MERAH
HIJAU
PUTIH
DI LARANG DI ISI ( SUDAH OTOMATIS)
KELURAHAN SONOREJO
UNDAAN SONOEJO KAJANGAN SAWAHAN NDUKUHAN NGLABAN SONOREJO
NO JUMLAH SASARAN
1 2 3 4 5 6 7
PUSKESMAS..........................
TAMBAH
NO JUMLAH SASARAN
JETIS
REJO
1 2
1 JUMLAH PENDUDUK
2
3
BAYI
Laki - laki
Perempuan
-
-
-
- KOLO
4 JUMLAH BALITA USIA 12 - 36 Laki - laki
5 BULAN Perempuan
6 JUMLAH BALITA USIA 37 - 59 Laki - laki
BULAN
KOLO
7 Perempuan
4 TOTAL BALITA - -
5 BUMIL - 3
6 BUMIL RESTI - 1
7 BULIN / BUFAS - -
8 KOMPLIKASI OBSTETRI - -
9 NEONATAL BERESIKO - -
10 PUS
11 WUS
12 JUMLAH TK / RA / KELOMPOK BERMAIN
13 JUMLAH SASARAN APRAS Laki - laki
14 (umur 60 - 71 bl ) Perempuan
15 Jml SD/ MI
16 JUMLAH SISWA KELAS 1 Laki - laki
17 SD/ MI Perempuan
18 Jml SMP / MTS
19 JUMLAH SISWA KELAS 1 Laki - laki
20 SMP / MTS Perempuan
21 Jml SMA / SMK/ MAN
22 JUMLAH SISWA KELAS 1 Laki - laki
SMA / SMK / MAN
JUMLAH SISWA KELAS 1
23 SMA / SMK / MAN Perempuan
24 JUMLAH SASARAN REMAJA Jml Laki - laki
25 10 -14 Tahun Jml Perempuan
26 Jml Laki - laki
JUMLAH SASARAN REMAJA
15 -18 Tahun Jml Perempuan
27
28 Laki - laki
Jumlah Pra Usila (45-59 th)
29 Perempuan
30 Laki - laki
Jumlah Usila 60 - 69 tahun
31 Perempuan
32 Laki - laki
Jumlah Usila > / = 70 tahun
33 Perempuan
DIISI MANUAL
3 2 8 4 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
3 2 4 3 #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
- - - - #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
MLANGS ANDON PURWO KAMOLA JEPANG
BERAN PELEM PUSKESMAS
EN GREJO REJO N REJO
12 13 14 15 16 17 18
-
-
-
-
-
-
G INI JANGAN
-
- - - - - - - -
#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
NUAL
#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
#NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME? #NAME?
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
Rekapitulasi Kohort
Puskesmas Se-Kab.
Blora PROGRAM IBU
NO KEGIATAN
1. JANU
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5 K1
8 K-1 DENGAN STIKER P4K
9 K2
12 K3
15 K4
18
19 HB
INTEGRASI
20
21
22
KEK
23
24
PROTEIN URIN
25
26
PROTEIN URIN
27
28 Pencegahan
29 Penularan HIV dari
AM
PROGRAM
30 Ibu ke Anak (PPIA)
31
32
33
Pencegahan
34
Malaria dalam
35
Kehamilan
36
37
TB Dalam
38
Kehamilan
39
Kecacingan Dalam
40 Kehamilan
41
42
Pencegahan IMS Dalam
43 kehamilan
44
45
Pencegahan Hepatitis
46 Dalam kehamilan
47
48
49
Pelaksanaan Kelas Ibu
50 Hamil
51
52
53
54 STATUS IMUNISASI
55
56
57
58
59
60
JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH
61
62
MASYARAKAT
63
MASYARAKAT
64
65
66
67
68
69
70
72
74
75
76
77
78 JUMLAH DETEKSI
79
RESTI OLEH NAKES
80
81
82
83
84
85
86
Masa Kehamilan
87
88
PENANGANAN
KOMPLIKASI Masa Persalinan
89
OBSTETRI (PKO)
90
Masa Nifas
91
2. FEBR
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5 K1
8 K-1 DENGAN STIKER P4K
9 K2
12 K3
15 K4
18
19 HB
PADU / INTEGRASI
20
21
22
KEK
23
24
PROTEIN URIN
25
26
PROTEIN URIN
27
28 Pencegahan
29 Penularan HIV dari
PROGRAM
52
53
54 STATUS IMUNISASI
55
56
57
58
59
60
JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH
61
62
MASYARAKAT
63
64
65
66
67
68
69
70
72
74
75
76
77
78 JUMLAH DETEKSI
79
RESTI OLEH NAKES
80
81
82
83
84
85
86
Masa Kehamilan
87
88
PENANGANAN
KOMPLIKASI Masa Persalinan
89
OBSTETRI (PKO)
90
Masa Nifas
91
3. MAR
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5 K1
8 K-1 DENGAN STIKER P4K
9 K2
12 K3
15 K4
18
19 HB
TERPADU / INTEGRASI
20
21
22
KEK
23
24
PROTEIN URIN
25
26
PROTEIN URIN
27
28 Pencegahan
29 Penularan HIV dari
PROGRAM
52
53
54 STATUS IMUNISASI
55
56
57
58
59
60
JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH
61
62
MASYARAKAT
63
64
65
66
67
68
69
70
72
74
75
76
77
78 JUMLAH DETEKSI
79
RESTI OLEH NAKES
80
81
82
83
84
85
86
Masa Kehamilan
87
88
PENANGANAN
KOMPLIKASI Masa Persalinan
89
OBSTETRI (PKO)
90
Masa Nifas
91
20
21
22
KEK
23
24
PROTEIN URIN
25
26
PROTEIN URIN
27
28 Pencegahan
29 Penularan HIV dari
PROGRAM
52
53
54 STATUS IMUNISASI
55
56
57
58
59
60
JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH
61
62
MASYARAKAT
63
64
65
66
67
68
69
70
72
74
75
76
JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH NAKES
77
78 JUMLAH DETEKSI
79
RESTI OLEH NAKES
80
81
82
83
84
85
86
Masa Kehamilan
87
88
PENANGANAN
KOMPLIKASI Masa Persalinan
89
OBSTETRI (PKO)
90
Masa Nifas
91
5. ME
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
DENGAN PENYEBAB:
4
5 K1
8 K-1 DENGAN STIKER P4K
9 K2
12 K3
15 K4
18
19 HB
ANC TERPADU / INTEGRASI
20
21
22
KEK
23
24
PROTEIN URIN
25
26
PROTEIN URIN
27
28 Pencegahan
29 Penularan HIV dari
PROGRAM
52
STATUS IMUNISASI
53
54 STATUS IMUNISASI
55
56
57
58
59
60
JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH
61
62
MASYARAKAT
63
64
65
66
67
68
69
70
72
74
75
76
77
78 JUMLAH DETEKSI
79
RESTI OLEH NAKES
80
RESTI OLEH NAKES
81
82
83
84
85
86
Masa Kehamilan
87
88
PENANGANAN
KOMPLIKASI Masa Persalinan
89
OBSTETRI (PKO)
90
Masa Nifas
91
6. JU
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5 K1
8 K-1 DENGAN STIKER P4K
9 K2
12 K3
15 K4
18
19 HB
52
53
54 STATUS IMUNISASI
55
56
57
58
59
60
JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH
61
62
MASYARAKAT
63
64
65
66
67
68
69
70
72
74
75
76
77
78 JUMLAH DETEKSI
79
RESTI OLEH NAKES
80
81
82
83
84
85
86
Masa Kehamilan
87
88
PENANGANAN
KOMPLIKASI Masa Persalinan
89
OBSTETRI (PKO)
90
Masa Nifas
91
7. JU
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5 K1
8 K-1 DENGAN STIKER P4K
9 K2
12 K3
15 K4
18
19 HB
RASI
20
21
KEK
ANC TERPADU / INTEGRASI
22
KEK
23
24
PROTEIN URIN
25
26
PROTEIN URIN
27
28 Pencegahan
29 Penularan HIV dari
PROGRAM
30 Ibu ke Anak (PPIA)
31
32
33
Pencegahan
34
Malaria dalam
35
Kehamilan
36
37
TB Dalam
38
Kehamilan
39
Kecacingan Dalam
40 Kehamilan
41
42
Pencegahan IMS Dalam
43 kehamilan
44
45
Pencegahan Hepatitis
46 Dalam kehamilan
47
48
49
Pelaksanaan Kelas Ibu
50 Hamil
51
52
53
54 STATUS IMUNISASI
55
56
57
58
59
JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH
60
JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH
61
62
MASYARAKAT
63
64
65
66
67
68
69
70
72
74
75
76
77
78 JUMLAH DETEKSI
79
RESTI OLEH NAKES
80
81
82
83
84
85
86
Masa Kehamilan
87
PENANGANAN
KOMPLIKASI
OBSTETRI (PKO)
88
PENANGANAN
KOMPLIKASI Masa Persalinan
89
OBSTETRI (PKO)
90
Masa Nifas
91
8. AGUS
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5 K1
8 K-1 DENGAN STIKER P4K
9 K2
12 K3
15 K4
18
19 HB
TEGRASI
20
21
22
KEK
23
24
PROTEIN URIN
25
26
PROTEIN URIN
ANC TERPADU / INTEG
27
28 Pencegahan
29 Penularan HIV dari
PROGRAM
30 Ibu ke Anak (PPIA)
31
32
33
Pencegahan
34
Malaria dalam
35
Kehamilan
36
37
TB Dalam
38
Kehamilan
39
Kecacingan Dalam
40 Kehamilan
41
42
Pencegahan IMS Dalam
43 kehamilan
44
45
Pencegahan Hepatitis
46 Dalam kehamilan
47
48
49
Pelaksanaan Kelas Ibu
50 Hamil
51
52
53
54 STATUS IMUNISASI
55
56
57
58
59
60
JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH
61
62
MASYARAKAT
RESTI OLEH
MASYARAKAT
63
64
65
66
67
68
69
70
72
74
75
76
77
78 JUMLAH DETEKSI
79
RESTI OLEH NAKES
80
81
82
83
84
85
86
Masa Kehamilan
87
88
PENANGANAN
KOMPLIKASI Masa Persalinan
89
OBSTETRI (PKO)
90
Masa Nifas
91
9. SEPTE
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5 K1
8 K-1 DENGAN STIKER P4K
9 K2
12 K3
15 K4
18
19 HB
U / INTEGRASI
20
21
22
KEK
23
24
PROTEIN URIN
25
26
PROTEIN URIN
27
28 Pencegahan
29 Penularan HIV dari
OGRAM
52
53
54 STATUS IMUNISASI
55
56
57
58
59
60
JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH
61
62
MASYARAKAT
63
64
65
66
67
68
69
70
72
74
75
76
77
78 JUMLAH DETEKSI
79
RESTI OLEH NAKES
80
81
82
83
84
85
86
Masa Kehamilan
87
88
PENANGANAN
KOMPLIKASI Masa Persalinan
89
OBSTETRI (PKO)
90
Masa Nifas
91
10. OKTO
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
4
5 K1
8 K-1 DENGAN STIKER P4K
9 K2
12 K3
15 K4
18
19 HB
TERPADU / INTEGRASI
20
21
22
KEK
23
24
PROTEIN URIN
25
26
PROTEIN URIN
27
28 Pencegahan
29 Penularan HIV dari
PROGRAM
52
53
54 STATUS IMUNISASI
55
56
57
58
59
60
JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH
61
62
MASYARAKAT
63
64
65
66
67
68
69
70
72
74
75
76
77
78 JUMLAH DETEKSI
79
RESTI OLEH NAKES
80
81
82
83
84
85
86
Masa Kehamilan
87
88
PENANGANAN
KOMPLIKASI Masa Persalinan
89
OBSTETRI (PKO)
90
Masa Nifas
91
20
21
22
KEK
23
24
PROTEIN URIN
25
26
PROTEIN URIN
27
28 Pencegahan
29 Penularan HIV dari
PROGRAM
52
53
54 STATUS IMUNISASI
55
56
57
58
59
60
JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH
61
62
MASYARAKAT
63
64
65
66
67
68
69
70
72
74
75
76
JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH NAKES
77
78 JUMLAH DETEKSI
79
RESTI OLEH NAKES
80
81
82
83
84
85
86
Masa Kehamilan
87
88
PENANGANAN
KOMPLIKASI Masa Persalinan
89
OBSTETRI (PKO)
90
Masa Nifas
91
12. DESE
1
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
3 DENGAN PENYEBAB:
JUMLAH KEMATIAN MATERNAL
DENGAN PENYEBAB:
4
5 K1
8 K-1 DENGAN STIKER P4K
9 K2
12 K3
15 K4
18
19 HB
ANC TERPADU / INTEGRASI
20
21
22
KEK
23
24
PROTEIN URIN
25
26
PROTEIN URIN
27
28 Pencegahan
29 Penularan HIV dari
PROGRAM
52
STATUS IMUNISASI
53
54 STATUS IMUNISASI
55
56
57
58
59
60
JUMLAH DETEKSI
RESTI OLEH
61
62
MASYARAKAT
63
64
65
66
67
68
69
70
72
74
75
76
77
78 JUMLAH DETEKSI
79
RESTI OLEH NAKES
80
RESTI OLEH NAKES
81
82
83
84
85
86
Masa Kehamilan
87
88
PENANGANAN
KOMPLIKASI Masa Persalinan
89
OBSTETRI (PKO)
90
Masa Nifas
91
PROGRAM IBU
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2
KELURAHAN SONOREJO
SON KAJ SAW NDU NGL
UND
OEJ ANG AHA KUH ABA
AAN
O AN N AN N
1. JANUARI
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1 2 3 1
AN STIKER P4K 2 3 1
K2 1 3 2
K3 2 1 1 2
K4 3 3
Diperiksa HB 2 3 1
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA 2 3 1
KEK ( LILA<23,5cm) 1 1
Diperiksa 3 3
Positif ( + )
Diperiksa 3 3
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV 3 3
Ibu Hamil di Test HIV 3 3
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Ibu Hamil Diperiksa IMS
Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+)
Ibu Hamil Diobati
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1 2 2 1
Status Imun T2 1 1 1
Status Imun.T3 1 1 1 1
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Lain - lain 1 1
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk 3 2
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
H TENAGA KESEHATAN 3 2 1
AN DI FASYANKES 3 2 1
DIDAMPINGI SUAMI 3 2 1
AN OLEH DUKUN
I 3 2 1
II 3 2 1
(6 Jam - 2 hari) 3 2 1
2 (3 - 7 hari) 3 2 1
(8 - 28 hari) 3 2 1
2. FEBRUARI
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1 1 4 1
AN STIKER P4K 1 4 1
K2 1 1 1 1 2
K3 1 1 1 1 2
K4 2 3 1
Diperiksa HB 1 4 1
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA 1 4 1
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa 2 3 1
Positif ( + )
Diperiksa 2 3 1
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV 2 3 1
Ibu Hamil di Test HIV 2 3 1
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Ibu Hamil Diperiksa IMS
Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+)
Ibu Hamil Diobati
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1 1 1 1
Status Imun T2 2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun 1
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk 1
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
H TENAGA KESEHATAN 2 1
AN DI FASYANKES 2 1
DIDAMPINGI SUAMI 2 1
AN OLEH DUKUN
I 2 1
II 2 1
(6 Jam - 2 hari) 2 1
2 (3 - 7 hari) 2 1
(8 - 28 hari) 2 1
3. MARET
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1 1 1 3 2
AN STIKER P4K 1 1 3 2
K2 1 3 3
K3 2 2 2
K4 2 2 2
Diperiksa HB 1 1 3 2
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA 1 1 3 2
KEK ( LILA<23,5cm) 1
Diperiksa 2 2 2
Positif ( + )
Diperiksa 2 2 2
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV 2 2 2
Ibu Hamil di Test HIV 2 2 2
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Ibu Hamil Diperiksa IMS
Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+)
Ibu Hamil Diobati
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1 1 1
Status Imun T2 1 1
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain 1
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk 2 1
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
H TENAGA KESEHATAN 2 1
AN DI FASYANKES 2 1
DIDAMPINGI SUAMI 2 1
AN OLEH DUKUN
I 2 1
II 2 1
(6 Jam - 2 hari) 2 1
2 (3 - 7 hari) 2 1
(8 - 28 hari) 2 1
4. APRIL
Eklamsi / Pre Eklamsi 0
Perdarahan 0
Infeksi 0
Lain2 0
K1 2 1 2 1
AN STIKER P4K 2 1 2 1
K2 2 2 1 1
K3 2 2 1 1
K4 2 2 3
