IDENTITAS PESERTA PUSKESMAS TEKANAN DARAH IMT

TANGGAL PEMERIKSAAN KONSELING,

INFORMASI DAN
PEMERIKSAAN* GULA
NIK NAMA PASIEN* TANGGAL LAHIR * JENIS KELAMIN SISTOL DIASTOL TINGGI BERAT EDUKASI KESAHATAN
* BADAN(CM) BADAN (KG)

20-0502023 1973162028060412 dr. Edy Dwitanto 30/06/1979 LAKI-LAKI

20-0502023 3573012817700011 dr. D. Setyawan 28/05/1970 LAKI-LAKI
20-0502023 3573054912730002 dr. Ade Imerly Adli 09/12/1973 PEREMPUAN
20-0502023 3510102811800003 dr. Anggie Dwi Indrasari 18/11/1986 PEREMPUAN
20-0502023 3507304550968003 drg. Indra Ratna Sari 15/09/1968 PEREMPUAN
20-0502023 3573025006750002 drg. Yuni Susilawaty 10/06/1975 PEREMPUAN
20-0502023 3573035905650003 Indra Siswatin, Amd. Farm 19/05/1965 PEREMPUAN
20-0502023 3507242009930002 Handy S.C. Annas, S.Farm., Apt. 20/09/1993 LAKI-LAKI
20-0502023 3526016304850004 Susanty Kartika Dewi, Amd. Farm 23/04/1985 PEREMPUAN
20-0502023 3507185802800003 Gefera Aktinin B, Amd. Kep. 18/02/1980 PEREMPUAN
20-0502023 Iin Susana,Amd. Kep PEREMPUAN
20-0502023 3507314702970001 Fitriyawati Aisyah, Amd. Kep. 17/12/1979 PEREMPUAN
20-0502023 3507190807930001 Heri Purnomo, Amd. Kep. 24/05/1984 LAKI-LAKI
20-0502023 3573016901930003 Dian Septiningrum P.S. Amd. Kep. 21/09/1981 PEREMPUAN
20-0502023 3507254209000001 Indriasari Shinta, Amd. Kep. 09/07/1979 PEREMPUAN
20-0502023 Emy Setyo Puspitorini,A.Md.Kep PEREMPUAN
20-0502023 3573026306810005 Yuni Fajarwati, Amd. Keb. 13/06/1981 PEREMPUAN
20-0502023 14780403206042027 Sumarni, Amd. Keb. 03/04/1978 PEREMPUAN
20-0502023 3577146310890002 Isnaini Asaroh, Amd. Keb. 23/10/1989 PEREMPUAN
20-0502023 3505205005000004 Esti Ardiana W, Amd.Keb. 15/09/1986 LAKI-LAKI
20-0502023 3573011717800004 Ani Yulia, Amd. Keb. 31/07/1978 PEREMPUAN
20-0502023 3507096206870003 Verawati Nurviana S, Amd., Keb. 22/06/1987 PEREMPUAN
20-0502023 3514114605860001 Inda Febrianti, Amd. Keb 06/05/1986 PEREMPUAN
20-0502023 3508126411840002 Arik Ermawati, Amd. Keb. 24/11/1984 PEREMPUAN
20-0502023 3573046410760001 Yanni Prasetyowati, Amd. Kes.Gi 23/12/1980 PEREMPUAN
20-0502023 3510107007800004 Ni Komang Ari Astuti, Amd. Kg. 08/02/1993 PEREMPUAN
20-0502023 3507126802010001 Hani Febriyanti, Amd. Gz. 26/02/1980 PEREMPUAN
20-0502023 3507106005940004 Lya Vera Nika, Amd., Gz. 20/05/1994 PEREMPUAN
20-0502023 Meiniar Mega PEREMPUAN
20-0502023 3573056304890003 Novi Setyawati, AMAK 23/04/1989 PEREMPUAN
20-0502023 3573026508670002 Mashurianti 25/08/1967 PEREMPUAN
20-0502023 3573022310790003 Soleh 20/10/1979 LAKI-LAKI
3573025611880001 Dieke Novi Sari H. Amd. RMIK. 16/11/1988 PEREMPUAN
3573034101960007 Nadia Reza A.Y 01/01/1996 PEREMPUAN
20-0502023 3573042806900003 Moh. Vahrizal Rizky, S.E. 28/06/1990 LAKI-LAKI
20-0502023 3507244402950007 Yustin Febrina R. S.Akun. 04/02/1995 PEREMPUAN
20-0502023 3579015003960001 Karunia Windiarta, S.K.M. 10/03/1996 PEREMPUAN
20-0502023 3573034402960006 Wahyu Kurniawati, S.KM. 04/02/1996 PEREMPUAN
20-0502023 Citra Silaningtyas Pertiwi,S.KM PEREMPUAN
20-0502023 3502110809960004 Farida T, Amd. Kes.Ling. 08/04/1982 PEREMPUAN
20-0502023 Fitriana Kurnianingsih,A.Md.Kes PEREMPUAN
20-0502023 3503016201990001 Mochamad Rochim 23/06/1972 LAKI-LAKI
20-0502023 3512041702790001 Moh Ali. 17/02/1979 LAKI-LAKI
20-0502023 3573040502740004 Kusnan LAKI-LAKI
 IDENTITAS PESERTA PUSKESMAS TEKANAN DARAH

