Anda di halaman 1dari 9

LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI

BBPLK SERANG
Jl. Raya Pandeglang Km. 3 Serang 42151Telepon. (0254) 200160 Faksimile. (0254) 214641
Email : lspbbplkserang@gmail.com

PENGUMUMAN
PELAKSANAAN UJI KOMPETENSI

Nama Pelatihan :
Kelas :
Tanggal Pelaksanaan :
Nama TUK :
Skema :
Asesor : 1.
2.
DAFTAR PESERTA
No Nama Peserta
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16

............................, ......................................
Penanggung jawab Kegiatan,

…………………………………………….
LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
BBPLK SERANG
Jl. Raya Pandeglang Km. 3 Serang 42151Telepon. (0254) 200160 Faksimile. (0254) 214641
Email : lspbbplkserang@gmail.com

SURAT KESANGGUPAN ASESOR MELAKSANAKAN ASESMEN

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1.

2.

Menyatakan bahwa kami sebagai asesor sanggup untuk melaksanakan asesmen pada :

Tanggal :

Sektor/Bidang/Area :

Nama TUK :

Nama Skema :

Demikian surat kesanggupan ini kami buat untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

.............................., ...............................................

Nama asesor 1: ....................................................(............................................)

Nama asesor 2: ....................................................(............................................)


LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
BBPLK SERANG
Jl. Raya Pandeglang Km. 3 Serang 42151Telepon. (0254) 200160 Faksimile. (0254) 214641
Email : lspbbplkserang@gmail.com

DAFTAR HADIR
PENYELENGGARAAN UJI KOMPETENSI (UJK)

Hari Ke/Tanggal : 1/
Paket ke :
Nama Pelatihan :
Kelas :
Nama Skema :

Nama Jabatan Tanda Tangan


No
Penanggungjawab 1
1 Kegiatan

Sekretaris 2
2

Asesor 3
3

Asesor 4
4

Penanggung jawab Kegiatan,

………………………………………….
LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
BBPLK SERANG
Jl. Raya Pandeglang Km. 3 Serang 42151Telepon. (0254) 200160 Faksimile. (0254) 214641
Email : lspbbplkserang@gmail.com

DAFTAR HADIR
PENYELENGGARAAN UJI KOMPETENSI (UJK)

Hari Ke/Tanggal : 1/
Paket ke :
Nama Pelatihan :
Kelas :
Nama Skema :

Nama Jabatan Tanda Tangan


No
Penanggungjawab 1
1 Kegiatan

Sekretaris 2
2

Asesor 3
3

Asesor 4
4

Penanggung jawab Kegiatan,

………………………………………….
LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
BBPLK SERANG
Jl. Raya Pandeglang Km. 3 Serang 42151Telepon. (0254) 200160 Faksimile. (0254) 214641
Email : lspbbplkserang@gmail.com

DAFTAR HADIR
PENYELENGGARAAN UJI KOMPETENSI (UJK)

Hari Ke/Tanggal : 2/
Paket ke :
Nama Pelatihan :
Kelas :
Nama Skema :

Nama Jabatan Tanda Tangan


No
Penanggungjawab 1
1 Kegiatan

Sekretaris 2
2

Asesor 3
3

Asesor 4
4

Penanggung jawab Kegiatan,

………………………………………….
LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
BBPLK SERANG
Jl. Raya Pandeglang Km. 3 Serang 42151Telepon. (0254) 200160 Faksimile. (0254) 214641
Email : lspbbplkserang@gmail.com

DAFTAR HADIR
PENYELENGGARAAN UJI KOMPETENSI (UJK)

Hari Ke/Tanggal : 2/
Paket ke :
Nama Pelatihan :
Kelas :
Nama Skema :

Nama Jabatan Tanda Tangan


No
Penanggungjawab 1
1 Kegiatan

Sekretaris 2
2

Asesor 3
3

Asesor 4
4

Penanggung jawab Kegiatan,

………………………………………….
LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
BBPLK SERANG
Jl. Raya Pandeglang Km. 3 Serang 42151Telepon. (0254) 200160 Faksimile. (0254) 214641
Email : lspbbplkserang@gmail.com

DAFTAR HADIR PESERTA

HARI KE/TANGGAL 1/ Nama Pelatihan:


TUK Kelas:
SKEMA

PENDIDIKAN UJI KOMPETENSI

NO NAMA PESERTA S SMA/ TANDAN TANGAN


S D3/
M Sederaj MURNI ULANG
D S1
P at
1 1 .........

2 2 .........

3 3 .........

4 4 .........

5 5 .........

6 6 .........

7 7 .........

8 8 .........

9 9 .........

10 10 ........

11 11 .......

12 12 ........

13 13 .......

14 14 ........

15 15 ........

16 16 ........

Tanggal :

Asesor
Sekretaris No Nama Tanda tangan

1 1. ...............

................................. 2 2. ...............
LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
BBPLK SERANG
Jl. Raya Pandeglang Km. 3 Serang 42151Telepon. (0254) 200160 Faksimile. (0254) 214641
Email : lspbbplkserang@gmail.com

DAFTAR HADIR PESERTA

HARI KE/TANGGAL 2/ Nama Pelatihan:


TUK Kelas:
SKEMA

PENDIDIKAN UJI KOMPETENSI

NO NAMA PESERTA S SMA/ TANDAN TANGAN


S D3/
M Sederaj MURNI ULANG
D S1
P at
1 1 .........

2 2 .........

3 3 .........

4 4 .........

5 5 .........

6 6 .........

7 7 .........

8 8 .........

9 9 .........

10 10 ........

11 11 .......

12 12 ........

13 13 .......

14 14 ........

15 15 ........

16 16 ........

Tanggal :

Asesor
Sekretaris No Nama Tanda tangan

1 1. ...............

................................. 2 2. ...............
LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
BBPLK SERANG
Jl. Raya Pandeglang Km. 3 Serang 42151Telepon. (0254) 200160 Faksimile. (0254) 214641
Email : lspbbplkserang@gmail.com

BERITA ACARA ASESMEN/UJI KOMPETENSI


PELAKSANAAN SERTIFIKASI TAHUN 2022
LSP BBPLK SERANG

Pada hari ini ………………… tanggal …….…………………… Bulan ……………………… Tahun


2022, bertempat di TUK ……….......…………….…………….………………………… telah dilakukan
Uji Kompetensi Skema …………………………………………………………. yang diikuti
sebanyak………........................… peserta dengan penjelasan sebagai berikut :
Asesor :
1. …………………………………………. No.Reg. Sertifikat …………………..……………….

2. …………………………………………. No.Reg. Sertifikat ………..………………………….

Berdasarkan hasil penilaian Asesor, dengan ini menetapkan hasil uji kompetensi unit kompetensi
terhadap peserta sebagai berikut :
Rekomendasi
No Nama Asesi Organisasi
K BK
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16

Demikian berita acara Asesmen/Uji Kompetensi dibuat untuk sebagai pengambilan keputusan oleh
Tim Asesor LSP BBPVP Serang.

......................,............................
Asesor Kompetensi

1. …………………………. 1. …………….

2. …………………………. 2. …………….

Anda mungkin juga menyukai