Dupak Irfah Juni 2022-Desember 2022
Dupak Irfah Juni 2022-Desember 2022
Pengkajian keperawatan
Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu
Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada keluarga
Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada masyarakat
Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lanjut
Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok
agnosis Keperawatan
Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu
Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan masalah keperawatan
erencanaan Keperawatan
Menyusun rencana tindakan keperawatan pada individu (merumuskan, menetapkan tindakan
Menyusun rencana tindakan keperawatan pada keluarga (merumuskan, menetapkan tindakan
Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area medikal bedah
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks di area anak
Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area komunitas
Melakukan rehabilitasi mental spiritual pada individu
Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien dalam rangka melakukan upaya preventif
Melakukan perawatan luka
Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan kasus baru pada individu
Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan pada individu
Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien
Melakukan tindakan
Memfasilitasi keperawatan
suasana lingkunganpada
yang kondisi
tenang gawat darurat/bencana/
dan aman kritikal
serta bebas risiko penularan
infeksi
Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter
Mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga dengan penyakit menular
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eliminasi
Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi
Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur
Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri
Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh
Melakukan pendidikan kesehatan pada kelompok
Melaksanakan manajemen surveilans Hais sebagai upaya pengawasan resiko infeksi dalam up
Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada pasien/petugas/ pengu
Melakukan edukasi kesehatan pada keluargauntuk meningkatkan kesehatan anggota keluarga
Melakukan pendidikan kesehatan pada masyarakat
Evaluasi Keperwatan
Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu
Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada keluarga
Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada kelompok
Dokumentasi Keperawat
Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan
Melaksanakan fungsi pengarahan pelaksanaan pelayanan keperawatan sebagai ketua tim/per
Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala
Melakukan pemberian penugasan perawat dalam rangka melakukan fungsi ketenagaan peraw
0.0025
0.0033
0.0007
n dasar/lanjut 0.0018
0.0066
0.002
ah keperawatan 0.0022
0.0015
0.005
0.004
0.001
anan keperawatan sebagai ketua tim/perawat primer 0.0026
0.0027
ngka melakukan fungsi ketenagaan perawat 0.003
LAMA JUMLAH BARU
1002 2.505 190 0.475 116 0.29
876 2.891 62 0.2046 20 0.066
544 0.381 22 0.0154 16 0.0112
600 1.080 184 0.3312 142 0.2556
400 2.640
0.000 0
1002 2.004 190 0.38 116 0.232
1002 2.204 120 0.264 136 0.2992
0.000 0
1002 2.004 190 0.38 116 0.232
1002 1.002 62 0.062 20 0.02
1002 2.004 190 0.38 142 0.284
567 1.588 100 0.28 0 0
355 0.710 100 0.2 0 0
255 0.638
245 0.490
245 1.078
450 1.800 42 0.168 0 0
233 0.583
666 1.332 60 0.12 116 0.232
600 1.500 190 0.475 116 0.29
244 0.903 50 0.185 0 0
344 2.167
123 0.295
245 0.490 60 0.12 0 0
456 0.821
456 0.912
588 0.882
503 0.654
449 0.449
599 1.138
450 1.395
198 0.990
396 0.396 190 0.19 142 0.142
467 3.736
450 1.575
0.000 0
1002 1.503 190 0.285 116 0.174
634 3.170
237 0.948
0.000 0
1002 1.002 190 0.19 142 0.142
405 1.053 4.7052 2.67
200 0.540
100 0.300
53.752
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
PERAWAT KEAHLIAN
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama IRFAH BAROROH, SST
2 NIP 199104052014022004
3 Tempat dan Tanggal Lahir REJANG LEBONG, 05 APRIL 1991
4 Jenis Kelamin Wanita
5 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya DIV Keperawatan
6 Pangkat / Gol. Ruang / TMT Penata Muda Tk. I/ IIIb /01-10-2022
7 Jabatan Perawat Perawat Ahli Pertama
8 Masa Golongan Kerja Lama
Baru
9 Unit Kerja UPTD. Puskesmas Gerunggang
II UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUM LAMA BARU JUM
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapatkan gelar/ ijazah
a. Sarjana muda/ Akademi/ Diploma III
b. Diploma II
c. SLTA/Diploma I 100 0.00 100
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional
dibidang kesehatan dan mendapatkan Surat Tanda Tamat
