Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-00SGBCN No. NIK : 3275070612020016


Nama Lengkap : EDO TRI PANGESTU
Tanggal Lahir : 2002-12-06
No.HP : 089518853210
Alamat : BANTAR GEBANG 01/10
Lokasi Menerima : BANTARGEBANG - 10261401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-04 COVID-19 Vaccine 0FG7900 BANTARGEBANG - SELESAI DOSIS KE


14:56:00 Pfizer 10261401 1

2021-10-02 COVID-19 Vaccine 0ff8279 BANTARGEBANG - vaksin dosis ke 2


12:48:00 Pfizer 10261401

2022-04-01 Astra Zeneca 326571P BANTARGEBANG - BOOSTER


08:53:00 10261401

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Anik
No Telp : 081319866097

Anda mungkin juga menyukai