

KASUS NEONATAL YANG DITEM

KASUS NEONATAL YANG DITEM

Trauma Lahir Asfiksia BBLR < 2500 gr Infeksi

KASUS NEONATAL YANG DITEM

Jml Bayi di SHK

Jml Bayi di SHK

TN Kel Bawaan HK (+) Lain-Lain

TN Kel Bawaan HK (+) Lain-Lain

EONATAL YANG DITEMUKAN

TN Kel Bawaan HK (+) Lain-Lain

EONATAL YANG DITEMUKAN

EONATAL YANG DITEMUKAN

TN Kel Bawaan HK (+) Lain-Lain

FORMAT LAPORAN NEONATAL (LB3KIA)

LAHIR HIDUP Jumlah Bayi Jumlah Bayi di

FORMAT LAPORAN NEONATAL (LB3KIA)

Jumlah Bayi di KASUS NEONATAL YANG DITEMU

Jumlah Bayi di KASUS NEONATAL YANG DITEMU

Jumlah Bayi di KASUS NEONATAL YANG DITEMU

Trauma Lahir Asfiksia BBLR < 2500 gr Infeksi TN

Jumlah Bayi di KASUS NEONATAL YANG DITEMU

Trauma Lahir Asfiksia BBLR < 2500 gr Infeksi TN

TTL L P TTL L P TTL L P TTL L P TTL L P

TN Kel Bawaan HK (+) COVID 19 Lain-Lain

TTL L P TTL L P TTL L P TTL L P TTL

EONATAL YANG DITEMUKAN

TN Kel Bawaan HK (+) COVID 19 Lain-Lain

EONATAL YANG DITEMUKAN

TN Kel Bawaan HK (+) COVID 19 Lain-Lain

EONATAL YANG DITEMUKAN

TN Kel Bawaan HK (+) COVID 19 Lain-Lain

TTL L P TTL L P TTL L P TTL L P TTL

FORMAT LAPORAN NEONATAL (LB3KIA)

LAHIR HIDUP Jumlah Bayi Jumlah Bayi di

L P TOTAL Trauma Lahir

FORMAT LAPORAN NEONATAL (LB3KIA)

KASUS NEONATAL YANG DITEMUKAN

Trauma Lahir Asfiksia BBLR < 2500 gr Infeksi TN Kel Bawaan

P TTL L P TTL L P TTL L P TTL L P TTL L

KASUS NEONATAL YANG DITEMUKAN

Trauma Lahir Asfiksia BBLR < 2500 gr Infeksi TN Kel Bawaan

KASUS NEONATAL YANG DITEMUKAN

Trauma Lahir Asfiksia BBLR < 2500 gr Infeksi TN Kel Bawaan

KASUS NEONATAL YANG DITEMUKAN

Trauma Lahir Asfiksia BBLR < 2500 gr Infeksi TN Kel Bawaan

P TTL L P TTL L P TTL L P TTL L P TTL L

Kel Bawaan HK (+) COVID 19 Lain-Lain NO.

P TTL L P TTL L P TTL L P TTL L P TTL

Kel Bawaan HK (+) Lain-Lain

P TTL L P TTL COVID 19 L P TTL L P TTL

FORMAT LAPORAN NEONATAL (LB3KIA)

LAHIR HIDUP Jumlah Bayi Jumlah Bayi di

FORMAT LAPORAN NEONATAL (LB3KIA)