Anda di halaman 1dari 2

3.

KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN


Tanggal Pengumpulan Data : Ruangan : Tanggal Pengumpulan Data : Ruangan :
Observator : Petugas : Observator : Petugas :
Identifikasi ≠Intervensi Identifikasi ≠Intervensi
Tindakan Intervensi Pasien Tindakan Intervensi Pasien
Ya Tidak Ya Tidak
Pemberian Obat Pemberian Obat
Tindakan Pencabutan Gigi Tindakan Pencabutan Gigi
Tindakan Pemberian Kontrasepsi Tindakan Pemberian Kontrasepsi
Tindakan Imunisasi Tindakan Imunisasi
Tindakan Kegawatdaruratan Tindakan Kegawatdaruratan
Prosedur Pengambilan Sample Prosedur Pengambilan Sample
Tanggal Pengumpulan Data : Ruangan : Tanggal Pengumpulan Data : Ruangan :
Observator : Petugas : Observator : Petugas :
Identifikasi ≠Intervensi Identifikasi ≠Intervensi
Tindakan Intervensi Pasien Tindakan Intervensi Pasien
Ya Tidak Ya Tidak
Pemberian Obat Pemberian Obat
Tindakan Pencabutan Gigi Tindakan Pencabutan Gigi
Tindakan Pemberian Kontrasepsi Tindakan Pemberian Kontrasepsi
Tindakan Imunisasi Tindakan Imunisasi
Tindakan Kegawatdaruratan Tindakan Kegawatdaruratan
Prosedur Pengambilan Sample Prosedur Pengambilan Sample
Tanggal Pengumpulan Data : Ruangan :
Observator : Petugas : Tanggal Pengumpulan Data : Ruangan :
Identifikasi ≠Intervensi
Tindakan Intervensi Pasien Observator : Petugas :
Ya Tidak
Identifikasi ≠Intervensi
Pemberian Obat Tindakan Intervensi Pasien
Ya Tidak
Tindakan Pencabutan Gigi Pemberian Obat
Tindakan Pemberian Kontrasepsi Tindakan Pencabutan Gigi
Tindakan Imunisasi Tindakan Pemberian Kontrasepsi
Tindakan Kegawatdaruratan Tindakan Imunisasi
Prosedur Pengambilan Sample Tindakan Kegawatdaruratan
Prosedur Pengambilan Sample

Anda mungkin juga menyukai