Anda di halaman 1dari 1

KOMITMEN FASILITAS KESEHATAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Arifin Manilet.AMK

Jabatan : Kepala Puskesmas

Nama FKTP : Puskesmas Perawatan Dai

Alamat FKTP : Jalan Langis Ubas-Desa Kilalir

Dengan ini menyatakan :

1. Bersedia mematuhi ketentuan Program Jaminan Kesehatan Nasional


2. Bersedia memenuhi indikator kepatuhan sesuai target
3. Bersedia mengendalikan rasio rujukan ke FKRTL sesuai target
4. Bersedia memberikan Pelayanan Kontak Tidak Langsung
5. Bersedia memastikan Peserta Terdaftar (yang sesuai ketentuan) melakukan
Skrining Riwayat Kesehatan

Demikian komitmen ini saya buat, untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya.

……………, Agustus 2022

Penanggung Jawab,

Arifin Manilet.AMK
1975081 200501 1 016

Anda mungkin juga menyukai