RUMAH SAKIT UMUM

KASIH IBU EVAKUASI INTERNAL

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

SPO/MFK/658/I/2019 A 1/2

Jl. Merdeka No.17

Sp.Kuta blang
LHOKSEUMAWE
TAHUN 2019
Tanggal Terbit : Ditetapkan oleh
Direktur

SPO
21-01-2019
dr. M. Saiful Ahyar

Tindakan pemindahan pasien di Rumah Sakit Umum Kasih Ibu dari

PENGERTIAN satu tempat ke tempat lain di dalam rumah sakit karena ditempat yang
bersangkutan tidak memadai lagi untuk melakukan pertolongan baik
karena sumber daya manusianya, dan ataupun fasilitasnya dan atau
situasinya tidak aman bagi petugas/pasien.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menyelesaikan bila

disuatu unit pelayanan di Rumah Sakit Umum Kasih Ibu
memerlukan tindakan evakuasi.

KEBIJAKAN Keputusan Direktur Rumah Sakit Kasih Ibu Nomor : 657/ SK /

DIR / I / 2019 tentang Kesiapsiagaan Menghadapi Kondisi Darurat
atau Bencana Rumah Sakit Umum Kasih Ibu .

PROSEDUR I. Setiap pasien yang dirawat di ruang perawatan diberi tanda

(warna) sesuai kegawatannya dan prognosisnya. Penandaan ini
sebagai dasar acuan melaksanakan triase ketika diperlukan
evakuasi pasien. Penandaan/sign kriteria evakuasi yang disepakati
di Rumah Sakit adalah sebagai berikut :
1. SEGI EMPAT HIJAU → Pasien yang masih bisa dimobilisasi
dan sedikit memerlukan bantuan, saat evakuasi dapat mandiri
sesuai arah petunjuk evakuasi.

2. SEGI EMPAT BIRU → Pasien tidak dapat mobilisasi, saat

evakuasi memerlukan alat bantu berupa kasur, linen, selimut,
kursi roda, dan lain-lain.

3. SEGI EMPAT UNGU → Pasien yang masih menggunakan

support yang tinggi dan harapan hidupnya besar saat evakuasi
diperlukan intruksi dan menggunakan fasilitas beds dan
stretcher.

4. SEGI EMPAT PUTIH → Pasien tidak mempunyai harapan

hidup, saat di evakuasi dengan beds dan stretcher.
 RUMAH SAKIT UMUM
KASIH IBU EVAKUASI INTERNAL

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

SPO/MFK/658/I/2019 A 2/2
Jl. Merdeka No.17
Sp.Kuta blang
LHOKSEUMAWE
TAHUN 2019

PROSEDUR II. Di Rumah Sakit Umum Kasih Ibu ditetapkan 1 (satu) titik aman
(Lanjutan) berkumpul (titik kumpul) yang ada di sekitar gedung Rumah Sakit
Umum Kasih Ibu dan disertai petunjuk arah, yaitu :
Titik kumpul 1, lapangan Parkir depan pintu utama Rumah Sakit
Umum Kasih Ibu
III. Pelaksanaan evakuasi internal :
1. Evakuasi dilakukan oleh petugas dan penolong mengacu pada
triage oleh koordinator.
2. Petugas yang melakukan evakuasi mengikuti intruksi
koordinator.
3. Evakuasi mengikuti petunjuk arah evakusi.

UNIT TERKAIT 1. Unit Rawat Inap

2. Unit Gawat Darurat
3. Unit Rawat Inap Intensif
4. Unit Kamar Operasi
5. Unit Kamar Bersalin
6. Unit Rawat Jalan
7. Unit Laboratorium
8. Unit Radiologi
9. Instalasi Rekam Medik
10. Unit Fisioterapi
11. Unit Farmasi
12. Unit Sanitasi
13. Bidang Umum dan Keuangan
14. Unit Pemeliharaan Sarana, Prasarana dan Peralatan RS
15. Unit Linen dan Laundry
16. Unit Gizi dan Dapur
17. Unit Satuan Pengaman