GEREJA TORAJA MAMASA

(ANGGOTA PERSEKUTUAN GEREJA-GEREJA DI INDONESIA)

PERSEKUTUAN PEMUDA GEREJA TORAJA MAMASA
PANITIA PELAKSANA PKP TINGKAT LANJUT
BADAN HUKUM : SK. DIRJEN BIMAS KRISTEN PROTESTAN DEPAG RI.NO. 27-1972 Dan
NO. 1988. SK.DEPDAGRI NO : 305 TAHUN 1987
ALAMAT : Jln. Demmajannang No. 193 Kelurahan Mamasa, Kec Mamasa, Kab. Mamasa
TELP/FAX : 082141213343 ; 085342456006 Email : ppgtmsinode@gmail.com Kode Pos : 91362

BIODATA PESERTA PELATIHAN KADER PEMUDA TINGKAT LANJUT

PERSEKUTUAN PEMUDA GEREJA TORAJA MAMASA
TAHUN 2022

Nama Peserta : <<Nama Peserta>>

Tanggal Lahir : <<Tanggal Lahir>>
<<Upload Foto
Jenis Kelamin : <<Jenis Kelamin>> Formal
(Terbaru)>>
Alamat : <<Alamat Saat Ini>>
Pendidikan Terakhir : <<Pendidikan Terakhir>>
Asal Klasis : <<Asal Klasis>>
Asal Jemaat : <<Asal Jemaat>>
Status Kepengurusan
: <<Status Kepengurusan Saat Ini>>
Saat Ini
<<Tanggal PKP Tingkat Menengah (PKP Lingkup
Tanggal PKP Klasis :
Klasis)>>
<<Tanggal PKP Tingkat Dasar (PKP Lingkup
Tanggal PKP Dasar :
Jemaat)>>
No. HP./WA Aktif : <<No. HP. / WA Aktif>>
Alamat e-Mail Aktif : <<Alamat e-Mail Aktif>>

Mamasa, 12 Desember 2022

(<<Nama Peserta>>)
 GEREJA TORAJA MAMASA
(ANGGOTA PERSEKUTUAN GEREJA-GEREJA DI INDONESIA)
PERSEKUTUAN PEMUDA GEREJA TORAJA MAMASA
PANITIA PELAKSANA PKP TINGKAT LANJUT
BADAN HUKUM : SK. DIRJEN BIMAS KRISTEN PROTESTAN DEPAG RI.NO. 27-1972 Dan
NO. 1988. SK.DEPDAGRI NO : 305 TAHUN 1987
ALAMAT : Jln. Demmajannang No. 193 Kelurahan Mamasa, Kec Mamasa, Kab. Mamasa
TELP/FAX : 082141213343 ; 085342456006 Email : ppgtmsinode@gmail.com Kode Pos : 91362

https://forms.gle/cTD6QEpeSq3PdBmh6