Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SENORI
Jalan Kyai Djonet nomer 61 Telepon 081231441702
e-mail:pkm.senori@gmail.com
TUBAN 62365

REGISTER UMPAN BALIK PROGRAM UKM

No Tanggal Keluhan/Saran Sumber keterangan


No Tanggal Keluhan/Saran Sumber keterangan
No Tanggal Keluhan/Saran Sumber keterangan
No Tanggal Keluhan/Saran Sumber keterangan

Senori,
Mengetahui Penanggung Jawab UKM Koordinator Pelayanan Promkes
Kepala Puskesmas Senori Esensial

Dr. Fitria Wahyuningtyas Akhsani, S Erna Umiyati, SST


NIP. 19830712 201101 2 014 NIP. 19640410 198711 1 004 NIP. 19780310 200801 2 023

Anda mungkin juga menyukai