Anda di halaman 1dari 2

JUdul SOP

No.Dokumen :
No.Revisi :
SOP Tgl Terbit :

Halaman :

Tanda tangan Ka Puskesmas


PUSKESMAS dr. Titik Zuriati
SAMBUNGMACAN II NIP.197109022002122002

DEFINISI /
1.
PENGERTIAN
2. TUJUAN
3. KEBIJAKAN
4. REFERENSI
LANGKAH-
5.
LANGKAH

6. DIAGRAM ALIR

7. UNIT TERKAIT

DOKUMEN
8.
TERKAIT

9. Rekam historis perubahan

Tanggal
No Yang dirubah Isi perubahan mulai
diberlakukan

Anda mungkin juga menyukai