Diperiksa HB 2 1 2 1
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA 2 1 2 1
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa 2 2 2
Positif ( + )
Diperiksa 2 2 2
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV 2 2 2
Ibu Hamil di Test HIV 2 2 2
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Ibu Hamil Diperiksa IMS
Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+)
Ibu Hamil Diobati
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1 1 1
Status Imun T2 1 1
Status Imun.T3 2
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun 1
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain 1
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk 2 1
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
H TENAGA KESEHATAN 3 2
AN DI FASYANKES 3 2
DIDAMPINGI SUAMI 3 2
AN OLEH DUKUN
I 3 2
II 3 2
(6 Jam - 2 hari) 3 2
2 (3 - 7 hari) 3 2
(8 - 28 hari) 3 2
5. MEI
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1
AN STIKER P4K
K2
K3
K4
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Ibu Hamil Diperiksa IMS
Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+)
Ibu Hamil Diobati
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
H TENAGA KESEHATAN
AN DI FASYANKES
DIDAMPINGI SUAMI
AN OLEH DUKUN
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
6. JUNI
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1
AN STIKER P4K
K2
K3
K4
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Ibu Hamil Diperiksa IMS
Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+)
Ibu Hamil Diobati
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Ibu hamil pada umur lebih dari 35 th
anak > 4
Jarak kehamilan <2th
7. JULI
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1
AN STIKER P4K
K2
K3
K4
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Ibu Hamil Diperiksa IMS
Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+)
Ibu Hamil Diobati
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
H TENAGA KESEHATAN
AN DI FASYANKES
DIDAMPINGI SUAMI
AN OLEH DUKUN
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
8. AGUSTUS
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1
AN STIKER P4K
K2
K3
K4
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Ibu Hamil Diperiksa IMS
Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+)
Ibu Hamil Diobati
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
H TENAGA KESEHATAN
AN DI FASYANKES
DIDAMPINGI SUAMI
AN OLEH DUKUN
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
9. SEPTEMBER
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1
AN STIKER P4K
K2
K3
K4
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Ibu Hamil Diperiksa IMS
Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+)
Ibu Hamil Diobati
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
H TENAGA KESEHATAN
AN DI FASYANKES
DIDAMPINGI SUAMI
AN OLEH DUKUN
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
10. OKTOBER
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1
AN STIKER P4K
K2
K3
K4
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Ibu Hamil Diperiksa IMS
Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+)
Ibu Hamil Diobati
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
H TENAGA KESEHATAN
AN DI FASYANKES
DIDAMPINGI SUAMI
AN OLEH DUKUN
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
11. NOVEMBER
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1
AN STIKER P4K
K2
K3
K4
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Ibu Hamil Diperiksa IMS
Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+)
Ibu Hamil Diobati
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
H TENAGA KESEHATAN
AN DI FASYANKES
DIDAMPINGI SUAMI
AN OLEH DUKUN
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
12. DESEMBER
Eklamsi / Pre Eklamsi
Perdarahan
Infeksi
Lain2
K1
AN STIKER P4K
K2
K3
K4
Diperiksa HB
Anemia (8-11mg/dl)
< 8 mg
Diperiksa LILA
KEK ( LILA<23,5cm)
Diperiksa
Positif ( + )
Diperiksa
GD > 140g/dl
Ibu hamil datang dengan HIV
Ibu Hamil ditawarkan Test HIV
Ibu Hamil di Test HIV
Ibu hamil HIV (+) Persalinan pervaginam
Ibu hamil HIV (+) Persalinan perabdominal
Ibu hamil mendapatkan Kelambu
Ibu hamil diperiksa mikroskopis / RDT
Ibu hamil malaria (+)
Ibu hamil mendapatkan KINA / ACT
Ibu Hamil Diperiksa Dahak
Ibu Hamil Hasil Dahak TB (+)
Obat**
Ibu Hamil Diperiksa Ankylostoma
Ibu Hamil Hasil Tes Ankylostoma (+)
Ibu Hamil Di Obati
Ibu Hamil Diperiksa IMS
Ibu Hamil Hasil Tes IMS (+)
Ibu Hamil Diobati
Ibu Hamil Diperiksa Hepatitis B
Ibu Hamil Hasil Tes Hepatitis B (+)
Ibu Hamil Di Obati
Pusk. Yang Melaksanakan Kelas Bumil
Jml Kelas Bumil yang terbentuk
Jml Bumil yang mengikuti kelas Bumil
Jml suami/ keluarga yang mengikuti kelas bumil
Status Imun. T1
Status Imun T2
Status Imun.T3
Status Imun. T4
Status Imun. T5
Ibu hamil pertama pada umur kurang
dari 20 tahun
Lain - lain
Sebutkan penyebab lain -lain
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
Di Rujuk
Tidak Dirujuk
H TENAGA KESEHATAN
AN DI FASYANKES
DIDAMPINGI SUAMI
AN OLEH DUKUN
I
II
(6 Jam - 2 hari)
2 (3 - 7 hari)
(8 - 28 hari)
TOTAL
SONOREJO
0
0
0
0
0
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
0 6
0
6
8
2
6
6
0
6
6
0
0
6
6 12
12
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0
0 0
0
5
3
4
0
0
0
0
0
0
0 2
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 2
0
0
2
0
0
0
5
5
0
0
0
6
6
6
0
6
12
6
6 6
6 6
6 6
0
0
0
0
0
6
6
6
6
6
6
6
6
6
6
0 6
0
6
6
0
6
6
0
6
6
0
0
6
6 12
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0
0 0
0
3
2
0
0
0
0
0
0
0
0 1
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0 1
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
3
3
0
3
6
3
3 3
3 3
3 3
0
0
0
0
0
7
7
7
7
7
6
6
6
6
7
0 7
0
7
8
1
6
6
0
6
6
0
0
6
6 12
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0
0 0
0
0
0
0 0
0
2
2
0
0
0
1
0
0
1
0 2
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0 1
0
0
0
1
0
0
0
3
3
0
0
3
3
0
3
6
3
3 3
3 3
3 3
0
0
0
0
0
6
6
6
6
6
6
6
7
7
6
0 6
0
6
6
0
6
6
0
6
6
0
0
6
6 12
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0
0
0 0
0
2
2
2
0
0
0
0
0
1
0 2
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0 1
0
0
0
1
0
0
3
3
0
0
0
5
5
0
5
10
5
5 5
5 5
5 5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0 0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
0 0
0 0
Rekapitulasi Kohort
LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROG
Puskesmas Se-Kab. Blora
PROGRAM ANAK DINAS KESEHATAN KABUPATE
NO KEGIATAN KELURAHAN SO
SON
UND
PUSKESMAS AAN
OEJ
O
1
1. JANUARI Laki - laki
BBLR
2 Perempuan
3 Laki - laki
BBLN (> 2500 gram)
4 JUMLAH BAYI Perempuan
5 LAHIR HIDUP PB ≤ 47 cm Laki - laki
6 (KURANG) Perempuan
7 PB ≥ 48 cm Laki - laki
8 (NORMAL) Perempuan
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki
SAMPEL SHK
6 Perempuan
7 Laki-Laki
BBLR
8 Perempuan
9 Laki-Laki
ASFIKSIA
10 Perempuan
11 Laki-Laki
TETANUS
12 JUMLAH Perempuan
13 KEMATIAN Laki-Laki
BAYI UMUR 0 - SEPSIS
14
6 HARI Perempuan
15 DENGAN KELAINAN Laki-Laki
16 PENYEBAB: KONGENITAL Perempuan
17 Laki-Laki
IKTERUS
18 Perempuan
19 Laki-Laki
LAIN - LAIN
20 Perempuan
21 Sebutkan penyebab lain - lain
22 Laki-Laki
BBLR
23 Perempuan
24 Laki-Laki
ASFIKSIA
25 Perempuan
26 Laki-Laki
TETANUS
27 Perempuan
28 JUMLAH Laki-Laki
KEMATIAN SEPSIS
29
BAYI UMUR 7 - Perempuan
30 28 HARI KELAINAN Laki-Laki
31 KONGENITAL Perempuan
32 Laki-Laki
IKTERUS
33 Perempuan
34 Laki-Laki
LAIN - LAIN
35 Perempuan
36 Sebutkan penyebab lain - lain
37 Laki-Laki
PNEUMONIA
38 Perempuan
39 Laki-Laki
DIARE
40 Perempuan
41 KEL. SALURAN Laki-Laki
JUMLAH
42 KEMATIAN CERNA Perempuan
43 BAYI UMUR 29 Laki-Laki
HARI - 11 TETANUS
44 Perempuan
BULAN
45 Laki-Laki
KELAINAN SYARAF
46 Perempuan
47 Laki-Laki
LAIN - LAIN
48 Perempuan
49 Sebutkan penyebab lain - lain
50 Laki-Laki
ISPA
51 Perempuan
52 Laki-Laki
DIARE
53 Perempuan
54
JUMLAH Laki-Laki
MALARIA
55
KEMATIAN Perempuan
BAYI UMUR 12
BULAN - 59
BULAN
JUMLAH
KEMATIAN
56 BAYI UMUR 12 Laki-Laki
BULAN - 59 CAMPAK
57 Perempuan
BULAN
58 Laki-Laki
DB
59 Perempuan
60 Laki-Laki
LAIN - LAIN
61 Perempuan
62 Sebutkan penyebab lain - lain
63
Jumlah IUFD Laki-Laki
64 (Intra Uterin Fetal Dead) Perempuan
65
JUMLAH LAYANAN KN-1 DENGAN Laki-Laki
66 ALGORITMA MTBM
Perempuan
71
JUMLAH LAYANAN KN-2 DENGAN Laki-Laki
72 ALGORITMA MTBM Perempuan
77
JUMLAH LAYANAN KN-3 DENGAN Laki-Laki
78 ALGORITMA MTBM
Perempuan
83 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL
*Vit A 2 Kali
86 Dalam Setahun Laki - laki
PELAYANAN
ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
87 Perempuan
Setahun
90
TATALAKSANA MTBS PADA Laki - laki 3 1
BALITA SAKIT YANG BERKUNJUNG
KE PUSKESMAS
TATALAKSANA MTBS PADA
BALITA SAKIT YANG BERKUNJUNG
91 KE PUSKESMAS Perempuan 2 2
92
SDIDTK PADA ANAK PRA Laki - laki
93 SEKOLAH (60 - 71 BULAN) Perempuan
1
2. FEBRUARI Laki - laki
BBLR
2 Perempuan
3 Laki - laki
BBLN (> 2500 gram)
4 JUMLAH BAYI Perempuan
5 LAHIR HIDUP PB ≤ 47 cm Laki - laki
6 (KURANG) Perempuan
7 PB ≥ 48 cm Laki - laki
8 (NORMAL) Perempuan
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki
SAMPEL SHK
6 Perempuan
7 Laki-Laki
BBLR
8 Perempuan
9 Laki-Laki
ASFIKSIA
10 Perempuan
11 Laki-Laki
TETANUS
12 JUMLAH Perempuan
13 KEMATIAN Laki-Laki
BAYI UMUR 0 - SEPSIS
14
6 HARI Perempuan
15 DENGAN KELAINAN Laki-Laki
16 PENYEBAB: KONGENITAL Perempuan
17 Laki-Laki
IKTERUS
18 Perempuan
19 Laki-Laki
LAIN - LAIN
20 Perempuan
21 Sebutkan penyebab lain - lain
22 Laki-Laki
BBLR
BBLR
23 Perempuan
24 Laki-Laki
ASFIKSIA
25 Perempuan
26 Laki-Laki
TETANUS
27 Perempuan
28 JUMLAH Laki-Laki
KEMATIAN SEPSIS
29
BAYI UMUR 7 - Perempuan
30 28 HARI KELAINAN Laki-Laki
31 KONGENITAL Perempuan
32 Laki-Laki
IKTERUS
33 Perempuan
34 Laki-Laki
LAIN - LAIN
35 Perempuan
36 Sebutkan penyebab lain - lain
37 Laki-Laki
PNEUMONIA
38 Perempuan
39 Laki-Laki
DIARE
40 Perempuan
41 KEL. SALURAN Laki-Laki
JUMLAH
42 KEMATIAN CERNA Perempuan
43 BAYI UMUR 29 Laki-Laki
HARI - 11 TETANUS
44 Perempuan
BULAN
45 Laki-Laki
KELAINAN SYARAF
46 Perempuan
47 Laki-Laki
LAIN - LAIN
48 Perempuan
49 Sebutkan penyebab lain - lain
50 Laki-Laki
ISPA
51 Perempuan
52 Laki-Laki
DIARE
53 Perempuan
54
JUMLAH Laki-Laki
MALARIA
55
KEMATIAN Perempuan
56 BAYI UMUR 12 Laki-Laki
BULAN - 59 CAMPAK
BULAN
JUMLAH
KEMATIAN
BAYI UMUR 12
BULAN - 59 CAMPAK
57 Perempuan
BULAN
58 Laki-Laki
DB
59 Perempuan
60 Laki-Laki
LAIN - LAIN
61 Perempuan
62 Sebutkan penyebab lain - lain
63
Jumlah IUFD Laki-Laki
64 (Intra Uterin Fetal Dead) Perempuan
65
JUMLAH LAYANAN KN-1 DENGAN Laki-Laki
66 ALGORITMA MTBM
Perempuan
71
JUMLAH LAYANAN KN-2 DENGAN Laki-Laki
72 ALGORITMA MTBM Perempuan
77
JUMLAH LAYANAN KN-3 DENGAN Laki-Laki
78 ALGORITMA MTBM
Perempuan
83 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL
*Vit A 2 Kali
86 Dalam Setahun Laki - laki
PELAYANAN
ANAK 9 7
90
TATALAKSANA MTBS PADA Laki - laki 3 1
BALITA SAKIT YANG BERKUNJUNG
91 KE PUSKESMAS Perempuan 4 3
92
SDIDTK PADA ANAK PRA Laki - laki
93 SEKOLAH (60 - 71 BULAN) Perempuan
1
3. MARET Laki - laki
BBLR
2 Perempuan
3 Laki - laki
BBLN (> 2500 gram)
4 JUMLAH BAYI Perempuan
5 LAHIR HIDUP PB ≤ 47 cm Laki - laki
6 (KURANG) Perempuan
7 PB ≥ 48 cm Laki - laki
8 (NORMAL) Perempuan
5 Laki - laki
BBL DI AMBIL
SAMPEL SHK
6 Perempuan
7 Laki-Laki
BBLR
8 Perempuan
9 Laki-Laki
ASFIKSIA
10 Perempuan
11 Laki-Laki
TETANUS
12 JUMLAH Perempuan
13 KEMATIAN Laki-Laki
BAYI UMUR 0 - SEPSIS
14
6 HARI Perempuan
15 DENGAN KELAINAN Laki-Laki
16 PENYEBAB: KONGENITAL Perempuan
17 Laki-Laki
IKTERUS
18 Perempuan
19 Laki-Laki
LAIN - LAIN
20 Perempuan
21 Sebutkan penyebab lain - lain
22 Laki-Laki
BBLR
23 Perempuan
24 Laki-Laki
ASFIKSIA
ASFIKSIA
25 Perempuan
26 Laki-Laki
TETANUS
27 Perempuan
28 JUMLAH Laki-Laki
KEMATIAN SEPSIS
29
BAYI UMUR 7 - Perempuan
30 28 HARI KELAINAN Laki-Laki
31 KONGENITAL Perempuan
32 Laki-Laki
IKTERUS
33 Perempuan
34 Laki-Laki
LAIN - LAIN
35 Perempuan
36 Sebutkan penyebab lain - lain
37 Laki-Laki
PNEUMONIA
38 Perempuan
39 Laki-Laki
DIARE
40 Perempuan
41 KEL. SALURAN Laki-Laki
JUMLAH
42 KEMATIAN CERNA Perempuan
43 BAYI UMUR 29 Laki-Laki
HARI - 11 TETANUS
44 Perempuan
BULAN
45 Laki-Laki
KELAINAN SYARAF
46 Perempuan
47 Laki-Laki
LAIN - LAIN
48 Perempuan
49 Sebutkan penyebab lain - lain
50 Laki-Laki
ISPA
51 Perempuan
52 Laki-Laki
DIARE
53 Perempuan
54
JUMLAH Laki-Laki
MALARIA
55
KEMATIAN Perempuan
56 BAYI UMUR 12 Laki-Laki
BULAN - 59 CAMPAK
57 Perempuan
BULAN
58 Laki-Laki
DB
BAYI UMUR 12
BULAN - 59
BULAN
DB
59 Perempuan
60 Laki-Laki
LAIN - LAIN
61 Perempuan
62 Sebutkan penyebab lain - lain
63
Jumlah IUFD Laki-Laki
64 (Intra Uterin Fetal Dead) Perempuan
65
JUMLAH LAYANAN KN-1 DENGAN Laki-Laki
66 ALGORITMA MTBM Perempuan
71
JUMLAH LAYANAN KN-2 DENGAN Laki-Laki
72 ALGORITMA MTBM Perempuan
77
JUMLAH LAYANAN KN-3 DENGAN Laki-Laki
78 ALGORITMA MTBM Perempuan
83 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL
*Vit A 2 Kali
86 Laki - laki
PELAYANAN Dalam Setahun
ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
87 Perempuan
Setahun
90
TATALAKSANA MTBS PADA Laki - laki 3 2
BALITA SAKIT YANG BERKUNJUNG
91 KE PUSKESMAS Perempuan 2 4
92
SDIDTK PADA ANAK PRA Laki - laki
93 SEKOLAH (60 - 71 BULAN) Perempuan
1
4. APRIL
Laki - laki
BBLR
2 Perempuan
3 Laki - laki
BBLN (> 2500 gram)
4 JUMLAH BAYI Perempuan
5 LAHIR HIDUP PB ≤ 47 cm Laki - laki
6 (KURANG) Perempuan
7 PB ≥ 48 cm Laki - laki
8 (NORMAL) Perempuan
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki
SAMPEL SHK
6 Perempuan
7 Laki-Laki
BBLR
8 Perempuan
9 Laki-Laki
ASFIKSIA
10 Perempuan
11 Laki-Laki
TETANUS
12 JUMLAH Perempuan
13 KEMATIAN Laki-Laki
BAYI UMUR 0 - SEPSIS
14
6 HARI Perempuan
15 DENGAN KELAINAN Laki-Laki
16 PENYEBAB: KONGENITAL Perempuan
17 Laki-Laki
IKTERUS
18 Perempuan
19 Laki-Laki
LAIN - LAIN
20 Perempuan
21 Sebutkan penyebab lain - lain
22 Laki-Laki
BBLR
23 Perempuan
24 Laki-Laki
ASFIKSIA
25 Perempuan
26 Laki-Laki
TETANUS
JUMLAH
KEMATIAN
BAYI UMUR 7 -
TETANUS
27 Perempuan
28 JUMLAH Laki-Laki
KEMATIAN SEPSIS
29
BAYI UMUR 7 - Perempuan
30 28 HARI KELAINAN Laki-Laki
31 KONGENITAL Perempuan
32 Laki-Laki
IKTERUS
33 Perempuan
34 Laki-Laki
LAIN - LAIN
35 Perempuan
36 Sebutkan penyebab lain - lain
37 Laki-Laki
PNEUMONIA
38 Perempuan
39 Laki-Laki
DIARE
40 Perempuan
41 KEL. SALURAN Laki-Laki
JUMLAH
42 KEMATIAN CERNA Perempuan
43 BAYI UMUR 29 Laki-Laki
HARI - 11 TETANUS
44 Perempuan
BULAN
45 Laki-Laki
KELAINAN SYARAF
46 Perempuan
47 Laki-Laki
LAIN - LAIN
48 Perempuan
49 Sebutkan penyebab lain - lain
50 Laki-Laki
ISPA
51 Perempuan
52 Laki-Laki
DIARE
53 Perempuan
54
JUMLAH Laki-Laki
MALARIA
55
KEMATIAN Perempuan
56 BAYI UMUR 12 Laki-Laki
BULAN - 59 CAMPAK
57 Perempuan
BULAN
58 Laki-Laki
DB
59 Perempuan
60 Laki-Laki
LAIN - LAIN
LAIN - LAIN
61 Perempuan
62 Sebutkan penyebab lain - lain
63
Jumlah IUFD Laki-Laki
64 (Intra Uterin Fetal Dead) Perempuan
65
JUMLAH LAYANAN KN-1 DENGAN Laki-Laki
66 ALGORITMA MTBM Perempuan
71
JUMLAH LAYANAN KN-2 DENGAN Laki-Laki
72 ALGORITMA MTBM Perempuan
77
JUMLAH LAYANAN KN-3 DENGAN Laki-Laki
78 ALGORITMA MTBM Perempuan
83 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL
*Vit A 2 Kali
86 Dalam Setahun Laki - laki
PELAYANAN
ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
87 Perempuan
Setahun
90
TATALAKSANA MTBS PADA Laki - laki 1
BALITA SAKIT YANG BERKUNJUNG
91 KE PUSKESMAS Perempuan 2
92
SDIDTK PADA ANAK PRA Laki - laki
93 SEKOLAH (60 - 71 BULAN) Perempuan
5. MEI
1 Laki - laki
BBLR
2 Perempuan
3 Laki - laki
BBLN (> 2500 gram)
4 JUMLAH BAYI Perempuan
5 LAHIR HIDUP PB ≤ 47 cm Laki - laki
6 (KURANG) Perempuan
7 PB ≥ 48 cm Laki - laki
8 (NORMAL) Perempuan
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki
SAMPEL SHK
6 Perempuan
7 Laki-Laki
BBLR
8 Perempuan
9 Laki-Laki
ASFIKSIA
10 Perempuan
11 Laki-Laki
TETANUS
12 JUMLAH Perempuan
13 KEMATIAN Laki-Laki
BAYI UMUR 0 - SEPSIS
14
6 HARI Perempuan
15 DENGAN KELAINAN Laki-Laki
16 PENYEBAB: KONGENITAL Perempuan
17 Laki-Laki
IKTERUS
18 Perempuan
19 Laki-Laki
LAIN - LAIN
20 Perempuan
21 Sebutkan penyebab lain - lain
22 Laki-Laki
BBLR
23 Perempuan
24 Laki-Laki
ASFIKSIA
25 Perempuan
26 Laki-Laki
TETANUS
27 Perempuan
28 JUMLAH Laki-Laki
KEMATIAN SEPSIS
29
BAYI UMUR 7 - Perempuan
28 HARI
JUMLAH
KEMATIAN
BAYI UMUR 7 -
30 28 HARI KELAINAN Laki-Laki
31 KONGENITAL Perempuan
32 Laki-Laki
IKTERUS
33 Perempuan
34 Laki-Laki
LAIN - LAIN
35 Perempuan
36 Sebutkan penyebab lain - lain
37 Laki-Laki
PNEUMONIA
38 Perempuan
39 Laki-Laki
DIARE
40 Perempuan
41 KEL. SALURAN Laki-Laki
JUMLAH
42 KEMATIAN CERNA Perempuan
43 BAYI UMUR 29 Laki-Laki
HARI - 11 TETANUS
44 Perempuan
BULAN
45 Laki-Laki
KELAINAN SYARAF
46 Perempuan
47 Laki-Laki
LAIN - LAIN
48 Perempuan
49 Sebutkan penyebab lain - lain
50 Laki-Laki
ISPA
51 Perempuan
52 Laki-Laki
DIARE
53 Perempuan
54
JUMLAH Laki-Laki
MALARIA
55
KEMATIAN Perempuan
56 BAYI UMUR 12 Laki-Laki
BULAN - 59 CAMPAK
57 Perempuan
BULAN
58 Laki-Laki
DB
59 Perempuan
60 Laki-Laki
LAIN - LAIN
61 Perempuan
62 Sebutkan penyebab lain - lain
63
Jumlah IUFD Laki-Laki
(Intra Uterin Fetal Dead)
Jumlah IUFD
64 (Intra Uterin Fetal Dead) Perempuan
65
JUMLAH LAYANAN KN-1 DENGAN Laki-Laki
66 ALGORITMA MTBM Perempuan
71
JUMLAH LAYANAN KN-2 DENGAN Laki-Laki
72 ALGORITMA MTBM Perempuan
77
JUMLAH LAYANAN KN-3 DENGAN Laki-Laki
78 ALGORITMA MTBM Perempuan
83 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL
*Vit A 2 Kali
86 Laki - laki
PELAYANAN Dalam Setahun
ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
87 Perempuan
Setahun
1
6. JUNI Laki - laki
BBLR
2 Perempuan
JUMLAH BAYI
LAHIR HIDUP
3 Laki - laki
BBLN (> 2500 gram)
4 JUMLAH BAYI Perempuan
5 LAHIR HIDUP PB ≤ 47 cm Laki - laki
6 (KURANG) Perempuan
7 PB ≥ 48 cm Laki - laki
8 (NORMAL) Perempuan
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki
SAMPEL SHK
6 Perempuan
7 Laki-Laki
BBLR
8 Perempuan
9 Laki-Laki
ASFIKSIA
10 Perempuan
11 Laki-Laki
TETANUS
12 JUMLAH Perempuan
13 KEMATIAN Laki-Laki
BAYI UMUR 0 - SEPSIS
14
6 HARI Perempuan
15 DENGAN KELAINAN Laki-Laki
16 PENYEBAB: KONGENITAL Perempuan
17 Laki-Laki
IKTERUS
18 Perempuan
19 Laki-Laki
LAIN - LAIN
20 Perempuan
21 Sebutkan penyebab lain - lain
22 Laki-Laki
BBLR
23 Perempuan
24 Laki-Laki
ASFIKSIA
25 Perempuan
26 Laki-Laki
TETANUS
27 Perempuan
28 JUMLAH Laki-Laki
KEMATIAN SEPSIS
29
BAYI UMUR 7 - Perempuan
30 28 HARI KELAINAN Laki-Laki
31 KONGENITAL Perempuan
BAYI UMUR 7 -
28 HARI
32 Laki-Laki
IKTERUS
33 Perempuan
34 Laki-Laki
LAIN - LAIN
35 Perempuan
36 Sebutkan penyebab lain - lain
37 Laki-Laki
PNEUMONIA
38 Perempuan
39 Laki-Laki
DIARE
40 Perempuan
41 KEL. SALURAN Laki-Laki
JUMLAH
42 KEMATIAN CERNA Perempuan
43 BAYI UMUR 29 Laki-Laki
HARI - 11 TETANUS
44 Perempuan
BULAN
45 Laki-Laki
KELAINAN SYARAF
46 Perempuan
47 Laki-Laki
LAIN - LAIN
48 Perempuan
49 Sebutkan penyebab lain - lain
50 Laki-Laki
ISPA
51 Perempuan
52 Laki-Laki
DIARE
53 Perempuan
54
JUMLAH Laki-Laki
MALARIA
55
KEMATIAN Perempuan
56 BAYI UMUR 12 Laki-Laki
BULAN - 59 CAMPAK
57 Perempuan
BULAN
58 Laki-Laki
DB
59 Perempuan
60 Laki-Laki
LAIN - LAIN
61 Perempuan
62 Sebutkan penyebab lain - lain
63
Jumlah IUFD Laki-Laki
64 (Intra Uterin Fetal Dead) Perempuan
65
JUMLAH LAYANAN KN-1 DENGAN Laki-Laki
66 ALGORITMA MTBM
Perempuan
71
JUMLAH LAYANAN KN-2 DENGAN Laki-Laki
72 ALGORITMA MTBM Perempuan
77
JUMLAH LAYANAN KN-3 DENGAN Laki-Laki
78 ALGORITMA MTBM
Perempuan
83 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL
*Vit A 2 Kali
86 Laki - laki
PELAYANAN Dalam Setahun
ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
87 Perempuan
Setahun
1
7. JULI Laki - laki
BBLR
2 Perempuan
3 Laki - laki
BBLN (> 2500 gram)
JUMLAH BAYI
LAHIR HIDUP
BBLN (> 2500 gram)
4 JUMLAH BAYI Perempuan
5 LAHIR HIDUP PB ≤ 47 cm Laki - laki
6 (KURANG) Perempuan
7 PB ≥ 48 cm Laki - laki
8 (NORMAL) Perempuan
5 Laki - laki
BBL DI AMBIL
SAMPEL SHK
6 Perempuan
7 Laki-Laki
BBLR
8 Perempuan
9 Laki-Laki
ASFIKSIA
10 Perempuan
11 Laki-Laki
TETANUS
12 JUMLAH Perempuan
13 KEMATIAN Laki-Laki
BAYI UMUR 0 - SEPSIS
14
6 HARI Perempuan
15 DENGAN KELAINAN Laki-Laki
16 PENYEBAB: KONGENITAL Perempuan
17 Laki-Laki
IKTERUS
18 Perempuan
19 Laki-Laki
LAIN - LAIN
20 Perempuan
21 Sebutkan penyebab lain - lain
22 Laki-Laki
BBLR
23 Perempuan
24 Laki-Laki
ASFIKSIA
25 Perempuan
26 Laki-Laki
TETANUS
27 Perempuan
28 JUMLAH Laki-Laki
KEMATIAN SEPSIS
29
BAYI UMUR 7 - Perempuan
30 28 HARI KELAINAN Laki-Laki
31 KONGENITAL Perempuan
32 Laki-Laki
IKTERUS
28 HARI
IKTERUS
33 Perempuan
34 Laki-Laki
LAIN - LAIN
35 Perempuan
36 Sebutkan penyebab lain - lain
37 Laki-Laki
PNEUMONIA
38 Perempuan
39 Laki-Laki
DIARE
40 Perempuan
41 KEL. SALURAN Laki-Laki
JUMLAH
42 KEMATIAN CERNA Perempuan
43 BAYI UMUR 29 Laki-Laki
HARI - 11 TETANUS
44 Perempuan
BULAN
45 Laki-Laki
KELAINAN SYARAF
46 Perempuan
47 Laki-Laki
LAIN - LAIN
48 Perempuan
49 Sebutkan penyebab lain - lain
50 Laki-Laki
ISPA
51 Perempuan
52 Laki-Laki
DIARE
53 Perempuan
54
JUMLAH Laki-Laki
MALARIA
55
KEMATIAN Perempuan
56 BAYI UMUR 12 Laki-Laki
BULAN - 59 CAMPAK
57 Perempuan
BULAN
58 Laki-Laki
DB
59 Perempuan
60 Laki-Laki
LAIN - LAIN
61 Perempuan
62 Sebutkan penyebab lain - lain
63
Jumlah IUFD Laki-Laki
64 (Intra Uterin Fetal Dead) Perempuan
65
JUMLAH LAYANAN KN-1 DENGAN Laki-Laki
ALGORITMA MTBM
JUMLAH LAYANAN KN-1 DENGAN
66 ALGORITMA MTBM Perempuan
71
JUMLAH LAYANAN KN-2 DENGAN Laki-Laki
72 ALGORITMA MTBM
Perempuan
77
JUMLAH LAYANAN KN-3 DENGAN Laki-Laki
78 ALGORITMA MTBM Perempuan
83 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL
*Vit A 2 Kali
86 Dalam Setahun Laki - laki
PELAYANAN
ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
87 Perempuan
Setahun
1
8. AGUSTUS Laki - laki
BBLR
2 Perempuan
3 Laki - laki
BBLN (> 2500 gram)
4 JUMLAH BAYI Perempuan
LAHIR HIDUP
JUMLAH BAYI
5 LAHIR HIDUP PB ≤ 47 cm Laki - laki
6 (KURANG) Perempuan
7 PB ≥ 48 cm Laki - laki
8 (NORMAL) Perempuan
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki
SAMPEL SHK
6 Perempuan
7 Laki-Laki
BBLR
8 Perempuan
9 Laki-Laki
ASFIKSIA
10 Perempuan
11 Laki-Laki
TETANUS
12 JUMLAH Perempuan
13 KEMATIAN Laki-Laki
BAYI UMUR 0 - SEPSIS
14
6 HARI Perempuan
15 DENGAN KELAINAN Laki-Laki
16 PENYEBAB: KONGENITAL Perempuan
17 Laki-Laki
IKTERUS
18 Perempuan
19 Laki-Laki
LAIN - LAIN
20 Perempuan
21 Sebutkan penyebab lain - lain
22 Laki-Laki
BBLR
23 Perempuan
24 Laki-Laki
ASFIKSIA
25 Perempuan
26 Laki-Laki
TETANUS
27 Perempuan
28 JUMLAH Laki-Laki
KEMATIAN SEPSIS
29
BAYI UMUR 7 - Perempuan
30 28 HARI KELAINAN Laki-Laki
31 KONGENITAL Perempuan
32 Laki-Laki
IKTERUS
33 Perempuan
34 Laki-Laki
LAIN - LAIN
35 Perempuan
36 Sebutkan penyebab lain - lain
37 Laki-Laki
PNEUMONIA
38 Perempuan
39 Laki-Laki
DIARE
40 Perempuan
41 KEL. SALURAN Laki-Laki
JUMLAH
42 KEMATIAN CERNA Perempuan
43 BAYI UMUR 29 Laki-Laki
HARI - 11 TETANUS
44 Perempuan
BULAN
45 Laki-Laki
KELAINAN SYARAF
46 Perempuan
47 Laki-Laki
LAIN - LAIN
48 Perempuan
49 Sebutkan penyebab lain - lain
50 Laki-Laki
ISPA
51 Perempuan
52 Laki-Laki
DIARE
53 Perempuan
54
JUMLAH Laki-Laki
MALARIA
55
KEMATIAN Perempuan
56 BAYI UMUR 12 Laki-Laki
BULAN - 59 CAMPAK
57 Perempuan
BULAN
58 Laki-Laki
DB
59 Perempuan
60 Laki-Laki
LAIN - LAIN
61 Perempuan
62 Sebutkan penyebab lain - lain
63
Jumlah IUFD Laki-Laki
64 (Intra Uterin Fetal Dead) Perempuan
65
JUMLAH LAYANAN KN-1 DENGAN Laki-Laki
66 ALGORITMA MTBM Perempuan
71
JUMLAH LAYANAN KN-2 DENGAN Laki-Laki
72 ALGORITMA MTBM
Perempuan
77
JUMLAH LAYANAN KN-3 DENGAN Laki-Laki
78 ALGORITMA MTBM Perempuan
83 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL
*Vit A 2 Kali
86 Dalam Setahun Laki - laki
PELAYANAN
ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
87 Perempuan
Setahun
1
9. SEPTEMBER Laki - laki
BBLR
2 Perempuan
3 Laki - laki
BBLN (> 2500 gram)
4 JUMLAH BAYI Perempuan
5 LAHIR HIDUP PB ≤ 47 cm Laki - laki
6 (KURANG) Perempuan
JUMLAH BAYI
LAHIR HIDUP
7 PB ≥ 48 cm Laki - laki
8 (NORMAL) Perempuan
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki
SAMPEL SHK
6 Perempuan
7 Laki-Laki
BBLR
8 Perempuan
9 Laki-Laki
ASFIKSIA
10 Perempuan
11 Laki-Laki
TETANUS
12 JUMLAH Perempuan
13 KEMATIAN Laki-Laki
BAYI UMUR 0 - SEPSIS
14
6 HARI Perempuan
15 DENGAN KELAINAN Laki-Laki
16 PENYEBAB: KONGENITAL Perempuan
17 Laki-Laki
IKTERUS
18 Perempuan
19 Laki-Laki
LAIN - LAIN
20 Perempuan
21 Sebutkan penyebab lain - lain
22 Laki-Laki
BBLR
23 Perempuan
24 Laki-Laki
ASFIKSIA
25 Perempuan
26 Laki-Laki
TETANUS
27 Perempuan
28 JUMLAH Laki-Laki
KEMATIAN SEPSIS
29
BAYI UMUR 7 - Perempuan
30 28 HARI KELAINAN Laki-Laki
31 KONGENITAL Perempuan
32 Laki-Laki
IKTERUS
33 Perempuan
34 Laki-Laki
LAIN - LAIN
35 Perempuan
36 Sebutkan penyebab lain - lain
37 Laki-Laki
PNEUMONIA
38 Perempuan
39 Laki-Laki
DIARE
40 Perempuan
41 KEL. SALURAN Laki-Laki
JUMLAH
42 KEMATIAN CERNA Perempuan
43 BAYI UMUR 29 Laki-Laki
HARI - 11 TETANUS
44 Perempuan
BULAN
45 Laki-Laki
KELAINAN SYARAF
46 Perempuan
47 Laki-Laki
