Lampiran KAK

ANALISA HASIL PELAKSANAAN KEGIATAN

PENYEHATAN AIR MINUM " SGL - SPT "

SASARAN TARGET PENCAPAIAN

KEGIATAN MA PS WNR PERMASALAHAN PEMECAAN MASALAH
MA PS WNR MA PS WNR
IS % IS % IS %
Pembinaan sarana air PAM
Inspeksi Sanitasi 0 0 0 85% 85% 85% #DIV/0! #REF! #REF!

Konseling 0 0 0 80% 80% 80% 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!

Intervensi
Pengawasan sarana air PAM
Pengawasan Internal 0 #REF! #REF! - - - 2 #DIV/0! 1 #REF! 0 #REF!
Pengawasan Eksternal 0 0 0 100% 100% 100% 2 #DIV/0! 1 #DIV/0! 0 #DIV/0!
 Lampiran KAK

RTL
 LAMPIRAN KAK

DATA SARANA PERPIPAAN " SGL - SPT " YANG DISAMPLING

TAHUN : 2016

No Pemilik Alamat TANGGAL IS HASIL IS

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
 LAMPIRAN KAK

75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
No
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143
144
145
LAMPIRAN KAK
 Lampiran KAK

REKAPITULASI HASIL INSPEKSI SANITASI SGL - SPT

TRIBULAN : I ( SATU )
TAHUN : 2016

URAIAN #REF! #REF! #REF! #REF!

Kelurahan Medokan Ayu 0 89 0 0

Kelurahan Penjaringan Sari 0 41 0 0
Keurahan Wonorejo 0 42 0 0
 Lampiran KAK

SPT GRAFIK REKAPITULASI HASIL INSPEKSI SANITASI SGL

TRIBULAN
TAHUN

90

80
#REF! #REF!
70

60

50
0 0
0 0 40

0 0 30

20

10

0
#REF! #REF! #REF! #REF!
30

20

Lampiran KAK
10

0
#REF! #REF! #REF! #REF!
 Lampiran KAK

IL INSPEKSI SANITASI SGL - SPT

: I ( SATU )
: 2016

#REF! #REF! #REF!

 Lampiran KAK

#REF! #REF! #REF!

 LAMPIRAN KAK

DATA SARANA " SGL - SPT " YANG DISAMPLING

TAHUN : 2016

No Pemilik Alamat TANGGAL IS HASIL IS

1
2
3
 Lampiran KAK

JADWAL PELAKSANAAN PROGRAM PENYEHATAN AIR MINUM “ SGL - SPT “

BULAN
NO URAIAN KEGIATAN Pelaksana
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agust Sep Okt Nop Des
1 Pembinaan Sarana Air Minum “ PAM “ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ Petugas
Sanitasi
2 Pengawasan Sarana Air Minum “ PAM “ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
 Lampiran KAK

T“

Keterangan
Sesuai dengan Jadwal Program
Terlampir
 Lampiran KAK

JADWAL PENGAMBILAN SAMPEL AIR PAM

TAHUN 2016

* Jadwal dari DKK setiap bulan

RENCANA KEGIATAN DARI DINAS KESEHATAN
PELAKSANAN DI PUSKESMAS
KOTA SURABAYA
∑
ALOKASI TANGGAL TANGGAL
No BULAN SAMPLING
JUMLAH PENGAMBIL PENGAMBIL
TANGGAL PENGAMBILAN YANG TANGGAL PENGAMBILAN
SAMPLING AN AN
PDAM DIAMBIL PDAM
PDAM PDAM PDAM PDAM
Mikro Fisika Kimia Mikro
1 Januari 3 3 20
2 Februari 2 2 2 2 2 11 2
3 Maret 3
4 April 3
5 Mei 2
6 Juni 3
7 Juli 3
8 Agustus 2
9 September 3
10 Oktober 3
11 Nopember 2
12 Desember 3
 Lampiran KAK

SKESMAS

GAL PENGAMBILAN
PDAM
Fisika Kimia