CANDIDIASIS

Candidiasis merupakan kelainan dalam mulut yang disebabkan oleh infeksi jamur Candida, yaitu Candida Albicans. Jamur merupakan flora normal apatogen dalam mulut, yang bila keseimbangannya terganggu (dipengaruhi oleh faktor predisposisi) akan berubah menjadi patogen. Infeksi seperti ini disebut sebagai infeksi oportunistik.

Spesies Candida antara lain : 1) C. albicans 2) C. tropicalis 3) C. guilermondil 4) C. dubliniensis (infeksi HIV) Faktor predisposisi terjadinya candidiasis : 1. Fisiologis 2. Trauma lokal 3. Malnutrisi :usia lanjut, bayi, wanita hamil, diabetes Melitus :iritasi mukosa, protesa / alat ortho yang buruk :diet tinggi karbohidrat, defisiensi asam folat, Fe, vit.B12 4. Gangguan endokrin : hipothyroidism, Adisson’s disease, Diabetes mellitus 5. Kelainan imunologi : AIDS, HIV 6. Xerostomia (akibat radiasi, obat-obatan, sindroma Sjorgen’s, obat cytotoxic) 7. Keganasan, termasuk kelainan darah (leukemia akut, agranulositosis) 8. Antibiotik, terutama penggunaan antibiotik spektrum luas untuk jangka waktu lama 5) C. glabrata 6) C. parapsilosis 7) C. krusei

Secondary Oral Candidiasis Merupakan manifestasi sistemik mukokutaneus candidiasis dalam mulut akibat thymic aplasia dan sindroma endrocrinopathy candidiosis. Transplantasi organ Klasifikasi candidiasis menurut Samaranayake (1991) 1.9. Keratinized primary lesions super infected by candida Leukoplakia Lichen planus Lupus erythematous 2. Terapi kanker : radiasi / kemoterapi 12. Chronic form : Hyperplastic (nodular. OH buruk 11. sistemik) 10. plaque like) Pseudomembranous Erythematous c. Primary Oral Candidiasis a. Candida-associated lesion : Denture stomatitis Angular cheilitis Median rhomboid glossitis d. Kortikosteroid (topical . . Acute form : Pseudomembranouse (putih) Erythemathouse (merah) b.

Acute Pseudomembranous Candidiasis / Oral Thrush Dapat berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun. dorsal lidah.Gejala klinis .Terminaly ill.Dapat diseset . sistemik) .Keluhan rasa terbakar / tanpa keluhan . palatum lunak .Sedikit menonjol .I. terutama leukemia.Setempat / menyeluruh Diagnosis : .Neonatus .Oral sytological smear Perawatan : .Kortikosteroid (topikal /aerosol.AIDS . ditemukan pada penderita : .Ditemukan pada mukosa bukal. merah.Immunocompromised patient .Xerostomia . keganasan Gambaran klinis : . dan berdarah pada daerah mukosa mulut yang berkontak dengan obat .Meninggalkan daerah kasar.Anamnesis .Bersatu membentuk plak (plaque like lesion) .Bercak / lesi putih (seperti beludru) .

Papila filiformis hilang .Obat golongan Azole (lebih berat) II.Merah (dominan) / merah + putih. 3 x 1 hari. dikulum lalu dibuang (topical) atau ditelan (sistemik) 4 x 1 hari.Nystatin Oral Suspension 1ml.Rasa terbakar . III. selama 1-2 minggu. selama 1-2 minggu. palatum. pada lidah. . HL 1ml. mukosa bukal . Obat anti jamur Nystatin Oral Suspension no. dirujuk ke dokter umum untuk mengobati Diabetesnya terlebih dahulu. b) Obat anti jamur .a) Menghilangkan faktor predisposisi Misalnya pada OS dengan Diabetes melitus tidak terkontrol. Menghilangkan faktor predisposisi b. 3 x 1 hari. Chronic Hyperplastic Candidiasis / Candidal Leukoplakia Bersifat kronis dan sering ditemukan pada perokok berat dan oral hygiene yang .Sakit tenggorokan Perawatan : a. Erythematous Candidiasis / Antibiotic Sore Mouth / Acute Atrophic Candidiasis Ditemukan pada OS : HIV-infected Pengguna kortikosteroid Pengguna antibiotika spectrum luas jangka lama Gambaran klinis : . dikulum lalu dibuang (topical) atau ditelan (sistemik) 4 x 1 hari.

pasien disuruh untuk berhenti merokok. IV. Dapat berresiko berkembang menjadi keganasan bila tergantung pada: • • • • Speckled/ homogenous Ada atau tidaknya dysplasia epitel Derajat dysplasia epitel Management mirip dengan leukoplakia Perawatannya dapat diberikan obat anti jamur seperti Nystatin Oral Suspension.buruk. karena jika tidak penyembuhan hanya bersifat sementara. keras. Gambaran klinis: • • • • • • • • Menonjol dan dapat diraba Ukuran bervariasi Warna keputihan Plak putih. dan kasar (plaque-like lesion) Homogenous/ speckled Tidak dapat diseset Premalignant Predileksi pada mukosa pipi dekat sudut mulut (uni/ bilateral0 dan jarang ditemukan pada lidah. Denture Stomatitis/ Denture Sore Mouth/ Chronic Athropic Candidiasis Gambaran klinis: • Eritema kronis disertai oedem pada mukosa mulut yang berkontak dengan plat .

Selain itu dapat terjadi akibat anemia dan defisiensi vitamin B12.gigi tiruan • Keluhannya sakit atau tidak. diberikan nystatin Oral Suspension 1 ml. Terdapat interaksi antara jamur dengan bakteri Staphilococus Aureus. lalu ditelan • Pada papillary hyperplasia: gigi tiruan dibuang. . dieksisi dahulu sebelum pembuatan gigi tiruan yang baru. dan rasa terbakar. Angular Cheilitis Biasanya angular cheilitis ini disertai dengan denture stomatitis. Gigi tiruan yang bukan merupakan factor predisposisi dapat digunakan kembali setelah perawatan dan sebelumnya direndam dahulu dengan myconazole 3x sehari • Pada gigi tiruan yang masih baik direndam dalam air + 1 tablet nystatin/ 0. kemudian diberi obat anti jamur V. Terdapat tiga klasifikasi: • Type I: Pinpoint Hyperemia  terdapat berak merah dan merupakan tipe yang paling ringan. dikulum 2-3 menit.1% HCl/ Chlorhexidin dan dapat digunakan kembali • • Os diajarkan untuk menjaga OH dengan baik Untuk infeksi jamur pada rongga mulut. • • Type II: Diffuse Erythematous  merah merata dan jelas Type III: Granular/ papillary-papillary hyperplasia  merah pada bagian yang berkontak dengan gigi terian dan lebih sering terjadi pada rahang atas karena lebih cekat dan tidak ada kesempatan untuk saliva masuk. Perawatan: • • Gigi tiruan yang merupakan factor predisposisi tidak digunakan lagi.

Candidiasis dan Penderita Imunocompromised Candidiasis dalam mulut dapat merupakan manifestasi dari penyakit sistemik. Berbentuk lonjong/ rgomboid dan bebas papil. VII. fissure. dan Leukemia. Median Rhomboid Glossitis Gambaran klinis dari median rhomboid glossitis ini berlokasi di tengah dorsum lidah dan anterior papilla circumvallate. VI. seperti misalnya pada pasien menderita AIDS. Diabetes Melitus. dan sakit. .Gambaran klinisnya berupa eritema yaitu luka pada sudut mulut.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful