SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Surat ini menerangkan bahwa siswa,

Nama : MUHAMAD RIFAN ARGA

Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat, tanggal lahir : JOMBANG, 20-10-2008
NISN : 3088395659
Tingkat/Kelas : Kelas 5

pada tanggal 23-08-2021 telah tidak menjalankan Kegiatan Belajar Mengajar pada,

Nama Satuan Pendidikan : MIS DARUL HIKMAH KARANGAN

NPSN : 60717350
Alamat : Karangan KARANGAN BARENG JOMBANG JAWA
TIMUR 61474

Dikarenakan pindah satuan pendidikan/mutasi, Ikut pindah orang tua. Hal-hal yang berkaitan
dengan data pendidikan siswa pada sistem informasi pendataan pendidikan Kementerian Agama
(EMIS) telah dijalankan sebagaimana mestinya.

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

BARENG, 22 Agustus 2021

Yang menerangkan,
Kepala MIS DARUL HIKMAH
KARANGAN

KASONAH S.PD.
NIP.

dicetak melalui EMIS Pada tanggal, 22-08-2021 Pukul 23:56:39

Nomor dokumen EMIS: 2108CKI96251