NO MFK MASALAH RENCANA TINDAK

TINDAK LANJUT LANJUT

1 I. REGULASI KURANG MEBERIKAN
MFK (EP 1) OPTIMALNYA PENGARAHAN
: PROSES LANGSUNG
IDENTIFIKASI PADA TENAGA
PASIEN GIZI DAN
PETUGAS MEDIS
IDENTIFIKASI DIRUANG
PASIEN PADA PERAWATAN
LABEL MAKAN MENGENAI
TIDAK LENGKAP IDENTIFIKASI
(LABEL MAKAN PASIEN MINIMAL
HANYA MENCAKUP 2
MENCANTUMKAN IDENTITAS
1 IDENTITAS PASIEN (NAMA,
PASIEN) TANGGAL LAHIR)

KURANG
OPTIMALNYA
PENGISIAN
LDENTITAS
PASIEN PADA
LEMBAR RM

-KURANG MEMBERIKAN
OPTIMALANYA PENGARAHAN
PELABELAN PADA BIDAN
PEMANTAUAN MAUPUN
CAIRAN INFUS PERAWAT YANG
BERTUGAS DI
IRNA MAUPUN
IGD UNTUK
MELAKUKAN
PELABELAN
PADA CAIRAN
INFUS
(NAMA, TGL
LAHIR, JAM
MULAI S/D JAM
SELESAI , JENIS
CAIRAN, ISI
OBAT, CAIRAN KE
, TETESAN

KURANG MEMEBRIKAN
OPTIMALNYA PENGARAHAN
 PEMASANGAN LANGSUNG
GELANG PADA PETUGAS
IDENTIFIKASI IRJA DALAM
PASIEN DI IRJA OPTIMALISASI
YANG AKAN PEMASANGAN
DITRANSFER KE GELANG
IRNA IDENTIFIKASI
PASIEN

2 KOMUNIKASI EFEKTIF PARA DOKTER MEMBERIKAN

UMUM SERING ARAHAN
KALI TIDAK LANGSUNG
MELAKUKAN CAP PADA PARA
READ BACK PADA DOKTER UMUM
STATUS PASIEN UNTUK
JIKA MELAKUKAN CAP
MENDAPATKAN READ BACK
ADVICE TERAPI PADA STATUS
DARI DPJP PASIEN JIKA
MENDAPATKAN
ADVICE TERAPI
DARI DPJP

BELUM MELAKUKAN
OPTIMALNYA KONSULTASI
PELAPORAN PADA DOKTER
NILAI KRITIS LAB SPESIALIS
PATOLOGI KLINIK
STANDAR NILAI DAN DOKTER
KRITIS SPESIALIS
LABORATORIUM LAINNYA
YANG PERLU MENGENAI NILAI
DIREVISI KRITIS
LABORATORIUM
KURANGNYA
PENGETAHUAN
PARA PETUGAS MEMBERIKAN
MEDIS LIST NILAI KRITIS
MENGENAI NILAI LABORATORIUM
KRITIS PADA UNIT
LABORATORIUM PERAWATAN
DISERTAI
KURANG DENGAN
OPTIMALNYA PROSEDUR
PELAPORAN PELAPORAN
HASIL NILAI KRITIS
DARI UNIT
LABORATORIUM
MAUPUN UNIT
PERAWATAN
 PASIEN KEPADA
DPJP

BELUM SOSIALISASI
OPTIMALNYA MENGENAI
PENGISIAN OPTIMALISASI
LEMBAR PENGISIAN
TRANSFER PASIEN LEMBAR
INTRA RS TRANSFER
(TERKHUSUSNYA PASIEN (link to
TRANSFER PASIEN AKP)
KE UNIT
PENUNJANG PENGAJUAN
MEDIS) -MASIH PENGGUNAAN
MENGGUNAKAN LEMBAR
FORMAT LAMA TRANSFER
PASIEN INTRARS
TERBARU

HANDOVER MEMBERIKAN
PASIEN ANTAR PENGARAHAN
SHIFT MASIH PADA MASING
MENGGUNAKAN MASING
BUKU OVERAN RUANGAN TATA
CARA HAND
OVER YANG
TEPAT
( MENGGUNAKA
N CPPT )

BELUM ADANYA PEMBUATAN

SPO MENGENAI SPO HANDOVER
HANDOVER PASIEN KRITIS
ANTARSHIFT ANTARSHIFT
PASIEN KRITIS DAN
PEMBUATAN
LEMBARAN
OBSERVASI
PASIEN

BELUM ADANYA PEMBUATAN

SPO SERAH SPO SERAH
TERIMA PASIEN TERIMA PASIEN
3 MENINGKATKAN PEMBUATAN REVISI DAFTAR
 KEAMANAN OBAT- DAFTAR OBAT OBAT HIGH
OBATAN YANG PERLU HIGH ALERT ASA ALERT + LASA
DIWASAPADAI TERBARU

BELUM ADANYA PERMINTAAN

PELABELAN PENGADAAN
STIKER HIGH STIKER HIGH
ALERT DAN LASA ALERT DAN LASA

4 MEMASTIKAN SISI YANG BELUM OPTIMALISASI

BENAR, PROSEDUR YANG OPTIMALNYA TIME OUT DI
BENAR, PASIEN YANG MEKANISME TIME RUANG OK ;
BENAR PADA OUT DI RUANG KONFIRMASI
PEMBEDAHAN/TINDAKAN OK ; KONFIRMASI SIGN OUT, SITE
INVASIF LISAN SIGN OUT, MARKING;
(LINK TO PAB) SITE MARKING; PREOP ANESTESI
PREOP ANESTESI (LINK TO PAB)
5 MENGURANGI RISIKO BELUM OPTIMALSISASI
INFEKSI OPTIMALNYA HAND HYGINE
PELAKSANAAN
HAND HYGINE DI
LINGKUGAN RS
EVALUASI
TERHADAP
HAND HYGINE
(LINK TO PPI)

BELUM OPTIMALISASI
OPTIMALNYA PELABELAN
PELABELAN TANGGAL PADA
TANGGAL PADA TINDAKAN
TINDAKAN INVASIF
INVASIF

6 MENGURANGI RISIKO BELUM SOSIALISASI

CEDERA PASIEN AKIBAT OPTIMALNYA MENGENAI
JATUH PENGISIAN PENGURANGAN
SKIRINING RESIKO RISIKO JATUHH
JATUH PADA IRNA PADA TENAGA
DAN IRJA MEDIS NON
MEDIS DI
BELUM LINGKUNGAN
OPTIMALNYA RSUD MGR.
PELABELAN PADA GABRIEL MANEK,
PASIEN RISIKO SVD
JATUH PADA IRNA (06/12/2022)
DAN IRJA
(GELANG RISIKO
JATUH)

BELUM
OPTIMALNYA
PENANDAAN
RISIKO JATUH
PADA LOKASI-
LOKASI RISIKO
JATUH