NAMA PUSKESMAS : PKM NONGGUNONG/ PONKESDES SOMBER KAB/KOTA : SUMENEP

TINGKATAN SEKOLAH : SD/MI/SLB / SMP/MTS/SLB /

Jumlah Peserta Didik di sekolah Penilaian Status Gizi

No Nama Sekolah Jml sasaran Yang di jaring Imunisasi Risiko Ane mia HIPERTENSI
TB/U
N SK K G O
(Stunting)
L P JML L P Jml L P

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

1 SDN SOMBER 26 35 61 3 9 12 0

10

11

DI ISI BERURUTAWWWWWW
12

13

14

15

SD/MI
16

17

18

19

SMP/MTs
20

21

22

23

SMA/MA/SMK
24

25

26
 SMP/MTs
27

28
SMA/MA/SMK
29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59
60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78

79

80

81

82

83

84

85

86

87

88

89

90

91

92
93

94

95

96

97

98

99

100

101

102

103

104

105

106

107

108

109

110

111

112

113

114

115

116

117

118

119

120

121

122

123

124

125
126

127

128

129

130

131

132

133

134

135

136

137

138

139

140

141

142

143

144

145

146

147

148

149

150

151

152

153

154

155

156

157

158
159

160

161

162

163

164

165

166

167

168

169

170

171

172

173

174

175

176

177

178

179

180

181

182

183

184

185

186

187

188

189

190

191
192

193

194

195

196

197

198

199

200

201

202

203

TOTAL 26
 PROVINSI : JAWA TIMUR TAHUN AJARAN :

SMA/SMK/MA/SLB *

Mata /penglihatan Telinga / Pendengaran Modalitas Belajar Dominasi otak

Risiko Gangguan Mental Emosional
GANGGUAN
Karies Gang guan berhub dg
KULIT Kelainan
Low Vision Buta warna Kaca mata Infeksi Seru men Pen gaya hidup Audio Visual Kines tetik Otak Kanan Otak Kiri
Refraksi
dengaran E C H P Pr

18 21 23 24 25 26 27 28 29 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

WWWWWWWN

K
K
i otak
Pemberian jumlah Peserta
Kebu garan Jasmani Obat Cacing didik memiliki
Penggunaan Imunisasi Pemberian TTD KIE Strata UKS
Dirujuk daerah buku rapor
Otak Kiri - Alat Bantu
Kanan tertentu kesehatan
Baik Kurang

42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

0 0 0 0 0 0 0 Ѵ 0 0 0
 LAPORAN PROGRAM REMAJA TAHUN 2022
PUSKESMAS : NONGGUNONG/ PONKESDES SOMBER
BULAN : AGUSTUS
REMAJA SELURUHNYA
NO URAIAN 10 - 14 TH 15 - 18 TH
L P L P
1 SASARAN REMAJA 0 0 0 0
2 JUMLAH KONSELOR SEBAYA 0 0 0 0

REMAJA DI SEKOLAH REMAJA TIDAK SE

NO URAIAN 10 - 14 TH 15 - 18 TH 10 - 14 TH
L P L P L P
A INDIKATOR
1 KONSELING 13 19 0 0 0 0
2 KIE 13 19 0 0 0 0
3 PELAYANAN MEDIS 0 0 0 0 0 0
B KASUS-KASUS YG DI KONSELING
Pertumbuhan dan perkembangan 0 0 0 0 0 0
- Gizi kurang / lebih
1 - Postur Pendek
- Masalah Pubertas
- Anemia
Kesehatan Reproduksi 0 0 0 0 0 0
- Masalah Menstruasi
2
- Masalah Kehamilan
- Infeksi Menular Seksual
Genetalia 0 0 0 0 0 0
3 - Masalah kulit luar penis
- Masalah Scrotum
Infeksi 0 0 0 0 0 0
- HIV
4
- Malaria
- Tuberkulosis
Kesehatan Jiwa 0 0 0 0 0 0
- Masalah Kekerasan
- Masalah Mental Emosional
- Masalah rokok, alkohol, narkoba
5 - Rokok
- Alkohol
- Narkotika
- Psikotropika
- Lain lain sebutkan……..
Kesehatan Indera 0 0 0 0 0 0
- Masalah Penglihatan
6 - Masalah Telinga
- Masalah Hidung dan Tenggorokan
- Masalah Kulit
Lain-lain 0 0 0 0 0 0
- Nyeri Kepala
- Nyeri Perut Non Menstruasi
7 - Asma
- Diabetus Militus
- Hypertensi
- Keganasan
Rujukan 0 0 0 0 0 0
8 - Masuk
- Keluar
………………..., Tgl
Mengetahui
Kepala Puskesmas …………………… Programer Remaja Pusk…
TIDAK SEKOLAH
15 - 18 TH
L P

