PEMERINTAH KOTA PASURUAN

DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS BUGUL KIDUL
Jl.Trunojoyo No.293 Pasuruan - 67129 JawaTimur
Telp.(0343) 423014 – 415578 E-mail :bugulkidulpuskesmas@gmail.com
PASURUAN

Sehubungan dengan adanya permintaan usulan tambahan SHS Tahun 2024 kami UPT
Puskesmas Bugul Kidul mengajukan sebagai berikut :

USULAN SHS TAHUN 2024

HARGA JENIS USULAN PEDOMAN

NO URAIAN SATUAN
SATUAN (BARU/LAMA) PENDUKUNG
Belanja Makanan dan Minuman Perwali No. 60
1 40.000 Pack Lama Tahun 2022
Rapat (Nasi Kotak)
Belanja Makanan dan Minuman Perwali No. 60
2 20.000 Pack Lama Tahun 2022
Rapat (Snack)
Perwali No. 60
3 PMT Penyuluh Balita 10.000 Pack Lama Tahun 2022
Perwali No. 60
4 PMT Lansia 8.000 Pack Lama Tahun 2022
Kesepakatan
5 PMT ODHIV 25.000 Sachet Baru
Dinas
Kesepakatan
6 PMT TB 25.000 Sachet Lama
Dinas
PMT Bagi Balita Gizi Kurang (Dak
7 16.500 Pack Lama Juknis BOK
Non Fisik)
PMT bagi Ibu Hamil KEK (Dak
8 21.500 Pack Lama Juknis BOK
Non Fisik)
Bantuan Transport Kader Dalam Perwali No. 60
9 75.000 OK Lama Tahun 2022
Kota
Bantuan Transport Petugas Perwali No. 60
10 50.000 OK Lama Tahun 2022
Dalam Kota
Perwali No. 60
11 Belanja Jasa Tenaga Keamanan 60.000 OH Lama Tahun 2022
Perwali No. 60
12 Belanja Jasa Tenaga Supir 75.000 OH Lama Tahun 2022
13 Beban Jasa Pengolahan Sampah 50.000 Kali/Bln Lama
Perwali No. 60
14 Belanja Jasa Tenaga Kebersihan 60.000 OH Lama Tahun 2022
Honorarium Petugas Administrasi Perwali No. 60
15 75.000 OH Lama Tahun 2022
Keuangan
Honorarium Tenaga Promosi Perwali No. 60
16 75.000 OH Lama Tahun 2022
Kesehatan
Honorarium Kader Posyandu
17 100.000 OB Lama
Balita
Honorarium Kader Posyandu
18 100.000 OB Lama
Lansia
19 Honorarium Kader Pos UKK 100.000 OB Lama

20 Belanja Reward Posyandu Balita 200.000 Paket Baru

Honorarium Narasumber atau
Perwali No. 60
21 Pembahas, Moderator, Pembawa 1.000.000 OJ Lama Tahun 2022
Acara, dan Panitia
22 Cetak Sticker 7.900 lembar Lama
Biaya Uang Lembur - Pegawai Tidak Perwali No. 60
23 Tetap (Non ASN)
15.000 OH Lama Tahun 2022
24 Souvenir Persalinan (Goodybag) 100.000 Paket Lama

25 Cetak sertifikat dan Pigura 61.000 buah Lama

Belanja Jasa Konsultansi
Spesialis-Jasa Pengujian dan
26 1.113.000 paket Lama
Analisa Komposisi dan Tingkat
Kemurnian (Air Minum)
 PEMERINTAH KOTA PASURUAN
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS BUGUL KIDUL
Jl.Trunojoyo No.293 Pasuruan - 67129 JawaTimur
Telp.(0343) 423014 – 415578 E-mail :bugulkidulpuskesmas@gmail.com
PASURUAN

27 Fotocopy 500 lembar baru

PMT Balita Stunting dalam rangka
28 20.000 paket Baru
grebek stunting
Belanja honorarium
Perwali No. 60
29 penyelenggaraan kegiatan 250.000 OH lama Tahun 2022
pendidikan pelatihan
30 Cetak sertifikat lembar 21.700 lama

Demikian surat pengajuan usulan SHS, agar digunakan sebagaimana mestinya. Atas
kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.

Mengetahui
Kepala Puskesmas Bugul Kidul

dr. Andini Maulidah Chyntia Dewi

NIP. 19871103 201903 2 003
 PEMERINTAH KOTA PASURUAN
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS BUGUL KIDUL
Jl.Trunojoyo No.293 Pasuruan - 67129 JawaTimur
Telp.(0343) 423014 – 415578 E-mail :bugulkidulpuskesmas@gmail.com
PASURUAN