PRODI D-III KEPERAWATAN- STIKES HUTAMA ABDI HUSADA TULUNGAGUNG

DIAGNOSIS
KEPERAWATAN :
……………………….
NAMA MAHASISWA : ………………………
 WAHAM (D.0105)

5.1 Konsep Dasar

Waham adalah .....................(SDKI,2016)
Kategori : Psikologis
Subkategori : Integritas Ego

5.2 Penyebab
1. Faktor biologis : kelainan genetik/keturunan, kelainan genetik/keturunan,
kelainan neurologis (misal : gangguan sitemik limbik, gangguan ganglia basalis,
tumor otak)
2. ....dst

5.3 Tanda dan Gejala

5.3.1 Tanda dan Gejala Mayor
Tabel 2.1 Tanda Gejala Mayor pada Waham
Subjektif Objektif
1. Mengungkapkan isi waham 1. Menunjukkan perilaku sesuai
isi waham
Dst..

(SDKI,2016)
5.3.2 Tanda dan Gejala Minor
Tabel 2.2 Tanda Gejala Minor pada Waham
Subjektif Objektif
1. Merasa sulit berkonsentrasi 1.Curiga Berlebihan
Dst....

(SDKI,2016)

5.4 Kondisi Klinis

1. Skizofrenia
2. dst....
5.5 Luaran
5.5.1 Luaran Utama
Tabel 2.3 Luaran Utama pada Waham
No Kode Label Luaran Definisi Kriteria Hasil
Luaran Ekspektasi
1 L.09090 Status Keyakinan 1. Produktivitas
Orientasi yang sesuai meningkat (
(membaik) dengan
kenyataan

(literatur.......)
5.5.2 Luaran Tambahan
Tabel 2.4 Luaran Tambahan pada Gangguan Sensori Persepsi
No Kode Label Luaran Definisi Kriteria Hasil
Luaran Ekspektasi
1 L.09078 Kontrol pikir Kemampuan
(meningkat) seseorang
2 L
(literatur.......)

5.6 Intervensi
5.6.1 Intervensi Utama
Tabel 2.5 Intervensi Utama pada Gangguan Sensori Persepsi
No Kode Label Definisi Tindakan
Intervensi Intervensi
1 I.....
2 I
(literatur.......)
5.6.2 Intervensi Pendukung
Tabel 2.6 Intervensi Pendukung pada Gangguan Sensori Persepsi
No Kode Label Definisi Tindakan
Intervensi Intervensi
1 I.....
2 I
(literatur.......)