0 0
0 0
0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

ja Pusk………….
 DATA LAPORAN PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN LANJUT USIA

PUSKESMAS NONGGUNONG
TAHUN 2022
BULAN AGUSTUS

SASARAN
Jumlah Lansia
JUMLAH Jumlah Pra lansia
NO NAMA DESA
posyandu (45-59 Tahun) ≥ 60 Tahun ≥ 70 Tahun

L P L P L P
1 2 3 4 5 6
SOMBER 2 5 7 6 3 5 3

TOTAL
 Jumplah Pra Lansia / Lansia Yan
45-59 tahun ≥
Absolut absolut
%
Bulan lalu bulan ini Total Bulan lalu
L P L P L P L P L P
7 8 9 10 11
4 7 5 7 9 14 6 2
mplah Pra Lansia / Lansia Yang di Bina / Yang mendapat pelayanan
≥ 60 tahun ≥ 70 tahun
absolut absolut
%
bulan ini Total Bulan lalu Bulan ini
L P L P L P L P L P
12 13 14 15 16
6 3 12 5 5 3 5 3
 PELAYANAN KESEHATAN

≥ 70 tahun Tingkat kemandirian A

solut Absolut
%
Total Bulan lalu Bulan ini Total
L P L P L P L P L p
17 18 19 20 21
10 6
 Jumplah Lansia Dengan Tingkat Kemandirian
A Tingkat kemandirian B
Abosolut
% %
Bulan lalu Bulan ini Total
L P L P L P L P L P
22 23 24 25 26
 JUMLAH LANSIA
Tingkat kemandirian C
Absolut Absolut
Bulan lalu Bulan ini Total % Bulan lalu
L P L P L P L P L P
27 28 29 30 31
15 12
JUMLAH LANSIA YANG DI SCREANING Jumlah Lansia Yang di Berdayakan

Absolut Absolut
Bulan ini Total % Bulan lalu Bulan ini
L P L P L P L P L P
32 33 34 35 36
16 13 31 25
 SARANA DAN PRASARANA
PUSKESMAS
h Lansia Yang di Berdayakan Jumlah Posbindu / Posyandu Lansia Yang aktif Yang
Puskesma
Melaksana
solut Absolut s Dengan
% kan Posyandu
Total % ada Aktif Pelayanan
Lansia
Kesehatan Akttif
L P L P Santun
37 38 39 40 41 42
Ö
N PRASARANA
PUSKESMASMelaksan
Jumplah Panti werda yang di bina
akan
Home absolut
care /
Long Yang di %
Term care Yang Ada bina
43 44 45 46
Ö
DATA LAPORAN MORBIDITAS PRA LANSIA DAN LANSIA

PUSKESMAS NONGGUNONG
TAHUN 2022
BULAN AGUSTUS

NO NAMA DESA IMT

Ggn ME Hipertensial
Lebih Kurang
L P L P L P L
1 2 3 4 5 6
SOMBER 1 0 1
 ;

Pra Lansia (Umur 45-59 Tahun)

Hipertensial Kolesterol Tinggi DM Asam Urat Tinggi Ggn Ginjal Ggn kognitif

P L P L P L P L P L
6 7 8 9 10 11
3 0 0
Ggn kognitif Ggn Penglihatan Ggn Pendengaran Lai-lain (sebutkan)* Ggn ME

P L P L P L P L P
11 12 13 14 15

MYALGIA 2(L) 5(P)

GASTRITIS 0(L) 1(P)
R.A 2(L) 1(P)
ISPA 1(L) 0(P)
ASMA 0 (L) 1(P)

0
 Lansia (Umur ≥ 60 tahun)
IMT
Hipertensi Kolesterol Tinggi DM
Lebih Kurang
L P L P L P L P L P
16 17 18 19 20
1 2
Lansia (Umur ≥ 60 tahun)

Asam urat Tinggi Ggn Ginjal Ggn Kognitif Ggn Penglihatan Ggn Pendengaran

L P L P L P L P L P
21 22 23 24 25
0 1
 Lain-lain (sebutkan)*

L P
26

MYALGIA 3 (L) 5 (P)

GASTRITIS 2(P)
R.A 1(L)1(P)
ISPA 1(L) 1(P)
KATARAK 0(L) 1(P)
ASMA 2 (L) 1(P)
PUSKESMAS NONGGUNONG
TAHUN 2022
BULAN AGUSTUS
PENYAKIT TERBANYAK PADA LANSIA