LAIN - LAIN
48 Perempuan
49 Sebutkan penyebab lain - lain
50 Laki-Laki
ISPA
51 Perempuan
52 Laki-Laki
DIARE
53 Perempuan
54
JUMLAH Laki-Laki
MALARIA
55
KEMATIAN Perempuan
56 BAYI UMUR 12 Laki-Laki
BULAN - 59 CAMPAK
57 Perempuan
BULAN
58 Laki-Laki
DB
59 Perempuan
60 Laki-Laki
LAIN - LAIN
61 Perempuan
62 Sebutkan penyebab lain - lain
63
Jumlah IUFD Laki-Laki
64 (Intra Uterin Fetal Dead) Perempuan
65
JUMLAH LAYANAN KN-1 DENGAN Laki-Laki
66 ALGORITMA MTBM Perempuan
71
JUMLAH LAYANAN KN-2 DENGAN Laki-Laki
ALGORITMA MTBM
JUMLAH LAYANAN KN-2 DENGAN
72 ALGORITMA MTBM Perempuan
77
JUMLAH LAYANAN KN-3 DENGAN Laki-Laki
78 ALGORITMA MTBM
Perempuan
83 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL
*Vit A 2 Kali
86 Laki - laki
PELAYANAN Dalam Setahun
ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
87 Perempuan
Setahun
1
10. OKTOBER Laki - laki
BBLR
2 Perempuan
3 Laki - laki
BBLN (> 2500 gram)
4 JUMLAH BAYI Perempuan
5 LAHIR HIDUP PB ≤ 47 cm Laki - laki
6 (KURANG) Perempuan
7 PB ≥ 48 cm Laki - laki
(NORMAL)
LAHIR HIDUP
PB ≥ 48 cm
8 (NORMAL) Perempuan
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki
SAMPEL SHK
6 Perempuan
7 Laki-Laki
BBLR
8 Perempuan
9 Laki-Laki
ASFIKSIA
10 Perempuan
11 Laki-Laki
TETANUS
12 JUMLAH Perempuan
13 KEMATIAN Laki-Laki
BAYI UMUR 0 - SEPSIS
14
6 HARI Perempuan
15 DENGAN KELAINAN Laki-Laki
16 PENYEBAB: KONGENITAL Perempuan
17 Laki-Laki
IKTERUS
18 Perempuan
19 Laki-Laki
LAIN - LAIN
20 Perempuan
21 Sebutkan penyebab lain - lain
22 Laki-Laki
BBLR
23 Perempuan
24 Laki-Laki
ASFIKSIA
25 Perempuan
26 Laki-Laki
TETANUS
27 Perempuan
28 JUMLAH Laki-Laki
KEMATIAN SEPSIS
29
BAYI UMUR 7 - Perempuan
30 28 HARI KELAINAN Laki-Laki
31 KONGENITAL Perempuan
32 Laki-Laki
IKTERUS
33 Perempuan
34 Laki-Laki
LAIN - LAIN
35 Perempuan
36 Sebutkan penyebab lain - lain
37 Laki-Laki
PNEUMONIA
38 Perempuan
39 Laki-Laki
DIARE
40 Perempuan
41 KEL. SALURAN Laki-Laki
JUMLAH
42 KEMATIAN CERNA Perempuan
43 BAYI UMUR 29 Laki-Laki
HARI - 11 TETANUS
44 Perempuan
BULAN
45 Laki-Laki
KELAINAN SYARAF
46 Perempuan
47 Laki-Laki
LAIN - LAIN
48 Perempuan
49 Sebutkan penyebab lain - lain
50 Laki-Laki
ISPA
51 Perempuan
52 Laki-Laki
DIARE
53 Perempuan
54
JUMLAH Laki-Laki
MALARIA
55
KEMATIAN Perempuan
56 BAYI UMUR 12 Laki-Laki
BULAN - 59 CAMPAK
57 Perempuan
BULAN
58 Laki-Laki
DB
59 Perempuan
60 Laki-Laki
LAIN - LAIN
61 Perempuan
62 Sebutkan penyebab lain - lain
63
Jumlah IUFD Laki-Laki
64 (Intra Uterin Fetal Dead) Perempuan
65
JUMLAH LAYANAN KN-1 DENGAN Laki-Laki
66 ALGORITMA MTBM Perempuan
71
JUMLAH LAYANAN KN-2 DENGAN Laki-Laki
72 ALGORITMA MTBM Perempuan
77
JUMLAH LAYANAN KN-3 DENGAN Laki-Laki
78 ALGORITMA MTBM
Perempuan
83 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL
*Vit A 2 Kali
86 Laki - laki
PELAYANAN Dalam Setahun
ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
87 Perempuan
Setahun
1
11. NOVEMBER Laki - laki
BBLR
2 Perempuan
3 Laki - laki
BBLN (> 2500 gram)
4 JUMLAH BAYI Perempuan
5 LAHIR HIDUP PB ≤ 47 cm Laki - laki
6 (KURANG) Perempuan
7 PB ≥ 48 cm Laki - laki
8 (NORMAL) Perempuan
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki
SAMPEL SHK
6 Perempuan
7 Laki-Laki
BBLR
8 Perempuan
9 Laki-Laki
ASFIKSIA
10 Perempuan
11 Laki-Laki
TETANUS
12 JUMLAH Perempuan
13 KEMATIAN Laki-Laki
BAYI UMUR 0 - SEPSIS
14
6 HARI Perempuan
15 DENGAN KELAINAN Laki-Laki
16 PENYEBAB: KONGENITAL Perempuan
17 Laki-Laki
IKTERUS
18 Perempuan
19 Laki-Laki
LAIN - LAIN
20 Perempuan
21 Sebutkan penyebab lain - lain
22 Laki-Laki
BBLR
23 Perempuan
24 Laki-Laki
ASFIKSIA
25 Perempuan
26 Laki-Laki
TETANUS
27 Perempuan
28 JUMLAH Laki-Laki
KEMATIAN SEPSIS
29
BAYI UMUR 7 - Perempuan
30 28 HARI KELAINAN Laki-Laki
31 KONGENITAL Perempuan
32 Laki-Laki
IKTERUS
33 Perempuan
34 Laki-Laki
LAIN - LAIN
35 Perempuan
36 Sebutkan penyebab lain - lain
37 Laki-Laki
PNEUMONIA
PNEUMONIA
38 Perempuan
39 Laki-Laki
DIARE
40 Perempuan
41 KEL. SALURAN Laki-Laki
JUMLAH
42 KEMATIAN CERNA Perempuan
43 BAYI UMUR 29 Laki-Laki
HARI - 11 TETANUS
44 Perempuan
BULAN
45 Laki-Laki
KELAINAN SYARAF
46 Perempuan
47 Laki-Laki
LAIN - LAIN
48 Perempuan
49 Sebutkan penyebab lain - lain
50 Laki-Laki
ISPA
51 Perempuan
52 Laki-Laki
DIARE
53 Perempuan
54
JUMLAH Laki-Laki
MALARIA
55
KEMATIAN Perempuan
56 BAYI UMUR 12 Laki-Laki
BULAN - 59 CAMPAK
57 Perempuan
BULAN
58 Laki-Laki
DB
59 Perempuan
60 Laki-Laki
LAIN - LAIN
61 Perempuan
62 Sebutkan penyebab lain - lain
63
Jumlah IUFD Laki-Laki
64 (Intra Uterin Fetal Dead) Perempuan
65
JUMLAH LAYANAN KN-1 DENGAN Laki-Laki
66 ALGORITMA MTBM Perempuan
71
JUMLAH LAYANAN KN-2 DENGAN Laki-Laki
72 ALGORITMA MTBM Perempuan
77
JUMLAH LAYANAN KN-3 DENGAN Laki-Laki
ALGORITMA MTBM
JUMLAH LAYANAN KN-3 DENGAN
78 ALGORITMA MTBM Perempuan
83 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL
*Vit A 2 Kali
86 Dalam Setahun Laki - laki
PELAYANAN
ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
87 Perempuan
Setahun
1
12. DESEMBER Laki - laki
BBLR
2 Perempuan
3 Laki - laki
BBLN (> 2500 gram)
4 JUMLAH BAYI Perempuan
5 LAHIR HIDUP PB ≤ 47 cm Laki - laki
6 (KURANG) Perempuan
7 PB ≥ 48 cm Laki - laki
8 (NORMAL) Perempuan
5
BBL DI AMBIL
Laki - laki
SAMPEL SHK
BBL DI AMBIL
SAMPEL SHK
6 Perempuan
7 Laki-Laki
BBLR
8 Perempuan
9 Laki-Laki
ASFIKSIA
10 Perempuan
11 Laki-Laki
TETANUS
12 JUMLAH Perempuan
13 KEMATIAN Laki-Laki
BAYI UMUR 0 - SEPSIS
14
6 HARI Perempuan
15 DENGAN KELAINAN Laki-Laki
16 PENYEBAB: KONGENITAL Perempuan
17 Laki-Laki
IKTERUS
18 Perempuan
19 Laki-Laki
LAIN - LAIN
20 Perempuan
21 Sebutkan penyebab lain - lain
22 Laki-Laki
BBLR
23 Perempuan
24 Laki-Laki
ASFIKSIA
25 Perempuan
26 Laki-Laki
TETANUS
27 Perempuan
28 JUMLAH Laki-Laki
KEMATIAN SEPSIS
29
BAYI UMUR 7 - Perempuan
30 28 HARI KELAINAN Laki-Laki
31 KONGENITAL Perempuan
32 Laki-Laki
IKTERUS
33 Perempuan
34 Laki-Laki
LAIN - LAIN
35 Perempuan
36 Sebutkan penyebab lain - lain
37 Laki-Laki
PNEUMONIA
38 Perempuan
JUMLAH
39 Laki-Laki
DIARE
40 Perempuan
41 KEL. SALURAN Laki-Laki
JUMLAH
42 KEMATIAN CERNA Perempuan
43 BAYI UMUR 29 Laki-Laki
HARI - 11 TETANUS
44 Perempuan
BULAN
45 Laki-Laki
KELAINAN SYARAF
46 Perempuan
47 Laki-Laki
LAIN - LAIN
48 Perempuan
49 Sebutkan penyebab lain - lain
50 Laki-Laki
ISPA
51 Perempuan
52 Laki-Laki
DIARE
53 Perempuan
54
JUMLAH Laki-Laki
MALARIA
55
KEMATIAN Perempuan
56 BAYI UMUR 12 Laki-Laki
BULAN - 59 CAMPAK
57 Perempuan
BULAN
58 Laki-Laki
DB
59 Perempuan
60 Laki-Laki
LAIN - LAIN
61 Perempuan
62 Sebutkan penyebab lain - lain
63
Jumlah IUFD Laki-Laki
64 (Intra Uterin Fetal Dead) Perempuan
65
JUMLAH LAYANAN KN-1 DENGAN Laki-Laki
66 ALGORITMA MTBM
Perempuan
71
JUMLAH LAYANAN KN-2 DENGAN Laki-Laki
72 ALGORITMA MTBM Perempuan
77
JUMLAH LAYANAN KN-3 DENGAN Laki-Laki
78 ALGORITMA MTBM
Perempuan
83 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL
*Vit A 2 Kali
86 Dalam Setahun Laki - laki
PELAYANAN
ANAK
BALITA *Di Sdidtk 2 Kali Dalam
87 Perempuan
Setahun
RI 0
0
0
1 1
3
2 2
0
0
0
1 1
3
2 2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1 2 2 9
20
2 3 2 11
1 2 2 9
20
20
2 3 2 11
0
0
0
ARI 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1 1
3
2 2
1 1
3
2 2
1 1
3
2 2
0
7 5 4 3 23
50
9 7 3 4 27
139
38 31 28 26 139
28 25 20 19 111
2 2 2 10
22
1 2 2 12
2 2 2 10
22
1 2 2 12
0
0
0
T 0
0
0
2 1 3
3
0
0
0
0
2 1 3
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2 1 3
3
2 1 3
3
2 1 3
3
0
0
0
0
0
2 5 12
26
2 2 4 14
2 5 12
26
2 2 4 14
0
0
0
L 0
0
0
2 1 3
5
2 2
0
0
0
2 1 3
5
2 2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2 1 3
5
2 2
2 1 3
5
2 2
2 1 3
5
2 2
0
0
0
0
2 3 3 9
15
2 2 6
2 3 3 9
15
2 2 6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
US 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
BER 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
BER 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
BER 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
BER 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
JANUARI
Rekapitulasi Kohort
Puskesmas Se-Kab. Blora
NO KEGIATAN
13
Seks Pranikah
14
15
Anemia
UKSI REMAJA
16
17
KEK
18
19
Obesitas
20
21
Merokok
22
23
Alkohol
24
25
Napza
26
27
IMS
28
29
Infeksi Sal. Reproduksi
30
USIA 1
AYANAN KESEHATAN REPRODUK
31
HIV
32
33
AIDS
34
35
Masalah Kejiwaan
36
37
Lain-lain
38
39 Sebutkan Lain - lain
40 Gangguan Haid
41 Kehamilan Tidak Di Inginkan
42 Abortus
43
USIA 15 - 18 TAHUN Seks Pranikah
44
45
Anemia
46
47
KEK
48
49
Obesitas
50
51
Merokok
52
53
Alkohol
54
55
Napza
56
57
IMS
58
59
Infeksi Sal. Reproduksi
60
61
HIV
62
63
AIDS
64
65
Masalah Kejiwaan
66
67
Lain-lain
68
69 Sebutkan Lain - lain
PELAYA
70 JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18
71
DATANG SENDIRI KE
72
ASAL
73
74
KASUS DI
RUJUKAN DARI
75 ATAS
76
77 TINDAKAN DI
78 PUSKESMAS
79 PENANGANAN
80 KASUS DI ATAS
Jika Dirujuk, Dirujuk ke
81
82
83
0-11 Bulan
84
85 KEKERASAN
1-5 tahun
86 SEKSUAL
AN KORBAN KEKERASAN
87
6 - 9 Tahun
88
89 (pada
10 - 14 Tahun
90 usia)
91
15 - 18 Tahun
92
93
0-11 Bulan
94
95
96
KEKERASAN 1-5 tahun
97
FISIK
6 - 9 Tahun
98
99
100
(pada usia) 10 - 14 Tahun
101
15 - 18 Tahun
DAP ANAK
102
103
0-11 Bulan
104
105 KEKERASAN
1-5 tahun
106 EMOSIONAL
107
6 - 9 Tahun
108
109 (pada
10 - 14 Tahun
usia)
PELAYANAN KESEHATAN K
TERHADAP
(pada
10 - 14 Tahun
110 usia)
111
15 - 18 Tahun
112
113
0-11 Bulan
114
115 KEKERASAN
1-5 tahun
116 PENELANTAR
117 AN
6 - 9 Tahun
118
119
10 - 14 Tahun
120 (pada usia)
121
15 - 18 Tahun
122
123
0-11 Bulan
124
125 KEKERASAN
1-5 tahun
126 TRAFIKING
127
6 - 9 Tahun
128
129 (pada
10 - 14 Tahun
130 usia)
131
15 - 18 Tahun
132
FEBRUARI
Rekapitulasi Kohort
Puskesmas Se-Kab. Blora
NO KEGIATAN
15
Anemia
16
17
KEK
18
19
Obesitas
20
21
Merokok
22
23
Alkohol
24
25
Napza
26
27
IMS
28
29
Infeksi Sal. Reproduksi
30
31
HIV
32
33
AIDS
34
35
Masalah Kejiwaan
36
PELAYANAN KESEHATAN REPRO
U
37
Lain-lain
38
39 Sebutkan Lain - lain
40 Gangguan Haid
41 Kehamilan Tidak Di Inginkan
42 Abortus
USIA 15 - 18 TAHUN
43
Seks Pranikah
44
45
Anemia
46
47
KEK
48
49
Obesitas
50
51
Merokok
52
53
Alkohol
54
55
Napza
56
57
IMS
58
59
Infeksi Sal. Reproduksi
60
61
HIV
62
63
AIDS
64
65
Masalah Kejiwaan
66
67
Lain-lain
68
69 Sebutkan Lain - lain
70 JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18
71
DATANG SENDIRI KE
72
ASAL
73
74 KASUS DI
RUJUKAN DARI
75 ATAS
76
PE
77 TINDAKAN DI
78 PUSKESMAS
79 PENANGANAN
80 KASUS DI ATAS
Jika Dirujuk, Dirujuk ke
81
82
83
0-11 Bulan
84
85 KEKERASAN
1-5 tahun
86 SEKSUAL
ESEHATAN KORBAN KEKERASAN
87
6 - 9 Tahun
88
89 (pada
10 - 14 Tahun
90 usia)
91
15 - 18 Tahun
92
93
0-11 Bulan
94
95
96
KEKERASAN 1-5 tahun
97
FISIK
6 - 9 Tahun
98
99
100
(pada usia) 10 - 14 Tahun
101
15 - 18 Tahun
TERHADAP ANAK
102
103
0-11 Bulan
104
105 KEKERASAN
1-5 tahun
106 EMOSIONAL
107
6 - 9 Tahun
108
109 (pada
10 - 14 Tahun
110 usia)
111
15 - 18 Tahun
112
113
0-11 Bulan
114
115 KEKERASAN
1-5 tahun
116 PENELANTAR
AN
TERH
PELAYANAN KESEH
KEKERASAN
PENELANTAR
117 AN
6 - 9 Tahun
118
119
10 - 14 Tahun
120 (pada usia)
121
15 - 18 Tahun
122
123
0-11 Bulan
124
125 KEKERASAN
1-5 tahun
126 TRAFIKING
127
6 - 9 Tahun
128
129 (pada
10 - 14 Tahun
130 usia)
131
15 - 18 Tahun
132
MARET
Rekapitulasi Kohort
Puskesmas Se-Kab. Blora
NO KEGIATAN
USIA 10 - 14 TAHUN
13
Seks Pranikah
14 TAN REPRODUKSI REMAJA
15
Anemia
16
17
KEK
18
19
Obesitas
20
21
Merokok
22
23
Alkohol
24
25
Napza
26
27
IMS
28
29
Infeksi Sal. Reproduksi
30
31
HIV
32
33
AIDS
34
35
Masalah Kejiwaan
36
37
Lain-lain
38
39 Sebutkan Lain - lain
40 Gangguan Haid
41 Kehamilan Tidak Di Inginkan
42 Abortus
TAHUN
43
Seks Pranikah
44
45
Anemia
46
47
KEK
USIA 15 - 18 TAH
PELAYANAN KESEHATA
KEK
48
49
Obesitas
50
51
Merokok
52
53
Alkohol
54
55
Napza
56
57
IMS
58
59
Infeksi Sal. Reproduksi
60
61
HIV
62
63
AIDS
64
65
Masalah Kejiwaan
66
67
Lain-lain
68
69 Sebutkan Lain - lain
70 JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18
71
DATANG SENDIRI KE
72
ASAL
73
74 KASUS DI
RUJUKAN DARI
75 ATAS
76
77 TINDAKAN DI
78 PUSKESMAS
79 PENANGANAN
80 KASUS DI ATAS
Jika Dirujuk, Dirujuk ke
81
82
83
0-11 Bulan
84
85 KEKERASAN
1-5 tahun
86 SEKSUAL
SAN
87
6 - 9 Tahun
(pada
usia)
KEKERASAN
SEKSUAL
102
103
0-11 Bulan
104
105 KEKERASAN
1-5 tahun
106 EMOSIONAL
107
6 - 9 Tahun
108
109 (pada
10 - 14 Tahun
110 usia)
111
15 - 18 Tahun
112
113
0-11 Bulan
114
115 KEKERASAN
1-5 tahun
116 PENELANTAR
117 AN
6 - 9 Tahun
118
119
10 - 14 Tahun
120 (pada usia)
121
15 - 18 Tahun
122
123
0-11 Bulan
124
125 KEKERASAN
1-5 tahun
