PEMERINTAH KABUPATEN KETAPANG

DINAS PENDIDIKAN
UPT SEKOLAH DASAR NEGERI 14 DELTA PAWAN
KECAMATAN DELTA PAWAN
AKREDITASI : A
Alamat : Jalan Jend. A.Yani No. 119 Ketapang Telp. (0534) 33448
Kode Pos : 78851

1 0 1 1 3 0 6 0 1 0 1 4 3 0 1 0 3 4 0 5

SURAT KETERANGAN
NOMOR :421.2 / 125 /SDN 14-01 / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala SDN 14 Delta Pawan, Kecamatan Delta Pawan,

Kabupaten Ketapang menerangkan bahwa :

Nama : KURNIA CAHAYA HUSNA

Tempat/ Tgl lahir : Ketapang, 30 Juli 2011

NIS / NISN : 1854 / 0119463783

Yang bersangkutan benar adanya sebagai Siswa Kelas V SDN 14 Delta Pawan Kabupaten

Ketapang Tahun Pelajaran 2021/2022 .

Demikianlah Surat Keterangan ini kami buat dengan Sebenar – benarnya agar dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ketapang, 23 Juli 2021

Kepala Sekolah

BUDIYANA,S.Pd.SD
NIP. 196802251991101001