RUMAH SAKIT FATIMA

JLN. SUSTER MAKARIA - SAUMLAKI 97664

KEC. TANIMBAR SELATAN – KAB. KEPULAUAN
TANIMBAR
Telp: 0812 5116 0662

Saumlaki, 12 Juli 2023

Nomor : 040 / RSF / VII / 2023
Lamp. : 1 (satu ) Rangkap

Perihal : Permohonan Pencairan Dana

Kepada :
Yth, Bapak Pj. Bupati Kepulauan Tanimbar
Di
Saumlaki

Dengan Hormat,
Berdasarkan Proposal Permohonan bantuan Dana untuk Rumah Sakit Fatima
(Rehab 2 Ruang Rawat Inap) Nomor : 039 /RSF/VI/2023 tanggal 20 Juni 2023 yang
kami ajukan kepada Bapak Pj. Bupati Kepulauan Tanimbar dan telah di anggarkan
pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah (APBD) Kabupaten Kepulauan
Tanimbar Tahun Anggaran 2023, Maka Dengan Hormat kami mohonkan perkenaan
Bapak Pj. Bupati Kepulauan Tanimbar agar dana yang telah disetujui dapat di
cairkan Kepada Rumah Sakit Fatima Saumlaki Kabupaten Kepulauan Tanimbar
melalui Rekening Nomor 0643-01-017555-53-1 pada Bank Rakyat Indonesia.
Demikian Permohonan kami atas kesediaan Bapak serta kerjasama yang baik
kami sampaikan terima kasih.

Direktur Rumah Sakit Fatima

dr. linda ivoni masombe

19870201 201704 2 006

Tembusan disampaikan Kepada Yth :

Kepala Bagian Kesejahteraan Rakyat Sekretariat Daerah Kabupaten Kepulauan Tanimbar