PANITIA PHBN HUT RI ke-78 TAHUN 2023
DESA KEDUNGWARU
iudiro Husodo Kode Pos: 66224
sll Dr. Wahidin S
Kedungwary, 12 Juli 202%
Nomor O11 /PHBN / VE/ 2023
Kepada Vth
Ketua STIKes Hutama Abdi Husada Tulungagung
i Verpat.
Dengan Hormat,
Dalam Rangka memperigati Hari Ulang Tahun Kemerdekaan Republik Indonesia yang ke-78
dan untuk lebih mempererat tali silaturahmi antarwarga Desa Kedungwaru, Pemerintah Desa
Kedungwaru akan mengadakan kegiatan lomba antara lain sepak bola, tenis meja, dan eatur. Untuk itu
‘kami mohon untuk mengirimkan tim sepak bola dan tenis meja demi sukses dan terselenggarannya
kegiatan tersebut
Demikian permohonan ini disampaikan atas pethatiannya kami ucapkan terima Kasih.
Mengetahui, Hormat Kami
ig Desa Kedungwara Panitia PHBN HUT RI ke-78
“Keta
MOCTIAMAD TOMA S.Ag. SYAIKIUL MUIR
@& Dipindai dengan CamScannerLampiran 1
PERSYARATAN DAN JADWAL PERLOMBAAN
PHBN HUT RI KE-78
DESA KEDUNGWARU KECAMATAN KEDUNGWARU.
A. TENIS MEJA
Pendafiaran
Persyaratan
Technical Meeting
Pelaksanaan
B. SEPAK BOLA
Pendaftaran
Persyaratan
Technical Meeting
Pelaksanaan
KABUPATEN TULUNGAGUNG
12 Juli ~ 17 Juli 2023 di Kantor Desa Kedungwaru
pada jam kerja
Bagi Pelajar harus memiliki Kartu Tanda Pelajar/
dibuktikan dengan Surat Keterangan masih
menjadi siswa(i) dari Kepala Sekolah
- Bagi instansi, Surat Keterangan da
bersangkutan;
- Calon peserta belum —pernah —_mengikuti
perlombaan tingkat Nasional/Provinsi/mewakili
Kabupaten;
- Fotokopi KK bagi calon peserta di bawah 17
tahun;
- Fotokopi KTP bagi calon peserta di atas 17 tahun.
18 Juli 2023 pukul 19.30 WIB di Balai Desa
Kedungwaru, Kecamatan Kedungwaru, Kabupaten
Tulungagung
21, 22, 28, dan 29 Juli 2023
Pukul 20.00 WIB ~ selesai
Bertempat di Lapangan Tenis Meja “AWJ” Pak Gito
RT 001 RW 008 Desa Kedungwaru, Kecamatan
Kedungwaru, Kabupaten Tulungagung
instansi yang
: 12 Juli - 18 Juli 2023 di Kantor Desa Kedungwaru
pada jam kerja
: - Bagi pelajar harus memiliki Kartu Tanda Pelajar/
dibuktikan dengan Surat Keterangan masih
menjadi siswa(i) dari Kepala Sekolah;
~ Bagi instansi, Surat Keterangan dari instansi yang
bersangkutan;
- Bagi RSUD Iskak Tulungagung, calon peserta
tidak boleh dari PT;
- Fotokopi KK bagi calon peserta di bawah 17
tahun;
- Fotokopi KTP bagi calon peserta di atas 17 hun.
20 Juli 2023 pukul 19.30 WIB di Balai Desa
Kedungwaru, Kecamatan Kedungwaru, Kabupaten
‘Tulungagung
29 Juli 2023 ~ selesai
Pukul 15,00 WIB
Dipindai dengan CamScannerDi Lapangan SMAK Santo Thomas Aquino/Utara
RSUD Iskak Tulungagung (Mbuis)
Narahubung 085856259333 (Syaikhul Mujib)
083834 123950 (Arinda)
Panitia PHBN HUT RI ke-78
Sekretaris = Ketua
ls —*
SYAIKHUL MUJIB
Dipindai dengan CamScanner