:MERINTAH PROVINS! SUMATERA BARAT v
ms GERMAS
DINAS KESEHATAN Pe
'STANDAR PELAYANAN
PENERBITAN SURAT TUGAS DOKTER/DOKTER GIGI SPESIALIS
‘Agar Proses Penerbitan Surat Tugas Dokter/Dokter Gigi Spesialis untuk Rumah Sakit
pengusul dapat dilaksanakan dengan balk
Tujuan
Ruang Lingkup ‘Mulai dari Penerimaan berkas, vorfikas! permohonan, sampal diterbitkan Surat Tugas
Dokter Spesialis oleh Kepala Dinas Kesehatan Provinsi
‘Surat Tugas adalah bukti tertulis yang diberikan Dinas Kesehatan Provinsi
kepada Dokter atau Dokter Gigi Spesialis dalam rangka pelaksanaan
praktik kedokteran pada fasilitas pelayanan kesehatan tertentu.
Defnist
ean ‘3 Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik;
b. Undang--undang Nomor 36 Tahun 2014 Tentang Kesehatan
. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1999 tentang Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 96 Tahun 2012 tentang Pelaksanaan Undang
. Peraturan Menteri Kesehatan 1231 Tahun 2007 tentang Penugasan Khusus
‘Sumberdaya Manusia Kesehatan
f. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 20 tahun 2008 tentang Pedoman
Organisasi dan tata Kerja Unit Pelayanan Perizinan Terpadu di Daerah;
& Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2052 Tahun 2041 tentang lzin Praktik dan
Pelasanaan Praktik Kedokteran
h Peraturan Menteri Kesehatan No 83 Tahun 2019 Registrasi Tenaga Kesehatan;
i. Keputusan Menterl Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
‘Nomor 36 Tahun 2012 tentang Petunjuk Teknis Penyusunan, Penetapan dan
Penerapan Standar Pelayanan;
Untuk kepentingan pemenuhan kebutuhan pelayanan kedokteran, Kepala
Dinas Kesehatan Provinsi atas nama Menteri dapat memberikan Surat
Tugas kepada dokter spesialis atau dokter gigispesialis tertentu yang telah
memiliki SIP untuk bekerja di fasilitas pelayanan kesehatan atau rumah
sakit tertentu tanpa memerukanSIP di tempat tersebut, berdasarkan
permintaan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
Catatan Mutu
Prosedur Rumah Sakit pemohon mengajukan permohonan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/ Kota untuk mendapatkan Rekomendas! pelayanan Dokter Spesialis di
Rumah Sakit tersebut, dengan melamplirkan berkas sesual persyaratan sesual
persyaratan dan standar yang telah ditetapkan, untuk selanjutkan diteruskan ke Dinas
Kesehatan Provinsi Sumatera Barat
Sasaran Mutu Kelengkapan Persyaratan sesuai Peraturan Menteri Kesehatan
Dipindai dengan CamScannerSister Mekanisme
ddan Présedur aa —
| Guan { Sokretaris meneruskan ke
| n —> Kepaia Dinas Kesehatan
Sokretatat a
Disposis! Kopala Bidang Disposis! Kopala Dinas
‘SDK ko Kopala Saks! +— —__Kesohatan ko Kepata
SOMK Bidana SOK
; in
| Kepala Seksi SOMK { Surat diparaf oleh Kepala
tmenginstruksikan Seks! SDMK, Kepala Bidang
pengelola program untuk | SDK dan ditandatangani
memverikas! ‘oleh Kepala Dinas
kelengkapan berkas dan Keschatan Provins!
