SURAT KETERANGAN

IZIN SUAMI/ISTRI/ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya selaku (Suami/ Istri / Orang Tua)

Nama : Rusmina

Alamat : Dsn Mawar RT. 09 /01 Kel. Pesisir Kec. Sumberasih

Kab. Probolinggo

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga

Dengan ini memberikan ijin kepada Suami/ Istri /Anak saya

Nama : Sarrofatul Yusnia

Tempat Tanggal Lahir : Probolinggo. 30 Juli 2003

Jenis Kelamin : Perempuan

Alamat : Dsn Mawar RT. 09 /01 Kel. Pesisir Kec. Sumberasih

Kab. Probolinggo

Agama : Islam

Untuk bekerja di Perusahaan yang Bapak/Ibu pimpin.

Demikian surat keterangan izin kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Hormat Saya,

( Rusmina )