Anda di halaman 1dari 1

DATA BUMIL K1 DESA ……………………

BULAN …………………………… TAHUN 2023

Identitas Hamil Ke
No. Ibu Suami Alamat Jarak UK Jenis HPHT TP Jaminan Nama
G P A Kehamila Resti Kesahtan Orang Tua
Nama NIK Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan Nama NIK Tgl Lahir Pddkn Pekerjaan n

Anda mungkin juga menyukai