Yang bertanda tangan di bawah ini, saya selaku f0rang TuaJ
Nama : Nundang Rahmat
Umur : 53 Tahun Alamat : Kp. Pan_vindangan rtA4/12 Desa Mekarjaya, Kec. Banjaran Kab. Bandung Pekerjaan : Buruh
Dengan ini memberikaa ijin kepada Anak Saya :
Nama : Riko Ramdani
Tempat Tanggal Lahir : Bandung 09 November 2003 Jenis Kelamin :Laki-laki Alamat :Kp. Panyindangan rt04/12 Desa Mekarjaya, Kec. Banjaran Kab. Bandung Agama :lslam
Untuk bekerja di Perusahaan yang Bapak/lbu pimpin.
Demikian surat keterangan izin kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya,