DAFTAR ISI

Kata Pengantar i
Daftar Isi ii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang 1
1. Profil Organisasi 1
2. Kebijakan Mutu 3
3. Proses Pelayanan ( Proses Bisnis ) 4
B. Ruang Lingkup 5
C. Tujuan 5
D. Landasan hukum dan acuan 5
E. Istilah dan defenisi 5

BAB II SISTEM MANAJEMEN MUTU DAN SISTEM PENYELENGGARAAN

PELAYANAN
A. Persyaratan umum 7
B. Pengendalian dokumen 7
1. Proses Penyusunan Dokumen 7
2. Pengesahan Dokumen 8
3. Penomoran Dokumen 8
4. Pemberlakuan Dokumen 8
5. Distribusi 8
6. Penyimpanan 9
7. Pencarian Kembali 9
8. Penarikan Dokumen dan pencetakan 9
9. Perubahan/revisi dan Pemusnahan Dokumen 9
C. Pengendalian Rekaman 9

BAB III TANGGUNG JAWAB MANAJEMEN

A. Komitmen manajemen 11
B. Fokus pada Sasaran/pasien 11
C. Kebijakan mutu 11
D. Perencanaan Sistem Manajemen Mutu dan Pencapaian
Sasaran Kinerja / Mutu 12
E. Tanggung jawab, wewenang dan komunikasi 12
F. Wakil Manajemen Mutu/Penanggung Jawab manajemen

ii
 Mutu 14
G. Komunikasi internal 14

BAB IV TINJAUAN MANAJEMEN

A. Umum 16
B. Masukan Tinjauan Manajemen 18
C. Luaran tinjauan 18

BAB V MANAJEMEN SUMBER DAYA

A. Penyediaan sumber daya 20
B. Manajemen sumber daya manusia 20
C. Infrastruktur 20
D. Lingkungan kerja 21

BAB VI PENYELENGGARAAN PELAYANAN

A. Upaya Kesehatan Masyarakat Puskesmas 22
1. Perencanaan Upaya Kesehatan Masyarakat,
akses dan pengukuran kinerja 22
2. Proses yang berhubungan dengan sasaran 23
3. Pembelian 24
4. Penyelenggaraan UKM 24
5. Pengukuran, analisis dan penyempurnaa Sasaran
Kinerja UKM 25
B. Pelayanan klinis (Upaya Kesehatan Perseorangan)
1. Perencanaan Pelayanan Klinis 27
2. Proses yang berhubungan dengan pelanggan 28
3. Pembelian / pengadaan barang terkait dengan
pelayanan klinis 28
4. Penyelenggaraan pelayanan klinis 28
5. Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan
Pasien 29
6. Pengukuran, analisis, dan penyempurnaan 33

BAB VII PENUTUP 36

iii