JUMLAH
NO JENIS PENYAKIT
L P TOTAL
1 Penyakit Darah Tinggi / Hipertensi 2 5 7
2 Penyakit Artritis 3 2 5
3 Penyakit Stroke 0 0 0
4 PPOK 0 0 0
5 Diabetes melitus 0 0 0
6 Kanker 0 0 0
7 Penyakit Pernafasan : ISPA 2 1 3
8 Penyakit saluran cerna 0 3 3
9 Kesehatan Gigi /Mulut 0 0 0
10 Penyakit telinga 0 0 0
11 Penyakit kulit 0 0 0
12 Mata / Cunjunctitivis / Katarak 0 1 1
13 TB Paru 0 0 0
14 Asma 3 2 5
15 lain lain 0 0 0
16 MYALGIA 5 10 15

Penanggung Jawab Program

 DATA LAPORAN PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN LANJUT USIA

PUSKESMAS NONGGUNONG
TAHUN 2022
BULAN AGUSTUS

SASARAN

JUMLAH JUMLAH
Jumlah Pra lansia
NO NAMA DESA POSYAND PANTI ≥ 60 Tahun ≥ 70 Tahun
(45-59 Tahun)
U WERDA

L P L P L
1 2 3 4 5 6

DIISI JIKA ADA KARAN

TOTAL
 KUNJUNGANANSIA KEGIATANANSIA
KEATIAN
Jumlah Pra lansia
≥ 70 Tahun ≥ 60 Tahun ≥ 70 Tahun
(45-59 Tahun)
A B C

P B L B L B L
6 7 8 9

ARANG WERDA
 JUMLAH L
IMT TEK.DARAH
GG ME HB KURANG KOLESTROL TINGGI
L N K T R

L P L P
JUMLAH LANSIA DENGAN KELAINAN

DM ASAM URAT TINGGI GGN GINJAL GGN KOGNITIF GGN PENGIHATAN

L P L P L P L P L P
 PENGOBATAN KONSELING

JUMLAH LANSIA
GGN PENDENGARAN LAIN-LAIN DENGAN KELAINAN
DIOBATI DIRUJUK B L

L P L P L P
KONSELING
JUMLAH JUMLAH
PEBERDA
PENYULU PANTI KUNJUNG
YAAN KET
S HAN WERDA AN
LANSIA
DIBINA RUMAH
 / yang mendapat pelayanan (umur ≥ 60 ta
Sasaran Lansia ≥
No Nama Triwulan1 Triwulan2
60 tahun
Abs % Abs %
1 PRAGAAN 5,508 0.0% 0.0%
2 BLUTO 3,996 0.0% 0.0%
3 SARONGGI 3,723 0.0% 0.0%
4 GILIGENTING 2,713 0.0% 0.0%
5 TALANGO 4,797 0.0% 0.0%
6 KALIANGET 3,159 0.0% 0.0%
7 PANDIAN 2,566 0.0% 0.0%
8 PAMOLOKAN 2,613 0.0% 0.0%
9 BATUAN 1,045 0.0% 0.0%
10 LENTENG 4,085 0.0% 0.0%
11 MONCEK T 1,745 0.0% 0.0%
12 GANDING 3,822 0.0% 0.0%
13 GULUK2 4,514 0.0% 0.0%
14 PASONGSONGAN 3,422 0.0% 0.0%
15 AMBUNTEN 4,105 0.0% 0.0%
16 RUBARU 3,451 0.0% 0.0%
17 DASUK 3,081 0.0% 0.0%
18 MANDING 2,603 0.0% 0.0%
19 BATUPUTIH 4,699 0.0% 0.0%
20 GAPURA 4,007 0.0% 0.0%
21 BATANG2 3,588 0.0% 0.0%
22 LEGUNG T 1,633 0.0% 0.0%
23 DUNGKEK 4,300 0.0% 0.0%
24 NONGGUNONG 1,872 0.0% 0.0%
25 GAYAM 4,553 0.0% 0.0%
26 RAAS 2,523 0.0% 0.0%
27 SAPEKEN 2,164 0.0% 0.0%
28 ARJASA 4,387 0.0% 0.0%
29 KAYUARO 1,150 0.0% 0.0%
30 MASALEMBU 1,686 0.0% 0.0%
pat pelayanan (umur ≥ 60 tahun)

Triwulan3 Triwulan4
Abs % Abs %
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%
0.0% 0%