TANGGAL
PEMERIKSAAN* JENIS KELAMIN
NAMA PASIEN* TANGGAL LAHIR * SISTOL
*

20-0502023 dr. Edy Dwitanto 30/06/1979 LAKI-LAKI 125

20-0502023 dr. D. Setyawan 28/05/1970 LAKI-LAKI 130
20-0502023 dr. Ade Imerly Adli 09/12/1973 PEREMPUAN 122
20-0502023 dr. Anggie Dwi Indrasari 18/11/1986 PEREMPUAN 119
20-0502023 drg. Indra Ratna Sari 15/09/1968 PEREMPUAN 127
20-0502023 drg. Yuni Susilawaty 10/06/1975 PEREMPUAN 118
20-0502023 Indra Siswatin, Amd. Farm 19/05/1965 PEREMPUAN 120
20-0502023 Handy S.C. Annas, S.Farm., Apt. 20/09/1993 LAKI-LAKI 141
20-0502023 Susanty Kartika Dewi, Amd. Farm 23/04/1985 PEREMPUAN 108
20-0502023 Gefera Aktinin B, Amd. Kep. 18/02/1980 PEREMPUAN 119
20-0502023 Iin Susana,Amd. Kep PEREMPUAN 112
20-0502023 Fitriyawati Aisyah, Amd. Kep. 17/12/1979 PEREMPUAN 110
20-0502023 Heri Purnomo, Amd. Kep. 24/05/1984 LAKI-LAKI 126
20-0502023 Dian Septiningrum P.S. Amd. Kep 21/09/1981 PEREMPUAN 120
20-0502023 Indriasari Shinta, Amd. Kep. 09/07/1979 PEREMPUAN
20-0502023 Emy Setyo Puspitorini,A.Md.Kep 11/12/1977 PEREMPUAN 133
20-0502023 Yuni Fajarwati, Amd. Keb. 13/06/1981 PEREMPUAN 110
20-0502023 Sumarni, Amd. Keb. 03/04/1978 PEREMPUAN 122
20-0502023 Isnaini Asaroh, Amd. Keb. 23/10/1989 PEREMPUAN 110
20-0502023 Esti Ardiana W, Amd.Keb. 15/09/1986 LAKI-LAKI 105
20-0502023 Ani Yulia, Amd. Keb. 31/07/1978 PEREMPUAN 118
20-0502023 Verawati Nurviana S, Amd., Keb. 22/06/1987 PEREMPUAN 110
20-0502023 Inda Febrianti, Amd. Keb 06/05/1986 PEREMPUAN 121
20-0502023 Arik Ermawati, Amd. Keb. 24/11/1984 PEREMPUAN
20-0502023 Yanni Prasetyowati, Amd. Kes.Gi 23/12/1980 PEREMPUAN 110
20-0502023 Ni Komang Ari Astuti, Amd. Kg. 08/02/1993 PEREMPUAN 106
20-0502023 Hani Febriyanti, Amd. Gz. 26/02/1980 PEREMPUAN 120
20-0502023 Lya Vera Nika, Amd., Gz. 20/05/1994 PEREMPUAN 118
20-0502023 Meiniar Mega PEREMPUAN 115
20-0502023 Novi Setyawati, AMAK 23/04/1989 PEREMPUAN 100
20-0502023 Mashurianti 25/08/1967 PEREMPUAN 139
20-0502023 Soleh 20/10/1979 LAKI-LAKI 120
20-0502023 Dieke Novi Sari H. Amd. RMIK. 16/11/1988 PEREMPUAN 120
20-0502023 Nadia Reza A.Y 01/01/1996 PEREMPUAN 101
20-0502023 Moh. Vahrizal Rizky, S.E. 28/06/1990 LAKI-LAKI 135
20-0502023 Yustin Febrina R. S.Akun. 04/02/1995 PEREMPUAN 109
20-0502023 Karunia Windiarta, S.K.M. 10/03/1996 PEREMPUAN 106
20-0502023 Wahyu Kurniawati, S.KM. 04/02/1996 PEREMPUAN
20-0502023 Citra Silaningtyas Pertiwi,S.KM PEREMPUAN
20-0502023 Farida T, Amd. Kes.Ling. 08/04/1982 PEREMPUAN 143
20-0502023 Fitriana Kurnianingsih,A.Md.Kes 27-19-1996 PEREMPUAN 110
20-0502023 Mochamad Rochim 23/06/1972 LAKI-LAKI
20-0502023 Moh Ali. 17/02/1979 LAKI-LAKI 183
20-0502023 Kusnan LAKI-LAKI 150
TEKANAN DARAH IMT

