PEMERINTAH KABUPATEN SEMARANG

DINAS KESEHATAN
UPTD UPTD PUSKESMAS BANCAK
Jl. Jend. Sudirman no. 01 Kec. Bancak Kab. Semarang telp 0298 6031641
Email : pkmbancak09@yahoo.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS BANCAK
NOMOR 449.1/085.44/2022

TENTANG

PENYUSUNAN DOKUMEN, PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS BANCAK

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan

pentingnya sistem pengendalian dokumen agar
memudahkan di dalam pengelolaan, penyimpanan dan
pencarian untuk diberlakukan pelaksanaannya;
b. bahwa sebagai pedoman di dalam pengelolaan dokumen
di Puskesmas, baik dokumen yang bertalian dengan
dokumen administrasi Puskesmas maupun dokumen
akreditasi Puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan dalam huruf a dan b,
dipandang perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Bancak tentang Penyusunan Dokumen,
Pengendalian Dokumen dan Rekaman;
Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan;
2. Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 25 Tahun 2020 tentang Organisasi
dan Tata Kerja Departemen Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Pemberdayaan Aparatur Negara
Nomor 38 Tahun 2018 tentang Profesionalitas Aparatur
Sipil Negara (ASN);
5. Permenpan RB Nomor 8 Tahun 2021 Tentang Sistem
 Manajemen Kinerja Pegawai Negeri Sipil (PNS);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43 tahun 2019, tentang Puskesmas;
7. Undang-undang RI Nomor 36 Tahun 2014 tentang
Tenaga Kesehatan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BANCAK

PENYUSUNAN DOKUMEN, PENGENDALIAN DOKUMEN DAN
REKAMAN.
KESATU : Menunjuk Penanggungjawab Penyusunan Dokumen,
Pengendalian Dokumen dan Rekaman
1. Diyan Isnaeni,Amd.PK.
2. Rochfianah,A.Md.PK
KEDUA : Penanggung jawab Pengendalian dokumen dan rekaman
mempunyai tugas sebagai berikut :
1. Penomoran dokumen;
2. Pencatatan dokumen ekternal dan internal;
3. Menyerahkan dokumen untuk digandakan kepada unit
pengusul;
4. Mendistribukan dokumen yang sudah diberi stampel
terkendali;
5. Menarik dokumen lama apabila ada dokumen pengganti
serta mengisi format usulan penambahan dari penarikan
dokumen;
6. Mengarsipkan dokumen induk yang sudah tidak berlaku
dengan membubuhkan stempel kadaluwarsa;
7. Memusnahkan dokumen kadaluwarsa sesuai waktu yang
ditetapkan ( 3 Tahun );
KETIGA : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan
keputusan ini dibebankan pada anggaran UPTD Puskesmas
Bancak;
KEEMPAT : Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini
berkaitan dengan uraian tugas, akan diatur tersendiri dan
ditetapkan kemudian.
KELIMA : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan,
 dan apabila ternyata terdapat kekeliruan dalam surat
keputusan ini akan diadakan perbaikan seperlunya.

BANCAK, 3 JANUARI 2022

KEPALA UPTD PUSKESMAS BANCAK

TOTOK SUMARIYANTO

Tembusan : Disampaikan kepada Yth :

1. Kepala Tata Usaha ;

2. Penanggung Jawab Upaya UPTD PUSKESMAS ;