126 TRAFIKING
127
6 - 9 Tahun
(pada
usia)
KEKERASAN
PELAYAN
TRAFIKING
6 - 9 Tahun
128
129 (pada
10 - 14 Tahun
130 usia)
131
15 - 18 Tahun
132
APRIL
Rekapitulasi Kohort
Puskesmas Se-Kab. Blora
NO KEGIATAN
13
Seks Pranikah
14
MAJA
15
Anemia
16
17
KEK
18
KESEHATAN REPRODUKSI REMAJ
USIA 10 - 14 TAH
19
Obesitas
20
21
Merokok
22
23
Alkohol
24
25
Napza
26
27
IMS
28
29
Infeksi Sal. Reproduksi
30
31
HIV
32
33
AIDS
34
35
Masalah Kejiwaan
36
37
Lain-lain
38
39 Sebutkan Lain - lain
40 Gangguan Haid
41 Kehamilan Tidak Di Inginkan
42 Abortus
15 - 18 TAHUN
43
Seks Pranikah
44
45
Anemia
46
47
KEK
48
49
Obesitas
50
51
Merokok
52
53
Alkohol
54
55
Napza
56
57
IMS
58
USIA 15 -
PELAYANAN KE
59
Infeksi Sal. Reproduksi
60
61
HIV
62
63
AIDS
64
65
Masalah Kejiwaan
66
67
Lain-lain
68
69 Sebutkan Lain - lain
70 JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18
71
DATANG SENDIRI KE
72
ASAL
73
74 KASUS DI
RUJUKAN DARI
75 ATAS
76
77 TINDAKAN DI
78 PUSKESMAS
79 PENANGANAN
80 KASUS DI ATAS
Jika Dirujuk, Dirujuk ke
81
82
83
0-11 Bulan
84
85 KEKERASAN
1-5 tahun
86 SEKSUAL
N KEKERASAN
87
6 - 9 Tahun
88
89 (pada
10 - 14 Tahun
90 usia)
91
15 - 18 Tahun
92
93
0-11 Bulan
94
95
96
KEKERASAN 1-5 tahun
97
FISIK
6 - 9 Tahun
98
(pada usia)
KEKERASAN
FISIK
TERHADAP ANAK
102
103
0-11 Bulan
104
105 KEKERASAN
1-5 tahun
106 EMOSIONAL
107
6 - 9 Tahun
108
109 (pada
10 - 14 Tahun
110 usia)
111
15 - 18 Tahun
112
113
0-11 Bulan
114
115 KEKERASAN
1-5 tahun
116 PENELANTAR
117 AN
6 - 9 Tahun
118
119
10 - 14 Tahun
120 (pada usia)
121
15 - 18 Tahun
122
123
0-11 Bulan
124
125 KEKERASAN
1-5 tahun
126 TRAFIKING
127
6 - 9 Tahun
128
129 (pada
10 - 14 Tahun
130 usia)
131
15 - 18 Tahun
132
NO KEGIATAN
13
Seks Pranikah
14
UKSI REMAJA
15
Anemia
16
17
KEK
18
19
Obesitas
20
21
Merokok
22
23
Alkohol
24
25
Napza
26
27
IMS
28
29
Infeksi Sal. Reproduksi
30
AYANAN KESEHATAN REPRODUK
USIA 1
31
HIV
32
33
AIDS
34
35
Masalah Kejiwaan
36
37
Lain-lain
38
39 Sebutkan Lain - lain
40 Gangguan Haid
41 Kehamilan Tidak Di Inginkan
42 Abortus
43
44
USIA 15 - 18 TAHUN Seks Pranikah
45
Anemia
46
47
KEK
48
49
Obesitas
50
51
Merokok
52
53
Alkohol
54
55
Napza
56
57
IMS
58
59
Infeksi Sal. Reproduksi
60
61
HIV
62
63
AIDS
64
65
Masalah Kejiwaan
66
67
Lain-lain
68
69 Sebutkan Lain - lain
70 JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18
PELAY
71
DATANG SENDIRI KE
72
ASAL
73
74 KASUS DI
RUJUKAN DARI
75 ATAS
76
77 TINDAKAN DI
78 PUSKESMAS
79 PENANGANAN
80 KASUS DI ATAS
Jika Dirujuk, Dirujuk ke
81
82
83
0-11 Bulan
84
85 KEKERASAN
1-5 tahun
86 SEKSUAL
TAN KORBAN KEKERASAN
87
6 - 9 Tahun
88
89 (pada
10 - 14 Tahun
90 usia)
91
15 - 18 Tahun
92
93
0-11 Bulan
94
95
96
KEKERASAN 1-5 tahun
97
FISIK
6 - 9 Tahun
98
99
100
(pada usia) 10 - 14 Tahun
101
15 - 18 Tahun
ADAP ANAK
102
103
0-11 Bulan
104
105 KEKERASAN
1-5 tahun
106 EMOSIONAL
107
6 - 9 Tahun
108
109 (pada
10 - 14 Tahun
110 usia)
TERHADAP
(pada
PELAYANAN KESEHATAN
usia)
111
15 - 18 Tahun
112
113
0-11 Bulan
114
115 KEKERASAN
1-5 tahun
116 PENELANTAR
117 AN
6 - 9 Tahun
118
119
10 - 14 Tahun
120 (pada usia)
121
15 - 18 Tahun
122
123
0-11 Bulan
124
125 KEKERASAN
1-5 tahun
126 TRAFIKING
127
6 - 9 Tahun
128
129 (pada
10 - 14 Tahun
130 usia)
131
15 - 18 Tahun
132
JUNI
Rekapitulasi Kohort
Puskesmas Se-Kab. Blora
NO KEGIATAN
15
Anemia
16
17
KEK
18
19
Obesitas
20
21
Merokok
22
23
Alkohol
24
25
Napza
26
27
IMS
28
29
Infeksi Sal. Reproduksi
30
31
HIV
32
33
AIDS
34
35
Masalah Kejiwaan
36
37
Lain-lain
38
39 Sebutkan Lain - lain
40 Gangguan Haid
N
PELAYANAN KESEHATAN REP
41 Kehamilan Tidak Di Inginkan
42 Abortus
USIA 15 - 18 TAHUN
43
Seks Pranikah
44
45
Anemia
46
47
KEK
48
49
Obesitas
50
51
Merokok
52
53
Alkohol
54
55
Napza
56
57
IMS
58
59
Infeksi Sal. Reproduksi
60
61
HIV
62
63
AIDS
64
65
Masalah Kejiwaan
66
67
Lain-lain
68
69 Sebutkan Lain - lain
70 JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18
71
DATANG SENDIRI KE
72
ASAL
73
74 KASUS DI
RUJUKAN DARI
75 ATAS
76
77 TINDAKAN DI
78 PUSKESMAS
79 PENANGANAN
80 KASUS DI ATAS
Jika Dirujuk, Dirujuk ke
PENANGANAN
KASUS DI ATAS
Jika Dirujuk, Dirujuk ke
81
82
83
0-11 Bulan
84
85 KEKERASAN
1-5 tahun
86 SEKSUAL
N KESEHATAN KORBAN KEKERASAN
87
6 - 9 Tahun
88
89 (pada
10 - 14 Tahun
90 usia)
91
15 - 18 Tahun
92
93
0-11 Bulan
94
95
96
KEKERASAN 1-5 tahun
97
FISIK
6 - 9 Tahun
98
99
100
(pada usia) 10 - 14 Tahun
101
15 - 18 Tahun
TERHADAP ANAK
102
103
0-11 Bulan
104
105 KEKERASAN
1-5 tahun
106 EMOSIONAL
107
6 - 9 Tahun
108
109 (pada
10 - 14 Tahun
110 usia)
111
15 - 18 Tahun
112
113
0-11 Bulan
114
115 KEKERASAN
1-5 tahun
116 PENELANTAR
117 AN
6 - 9 Tahun
118
119
10 - 14 Tahun
120 (pada usia)
T
PELAYANAN KE
(pada usia)
121
15 - 18 Tahun
122
123
0-11 Bulan
124
125 KEKERASAN
1-5 tahun
126 TRAFIKING
127
6 - 9 Tahun
128
129 (pada
10 - 14 Tahun
130 usia)
131
15 - 18 Tahun
132
JULI
Rekapitulasi Kohort
Puskesmas Se-Kab. Blora
NO KEGIATAN
USIA 10 - 14 TAHUN
13
Seks Pranikah
14
15
16
ATAN REPRODUKSI REMAJA Anemia
17
KEK
18
19
Obesitas
20
21
Merokok
22
23
Alkohol
24
25
Napza
26
27
IMS
28
29
Infeksi Sal. Reproduksi
30
31
HIV
32
33
AIDS
34
35
Masalah Kejiwaan
36
37
Lain-lain
38
39 Sebutkan Lain - lain
40 Gangguan Haid
41 Kehamilan Tidak Di Inginkan
42 Abortus
TAHUN
43
Seks Pranikah
44
45
Anemia
46
47
KEK
48
USIA 15 - 18 TAH
PELAYANAN KESEHATA
49
Obesitas
50
51
Merokok
52
53
Alkohol
54
55
Napza
56
57
IMS
58
59
Infeksi Sal. Reproduksi
60
61
HIV
62
63
AIDS
64
65
Masalah Kejiwaan
66
67
Lain-lain
68
69 Sebutkan Lain - lain
70 JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18
71
DATANG SENDIRI KE
72
ASAL
73
74 KASUS DI
RUJUKAN DARI
75 ATAS
76
77 TINDAKAN DI
78 PUSKESMAS
79 PENANGANAN
80 KASUS DI ATAS
Jika Dirujuk, Dirujuk ke
81
82
83
0-11 Bulan
84
85 KEKERASAN
1-5 tahun
86 SEKSUAL
ASAN
87
6 - 9 Tahun
88
(pada
usia)
SEKSUAL
102
103
0-11 Bulan
104
105 KEKERASAN
1-5 tahun
106 EMOSIONAL
107
6 - 9 Tahun
108
109 (pada
10 - 14 Tahun
110 usia)
111
15 - 18 Tahun
112
113
0-11 Bulan
114
115 KEKERASAN
1-5 tahun
116 PENELANTAR
117 AN
6 - 9 Tahun
118
119
10 - 14 Tahun
120 (pada usia)
121
15 - 18 Tahun
122
123
0-11 Bulan
124
125 KEKERASAN
1-5 tahun
126 TRAFIKING
127
6 - 9 Tahun
128
(pada
usia)
TRAFIKING
PELAYA
129 (pada
10 - 14 Tahun
130 usia)
131
15 - 18 Tahun
132
AGUSTUS
Rekapitulasi Kohort
Puskesmas Se-Kab. Blora
NO KEGIATAN
13
Seks Pranikah
14
AJA
15
Anemia
16
17
KEK
KESEHATAN REPRODUKSI REMAJ
USIA 10 - 14 TAH
KEK
18
19
Obesitas
20
21
Merokok
22
23
Alkohol
24
25
Napza
26
27
IMS
28
29
Infeksi Sal. Reproduksi
30
31
HIV
32
33
AIDS
34
35
Masalah Kejiwaan
36
37
Lain-lain
38
39 Sebutkan Lain - lain
40 Gangguan Haid
41 Kehamilan Tidak Di Inginkan
42 Abortus
15 - 18 TAHUN
43
Seks Pranikah
44
45
Anemia
46
47
KEK
48
49
Obesitas
50
51
Merokok
52
53
Alkohol
54
55
Napza
56
57
IMS
PELAYANAN KES
USIA 15 -
IMS
58
59
Infeksi Sal. Reproduksi
60
61
HIV
62
63
AIDS
64
65
Masalah Kejiwaan
66
67
Lain-lain
68
69 Sebutkan Lain - lain
70 JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18
71
DATANG SENDIRI KE
72
ASAL
73
74 KASUS DI
RUJUKAN DARI
75 ATAS
76
77 TINDAKAN DI
78 PUSKESMAS
79 PENANGANAN
80 KASUS DI ATAS
Jika Dirujuk, Dirujuk ke
81
82
83
0-11 Bulan
84
85 KEKERASAN
1-5 tahun
86 SEKSUAL
N KEKERASAN
87
6 - 9 Tahun
88
89 (pada
10 - 14 Tahun
90 usia)
91
15 - 18 Tahun
92
93
0-11 Bulan
94
95
96
KEKERASAN 1-5 tahun
97
FISIK
6 - 9 Tahun
(pada usia)
PELAYANAN KESEHATAN KORBAN KEK
KEKERASAN
FISIK
6 - 9 Tahun
98
99
100
(pada usia) 10 - 14 Tahun
101
15 - 18 Tahun
TERHADAP ANAK
102
103
0-11 Bulan
104
105 KEKERASAN
1-5 tahun
106 EMOSIONAL
107
6 - 9 Tahun
108
109 (pada
10 - 14 Tahun
110 usia)
111
15 - 18 Tahun
112
113
0-11 Bulan
114
115 KEKERASAN
1-5 tahun
116 PENELANTAR
117 AN
6 - 9 Tahun
118
119
10 - 14 Tahun
120 (pada usia)
121
15 - 18 Tahun
122
123
0-11 Bulan
124
125 KEKERASAN
1-5 tahun
126 TRAFIKING
127
6 - 9 Tahun
128
129 (pada
10 - 14 Tahun
130 usia)
131
15 - 18 Tahun
132
NO KEGIATAN
13
Seks Pranikah
14
KSI REMAJA
15
Anemia
16
17
KEK
18
19
Obesitas
20
21
Merokok
22
23
Alkohol
24
25
Napza
26
27
IMS
USIA 10 -
YANAN KESEHATAN REPRODUKSI
IMS
28
29
Infeksi Sal. Reproduksi
30
31
HIV
32
33
AIDS
34
35
Masalah Kejiwaan
36
37
Lain-lain
38
39 Sebutkan Lain - lain
40 Gangguan Haid
41 Kehamilan Tidak Di Inginkan
42 Abortus
USIA 15 - 18 TAHUN
43
Seks Pranikah
44
45
Anemia
46
47
KEK
48
49
Obesitas
50
51
Merokok
52
53
Alkohol
54
55
Napza
56
57
IMS
58
59
Infeksi Sal. Reproduksi
60
61
HIV
62
63
AIDS
64
65
Masalah Kejiwaan
66
67
Lain-lain
U
PELAYAN
Lain-lain
68
69 Sebutkan Lain - lain
70 JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18
71
DATANG SENDIRI KE
72
ASAL
73
74 KASUS DI
RUJUKAN DARI
75 ATAS
76
77 TINDAKAN DI
78 PUSKESMAS
79 PENANGANAN
80 KASUS DI ATAS
Jika Dirujuk, Dirujuk ke
81
82
83
0-11 Bulan
84
85 KEKERASAN
1-5 tahun
86 SEKSUAL
N KORBAN KEKERASAN
87
6 - 9 Tahun
88
89 (pada
10 - 14 Tahun
90 usia)
91
15 - 18 Tahun
92
93
0-11 Bulan
94
95
96
KEKERASAN 1-5 tahun
97
FISIK
6 - 9 Tahun
98
99
100
(pada usia) 10 - 14 Tahun
101
15 - 18 Tahun
AP ANAK
102
103
0-11 Bulan
104
105 KEKERASAN
1-5 tahun
106 EMOSIONAL
107
6 - 9 Tahun
(pada
usia)
KEKERASAN
PELAYANAN KESEHATAN KO
EMOSIONAL
TERHADAP A
6 - 9 Tahun
108
109 (pada
10 - 14 Tahun
110 usia)
111
15 - 18 Tahun
112
113
0-11 Bulan
114
115 KEKERASAN
1-5 tahun
116 PENELANTAR
117 AN
6 - 9 Tahun
118
119
10 - 14 Tahun
120 (pada usia)
121
15 - 18 Tahun
122
123
0-11 Bulan
124
125 KEKERASAN
1-5 tahun
126 TRAFIKING
127
6 - 9 Tahun
128
129 (pada
10 - 14 Tahun
130 usia)
131
15 - 18 Tahun
132
OKTOBER
Rekapitulasi Kohort
Puskesmas Se-Kab. Blora
NO KEGIATAN
C AUS & REMAJA
1 Jml SD/ MI yg melaks Penjaringan Kesh
2 Jml Siswa klas 1 SD/ MI yg dilaks. Laki - laki
3 Penjaringan kesh Perempuan
4 Jml SMP / MTS yg melaks Penjaringan Kesh
5 Jml Siswa Klas I SMP / MTS yg Perempuan
6 dilaks. Penjaringan Kesh Laki - laki
7 Jml SMA / SMK/ MAN yg melaks. Penjaringan Kesh
8 Jml Siswa Klas 1 SMA / SMK / Laki - laki
9 MAN yg dilaks. Penjar.Kesh Perempuan
10 Gangguan Haid
11 Kehamilan Tidak Di Inginkan
12 Abortus
USIA 10 - 14 TAHUN
13
Seks Pranikah
14
RODUKSI REMAJA
15
Anemia
16
17
KEK
18
19
Obesitas
20
21
Merokok
22
23
Alkohol
24
25
Napza
26
27
IMS
28
29
Infeksi Sal. Reproduksi
30
31
HIV
32
33
AIDS
34
35
Masalah Kejiwaan
USI
PELAYANAN KESEHATAN REPRO
Masalah Kejiwaan
36
37
Lain-lain
38
39 Sebutkan Lain - lain
40 Gangguan Haid
41 Kehamilan Tidak Di Inginkan
42 Abortus
USIA 15 - 18 TAHUN
43
Seks Pranikah
44
45
Anemia
46
47
KEK
48
49
Obesitas
50
51
Merokok
52
53
Alkohol
54
55
Napza
56
57
IMS
58
59
Infeksi Sal. Reproduksi
60
61
HIV
62
63
AIDS
64
65
Masalah Kejiwaan
66
67
Lain-lain
68
69 Sebutkan Lain - lain
70 JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18
71
DATANG SENDIRI KE
72
ASAL
73
74 KASUS DI
RUJUKAN DARI
75 ATAS
ASAL
KASUS DI
PEL
RUJUKAN DARI
ATAS
76
77 TINDAKAN DI
78 PUSKESMAS
79 PENANGANAN
80 KASUS DI ATAS
Jika Dirujuk, Dirujuk ke
81
82
83
0-11 Bulan
84
85 KEKERASAN
1-5 tahun
86 SEKSUAL
SEHATAN KORBAN KEKERASAN
87
6 - 9 Tahun
88
89 (pada
10 - 14 Tahun
90 usia)
91
15 - 18 Tahun
92
93
0-11 Bulan
94
95
96
KEKERASAN 1-5 tahun
97
FISIK
6 - 9 Tahun
98
99
100
(pada usia) 10 - 14 Tahun
101
15 - 18 Tahun
TERHADAP ANAK
102
103
0-11 Bulan
104
105 KEKERASAN
1-5 tahun
106 EMOSIONAL
107
6 - 9 Tahun
108
109 (pada
10 - 14 Tahun
110 usia)
111
15 - 18 Tahun
112
113
0-11 Bulan
114
115 KEKERASAN
1-5 tahun
PENELANTAR
AN
PELAYANAN KESEHA
TERH
KEKERASAN
1-5 tahun
116 PENELANTAR
117 AN
6 - 9 Tahun
118
119
10 - 14 Tahun
120 (pada usia)
121
15 - 18 Tahun
122
123
0-11 Bulan
124
125 KEKERASAN
1-5 tahun
126 TRAFIKING
127
6 - 9 Tahun
128
129 (pada
10 - 14 Tahun
130 usia)
131
15 - 18 Tahun
132
NOVEMBER
Rekapitulasi Kohort
Puskesmas Se-Kab. Blora
NO KEGIATAN
USIA 10 - 14 TAHUN
13
Seks Pranikah
14
AN REPRODUKSI REMAJA
15
Anemia
16
17
KEK
18
19
Obesitas
20
21
Merokok
22
23
Alkohol
24
25
Napza
26
27
IMS
28
29
Infeksi Sal. Reproduksi
30
31
HIV
32
33
AIDS
34
35
Masalah Kejiwaan
36
37
Lain-lain
38
39 Sebutkan Lain - lain
40 Gangguan Haid
41 Kehamilan Tidak Di Inginkan
42 Abortus
HUN
43
Seks Pranikah
44
PELAYANAN KESEHATAN R
USIA 15 - 18 TAHUN
45
Anemia
46
47
KEK
48
49
Obesitas
50
51
Merokok
52
53
Alkohol
54
55
Napza
56
57
IMS
58
59
Infeksi Sal. Reproduksi
60
61
HIV
62
63
AIDS
64
65
Masalah Kejiwaan
66
67
Lain-lain
68
69 Sebutkan Lain - lain
70 JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18
71
DATANG SENDIRI KE
72
ASAL
73
74 KASUS DI
RUJUKAN DARI
75 ATAS
76
77 TINDAKAN DI