PEMERIKSAAN KONSELING, INFORMASI DAN G

TINGGI BERAT GULA EDUKASI KESAHATAN
KATARAK
DIASTOL
BADAN(CM) BADAN (KG)
MATA KANAN
103 157.00 62.00 107
80 165.00 83.00
82 148.00 48.00 94
82 168.00 65.00 103
90 150.00 52.00 90
76 162.00 55.00 99
80 145.00 56.00 98
100 173.00 120.00 105
81 163.00 76.00
83 152.00 55.00 89
78 157.00 70.00 98
70 156.00 57.00 120
80 162.00 83.00 130
80 158.00 49.00 102

86 158.00 58.00
70 156.00 54.00 102
88 153.00 53.00 101
70 156.00 50.00
73 158.00 58.00 97
70 156.00 51.60 91
70 160.00 60.00 98
67 158.00 54.00 85

75 156.00 62.00 100

64 161.00 50.00 70
80 158.00 70.00 120
82 157.00 47.00 101
80 155.00 49.00 86
80 158.00 42.00 98
90 147.00 58.00
80 160.00 61.00 100
80 155.00 40.00 100
79 145.00 35.00 88
92 172.00 66.00 168
79 155.00 53.00 88
72 151.00 41.00 97
101 145.00 42.00 85
80 151.00 58.00

108 160.00 73.00 90

101 176.00 86.00 100
 GANGGUAN INDERA

GANGGUAN PENGLIHATAN
KATARAK KELAINAN REFRAKSI CURIGA TULI KONGENITAL
MATA KIRI RUJUK RS MATA KANAN MATA KIRI RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI
GUAN INDERA

GANGGUAN PENDENGARAN
KONGENITAL (OMSK/CONGEK) SERUMEN
RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI
 PEMERIKSAAN IVA & SADANIS

PEMERIKSAAN IVA PEMERIKSAAN SADANIS

MEN
HASIL IVA TINDAK LANJUT IVA POSITIF HASIL SADANIS TINDAK LANJUT SADANIS
RUJUK RS
 FORM UBM
TES
KEBUGAR
AN
KONSELING CAR RUJUK UBM KONDISI