Pendidikan dan latihan (STTPL) 0.975 0.00 0.975
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan
II PELAYANAN KEPERAWATAN
Asuhan Keperawatan
1. Pengkajian Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu 2.505 0.475 2.980
2 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada keluarga 2.891 0.205 3.095
3 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada masyarakat 0.381 0.015 0.396
4 Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lanjut 1.080 0.331 1.411
5 Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok
2. Diagnosis Keperawatan
5 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu 2.004 0.380 2.384
6 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan masalah keperawatan 2.204 0.264 2.468
3. Perencanaan Keperawatan
7 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada individu 2.004 0.380 2.384
8 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada keluarga 1.002 0.062 1.064
9 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
keperawatan 2.004 0.380 2.384
10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks
pada area medikal bedah 1.588 0.280 1.868
11 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks
di area anak 0.710 0.200 0.910
12 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area komunitas 0.738 0.000 0.738
13 Melakukan rehabilitasi mental spiritual pada individu 0.590 0.000 0.590
14 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien dalam rangka melakukan upaya
preventif 1.078 0.000 1.078
15 Melakukan perawatan luka 1.800 0.168 1.968
16 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan kasus baru pada individu 0.583 0.000 0.583
17 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan
pada individu 1.332 0.120 1.452
18 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien 1.500 0.475 1.975
19 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi
gawat darurat/bencana/ kritikal 0.903 0.185 1.088
20 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman serta bebas risiko
penularan infeksi 2.167 0.000 2.167
21 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter 0.295 0.456 0.751
22 Mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga dengan
penyakit menular 0.490 0.120 0.610
23 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi 0.821 0.000 0.821
24 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eliminasi 0.912 0.000 0.912
25 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi 0.882 0.000 0.882
26 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur 0.654 0.000 0.654
27 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri 0.449 0.000 0.449
28 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh 1.138 0.000 1.138
29 Melakukan pendidikan kesehatan pada kelompok 1.395 0.000 1.395
30 Melaksanakan manajemen surveilans Hais sebagai upaya pengawasan resiko infeksi
dalam upaya preventif pada pelayanan keperawatan 0.951 0.000 0.951
31 Melakukan pendidikan kesehatan pada masyarakat 1.675 0.112 1.787
32 Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada
pasien/petugas/ pengunjung sebagai upaya pencegahan infeksi 0.870 0.190 1.060
33 Melakukan edukasi kesehatan pada keluargauntuk meningkatkan kesehatan anggota
keluarganya dalam upaya promotif 3.736 0.000 3.736
34 Melakukan pendidikan kesehatan pada masyarakat 1.903 0.000 1.903
4. Evaluasi Keperawatan
35 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 1.503 0.285 1.788
36 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada keluarga 3.170 0.000 3.170
37 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada kelompok 0.948 0.000 0.948
5. Dokumentasi Keperawatan
38 Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan 1.002 0.190 1.192
39 Melaksanakan fungsi pengarahan pelaksanaan pelayanan keperawatan sebagai
ketua tim/perawat primer 1.053 0.000 1.053
40 Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala 0.540 0.000 0.540
41 Melakukan pemberian penugasan perawat dalam rangka melakukan fungsi ketenagaan perawat 0.300 0.000 0.300
JUMLAH PELAYANAN KEPERAWATAN 53.751 5.273 59.024
JUMLAH UNSUR UTAMA 154.726 5.273 159.999
III PENGEMBANGAN PROFESI DAN PENUNJANG
1. Pengambangan Profesi
A Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Perawat 0.00 0.00 0.00
B. Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Keperawatan
1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian / pengkajian /survei /
evaluasi di bidang Pelayanan Keperawatan yang dipublikasikan :
a Dalam bentuk buku/majalah ilmiah
internasional yang diterbitkan internasional yang terindek 0.00 0.00 0.00
b Dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang diterbitkan nasional 0.00 0.00 0.00
c Dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang diterbitkan dan diakui
oleh organisasi profesi dan Instansi Pembina 0.00 0.00 0.00
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian / pengkajian /survei /
evaluasi di bidang Pelayanan Keperawatan yang tidak dipublikasikan
a Dalam bentuk buku 0.00 0.00 0.00
b Dalam bentuk makalah 0.00 0.00 0.00
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil
gagasan sendiri di bidang Pelayanan Keperawatan yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional 0.00 0.00 0.00
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina 0.00 0.00 0.00
4 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil
gagasan sendiri di bidang Pelayanan Keperawatan yang tidak dipublikasikan
a Dalam bentuk buku 0.00 0.00 0.00
b Dalam bentuk makalah 0.00 0.00 0.00
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau ulasan
ilmiah dalam pertemuan ilmiah 0.00 0.00 0.00
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Keperawatan 0.00 0.00 0.00
C Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
Pelayanan Keperawatan
1 Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang Pelayanan
Keperawatan yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional 0.00 0.00 0.00
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi dan
Instansi Pembina 0.00 0.00 0.00
2 Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang Pelayanan
Keperawatan yang tidak dipublikasikan
a Dalam bentuk buku 0.00 0.00 0.00
b Dalam bentuk makalah 0.00 0.00 0.00
D Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis
di bidang Pelayanan Keperawatan 0.00 0.00 0.00
E Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Keperawatan
1 Pelatihan fungsional 0.00 0.00 0.00
2 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding-lapangan 3.00 3.00 6.00
3 Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Keperawatan dan memperoleh
sertifikat:
Lamanya lebih dari 960 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 641 - 960 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 481 - 640 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 161 - 480 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 81 - 160 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 30 - 80 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya kurang dari 30 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya kurang dari 30 jam 0.00 0.00 0.00
4 Pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas Jabatan Fungsional Perawat
dan memperoleh sertifikat:
Lamanya lebih dari 960 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 641 - 960 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 481 - 640 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 161 - 480 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 81 - 160 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 30 - 80 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya kurang dari 30 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya kurang dari 30 jam 0.00 0.00 0.00
5 Maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) 0.00 0.00 0.00
6 Kunjungan kerja 0.00 0.00 0.00
F Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi
yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan keperawatan 0.00 0.00 0.00
2 Penunjang Kegiatan Analisis dan Pelayanan Keperawatan
A Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang Pelayanan
Keperawatan 0.00 0.00 0.00
B. Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi 0.00 0.00 0.00
C. Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan keperawatan 0.00 0.00 0.00
D Perolehan Penghargaan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya
a 30 (tiga puluh) tahun 0.00 0.00 0.00
b. 20 (dua puluh) tahun 0.00 0.00 0.00
c 10 (sepuluh) tahun 0.00 0.00 0.00
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
a Tingkat Internasional 0.00 0.00 0.00
b Tingkat Nasional 0.00 0.00 0.00
c Tingkat Provinsi 0.00 0.00 0.00
E. Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan tugas bidang
Jabatan Fungsional Perawat
Perawat Keterampilan:
a Sarjana Muda/Diploma III 0.00 0.00 0.00
b Sarjana/Diploma IV 0.00 0.00 0.00
Perawat Keahlian
a Doktor ( S-3 ) 0.00 0.00 0.00
b Magister (s-2) 0.00 0.00 0.00
c Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 0.00 0.00 0.00
JUMLAH PENGEMBANGAN PROFESI 3.00 3.00 6.00
III JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENGEMBANGAN PROFESI 157.726 8.273 165.999
IV CATATAN TAMBAHAN
Pangkalpinang Desember 2022
Kepala UPTD Puskesmas Gerunggang
ERNA, SKM
NIP. 198110032006042022
V DAFTAR LAMPIRAN USUL
1. Laporan harian kegiatan jabatan fungsional perawat keahlian
2. Laporan bulanan kegiatan jabatan fungsional perawat keahlian
3.
4.