78 PUSKESMAS
79 PENANGANAN
80 KASUS DI ATAS
Jika Dirujuk, Dirujuk ke
81
82
83
0-11 Bulan
84
KEKERASAN
SEKSUAL
N
85 KEKERASAN
1-5 tahun
86 SEKSUAL
102
103
0-11 Bulan
104
105 KEKERASAN
1-5 tahun
106 EMOSIONAL
107
6 - 9 Tahun
108
109 (pada
10 - 14 Tahun
110 usia)
111
15 - 18 Tahun
112
113
0-11 Bulan
114
115 KEKERASAN
1-5 tahun
116 PENELANTAR
117 AN
6 - 9 Tahun
118
119
10 - 14 Tahun
120 (pada usia)
121
15 - 18 Tahun
122
123
0-11 Bulan
124
KEKERASAN
TRAFIKING
PELAYANAN
125 KEKERASAN
1-5 tahun
126 TRAFIKING
127
6 - 9 Tahun
128
129 (pada
10 - 14 Tahun
130 usia)
131
15 - 18 Tahun
132
DESEMBER
Rekapitulasi Kohort
Puskesmas Se-Kab. Blora
NO KEGIATAN
13
Seks Pranikah
14
JA
15
Anemia
ESEHATAN REPRODUKSI REMAJA
USIA 10 - 14 TAHU
Anemia
16
17
KEK
18
19
Obesitas
20
21
Merokok
22
23
Alkohol
24
25
Napza
26
27
IMS
28
29
Infeksi Sal. Reproduksi
30
31
HIV
32
33
AIDS
34
35
Masalah Kejiwaan
36
37
Lain-lain
38
39 Sebutkan Lain - lain
40 Gangguan Haid
41 Kehamilan Tidak Di Inginkan
42 Abortus
5 - 18 TAHUN
43
Seks Pranikah
44
45
Anemia
46
47
KEK
48
49
Obesitas
50
51
Merokok
52
53
Alkohol
54
55
Napza
USIA 15 - 1
PELAYANAN KESE
Napza
56
57
IMS
58
59
Infeksi Sal. Reproduksi
60
61
HIV
62
63
AIDS
64
65
Masalah Kejiwaan
66
67
Lain-lain
68
69 Sebutkan Lain - lain
70 JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18
71
DATANG SENDIRI KE
72
ASAL
73
74 KASUS DI
RUJUKAN DARI
75 ATAS
76
77 TINDAKAN DI
78 PUSKESMAS
79 PENANGANAN
80 KASUS DI ATAS
Jika Dirujuk, Dirujuk ke
81
82
83
0-11 Bulan
84
85 KEKERASAN
1-5 tahun
86 SEKSUAL
KEKERASAN
87
6 - 9 Tahun
88
89 (pada
10 - 14 Tahun
90 usia)
91
15 - 18 Tahun
92
93
0-11 Bulan
94
95
KEKERASAN 1-5 tahun
FISIK
PELAYANAN KESEHATAN KORBAN KEKE
96
KEKERASAN 1-5 tahun
97
FISIK
6 - 9 Tahun
98
99
100
(pada usia) 10 - 14 Tahun
101
15 - 18 Tahun
102
103
TERHADAP ANAK 0-11 Bulan
104
105 KEKERASAN
1-5 tahun
106 EMOSIONAL
107
6 - 9 Tahun
108
109 (pada
10 - 14 Tahun
110 usia)
111
15 - 18 Tahun
112
113
0-11 Bulan
114
115 KEKERASAN
1-5 tahun
116 PENELANTAR
117 AN
6 - 9 Tahun
118
119
10 - 14 Tahun
120 (pada usia)
121
15 - 18 Tahun
122
123
0-11 Bulan
124
125 KEKERASAN
1-5 tahun
126 TRAFIKING
127
6 - 9 Tahun
128
129 (pada
10 - 14 Tahun
130 usia)
131
15 - 18 Tahun
132
0
(kolom 1-9 di isi 0
0
hanya pada 0
bulan 0
0
penjaringan) 0
<<<--------- 0
0
0
k Di Inginkan 0
0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 2 2
Perempuan 2 2
0
0
k Di Inginkan 0
0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 1 1
Perempuan 1 1
0
ESEHATAN PADA USIA 10 - 18 TAHUN 0 0 0 0 0 6 6
BP / KIA 0
KLINIK REMAJA 6 6
UKS 0
KELOMPOK SEBAYA 0
Lain - Lain 0
Sebutkan Lain2 0
Konseling 0
Konseling +Tindakan Medis 6 6
RS 0
dr.Praktek Spes.Swasta 0
Lain - Lain 0
Sebutkan Lain2 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
RUARI
LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2014
KELURAHAN SONOREJO
SON KAJ SAW NDU NGL
UND
OEJ ANG AHA KUH ABA SONOREJO
AAN
EMAJA
O AN N AN N
EMAJA 1 2 3 4 5 6 27
0
0
( kolom 1-9 di isi 0
ARET
LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2014
KELURAHAN SONOREJO
UNDSONKAJSAW
NDUNGLSONOREJO
EMAJA 1 2 3 4 5 6 27
0
0
( kolom 1-9 di isi 0
PRIL
LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2014
KELURAHAN SONOREJO
UNDSONKAJSAW
NDUNGLSONOREJO
EMAJA 1 2 3 4 5 6 27
0
0
( kolom 1-9 di isi 0
EMAJA 1 2 3 4 5 6 27
0
0
( kolom 1-9 di isi 0
UNI
LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2014
KELURAHAN SONOREJO
SON KAJ SAW NDU NGL
UND
OEJ ANG AHA KUH ABA SONOREJO
EMAJA
AAN
O AN N AN N
1 2 3 4 5 6 27
0
0
( kolom 1-9 di isi 0
ULI
LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2014
KELURAHAN SONOREJO
SON KAJ SAW NDU NGL
UND
OEJ ANG AHA KUH ABA SONOREJO
AAN
EMAJA
O AN N AN N
1 2 3 4 5 6 27
0
0
( kolom 1-9 di isi 0
USTUS
LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2014
KELURAHAN SONOREJO
SON KAJ SAW NDU NGL
UND
EMAJA
OEJ ANG AHA KUH ABA SONOREJO
AAN
O AN N AN N
1 2 3 4 5 6 27
0
0
( kolom 1-9 di isi 0
EMAJA
AAN
O AN N AN N
1 2 3 4 5 6 27
0
0
( kolom 1-9 di isi 0
OBER
LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2014
KELURAHAN SONOREJO
SON KAJ SAW NDU NGL
UND
OEJ ANG AHA KUH ABA SONOREJO
EMAJA
AAN
O AN N AN N
1 2 3 4 5 6 27
0
0
( kolom 1-9 di isi 0
EMBER
LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2014
KELURAHAN SONOREJO
SON KAJ SAW NDU NGL
UND
OEJ ANG AHA KUH ABA SONOREJO
AAN
EMAJA
O AN N AN N
1 2 3 4 5 6 27
0
0
( kolom 1-9 di isi 0
penjaringan)
<<<---------
( kolom 1-9 di isi
hanya pada bulan 0
penjaringan) 0
<<<--------- 0
0
0
0
k Di Inginkan 0
0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
0
0
k Di Inginkan 0
0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
0
ESEHATAN PADA USIA 10 - 18 TAHUN 0 0 0 0 0 0 0
BP / KIA 0
KLINIK REMAJA 0
UKS 0
KELOMPOK SEBAYA 0
Lain - Lain 0
Sebutkan Lain2 0
Konseling 0
Konseling +Tindakan Medis 0
RS 0
dr.Praktek Spes.Swasta 0
Lain - Lain 0
Sebutkan Lain2 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
EMBER
LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2014
KELURAHAN SONOREJO
SON KAJ SAW NDU NGL
UND
EMAJA
OEJ ANG AHA KUH ABA SONOREJO
AAN
O AN N AN N
1 2 3 4 5 6 27
0
0
( kolom 1-9 di isi 0
4
2
0
0
0
0
0
2
2
0
0
0
NOREJO
0
0
2
2
0
0
0
0
NOREJO
0
3
2
0
0
0
0
NOREJO
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Rekapitulasi Kohort Puskesmas Se-Kab. Blora LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KESE
KELURAHAN SONOREJO
NO KEGIATAN UND SONO KAJA SAWA
AAN EJO NGAN HAN
C PROGR. KB 1 2 3 4
1 Juml. Total PUS 4T
2 Juml. Total PUS 4T ber KB
3 Jml. Total PUS Gakin
4 Jml. Total PUS Gakin ber KB
5
JUMLAH Kondom 20 10 10 15
AKSEPTOR
6 KB AKTIF Pil 40 20 30 40
SELURUH
7 Suntik 60 30 50 60
NYA
8 IUD 17 10 10 20
9 Implant 16 5 5 10
(BARU DAN
10 LAMA) MOW / MOP 45 20 35 40
11 Kondom
12 Pil
13 Jumlah Droup Out Suntik
14 KB IUD
15 Implant
16 MOW / MOP
17 Kondom
18 Pil
19 Jumlah Kegagalan Suntik
20 KB IUD
21 Implant
22 MOW / MOP
23 Kondom
24 Pil
25 Jumlah Komplikasi Suntik
26 KB IUD
27 Implant
28 MOW / MOP
29 BPJS
31 UMUM BAYAR
32 BPJS
34 UMUM BAYAR
35 BPJS
Jumlah KB Pasca
36 IUD UMUM GRATIS / JAMKESDA
Salin
37 UMUM BAYAR
38 BPJS
40 UMUM BAYAR
41 BPJS
KELURAHAN SONOREJO
NO KEGIATAN UND SONO KAJA SAWA
AAN EJO NGAN HAN
C PROGR. KB 1 2 3 4
1 JUMLAH PUS 4T BARU
2 JUMLAH PUS 4T BARU YANG BER-KB
3 JUMLAH PUS GAKIN BARU
4 JUMLAH PUS GAKIN BARU YANG ber KB
5 Kondom
6 JUMLAH Pil
7 AKSEPTOR Suntik 1
8 KB AKTIF IUD 1
9 BARU Implant
10 MOW / MOP
11 Kondom
12 Pil
13 Jumlah Droup Out Suntik
14 KB IUD
15 Implant
16 MOW / MOP
17 Kondom
18 Pil
19 Jumlah Kegagalan Suntik
20 KB IUD
21 Implant
22 MOW / MOP
23 Kondom
24 Pil
25 Jumlah Komplikasi Suntik
26 KB IUD
27 Implant
28 MOW / MOP
29 BPJS
31 UMUM BAYAR
32 BPJS
34 UMUM BAYAR
Jumlah KB Pasca
Salin
35 BPJS
Jumlah KB Pasca
36 IUD UMUM GRATIS / JAMKESDA
Salin
37 UMUM BAYAR
38 BPJS
40 UMUM BAYAR
41 BPJS
43 UMUM BAYAR
KELURAHAN SONOREJO
NO KEGIATAN UND SONO KAJA SAWA
AAN EJO NGAN HAN
C PROGR. KB 1 2 3 4
1 JUMLAH PUS 4T BARU
2 JUMLAH PUS 4T BARU YANG BER-KB
3 JUMLAH PUS GAKIN BARU
4 JUMLAH PUS GAKIN BARU YANG ber KB
5 Kondom
6 JUMLAH Pil
7 AKSEPTOR Suntik
8 KB AKTIF IUD 1
9 BARU Implant 1
10 MOW / MOP
11 Kondom
12 Pil
13 Jumlah Droup Out Suntik
14 KB IUD
15 Implant
16 MOW / MOP
17 Kondom
18 Pil
19 Jumlah Kegagalan Suntik
20 KB IUD
21 Implant
22 MOW / MOP
23 Kondom
24 Pil
25 Jumlah Komplikasi Suntik
26 KB IUD
27 Implant
Jumlah Komplikasi
KB
28 MOW / MOP
29 BPJS
31 UMUM BAYAR
32 BPJS
34 UMUM BAYAR
35 BPJS
Jumlah KB Pasca
36 IUD UMUM GRATIS / JAMKESDA
Salin
37 UMUM BAYAR
38 BPJS
40 UMUM BAYAR
41 BPJS
43 UMUM BAYAR
KELURAHAN SONOREJO
NO KEGIATAN UND SONO KAJA SAWA
AAN EJO NGAN HAN
C PROGR. KB 1 2 3 4
1 JUMLAH PUS 4T BARU
2 JUMLAH PUS 4T BARU YANG BER-KB
3 JUMLAH PUS GAKIN BARU
4 JUMLAH PUS GAKIN BARU YANG ber KB
5 Kondom
6 JUMLAH Pil
7 AKSEPTOR Suntik
8 KB AKTIF IUD 1
9 BARU Implant
10 MOW / MOP
11 Kondom
12 Pil
13 Jumlah Droup Out Suntik
14 KB IUD
15 Implant
16 MOW / MOP
17 Kondom
18 Pil
19 Jumlah Kegagalan Suntik
20 KB IUD
Jumlah Kegagalan
KB
21 Implant
22 MOW / MOP
23 Kondom
24 Pil
25 Jumlah Komplikasi Suntik
26 KB IUD
27 Implant
28 MOW / MOP
29 BPJS
31 UMUM BAYAR
32 BPJS
34 UMUM BAYAR
35 BPJS
Jumlah KB Pasca
36 IUD UMUM GRATIS / JAMKESDA
Salin
37 UMUM BAYAR
38 BPJS
40 UMUM BAYAR
41 BPJS
43 UMUM BAYAR
KELURAHAN SONOREJO
NO KEGIATAN UND SONO KAJA SAWA
AAN EJO NGAN HAN
C PROGR. KB 1 2 3 4
1 JUMLAH PUS 4T BARU
2 JUMLAH PUS 4T BARU YANG BER-KB
3 JUMLAH PUS GAKIN BARU
4 JUMLAH PUS GAKIN BARU YANG ber KB
5 Kondom
6 JUMLAH Pil
7 AKSEPTOR Suntik
8 KB AKTIF IUD
9 BARU Implant
10 MOW / MOP
11 Kondom
12 Pil
13 Jumlah Droup Out Suntik
KB
Jumlah Droup Out
14 KB IUD
15 Implant
16 MOW / MOP
17 Kondom
18 Pil
19 Jumlah Kegagalan Suntik
20 KB IUD
21 Implant
22 MOW / MOP
23 Kondom
24 Pil
25 Jumlah Komplikasi Suntik
26 KB IUD
27 Implant
28 MOW / MOP
29 BPJS
31 UMUM BAYAR
32 BPJS
34 UMUM BAYAR
35 BPJS
Jumlah KB Pasca
36 IUD UMUM GRATIS / JAMKESDA
Salin
37 UMUM BAYAR
38 BPJS
40 UMUM BAYAR
41 BPJS
43 UMUM BAYAR
KELURAHAN SONOREJO
NO KEGIATAN UND SONO KAJA SAWA
AAN EJO NGAN HAN
C PROGR. KB 1 2 3 4
1 JUMLAH PUS 4T BARU
2 JUMLAH PUS 4T BARU YANG BER-KB
3 JUMLAH PUS GAKIN BARU
4 JUMLAH PUS GAKIN BARU YANG ber KB
5 Kondom
JUMLAH
AKSEPTOR
KB AKTIF
BARU
6 JUMLAH Pil
7 AKSEPTOR Suntik
8 KB AKTIF IUD
9 BARU Implant
10 MOW / MOP
11 Kondom
12 Pil
13 Jumlah Droup Out Suntik
14 KB IUD
15 Implant
16 MOW / MOP
17 Kondom
18 Pil
19 Jumlah Kegagalan Suntik
20 KB IUD
21 Implant
22 MOW / MOP
23 Kondom
24 Pil
25 Jumlah Komplikasi Suntik
26 KB IUD
27 Implant
28 MOW / MOP
29 BPJS
31 UMUM BAYAR
32 BPJS
34 UMUM BAYAR
35 BPJS
Jumlah KB Pasca
36 IUD UMUM GRATIS / JAMKESDA
Salin
37 UMUM BAYAR
38 BPJS
40 UMUM BAYAR
41 BPJS
43 UMUM BAYAR
KELURAHAN SONOREJO
NO KEGIATAN
NO KEGIATAN UND SONO KAJA SAWA
AAN EJO NGAN HAN
C PROGR. KB 1 2 3 4
1 JUMLAH PUS 4T BARU
2 JUMLAH PUS 4T BARU YANG BER-KB
3 JUMLAH PUS GAKIN BARU
4 JUMLAH PUS GAKIN BARU YANG ber KB
5 Kondom
6 JUMLAH Pil
7 AKSEPTOR Suntik
8 KB AKTIF IUD
9 BARU Implant
10 MOW / MOP
11 Kondom
12 Pil
13 Jumlah Droup Out Suntik
14 KB IUD
15 Implant
16 MOW / MOP
17 Kondom
18 Pil
19 Jumlah Kegagalan Suntik
20 KB IUD
21 Implant
22 MOW / MOP
23 Kondom
24 Pil
25 Jumlah Komplikasi Suntik
26 KB IUD
27 Implant
28 MOW / MOP
29 BPJS
31 UMUM BAYAR
32 BPJS
34 UMUM BAYAR
35 BPJS
Jumlah KB Pasca
36 IUD UMUM GRATIS / JAMKESDA
Salin
37 UMUM BAYAR
38 BPJS
40 UMUM BAYAR
41 BPJS
43 UMUM BAYAR
LAPORAN REKAPITULASI KOHORT PROGRAM KE
Rekapitulasi Kohort Puskesmas Se-Kab. Blora
KELURAHAN SONOREJO
NO KEGIATAN UND SONO KAJA SAWA
AAN EJO NGAN HAN
C PROGR. KB 1 2 3 4
1 JUMLAH PUS 4T BARU
2 JUMLAH PUS 4T BARU YANG BER-KB
3 JUMLAH PUS GAKIN BARU
4 JUMLAH PUS GAKIN BARU YANG ber KB
5 Kondom
6 JUMLAH Pil
7 AKSEPTOR Suntik
8 KB AKTIF IUD
9 BARU Implant
10 MOW / MOP
11 Kondom
12 Pil
13 Jumlah Droup Out Suntik
14 KB IUD
15 Implant
16 MOW / MOP
17 Kondom
18 Pil
19 Jumlah Kegagalan Suntik
20 KB IUD
21 Implant
22 MOW / MOP
23 Kondom
24 Pil
25 Jumlah Komplikasi Suntik
26 KB IUD
27 Implant
28 MOW / MOP
29 BPJS
31 UMUM BAYAR
32 BPJS
34 UMUM BAYAR
35 BPJS
Jumlah KB Pasca
36 IUD UMUM GRATIS / JAMKESDA
Salin
37 UMUM BAYAR
Jumlah KB Pasca
Salin
38 BPJS
40 UMUM BAYAR
41 BPJS
43 UMUM BAYAR
KELURAHAN SONOREJO
NO KEGIATAN UND SONO KAJA SAWA
AAN EJO NGAN HAN
C PROGR. KB 1 2 3 4
1 JUMLAH PUS 4T BARU
2 JUMLAH PUS 4T BARU YANG BER-KB
3 JUMLAH PUS GAKIN BARU
4 JUMLAH PUS GAKIN BARU YANG ber KB
5 Kondom
6 JUMLAH Pil
7 AKSEPTOR Suntik
8 KB AKTIF IUD
9 BARU Implant
10 MOW / MOP
11 Kondom
12 Pil
13 Jumlah Droup Out Suntik
14 KB IUD
15 Implant
16 MOW / MOP
17 Kondom
18 Pil
19 Jumlah Kegagalan Suntik
20 KB IUD
21 Implant
22 MOW / MOP
23 Kondom
24 Pil
25 Jumlah Komplikasi Suntik
26 KB IUD
27 Implant
28 MOW / MOP
29 BPJS
Pil
30 Pil UMUM GRATIS / JAMKESDA
31 UMUM BAYAR
32 BPJS
34 UMUM BAYAR
35 BPJS
Jumlah KB Pasca
36 IUD UMUM GRATIS / JAMKESDA
Salin
37 UMUM BAYAR
38 BPJS
40 UMUM BAYAR
41 BPJS
43 UMUM BAYAR
KELURAHAN SONOREJO
NO KEGIATAN UND SONO KAJA SAWA
AAN EJO NGAN HAN
C PROGR. KB 1 2 3 4
1 JUMLAH PUS 4T BARU
2 JUMLAH PUS 4T BARU YANG BER-KB
3 JUMLAH PUS GAKIN BARU
4 JUMLAH PUS GAKIN BARU YANG ber KB
5 Kondom
6 JUMLAH Pil
7 AKSEPTOR Suntik
8 KB AKTIF IUD
9 BARU Implant
10 MOW / MOP
11 Kondom
12 Pil
13 Jumlah Droup Out Suntik
14 KB IUD
15 Implant
16 MOW / MOP
17 Kondom
18 Pil
19 Jumlah Kegagalan Suntik
20 KB IUD
21 Implant
Jumlah Kegagalan
KB
22 MOW / MOP