membuat Surat Tuas Nate
ae
{Surat Tugas selesal, RS }
| Pemohon bisa mengambil Surat |
‘Tugas Dokter Spesialstersebut
y
sy Persyaratan Surat Tugas Dokier Spesiais:Surat Rekomendasi Pemmohonan
rena Penertitan Surat Tugas dar Dinas Kesehatan Kab/ Kota
Pemohonan Surat Penugasan (SP) dai Rumah SaktTujuan Beker kepada
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota
b. Foto Copy Surat xin Praktek (SIP) 1, 2, dan 3 dilegalisr Dinas Kesehatan
Kabupaten/ Kota
SuratTanda Registrasi (STR) Dokter
4. Fotowama 4X6 sebanyak 2 lembar, 3x4 sebanyak 1 lembar
e KP
f. Rekomendasi Organisai Profesi
&Rekomendasi DI
Ih Rekomendasi ARSADA
iL Rekomendasi BPRS
J. Peranjian Kerjasama (PKS) antara Rumah Sakit tempat bekeyja dengan
Rumah Sat Pemohon
Analsa ebutuhan DokterSpesais Rumah Sakt Pemohon
1 arab
'm, Perpanjangan Surat Tugas dapat dilakukan sepanjang
mendapat persetujuan dari Kepala Dinas Kesehatan Provinsi
setempat atas nama Menteri.
Jangka Wale Maksimal had hea
Penyelesalan
Biayo/ Tot Tidak ada biaya/ tai untuk penebtan Surat Tugas Dokter Spesialis
Kompetes! ‘2. Memahaml Tehns Registrasi Tenaga Kesehatan
Pelaksana b, Mampu mengoperasitan Komputer
Mampu beke dalam Tim
Wasa Botaka eat) Tahar
UralanProsedur | { Pemohon memasukkan Surat Permohonan ke Dinas Kesehatan Provinsl
Sumatera Barat di sertal dengan bahan-bahan kelengkapan berupa
‘dokumen yang akan di vrifkasi dan dvaldas!kelengkapannya.
Dipindai dengan CamScanner»
»
-
=
~
. Surat Tugas Dokter Spesialis ditandatangani oleh Kepala Dinas Kesehatan
. Surat Tugas Dokter Spesialis selesai ditandatangani Kepala Dinas
). Surat Tugas Dokter Spesialis selesai, siap untuk diserahkan ke Rumah Sakit
Bagian Sekretarlat menema surat dail Pemohon dengan lampiran
elenglapan bahan untuk dllakukan pencatatan dan diteruskan ke
Sekretaris Dinas Kesehatan Provinsl.
‘Surat yang telah dlagendakan dibagian Sekretalat diteruskan ke Kepala
Dinas Kesehatan Provins! untk di Disposis!, selanjutnya Kepala Dinas
Kesehatan membuat disposisi kepada Kepala Bidang Sumber Daya
Kesehatan.
Kepala Bidang Sumber Daya Kesehatan member! disposis! kepada Kepala
Seks! Sumber Daya Manusia Kesehatan untuk diproses.
Kepala Seks! Sumber Daya Manusla Kesehatan meneruskan ke pengelola /
penanggungjawab program untuk melakukan verifikas! dan validasi data
terhadap kelengkapan bahan yang diajukan oleh pemohon.
Apabila kelengkapan bahan telah sesual dengan syarat yang ditetapkan,
petugas membuat Telaah dan Suart Tugas Dokter Spesialis untuk
selanjutnya diparaf disebelah Kiri oleh Kepala Seksi SDMK/ Ketua Divisi
Registrasi, selanjutnya diparaf oleh Kepala Bidang Sumber Daya
Kesehatan pada bagian kanan.
Provinsi Sumatera Barat.
Kesehatan Provinsi, selanjutnya di scan sebagai arsip elektronik yang
disimpan di Seksi SDMK.
pemohon.
Penanganan
Pengaduan, Saran
dan Masukan
|. Pengaduan, saran dan masukan dapat disampaikan secara tertulis melalui
. Email: sdmksumbar@gmail.com
‘surat yang ditujukan kepada Kepala Bidang Sumber Daya Kesehatan Dinas
Kesehatan Provinsi Sumatera Barat.
Ditetapkan di: Padang
Pada Tanggal : _ Januari 2022
1, SKM, MKM
NIP. 19750810 199903 1 006
Dipindai dengan CamScanner