VI CATATAN TIM PENILAI JABATAN FUNGSIONAL
Pangkalpinang,
Ketua Tim Penilai
( )
Tim Penilai
( )
Tim Penilai
( )
0.0025 1002 2.505
0.0033 876 2.891
0.0007 544 0.381
0.0018 600 1.080
0.0066 0 0.000
0.000
0.002 1002 2.004
0.0022 1002 2.204
0.000
0.002 1002 2.004
0.001 1002 1.002
0.002 1002 2.004
0.000
0.0028 567 1.588
0.000
0.002 355 0.710
0.000
0.0025 296 0.740
0.002 295 0.590
0.0044 245 1.078
0.000
0.004 450 1.800
0.0025 234 0.585
0.002 666 1.332
0.000
0.0025 600 1.500
0.0037 244 0.903
0.000
0.0063 345 2.174
0.000
0.0024 123 0.295
0.002 245 0.490
0.000
0.0018 456 0.821
0.002 456 0.912
0.0015 588 0.882
0.0013 503 0.654
0.001 449 0.449
0.0019 599 1.138
0.0031 450 1.395
0.005 192 0.960
0.000
0.0035 478 1.673
0.001 865 0.865
0.000
0.008 466 3.728
0.000
0.0035 535 1.873
0.000
0.0015 1002 1.503
0.005 634 3.170
0.004 237 0.948
0.000
0.001 1002 1.002
0.0026 405 1.053
0.000
0.0027 210 0.567
0.003 100 0.300
0 53.751
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
PERAWAT KEAHLIAN
I KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama IRFAH BAROROH, SST
2 NIP 199104052014022004
3 Tempat dan Tanggal Lahir REJANG LEBONG, 05 APRIL 1991
4 Jenis Kelamin Wanita
5 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya DIV Keperawatan
6 Pangkat / Gol. Ruang / TMT Penata Muda Tk. I/ IIIb /01-10-2022
7 Jabatan Perawat Perawat Ahli Pertama
8 Masa Golongan Kerja Lama
Baru
9 Unit Kerja UPTD. Puskesmas Gerunggang
II UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
UNSUR DAN SUB UNSUR INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
LAMA BARU JUM LAMA BARU JUM
I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapatkan gelar/ ijazah
a. Sarjana muda/ Akademi/ Diploma III
b. Diploma II
c. SLTA/Diploma I 100 - 100
B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional
dibidang kesehatan dan mendapatkan Surat Tanda Tamat
Pendidikan dan latihan (STTPL) 0.975 - 0.975
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan
II PELAYANAN KEPERAWATAN
Asuhan Keperawatan
1. Pengkajian Keperawatan
1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu 2.505 0.475 2.980
2 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada keluarga 2.891 0.205 3.095
3 Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada masyarakat 0.381 0.015 0.396
4 Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lanjut 1.080 0.331 1.411
5 Melaksanakan skrining pada individu/ kelompok
2. Diagnosis Keperawatan
5 Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu 2.004 0.380 2.384
6 Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan masalah keperawatan 2.204 0.264 2.468
3. Perencanaan Keperawatan
7 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada individu 2.004 0.380 2.384
8 Menyusun rencana tindakan keperawatan pada keluarga 1.002 0.062 1.064
9 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
keperawatan 2.004 0.380 2.384
10 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks
pada area medikal bedah 1.588 0.280 1.868
11 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks
di area anak 0.710 0.200 0.910
12 Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks pada area komunitas 0.738 - 0.738
13 Melakukan rehabilitasi mental spiritual pada individu 0.590 - 0.590
14 Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien dalam rangka melakukan upaya
preventif 1.078 - 1.078
15 Melakukan perawatan luka 1.800 0.168 1.968
16 Melaksanakan case finding/deteksi dini/penemuan kasus baru pada individu 0.585 - 0.585
17 Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan
pada individu 1.332 0.120 1.452
18 Melakukan pendidikan kesehatan pada individu pasien 1.500 0.475 1.975
19 Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi
gawat darurat/bencana/ kritikal 0.903 0.185 1.088
20 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman serta bebas risiko
penularan infeksi 2.174 - 2.174
21 Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan dokter 0.295 0.456 0.751
22 Mengajarkan teknik kontrol infeksi pada keluarga dengan
penyakit menular 0.490 0.120 0.610
23 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan nutrisi 0.821 - 0.821
24 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan eliminasi 0.912 - 0.912
25 Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan mobilisasi 0.882 - 0.882
26 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan istirahat dan tidur 0.654 - 0.654
27 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan kebersihan diri 0.449 - 0.449
28 Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan pengaturan suhu tubuh 1.138 - 1.138
29 Melakukan pendidikan kesehatan pada kelompok 1.395 - 1.395
30 Melaksanakan manajemen surveilans Hais sebagai upaya pengawasan resiko infeksi
dalam upaya preventif pada pelayanan keperawatan 0.960 - 0.960
31 Melakukan pendidikan kesehatan pada masyarakat 1.673 0.112 1.785
32 Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan standar pada
pasien/petugas/ pengunjung sebagai upaya pencegahan infeksi 0.865 0.190 1.055
33 Melakukan edukasi kesehatan pada keluargauntuk meningkatkan kesehatan anggota
keluarganya dalam upaya promotif 3.728 - 3.728
34 Melakukan pendidikan kesehatan pada masyarakat 1.873 - 1.873
4. Evaluasi Keperawatan
35 Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 1.503 0.285 1.788
36 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada keluarga 3.170 - 3.170
37 Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada kelompok 0.948 - 0.948
5. Dokumentasi Keperawatan
38 Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan 1.002 0.190 1.192
39 Melaksanakan fungsi pengarahan pelaksanaan pelayanan keperawatan sebagai
ketua tim/perawat primer 1.053 - 1.053
40 Melakukan penatalaksanaan manajemen gejala 0.567 - 0.567
41 Melakukan pemberian penugasan perawat dalam rangka melakukan fungsi ketenagaan perawat 0.300 - 0.300
JUMLAH PELAYANAN KEPERAWATAN 53.751 5.273 59.024
JUMLAH UNSUR UTAMA 154.726 5.273 159.999
III PENGEMBANGAN PROFESI DAN PENUNJANG
1. Pengambangan Profesi
A Perolehan ijazah/gelar pendidikan formal sesuai dengan bidang tugas Perawat 0.00 0.00 0.00
B. Pembuatan Karya Tulis / Karya Ilmiah di bidang Pelayanan Keperawatan
1 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian / pengkajian /survei /
evaluasi di bidang Pelayanan Keperawatan yang dipublikasikan :
a Dalam bentuk buku/majalah ilmiah
internasional yang diterbitkan internasional yang terindek 0.00 0.00 0.00
b Dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang diterbitkan nasional 0.00 0.00 0.00
c Dalam bentuk buku/majalah ilmiah internasional yang diterbitkan dan diakui
oleh organisasi profesi dan Instansi Pembina 0.00 0.00 0.00
2 Membuat karya tulis / karya ilmiah hasil penelitian / pengkajian /survei /
evaluasi di bidang Pelayanan Keperawatan yang tidak dipublikasikan
a Dalam bentuk buku 0.00 0.00 0.00
b Dalam bentuk makalah 0.00 0.00 0.00
3 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil
gagasan sendiri di bidang Pelayanan Keperawatan yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional 0.00 0.00 0.00
b Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi dan Instansi
Pembina 0.00 0.00 0.00
4 Membuat karya tulis / karya ilmiah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil
gagasan sendiri di bidang Pelayanan Keperawatan yang tidak dipublikasikan
a Dalam bentuk buku 0.00 0.00 0.00
b Dalam bentuk makalah 0.00 0.00 0.00
5 Menyampaikan prasaran berupa tinjauan,gagasan dan atau ulasan
ilmiah dalam pertemuan ilmiah 0.00 0.00 0.00
6 Membuat artikel di bidang Pelayanan Keperawatan 0.00 0.00 0.00
C Penerjemahan / Penyaduran Buku dan Bahan-Bahan Lain Dibidang
Pelayanan Keperawatan
1 Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang Pelayanan
Keperawatan yang dipublikasikan
a Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasional 0.00 0.00 0.00
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh organisasi profesi dan
Instansi Pembina 0.00 0.00 0.00
2 Menerjemahkan / menyadur buku atau karya ilmiah di bidang Pelayanan
Keperawatan yang tidak dipublikasikan
a Dalam bentuk buku 0.00 0.00 0.00
b Dalam bentuk makalah 0.00 0.00 0.00
D Membuat buku standar/pedoman/ petunjuk pelaksanaan/ petunjuk teknis