23 Kondom
24 Pil
25 Jumlah Komplikasi Suntik
26 KB IUD
27 Implant
28 MOW / MOP
29 BPJS
31 UMUM BAYAR
32 BPJS
34 UMUM BAYAR
35 BPJS
Jumlah KB Pasca
36 IUD UMUM GRATIS / JAMKESDA
Salin
37 UMUM BAYAR
38 BPJS
40 UMUM BAYAR
41 BPJS
43 UMUM BAYAR
KELURAHAN SONOREJO
NO KEGIATAN UND SONO KAJA SAWA
AAN EJO NGAN HAN
C PROGR. KB 1 2 3 4
1 JUMLAH PUS 4T BARU
2 JUMLAH PUS 4T BARU YANG BER-KB
3 JUMLAH PUS GAKIN BARU
4 JUMLAH PUS GAKIN BARU YANG ber KB
5 Kondom
6 JUMLAH Pil
7 AKSEPTOR Suntik
8 KB AKTIF IUD
9 BARU Implant
10 MOW / MOP
11 Kondom
12 Pil
13 Jumlah Droup Out Suntik
KB
Jumlah Droup Out
14 KB IUD
15 Implant
16 MOW / MOP
17 Kondom
18 Pil
19 Jumlah Kegagalan Suntik
20 KB IUD
21 Implant
22 MOW / MOP
23 Kondom
24 Pil
25 Jumlah Komplikasi Suntik
26 KB IUD
27 Implant
28 MOW / MOP
29 BPJS
31 UMUM BAYAR
32 BPJS
34 UMUM BAYAR
35 BPJS
Jumlah KB Pasca
36 IUD UMUM GRATIS / JAMKESDA
Salin
37 UMUM BAYAR
38 BPJS
40 UMUM BAYAR
41 BPJS
43 UMUM BAYAR
KELURAHAN SONOREJO
NO KEGIATAN UND SONO KAJA SAWA
AAN EJO NGAN HAN
C PROGR. KB 1 2 3 4
1 JUMLAH PUS 4T BARU
2 JUMLAH PUS 4T BARU YANG BER-KB
3 JUMLAH PUS GAKIN BARU
4 JUMLAH PUS GAKIN BARU YANG ber KB
5 Kondom
JUMLAH
AKSEPTOR
KB AKTIF
BARU
6 JUMLAH Pil
7 AKSEPTOR Suntik
8 KB AKTIF IUD
9 BARU Implant
10 MOW / MOP
11 Kondom
12 Pil
13 Jumlah Droup Out Suntik
14 KB IUD
15 Implant
16 MOW / MOP
17 Kondom
18 Pil
19 Jumlah Kegagalan Suntik
20 KB IUD
21 Implant
22 MOW / MOP
23 Kondom
24 Pil
25 Jumlah Komplikasi Suntik
26 KB IUD
27 Implant
28 MOW / MOP
29 BPJS
31 UMUM BAYAR
32 BPJS
34 UMUM BAYAR
35 BPJS
Jumlah KB Pasca
36 IUD UMUM GRATIS / JAMKESDA
Salin
37 UMUM BAYAR
38 BPJS
40 UMUM BAYAR
41 BPJS
43 UMUM BAYAR
TOTAL
RT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
HAN SONOREJO
NDUK NGLA
SONOREJO
UHAN BAN
5 6
0
0
0
0
10 10 75 75
24 10 164 164
41 30 271 271
10 10 77 77
5 5 46 46
24 10 174 174
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
RT PROGRAM TOTAL
KESEHATAN KELUARGA
HAN SONOREJO
NDUK NGLA
SONOREJO
UHAN BAN
5 6
0
0
0
0
0
0
2 2 5
1 2
2 1 3
1 1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
RT PROGRAM TOTAL
KESEHATAN KELUARGA
HAN SONOREJO
NDUK NGLA
SONOREJO
UHAN BAN
5 6
0
0
0
0
0
0
2 2
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
RT PROGRAM TOTAL
KESEHATAN KELUARGA
HAN SONOREJO
NDUK NGLA
SONOREJO
UHAN BAN
5 6
0
0
0
0
0
0
2 2 4
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
RT PROGRAM TOTAL
KESEHATAN KELUARGA
HAN SONOREJO
NDUK NGLA
SONOREJO
UHAN BAN
5 6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
RT PROGRAM TOTAL
KESEHATAN KELUARGA
HAN SONOREJO
NDUK NGLA
SONOREJO
UHAN BAN
5 6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
RT PROGRAM TOTAL
KESEHATAN KELUARGA
HAN SONOREJO
NDUK NGLA
SONOREJO
UHAN BAN
5 6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
RT PROGRAM TOTAL
KESEHATAN KELUARGA
HAN SONOREJO
NDUK NGLA
SONOREJO
UHAN BAN
5 6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
RT PROGRAM TOTAL
KESEHATAN KELUARGA
HAN SONOREJO
NDUK NGLA
SONOREJO
UHAN BAN
5 6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
RT PROGRAM TOTAL
KESEHATAN KELUARGA
HAN SONOREJO
NDUK NGLA
SONOREJO
UHAN BAN
5 6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
RT PROGRAM TOTAL
KESEHATAN KELUARGA
HAN SONOREJO
NDUK NGLA
SONOREJO
UHAN BAN
5 6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
RT PROGRAM TOTAL
KESEHATAN KELUARGA
HAN SONOREJO
NDUK NGLA
SONOREJO
UHAN BAN
5 6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI PUSKES
PUSKESMAS : mawar
KECAMATAN : melati
BULAN JANUARI
1 JETIS
2 TAMBAHREJO
3 SONOREJO
4 KAUMAN
5 KUNDEN
6 TEMPELAN
7 TEGALGUNUNG
8 KARANGJATI
9 BANGKLE
10 JEJERUK
11 KEDUNGJENAR
12 MLANGSEN
13 BERAN
14 ANDONGREJO
15 PURWOREJO
16 PELEM
17 KAMOLAN
18 JEPANGREJO
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN FEBRUARI
1 JETIS
2 TAMBAHREJO
3 SONOREJO
4 KAUMAN
5 KUNDEN
6 TEMPELAN
7 TEGALGUNUNG
8 KARANGJATI
9 BANGKLE
10 JEJERUK
11 KEDUNGJENAR
12 MLANGSEN
13 BERAN
14 ANDONGREJO
15 PURWOREJO
16 PELEM
17 KAMOLAN
18 JEPANGREJO
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN MARET
1 JETIS
2 TAMBAHREJO
3 SONOREJO
4 KAUMAN
5 KUNDEN
6 TEMPELAN
7 TEGALGUNUNG
8 KARANGJATI
9 BANGKLE
10 JEJERUK
11 KEDUNGJENAR
12 MLANGSEN
13 BERAN
14 ANDONGREJO
15 PURWOREJO
16 PELEM
17 KAMOLAN
18 JEPANGREJO
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN APRIL
1 JETIS
2 TAMBAHREJO
3 SONOREJO
4 KAUMAN
5 KUNDEN
6 TEMPELAN
7 TEGALGUNUNG
8 KARANGJATI
9 BANGKLE
10 JEJERUK
11 KEDUNGJENAR
12 MLANGSEN
13 BERAN
14 ANDONGREJO
15 PURWOREJO
16 PELEM
17 KAMOLAN
18 JEPANGREJO
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN MEI
1 JETIS
2 TAMBAHREJO
3 SONOREJO
4 KAUMAN
5 KUNDEN
6 TEMPELAN
7 TEGALGUNUNG
8 KARANGJATI
9 BANGKLE
10 JEJERUK
11 KEDUNGJENAR
12 MLANGSEN
13 BERAN
14 ANDONGREJO
15 PURWOREJO
16 PELEM
17 KAMOLAN
18 JEPANGREJO
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN JUNI
1 JETIS
2 TAMBAHREJO
3 SONOREJO
4 KAUMAN
5 KUNDEN
6 TEMPELAN
7 TEGALGUNUNG
8 KARANGJATI
9 BANGKLE
10 JEJERUK
11 KEDUNGJENAR
12 MLANGSEN
13 BERAN
14 ANDONGREJO
15 PURWOREJO
16 PELEM
17 KAMOLAN
18 JEPANGREJO
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN JULI
1 JETIS
2 TAMBAHREJO
3 SONOREJO
4 KAUMAN
5 KUNDEN
6 TEMPELAN
7 TEGALGUNUNG
8 KARANGJATI
9 BANGKLE
10 JEJERUK
11 KEDUNGJENAR
12 MLANGSEN
13 BERAN
14 ANDONGREJO
15 PURWOREJO
16 PELEM
17 KAMOLAN
18 JEPANGREJO
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN AGUSTUS
1 JETIS
2 TAMBAHREJO
3 SONOREJO
4 KAUMAN
5 KUNDEN
6 TEMPELAN
7 TEGALGUNUNG
8 KARANGJATI
9 BANGKLE
10 JEJERUK
11 KEDUNGJENAR
12 MLANGSEN
13 BERAN
14 ANDONGREJO
15 PURWOREJO
16 PELEM
17 KAMOLAN
18 JEPANGREJO
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN SEPTEMBER
1 JETIS
2 TAMBAHREJO
3 SONOREJO
4 KAUMAN
5 KUNDEN
6 TEMPELAN
7 TEGALGUNUNG
8 KARANGJATI
9 BANGKLE
10 JEJERUK
11 KEDUNGJENAR
12 MLANGSEN
13 BERAN
14 ANDONGREJO
15 PURWOREJO
16 PELEM
17 KAMOLAN
18 JEPANGREJO
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN OKTOBER
1 JETIS
2 TAMBAHREJO
3 SONOREJO
4 KAUMAN
5 KUNDEN
6 TEMPELAN
7 TEGALGUNUNG
8 KARANGJATI
9 BANGKLE
10 JEJERUK
11 KEDUNGJENAR
12 MLANGSEN
13 BERAN
14 ANDONGREJO
15 PURWOREJO
16 PELEM
17 KAMOLAN
18 JEPANGREJO
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN NOVEMBER
1 JETIS
2 TAMBAHREJO
3 SONOREJO
4 KAUMAN
5 KUNDEN
6 TEMPELAN
7 TEGALGUNUNG
8 KARANGJATI
9 BANGKLE
10 JEJERUK
11 KEDUNGJENAR
12 MLANGSEN
13 BERAN
14 ANDONGREJO
15 PURWOREJO
16 PELEM
17 KAMOLAN
18 JEPANGREJO
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BULAN DESEMBER
1 JETIS
2 TAMBAHREJO
3 SONOREJO
4 KAUMAN
5 KUNDEN
6 TEMPELAN
7 TEGALGUNUNG
8 KARANGJATI
9 BANGKLE
10 JEJERUK
11 KEDUNGJENAR
12 MLANGSEN
13 BERAN
14 ANDONGREJO
15 PURWOREJO
16 PELEM
17 KAMOLAN
18 JEPANGREJO
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUT USIA DI PUSKESMAS
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah Lansia d
IMT Tek. Darah
Hb Kurang Kolesterol tinggi
K T R
L P L P L P L P L
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah Lansia dengan Kelainan
Kolesterol tinggi DM As. Urat tinggi Ggn ginjal Ggn kognitif
P L P L P L P L P
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pengobatan
Jml Lansia dgn
Ggn kelainan
Ggn Penglihatan Lain-lain
pendengaran Diobati
L P L P L P L P
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pengobatan Jumlah Jumlah
Konseling Pember
Penyulu Panti Kunjung
dayaan Ket.
Dirujuk han Wredha an
B L S Lansia
dibina Rumah
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Rekapitulasi
Kohort
Puskesmas
Se-Kab. Blora
NO KEGIATAN
PROGRAM IBU
1 Eklamsi / Pre Eklamsi
2 JUMLAH KEMATIAN MATERNAL Perdarahan
3 DENGAN PENYEBAB: Infeksi
4 Lain2
5 K1
6 K-1 DENGAN STIKER P4K
7 K2
8 K3
9 K4
10 Diperiksa HB
11
HB Anemia (8-
11mg/dl)
ADU / INTEGRASI
12 < 8 mg
13 Diperiksa LILA
KEK
KEK
14
( LILA<23,5cm)
15 Diperiksa
PROTEIN URIN
16 Positif ( + )
17 Diperiksa
PROTEIN URIN
18 GD > 140g/dl
Ibu hamil datang
19 Ibu Hamil
dengan HIV
ROGRAM
82
SDIDTK PADA ANAK PRA Laki - laki
83
SEKOLAH (60 - 71 BULAN)
Perempuan
13
Seks Pranikah
14
15
Anemia
MAJA
16
17
KEK
18
19
Obesitas
KESEHATAN REPRODUKSI REMAJ
USIA 10 - 14 TA
Obesitas
20
21
Merokok
22
23
Alkohol
24
25
Napza
26
27
IMS
28
29 Infeksi Sal.
30 Reproduksi
31
HIV
32
33
AIDS
34
35 Masalah
36 Kejiwaan
37
Lain-lain
38
39
Sebutkan Lain -
lain
40
Gangguan Haid
41 KTD
42 Abortus
15 - 18 TAHUN
43
Seks Pranikah
44
45
Anemia
46
47
KEK
48
49
Obesitas
50
51
Merokok
52
53
Alkohol
54
55
Napza
56
57
IMS
PELAYANAN KES
USIA 15 -
IMS
58
59 Infeksi Sal.
60 Reproduksi
61
HIV
62
63
AIDS
64
65 Masalah
66 Kejiwaan
67
Lain-lain
68
69
Sebutkan Lain -
lain
70 JUMLAH TOTAL PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 10 - 18
71 DATANG
72 SENDIRI KE
73 ASAL KASUS
74
75
DI ATAS RUJUKAN
DARI
76
77 TINDAKAN DI
78 PUSKESMAS
79 PENANGANAN KASUS
80 DI ATAS Jika Dirujuk,
81 Dirujuk ke
82
83
0-11 Bulan
84
85
1-5 tahun
86
KEKERASAN
87
KEKERASAN
88
SEKSUAL 6 - 9 Tahun (pada usia
89
10 - 14 Tahun
90
91
15 - 18 Tahun
92
93
0-11 Bulan
94
95
1-5 tahun
TERHADAP ANAK
102
103
0-11 Bulan
104
105
1-5 tahun
106
107
KEKERASAN
108
EMOSIONAL 6 - 9 Tahun (pada us
109
10 - 14 Tahun
110
111
15 - 18 Tahun
112
113
0-11 Bulan
114
115
1-5 tahun
116
117
KEKERASAN
118
PENELANTARAN 6 - 9 Tahun (pada
119
10 - 14 Tahun
120
121
15 - 18 Tahun
122
123
0-11 Bulan
124
125
1-5 tahun
126
127
KEKERASAN
128
TRAFIKING 6 - 9 Tahun (pada usi
129
10 - 14 Tahun
130
131
15 - 18 Tahun
132
E PROGRAM KB
1 Juml. Total PUS 4T
2 Juml. Total PUS 4T ber KB
3 Jml. Total PUS Gakin
4 Jml. Total PUS Gakin ber KB
5 Kondom
6 Pil
7 Jumlah Total Akseptor Suntik
8 KB Aktif IUD
9 Implant
10 MOW / MOP
11 Kondom
12 Pil
13 Suntik
Jumlah Droup Out KB
14 IUD
15 Implant
16 MOW / MOP
17 Kondom
18 Pil
19 Suntik
Jumlah Kegagalan KB
20 IUD
21 Implant
22 MOW / MOP
23 Kondom
24 Pil
25 Jumlah Komplikasi Suntik
26 KB IUD
27 Implant
28 MOW / MOP
29
30 Pil
31
32
33 Suntik
34
35
36 Jumlah KB Pasca Salin IUD
37
38
39 Implant
40
41
42 MOW / MOP
43
PROGRAM
45-59
No Nama Desa
L P
BULAN JANUARI
1 UNDAAN 0 0
2 SONOEJO 0 0
3 KAJANGAN 0 0
4 SAWAHAN 0 0
5 NDUKUHAN 0 0
6 NGLABAN 0 0
7 #NAME? 0 0
8 #NAME? 0 0
9 #NAME? 0 0
10 #NAME? 0 0
11 #NAME? 0 0
12 #NAME? 0 0
13 #NAME? 0 0
14 #NAME? 0 0
15 #NAME? 0 0
16 #NAME? 0 0
17 #NAME? 0 0
18 #NAME? 0 0
JUMLAH 0 0
LAPORAN REKAPITULASI KOHO
DINAS KESEHATAN KA
KELURAH
UNDAAN
PRO
/ Pre Eklamsi 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
PROGRAM ANAK
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
1
9
10
9
10
10
0
0
0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 1
Perempuan 0
0
0
0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
Laki - laki 0
Perempuan 0
DI PUSKESMAS 0
DI RUJUK 0
LAIN - LAIN 0
SEBUTKAN LAIN - LAIN 0
OGRAM KB PROG
0
0
0
0
m 20
40
60
17
16
MOP 45
m 0
0
0
0
0
MOP 0
m 0
0
0
0
0
MOP 0
m 0
0
0
0
0
MOP 0
BPJS 0
UMUM GRATIS / JAMKESDA 0
UMUM BAYAR 0
BPJS 0
UMUM GRATIS / JAMKESDA 0
UMUM BAYAR 0
BPJS 0
UMUM GRATIS / JAMKESDA 0
UMUM BAYAR 0
BPJS 0
UMUM GRATIS / JAMKESDA 0
UMUM BAYAR 0
BPJS 0
UMUM GRATIS / JAMKESDA 0
UMUM BAYAR 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
LASI KOHORT PROGRAM KESEHATAN KELUARGA
TOTAL
EHATAN KABUPATEN BLORA TAHUN 2018
KELURAHAN SONOREJO
SONOEJ KAJANG SAWAH NDUKUH NGLABA
SONOREJO
O AN AN AN N
PROGRAM IBU
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
3 6 2 9 5 25
75
3 6 2 9 5 25
4 7 4 5 5 25
3 5 5 5 6 24
4 8 2 5 6 25 50
3 6 2 9 5 25
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
28
3 6 2 9 5 25
1 0 0 1 1 3
4 8 2 4 6 24
48
0 0 0 0 0 0
4 8 2 4 6 24
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 24
4 8 2 4 6 24
4 8 2 4 6 24
24
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 12
2 4 0 4 2 12
1 1 1 3 3 9
3 1 1 1 0 6 15
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 2 0 2
3
0 0 0 1 0 1
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 1 1 2
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 1 2
0 0 0 0 0 0
0 0 0 2 0 2
0 0 0 1 0 1 5
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 1 2
0 0 0 1 1 2
67
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 3 2 2 1 8
0 0 0 2 2 4
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 3 2 8 4 17
0 3 2 8 4 17
0 3 2 8 4 17
0 0 0 0 0 0
0 3 2 8 4 17
0 3 2 8 4 17
0 3 2 8 4 17 85
0 3 2 8 4 17
0 3 2 8 4 17
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 4 3 7
11
0 0 0 4 0 4
0 0 0 0 0
#REF!
0 0 0 0 0
0 0 0 4 3
#REF!
