LAMPIRAN 1.

Perencanaan waktu pelaksanaan PKL

No. Uraian Kegiatan Waktu Pelaksanaan Pelaksana Ket.

1 Pembagian tugas Panitia PKL 27 Juni 2023 Panitia
2 Pendataan lokasi tempat PKL 27 Juni 2023 Panitia
3 Administrasi permohonan tempat
27 Juni 2023 Panitia
PKL (surat/proposal)
4 Pengiriman surat dan Penjajakan
28 Juni 2023 Panitia
tempat PKL
5 Pendataan Peserta PKL 27 – 30 Juni 2023 Panitia
6 Sosialisasi PKL kepada Orang Tua
18 Juli 2023 Panitia
(BPJS Ketenagakerjaan)
7 Bimtek PKL 20 – 21 Juli 2023 Panitia
8 Administrasi Pelaksanaan PKL 17 – 21 Juli 2023 Panitia
9 Pengantaran PKL 24 – 28 Juli 2023 Panitia
10 28 – 31 Agustus
Monitoring PKL tahap 1 Panitia
2023
11 23 – 27 Oktober
Monitoring PKL tahap 2 Panitia
2023
12 Penjemputan PKL 4 - 6 Desember 2023 Panitia
13 7 – 8 Desember
Pengumpulan Nilai PKL Panitia
2023
14 11- 12 Desember
Pembuatan Sertifikat PKL Panitia
2023
15 Pembuatan Laporan Pelaksanaan
Desember 2023 Panitia
PKL

1
LAMPIRAN 2 Format absensi siswa PKL
DAFTAR HADIR SISWA
PRAKTEK KERJA LAPANGAN (PKL)

Nama Perusahaan/Industri :……………………

Bulan : …………………..
Program keahlian : …………………..
Kelas : …………………..
TANGGAL JUMLAH
NO NAMA SISWA
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
S I A
1

Negara, ................ 2023

Pembimbing

(............................)

2
LAMPIRAN 3. Format jurnal harian siswa PKL

JURNAL KEGIATAN HARIAN

SISWA PRAKTEK KERJA LAPANGAN (PKL)

NAMA SISWA : …………………..

NIS : …………………..
KELAS : …………….…….
PROGRAM KEAHLIAN : …………………..

NO HARI/TGL KEGIATAN ALAT/BAHAN PARAF

PEMBIMBING
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

3
LAMPIRAN 4. Sistematika laporan PKL

Berikut ini contoh sistematika laporan PKL yang nantinya akan di buat berkelompok
sesuai dengan tempat PKL

Halaman judul
Lembar Pengesahan Sekolah
Identitas Tentang Siswa
Kata Pengantar
Daftar Isi
Daftar gambar
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
1.2 Tujuan PKL
1.3 Manfaat PKL
BAB II PROFIL/GAMBARAN UMUM PERUSAHAAN
2.1 Sejarah ……(diisi Nama Perusahaan/Kantor)
2.2.Struktur Organisasi (pada Perusahaan/Kantor)
2.3. Kedudukan dan Letak (Nama Perusahaan/Kantor)
BAB III PELAKSANAAN PKL
3.1 Waktu dan Tempat Pelaksanaan PKL
3.2.Faktor Pendukung dan Penghambat Pelaksanaan PKL
3.3. Hasil Pelaksanaan PKL
BAB IV PENUTUP
4.1 Kesimpulan
4.2 Saran
LAMPIRAN
- Daftar Hadir
- Agenda Kegiatan pada jurnal
- Foto Kegiatan pada saat melaksanakan pekerjaan di tempat DU/DI
- Sumber Dokumen seperti contoh pekerjaan yang diselesaikan

4
LAMPIRAN 5 Contoh Cover Laporan PKL

Laporan Hasil Praktik Kerja Lapangan

Di PT. ………………

Disusun oleh: Nama:……………

NPSN:………………

Kelas:………………

Program Keahlian:………………

SMK NEGERI 2 NEGARA

2023

5
LAMPIRAN 6. Format Penilaian PKL

Nama Peserta Didik : ………………………………………

Kelas : ………………………………………

Semester : ………………………………………

Kompetensi Keahlian : ………………………………………

Nama Industri : ………………………………………

Nama Instruktur : ………………………………………

No. Komponen Penilaian Skor Keterangan

(0-100)
1. Aspek Sikap
a. Penampilan dan kerapihan pakaian
b. Komitmen dan integritas
c. Menghargai dan menghormati
(kesopanan)
d. Kreativitas
e. Kerja sama tim
f. Disiplin dan tanggung jawab
2. Aspek Pengetahuan
a. Penguasaan keilmuan
b. Kemampuan mengidentifikasi
masalah
c. Kemampuan menemukan alternatif
solusi secara kreatif
3. Aspek Keterampilan
a. Keahlian dan keterampilan
b. Inovasi dan kreativitas
c. Produktivitas dan penyelesaian tugas
d. Penguasaan alat kerja
Nilai Rata-rata Nilai 1,2, & 3 (80%)
4. Nilai Laporan PKL (20%)
Nilai Akhir PKL

NA = (Nilai Rata-rata 1,2, &3) x 80% + (Nilai Laporan PKL) x 20%

6
Nama Peserta Didik : ………………………………………….
: ………………………………………….
: ………………………………………….
: ………………………………………….
Kelas : ………………………………………….
: ………………………………………….
: ………………………………………….
: ………………………………………….

Semester : ………………………………………….
Program Keahlian : ………………………………………….
Nama Industri : ………………………………………….
Nama Pembimbing : ………………………………………….
Alamat Industri : ………………………………………….
Waktu PKL :…………………………………………..

Check (√)
No. Monitoring
Ya Tidak
1. Terdapat presensi kehadiran peserta didik

2. Peserta Didik mengikuti SOP yang ada di di dunia kerja

3. Peserta didik mengisi Jurnal
4. Peserta didik membuat portofolio sesuai dengan jurnal
kegiatan

Negara, ................ 2023

Pembimbing

(............................)

7
LAMPIRAN 8. Format Evaluasi Program PKL Oleh Sekolah

Nama Peserta Didik : ………………………………………….

Kelas : ………………………………………….
Semester : ………………………………………….
Program Keahlian : ………………………………………….
Nama Industri : ………………………………………….
Nama Pembimbing : ………………………………………….
Alamat Industri : ………………………………………….
Waktu PKL :…………………………………………..
Check (√)
No. Evaluasi
Ya Tidak
1. Peserta didik dan pembimbing industri melaksanakan
program PKL
2. Materi PKL yang diikuti peserta didik sesuai dengan
hasil pemetaan kompetensi dan program PKL
5. Pembelajaran PKL di Institusi Pasangan/Industri
menambah wawasan dan pengalaman nyata peserta
didik dalam dunia kerja.
6. Pembelajaran PKL di Institusi Pasangan/Industri
menambah keterampilan peserta didik sesuai program
keahlian.
7. Pembelajaran PKL di Institusi Pasangan/Industri
menambah pengetahuan peserta didik sesuai program
keahlian.
8. Pembelajaran PKL di Institusi Pasangan/Industri
menambah nilai-nilai disiplin, kerja keras, dan
tanggung jawab.
9. Pembimbing selama pembelajaran PKL di Institusi
Pasangan/Industri, berperan dengan baik.
10. Selama pembelajaran di Institusi Pasangan/Industri
peserta didik mengalami hambatan-hambatan
yang sangat berarti.
Negara, ................ 2023

Pembimbing

(............................)