CUKUP
CUKUP
CUKUP
CUKUP
IJIN
CUKUP
CUKUP
CUKUP
CUKUP
CUKUP
CUKUP
CUKUP
CUKUP
CUKUP
CUKUP
CUKUP
CUKUP
CUKUP
CUKUP
CUKUP
KURANG
CUKUP
CUKUP
CUKUP
ijin/sakit
CUKUP
ijin/sakit
KURANG
CUKUP
CUKUP
CUKUP
CUKUP
CUKUP
KURANG
CUKUP
CUKUP
KURANG
KURANG
ijin/sakit
ijin/sakit
ijin/sakit
ijin/sakit
JAGA
JAGA
 LAPORAN KEGIATAN K3 PUSKESMAS DAN K3
ARJUNO SAMPAI DE

Target
No Kegiatan Tujuan
Sasaran

Meningkatkan
Seluruh
Pembinaan K3 internal pengetahuan K3
1 puskesmas,PHBS Pegawai
(termasuk
Institusi Kesehatan Puskesmas
PHBS,PROMKES)
Arjuno
kepada pegawai

Pemeriksaan kesehatan Meningkatkan Seluruh

berkala derajat Pegawai
2
pegawai ,POSBINDU ,TE kesehatan Puskesmas
S KEBUGARAN Pegawai Arjuno

Mengusulkan
Meningkatkan Seluruh
Pemberian
3 derajat Pegawai
vaksinasi bagi
kesehatan Puskesmas
pegawai yang
Pegawai Arjuno
beresiko
Meningkatkan Seluruh
4 Senam bersama derajat Pegawai
seluruh pegawai kesehatan Puskesmas
Pegawai Arjuno
Seluruh
Meningkatkan
Pegawai
Pergangan Karyawan derajat
5 Puskesmas
dan Pengunjung kesehatan
Arjuno,dan
Pegawai
pengunjung

Meningkatkan Seluruh
derajat Peekantoran di
Pembinaan K3
6 kesehatan wilayah kerja
Perkantoran
Pegawai Puskesmas
Perkantoran Arjuno
AN K3 PUSKESMAS DAN K3 PERKANTORAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
ARJUNO SAMPAI DENGAN BULAN MEI 2023

Penanggung Kebutuhan Waktu

Mitra kerja
Jawab Sumber daya Pelaksanaan Kebutuhan anggaran

Maret,Mei dan
Lintas mengikuti anggaran
Tim K3 Leaflet,Lapto September
Program ,Pro minlokakarya
Puskesmas p,LCD 2023,pada saat
mkes,Dokter bulanan Puskesmas
minlok

Lintas
Program(pj
Reagaen,Tens
Tim K3 PTM,Dokter,A Mei 2023 dan
i,EKG ,Stetos
Puskesmas nalis,PJ September 2023
cope
Kesorga,Tim
K3

Mengikuti/
Usulan : menyesuaikan
Tim K3 Dokter dan
Vaksinasi Oktober 2023 kebutuhan dan
Puskesmas paramedis
HBsAg ketersediaan vaksin
dari Dinas

Koordinator Koordinator
Laptop,LCD,s Setiap hari -
Kesehatan Kesehatan
ound ,Aula Selasa
Olahraga Olahraga

Koordinator Koordinator
sound ,kompute Setiap hari
Kesehatan r PC di farmasi Kesehatan Selasa
Olahraga Olahraga

Leaflet,Poster, Selasa ,Rabu

Koordinator Belangko form Koordinator
SA K3 MFK,Promkes Tanggal 4,5
UKK,K3
Perkantoran April 2023
 KETERANGAN

Maret : tanggal 15 tema :

ergonomi kerja

Sudah dilaksanakan pada tanggal

20 Mei 2023

Dalam prosem pengusulan

kebutuhan vaksin ke dinas

April : tidak terlaksana karena

bulan puasa ,Mei terlaksana 3 kali

April 13 kali,Mei 7 kali

Kantor yang sudah di bina :Kel

OOD,Kel KD,Kel Kauman, Kel
Png,kantor POS,Perpustakaan
Umum,Inspektorat (7 kantor )