0 0 0 4 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 4 3 7
0 0 0 4 0 4
0 0 0 4 3 7
0 0 0 4 0 4
0 0 0 4 3 7
45
0 0 0 4 0 4
0 0 0 0 0 0
2 7 5 4 3 23
3 9 7 3 4 27
400
7 38 31 28 26 139
400
9 28 25 20 19 111
5 5 0 9 12 40
9 5 0 9 10 43
5 5 0 9 12 40
9 5 0 9 10 43
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
11
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 5 6
1 0 0 0 4 5
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
8
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 1 2 3
0 0 0 1 4 5
0 0 0 0 0 0
1 0 0 2 15 19
0 0 0 0 0 0
1 0 0 2 15 19
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 0 0 2 15 19
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PROGRAM KB 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
10 10 15 10 10 75
20 30 40 24 10 164
30 51 60 47 34 282
10 10 23 11 10 81
5 5 11 7 6 50
20 35 40 24 11 175
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PROGRAM USILA 0
Kunjungan Lansia
> 70 45-59 Hb
L P R Kurang
L P
B L B L P L
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
neonatal
BBLR 0
ASFIKSIA 0
TETANUS 0
SEPSIS 0
KELAINAN KONGENITAL 0
IKTERUS 0
LAIN - LAIN 0 0
PNEUMONIA 0
DIARE 0
KEL. SALURAN CERNA 0
TETANUS 0
KELAINAN SYARAF 0
LAIN - LAIN 0 0
BBLR 0
ASFIKSIA 0
TETANUS 0
SEPSIS 0
KELAINAN KONGENITAL 0
IKTERUS 0
LAIN - LAIN 0
PNEUMONIA 0
DIARE 0
0
ISPA 0
DIARE 0
MALARIA 0
CAMPAK 0
DB 0
LAIN - LAIN 0 0
BULAN
PEMANTAUAN WILAYAH SETEMPAT KESEHATAN IBU DAN ANAK
1 2 3 4 5 6 7
Absolut - - - - - - -
1 KEMATIAN IBU
PER 100.000 / KH #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! - - -
Absolut - - - - - - -
2 KEMATIAN NEONATAL
PER 1000/KH #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! - - -
Absolut - - - - - - -
3 KEMATIAN BAYI
PER 1000/KH #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! - - -
Absolut - - - - - - -
4 KEMATIAN ANAK BALITA
PER 1000/KH #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! - - -
Absolut 100 - 3 6 2 9 5 25
6 K-1
% 33.33 - 54.55 25.97 11.36 58.44 32.47 29.14
Absolut 96 - 4 8 2 5 6 25
7 K-4
% 32.00 - 72.73 34.63 11.36 32.47 38.96 29.14
Absolut 80 - 1 - - 4 2 7
8 DETEKSI RESIKO TINGGI
% 26.67 - 90.91 - - 129.87 64.94 40.79
Absolut 96 - - 3 2 8 4 17
9 PERSALINAN NAKES
% 32.00 - - 13.61 11.90 54.42 27.21 20.76
Absolut 97 - - 3 2 8 4 17
10 KF - 3
% 32.33 - - 13.61 11.90 54.42 27.21 20.76
Absolut 92 - - - - 8 3 11
11 KN - 1
% 30.67 - - - - 57.14 21.43 14.10
Absolut 92 - - - - 8 3 11
12 KN - LENGKAP
% 30.67 - - - - 57.14 21.43 14.10
PENANGANAN Absolut 85 - - 3 2 4 3 12
13
KOMPLIKASI OBSTETRI % 28.33 - - 68.03 59.52 136.05 102.04 73.26
Absolut 100 3 5 16 12 7 7 50
15 KUNJUNGAN BAYI
% 33.33 37.50 100.00 76.19 75.00 50.00 50.00 64.10
Absolut 97 19 16 66 56 48 45 250
16 PELAYANAN BALITA
% 32.33 59.38 80.00 78.57 87.50 85.71 80.36 80.13
Absolut 60 19 14 10 - 18 22 83
17 PELAYANAN MTBS
% 20.00 100 100 100 #DIV/0! 100 100 100
JARAK KEHAMILAN
PERKAWINAN KE
TERAKHIR
STATUS
TK Wilayah ALAMAT UMUR
NO NAMA IBU NAMA SUAMI UMUR
PENDIDIK PUSKESMAS LENGKAP TANGGAL KEMATIAN KEHAMILAN G P A FREK LOKASI SEBAB Tempat
AN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
JUMLAH KEMATIAN BAYI SEJUMLAH: -
DENGAN IDENTITAS BY NAME BY ADDRESS SEBAGAI BERIKUT:
BULAN ALAMAT
No Urut PUSKESMAS NAMA BAYI L/P NAMA ORTU
LAPORAN
RT / RW
1 2 3 4
BAYI
5 6 7
1
2
3
4
5
6
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
TOTAL
CATATAN : * Laporan dikirim setiap bulan bersama laporan rutin KIA dengan cara akumulasi
* Laporan rekap kematian ini tidak perlu menunggu Berkas Otopsi Verbal Kematia
* Laporan bisa di kirim PRINTOUT ataupun via EMAIL ke alamat kesgadkkb
* Form ini bisa di download di alamat EMAIL programkiapuskesmas@yahoo.co
-
AGAI BERIKUT:
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
n KIA dengan cara akumulasi dari Januari sampai dengan bulan laporan
Berkas Otopsi Verbal Kematian Bayi / Balita.
AIL ke alamat kesgadkkblora@yahoo.com
ramkiapuskesmas@yahoo.com (password : mdgs2015 )
NYEBAB KEMATIAN (DIISI ANGKA)
7-28 HR
KELAINA
SEBUTKAN N LAIN- SEBUTKAN
PENYEBAN LAIN2 BBLR ASFIKSIA TN SEPSIS ICTERUS PENYEBAN LAIN2
NEONAT LAIN
DI KOLOM INI DI KOLOM INI
AL
18 19 20 21 22 23 24 25 26
USIA
ANAK KE KEHAMILA
29 HARI - 11 BULAN N
KELAINA
PNEUM N TETANU KELAINA LAIN- SEBUTKAN
DIARE N PENYEBAN LAIN2
ONIA SALURA S LAIN
SYARAF DI KOLOM INI
N CERNA
27 28 29 30 31 32 33 34 35
BERAT LAHIR (Gram) TEMPAT BERSALIN
36 37 38 39 40 41 42 43 44
0 0 0 0 0 0 0 0 0
TEMPAT MENINGGAL PENOLONG PERSALINAN
45 46 47 48 49 50 51 52 53
0 0 0 0 0 0 0 0 0
PENOLONG PERSALINAN KETERANGAN
DUKUN Lain2
54 55 56
0 0
LEMBAR 2
JUMLAH KEMATIAN IUFD SEJUMLAH: -
DENGAN IDENTITAS BY NAME BY ADDRESS SEBAGAI BERIKUT:
BULAN ALAMAT
No Urut PUSKESMAS NAMA BAYI L/P NAMA ORTU
LAPORAN
RT / RW
1
2 3 4 5 IUFD
6 7
2
3
4
5
6
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
TOTAL
CATATAN : * Laporan dikirim setiap bulan bersama laporan rutin KIA dengan cara akumulasi
* Laporan rekap kematian ini tidak perlu menunggu Berkas Otopsi Verbal Kematia
* Laporan bisa di kirim PRINTOUT ataupun via EMAIL ke alamat kesgadkkb
* Form ini bisa di download di alamat EMAIL programkiapuskesmas@yahoo.co
-
AGAI BERIKUT:
A UNTUK KEMATIAN
FD 8 9 15 16 17 18 19 20 21
0 0 0 0 0
n KIA dengan cara akumulasi dari Januari sampai dengan bulan laporan
Berkas Otopsi Verbal Kematian Bayi / Balita.
AIL ke alamat kesgadkkblora@yahoo.com
ramkiapuskesmas@yahoo.com (password : mdgs2015 )
TEMPAT BERSALIN TEMPAT MENINGGAL
22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 0 0 0 0 0 0 0 0
GGAL PENOLONG PERSALINAN KETERAN
GAN
DUKUN PERJL DR BIDAN DUKUN Lain2
31 32 33 34 35 36 37
0 0 0 0 0 0
LEMBAR 2
JUMLAH KEMATIAN BALITA SEJUMLAH:
DENGAN IDENTITAS BY NAME BY ADDRESS SEBAGAI BERIKUT:
PUSKESMAS BULAN LAPORAN NAMA BALITA L/P NAMA ORTU
No Urut
1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
TOTAL
-
GAI BERIKUT:
ALAMAT TGL LAHIR TGL MENINGGAL PENYEBAB ANAK KE
KEMATIAN (DIISI
DIAGNOSA
KEMATIAN)
RT / RW DESA
7 8 9 10 11 12
TOTAL 0
BERAT LAHIR (Gram) TEMPAT MENINGGAL KETERAN
GAN
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
0 0 0 0 0 0 0 0 0
REKAPITULASI HASI
N
L P Jml L P Jml
1 3 4 5 6 7 8 9 10
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
MENGETAHUI
Kepala Puskesmas...................
...............................................
NIP. ........................
APITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK SEKOLAH DASAR
KELURAHAN SONOREJO
TAHUN 2017
angka
Status Gizi Tajam Tjm dengar
Penglihatan TN
OM
G K KS N
N RJ RD R S
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KOLAH DASAR SEDERAJAT
Caci ngan
B LB BB karies ME mia GAKY Segar Tdk sgr
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BLORA,
31
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
ah
...........
REKAPITULASI HAS
N
L P Jml L P Jml
1 3 4 5 6 7 8 9 10
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
MENGETAHUI
Kepala Puskesmas...................
...............................................
NIP. ........................
PITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK SEKOLAH DASAR
KELURAHAN SONOREJO
TAHUN 2017
di isi angka
Status Gizi Tajam Tjm dengar
Penglihatan TN
OM
G K KS N
N RJ RD R S
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KOLAH DASAR SEDERAJAT
Caci ngan
B LB BB karies ME mia GAKY Segar Tdk sgr
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BLORA,
..................................
NIP ......................................................
CAKUPAN
( Jml murid
yg dijaring /
Jml murid
Klas 1 *
100% )
31
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
ah
...........
REKAPITULASI HASI
N
L P Jml L P Jml
1 3 4 5 6 7 8 9 10
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0
MENGETAHUI
Kepala Puskesmas...................
...............................................
NIP. ........................
PITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK SEKOLAH DASAR
KELURAHAN SONOREJO
TAHUN 2017
di isi angka
Status Gizi Tajam Tjm dengar
Penglihatan TN
OM
G K KS N
N RJ RD R S
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KOLAH DASAR SEDERAJAT
Caci ngan
B LB BB karies ME mia GAKY Segar Tdk sgr
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
BLORA,
..................................
NIP ......................................................
CAKUPAN
( Jml murid
yg dijaring /
Jml murid
Klas 1 *
100% )
31
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
ah
...........
CONTINUUM OF CARE MARET 2018
K-1 29.1.
K-4 29.1.
DETEKSI RESIKO TINGGI 40.8.
PERSALINAN NAKES 20.8.
KF - 3 20.8.
KN - 1 14.1.
KN - LENGKAP 14.1.
PENANGANAN KOMPLIKASI OBSTETRI 73.3.
PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL -
KUNJUNGAN BAYI 64.1.
PELAYANAN BALITA 80.1.
PELAYANAN MTBS 100.
PELAYANAN KB AKTIF 123.4.
JUMLAH KEMATIAN
APRIL 2018
IBU
UNDAAN 0
JUMLAH KEMATIAN IBU APRIL 2018
SONOEJO
KAJANGAN
0
0 1 PENYEBAB KEMATIAN IBU
SAWAHAN 0
NDUKUHAN 0
NGLABAN 0
Eklamsi / Pre
Eklamsi
Perdarahan
1
Infeksi
Lain2
0
UNDAAN SONOEJO KAJANGAN SAWAHAN NDUKUHAN NGLABAN
JUMLAH KEMATIAN APRIL 2018
NEONATAL
UNDAAN
SONOEJO
0
0 JUMLAH KEMATIAN NEONATAL APRIL 2018 PENYEBAB KEMATIAN NEONATAL
KAJANGAN 0 1
SAWAHAN 0
NDUKUHAN 0
NGLABAN 0
0
UNDAAN SONOEJO KAJANGAN SAWAHAN NDUKUHAN NGLABAN
BBLR ASFIKSIA TETANUS
N= 0
SEPSIS KELAINAN KONGENITAL IKTERUS
LAIN - LAIN
JUMLAH KEMATIAN
BAYI APRIL 2018
UNDAAN 0
SONOEJO
KAJANGAN
0
0 1
JUMLAH KEMATIAN BAYI APRIL 2018 PENYEBAB KEMATIAN BAYI
SAWAHAN 0
NDUKUHAN 0
NGLABAN 0
N=0
BBLR ASFIKSIA TETANUS
0
UNDAAN SONOEJO KAJANGAN SAWAHAN NDUKUHAN NGLABAN
SEPSIS KELAINAN KONGENITAL IKTERUS
LAIN - LAIN PNEUMONIA DIARE
JUMLAH KEMATIAN
APRIL 2018
ANAK BALITA
UNDAAN
SONOEJO
0
0 JUMLAH KEMATIAN ANAK BALITA APRIL
PENYEBAB KEMATIAN BALITA
KAJANGAN 0 1 2018
SAWAHAN 0
NDUKUHAN 0
NGLABAN 0
ISPA DIARE
N= 0
0
UNDAAN SONOEJO KAJANGAN SAWAHAN NDUKUHAN NGLABAN MALARIA CAMPAK
DB LAIN - LAIN
K-1 APRIL 2018
UNDAAN 0.0
SONOEJO 54.5
70.0 K-1 APRIL 2018
KAJANGAN 26.0
SAWAHAN 11.4 60.0 58.4
NDUKUHAN 58.4 54.5
NGLABAN 32.5 50.0
TARGET 33.3
40.0
SONOREJO 29.1 32.5 33.3
29.1
30.0 26.0
20.0
11.4
10.0
0.0
0.0
N O .. .. N T O
A EJ JA. SA
W K. BA GE EJ
DA O KA ND
U A R R
UN
SO
N
NG
L TA NO
SO
K-4 APRIL 2018
UNDAAN 0.0
SONOEJO 72.7 K-4 APRIL 2018
KAJANGAN 34.6
80.0
SAWAHAN 11.4 72.7
NDUKUHAN 32.5 70.0
NGLABAN 39.0
60.0
TARGET 32.0
50.0
SONOREJO 29.1 40.0
39.0
34.6 32.5 32.0
29.1
30.0
20.0
11.4
10.0
0.0
0.0
A N
EJ
O N N N N ET JO
DA O NGA A HA UHA A BA RG RE
N L A O
UN
SO JA W UK NG
T N
KA SA ND SO
DETEKSI RESIKO TINGGI APRIL 2018
UNDAAN 0.0
SONOEJO 90.9 DETEKSI RESIKO TINGGI APRIL 2018
KAJANGAN 0.0
140.0 129.9
SAWAHAN 0.0
NDUKUHAN 129.9 120.0
NGLABAN 64.9
TARGET 26.7 100.0 90.9
80.0
SONOREJO 40.8 64.9
60.0
40.8
40.0
26.7
20.0
0.0 0.0 0.0
0.0
N JO N N N N T JO
A
OE GA HA HA BA GE RE
DA N N A U LA
TA
R O
UN
SO JA W UK NG N
KA SA ND SO
PERSALINAN NAKES APRIL 2018
UNDAAN 0.0
SONOEJO 0.0 PERSALINAN NAKES APRIL 2018
KAJANGAN 13.6
60.0
SAWAHAN 11.9 54.4
NDUKUHAN 54.4
50.0
NGLABAN 27.2
TARGET 32.0
40.0
32.0
SONOREJO 20.8
30.0 27.2
20.8
20.0
13.6 11.9
10.0
0.0 0.0
0.0
N O N N N N T O
A EJ GA HA HA BA GE EJ
DA O N A U A R R
UN
SO
N JA W UK NG
L TA NO
KA SA ND SO
KF-3 APRIL 2018
UNDAAN 0.0
SONOEJO 0.0 KF-3 APRIL 2018
KAJANGAN 13.6
SAWAHAN 11.9 60.0
54.4
NDUKUHAN 54.4
50.0
NGLABAN 27.2
TARGET 32.3
40.0
32.3
SONOREJO 20.8
30.0 27.2
20.8
20.0
13.6 11.9
10.0
0.0 0.0
0.0
T
A AN EJ
O
GAN HAN HAN BA
N
GE EJ
O
D O N A U A R R
UN
N JA UK
L TA NO
SO KA SA
W
D NG SO
N
KN-1 APRIL 2018
UNDAAN 0.0
SONOEJO 0.0 KN-1 APRIL 2018
KAJANGAN 0.0
60.0 57.1
SAWAHAN 0.0
NDUKUHAN 57.1
50.0
NGLABAN 21.4
TARGET 30.7
40.0
UNDAAN 0.0
SONOEJO 0.0 KN - LENGKAP APRIL 2018
KAJANGAN 0.0
60.0 57.1
SAWAHAN 0.0
NDUKUHAN 57.1 50.0
NGLABAN 21.4
TARGET 30.7 40.0
30.7
SONOREJO 14.1 30.0
21.4
20.0
14.1
10.0
0.0 0.0 0.0 0.0
0.0
N N N T
A JO
GA HA
N
HA AN GE JO
DA OE N A U AB R O RE
N N JA UK
L TA N
U SO KA SA
W NG SO
ND
PENANGANAN KOMPLIKASI OBSTETRI APRIL 2018
UNDAAN 0.0
SONOEJO 0.0 PENANGANAN KOMPLIKASI OBSTETRI
KAJANGAN 68.0
APRIL 2018
SAWAHAN 59.5
NDUKUHAN 136.1 160.0
NGLABAN 102.0 140.0 136.1
TARGET 28.3
120.0
102.0
SONOREJO 73.3 100.0
80.0 73.3
68.0
59.5
60.0
40.0 28.3
20.0
0.0 0.0
0.0
N O N N N N T O
A EJ GA HA HA BA GE EJ
DA O N A U A R R
UN
SO
N JA W UK NG
L TA NO
KA SA ND SO
PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL APRIL 2018
UNDAAN 0.0
SONOEJO 0.0 PENANGANAN KOMPLIKASI NEONATAL
KAJANGAN 0.0 APRIL 2018
SAWAHAN 0.0
NDUKUHAN 0.0 30.0
26.7
NGLABAN 0.0
25.0
TARGET 26.7
20.0
SONOREJO 0.0
15.0
10.0
5.0
0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
0.0
N
EJ
O N N N N ET JO
DA
A
O NGA A HA UHA A BA RG RE
N L A O
UN
SO JA W UK NG
T N
KA SA ND SO
KUNJUNGAN BAYI APRIL 2018
UNDAAN 37.5
SONOEJO 100.0 KUNJUNGAN BAYI APRIL 2018
KAJANGAN 76.2
120.0
SAWAHAN 75.0
NDUKUHAN 50.0 100.0
100.0
NGLABAN 50.0
TARGET 33.3 80.0 76.2 75.0
64.1
SONOREJO 64.1 60.0
50.0 50.0
40.0 37.5
33.3
20.0
0.0
N N T
A JO
GA HA
N
HA
N AN GE JO
DA OE N A U AB R RE
N N JA UK
L TA NO
U SO KA SA
W NG SO
ND
PELAYANAN BALITA APRIL 2018
UNDAAN 59.4
SONOEJO 80.0 PELAYANAN BALITA APRIL 2018
KAJANGAN 78.6
100.0
SAWAHAN 87.5
90.0 87.5 85.7
NDUKUHAN 85.7 80.0 80.4 80.1
78.6
NGLABAN 80.4 80.0
TARGET 32.3 70.0
59.4
60.0
SONOREJO 80.1 50.0
40.0
32.3
30.0
20.0
10.0
0.0
N N T
A JO
GA HA
N
HA
N AN GE JO
DA OE N A U AB R RE
N N JA W UK
L TA NO
U SO KA SA NG SO
ND
PELAYANAN MTBS APRIL 2018
UNDAAN 100.0
SONOEJO 100.0 PELAYANAN MTBS APRIL 2018
KAJANGAN 100.0
120.0
SAWAHAN #DIV/0!
NDUKUHAN 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0
100.0
NGLABAN 100.0
TARGET 20.0
80.0
SONOREJO 100.0
60.0
40.0
20.0
20.0
0.0
N N N T
A JO
GA
N
HA HA AN GE JO
DA OE N A U AB R RE
N N JA W UK
L TA NO
U SO KA SA NG SO
ND
PELAYANAN KB AKTIF APRIL 2018
UNDAAN 239.2
SONOEJO 127.9 PELAYANAN KB AKTIF APRIL 2018
KAJANGAN 96.6
300.0
SAWAHAN 140.2
NDUKUHAN 106.7 239.2
250.0
NGLABAN 69.3
TARGET 27.3 200.0
0.0
N T
A EJ
O AN AN AN AN GE JO
DA O G H H B R RE
N N A U LA TA O
UN
SO JA W UK NG N
KA SA ND SO