di bidang Pelayanan Keperawatan 0.00 0.00 0.00
E Pengembangan Kompetensi di bidang Pelayanan Keperawatan
1 Pelatihan fungsional 0.00 0.00 0.00
2 Seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding-lapangan 3.00 3.00 6.00
3 Pelatihan teknis/magang di bidang Pelayanan Keperawatan dan memperoleh
sertifikat:
Lamanya lebih dari 960 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 641 - 960 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 481 - 640 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 161 - 480 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 81 - 160 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 30 - 80 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya kurang dari 30 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya kurang dari 30 jam 0.00 0.00 0.00
4 Pelatihan manajerial/sosial kulturaL terkait tugas Jabatan Fungsional Perawat
dan memperoleh sertifikat:
Lamanya lebih dari 960 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 641 - 960 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 481 - 640 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 161 - 480 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 81 - 160 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya antara 30 - 80 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya kurang dari 30 jam 0.00 0.00 0.00
Lamanya kurang dari 30 jam 0.00 0.00 0.00
5 Maintain performance (pemeliharaan kinerja dan target kinerja) 0.00 0.00 0.00
6 Kunjungan kerja 0.00 0.00 0.00
F Melaksanakan kegiatan lain yang mendukung pengembangan profesi
yang ditetapkan oleh Instansi Pembina di bidang pelayanan keperawatan 0.00 0.00 0.00
2 Penunjang Kegiatan Analisis dan Pelayanan Keperawatan
A Mengajar/ melatih / membimbing yang berkaitan dengan bidang Pelayanan
Keperawatan 0.00 0.00 0.00
B. Menjadi anggota Tim Penilai/Tim Uji Kompetensi 0.00 0.00 0.00
C. Melakukan kegiatan yang mendukung pelaksanaan tugas
pelayanan keperawatan 0.00 0.00 0.00
D Perolehan Penghargaan
1 Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana Karya Satya
a 30 (tiga puluh) tahun 0.00 0.00 0.00
b. 20 (dua puluh) tahun 0.00 0.00 0.00
c 10 (sepuluh) tahun 0.00 0.00 0.00
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
a Tingkat Internasional 0.00 0.00 0.00
b Tingkat Nasional 0.00 0.00 0.00
c Tingkat Provinsi 0.00 0.00 0.00
E. Perolehan Gelar Kesarjanaan Lainnya yang tidak sesuai dengan tugas bidang
Jabatan Fungsional Perawat
Perawat Keterampilan:
a Sarjana Muda/Diploma III 0.00 0.00 0.00
b Sarjana/Diploma IV 0.00 0.00 0.00
Perawat Keahlian
a Doktor ( S-3 ) 0.00 0.00 0.00
b Magister (s-2) 0.00 0.00 0.00
c Sarjana ( S-1 ) / Diploma IV 0.00 0.00 0.00
JUMLAH PENGEMBANGAN PROFESI 3.00 3.00 6.00
III JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENGEMBANGAN PROFESI 157.726 8.273 165.999
IV CATATAN TAMBAHAN
Pangkalpinang Desember 2022
Kepala UPTD Puskesmas Gerunggang
ERNA, SKM
NIP. 198110032006042022
V DAFTAR LAMPIRAN USUL
1. Laporan harian kegiatan jabatan fungsional perawat keahlian
2. Laporan bulanan kegiatan jabatan fungsional perawat keahlian
3.
4.
VI CATATAN TIM PENILAI JABATAN FUNGSIONAL
Pangkalpinang,
Ketua Tim Penilai
( )
Tim Penilai
( )
Tim Penilai
( )
LAMPIRAN I
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 35 TAHUN 2019
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN
PELAYANAN KEPERAWATAN
ERNA, SKM
NIP. 198110032006042022
LAMPIRAN I
PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 35 TAHUN 2019
TENTANG JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT
SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN
PENGEMBANGAN PROFESI
ERNA, SKM
NIP. 198110032006042022
LAPORAN BULANAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL
PERIODE: JULI - DESEMBER 2022
Nama : IRFAH BAROROH, SST
NIP : 199104052014022004 Unit Organisasi : UPTD Puskesmas Gerunggang
Jabatan : Perawat Ahli Pertama Kabupaten/ Kota : Pangkalpinang
Pangkat/Gol. Ruang: Penata Muda Tk. I / IIIb Provinsi : Kepulauan Bangka Belitung
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Gerunggang Pangkalpinang, 31 Desember 2022
Pegawai yang bersangkutan