OBSERVASI PASIEN GAWAT DARURAT

No. Dokumen :

SOP
No. Revisi : -
Tanggal Terbit :
Halaman : 0-1

Pemerintah Kota Surabaya Kepala Puskesmas Bulak

Dinas Kesehatan Kota Tanda Tangan : Banteng
drg. Elfi Asriningdiah P.U
NIP.1965081120032122001

1. Pengertian Observasi pasien gawat darurat adalah suatu tindakan untuk

memantau keadaan pasien gawat darurat
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas
dalam observasi penderita gawat darurat
3. Kebijakan
4. Referensi Materi Medis Teknis Standard CPR Guideline 2010
5. Alat dan Bahan 5.1 Alat :-
5.2 Bahan :-
6. Prosedur 6.1 Petugas mengobservasi dilakukan tiap 5 – 15 menit
sesuai dengan tingkat kegawatannya
6.2 Hal-hal yang perlu diobservasi :
6.2.1 Keadaan umum penderita
6.2.2 Kesadaran penderita
6.2.3 Kelancaran jalan nafas (air Way).
6.2.4 Kelancaran pemberian O2
6.2.5 Tanda-tanda vital :
 Tensi
 Nadi
 Respirasi / pernafasan
 Suhu
6.2.6 Kelancaran tetesan infus
6.3 Petugas melakukan observasi maksimal 2 jam,
selanjutnya diputuskan penderita bisa pulang atau dirujuk
6.4 Petugas mencatat perkembangan penderita selama
observasi di rekam medis (lembar observasi)
7. Hal hal yang perlu -
diperhatikan
8. Unit Terkait KIA

9. Dokumen Terkait 10.1 Informed consent

1│Observasi Pasien Gawat Darurat

 10.2 Surat rujukan
10.3 Rekam Medis

10. Rekaman historis No Yang diubah Isi perubahan Tanggal Mulai

diberlakukan
perubahan

DAFTAR TILIK OBSERVASI PASIEN GAWAT DARURAT

Unit / Poli : ..................................................................................

Nama Petugas : ..................................................................................
Tanggal Pelaksanaan : ..................................................................................

N PROSEDUR Y TIDA TIDAK

O A K BERLAK
U
1 Petugasmengobservasidilakukantiap 5 – 15
menitsesuaidengantingkatkegawatannya
2 Hal-hal yang perludiobservasi
3 Petugasmelakukanobservasimaksimal 2 jam,
selanjutnyadiputuskanpenderitabisapulangataurawati
nap.
4 Petugasmencatatperkembanganpenderitaselamaobs
ervasi di rekammedis (lembarobservasi)
5 Petugas menentukan apakah penderita perlu : rawat
jalan / rawat inap / rujuk
Jumlah
Compliance Rate ( CR ) = Ya / Total x 100 % ........... %

Audetee Auditor

....................................... ................................

2│Observasi Pasien Gawat Darurat

3│Observasi Pasien Gawat Darurat