IDENTIFIKASI PASIEN

No.Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal terbit :
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS
Halaman : 1/2
KAB.TEMANGGUNG REJOSARI

Disusun oleh Diteliti oleh Disahkan oleh

Ketua Tim Mutu Kepala Puskesmas Rejosari

drg. Pratiwi Sulistiowati Suhardi, S.Kep,Ns dr. A.S. Handayani

NIP. 197404302009032004 NIP. 197305171995031002 NIP.197304152003122010

A. Pengertia Identifikasi pasien adalah,suatu proses kegiatan yang dilakukan untuk

n mengidentifikasikan pasien untuk mencegah terjadinya kesalahan.

B. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah mengidentifikasi pasien guna

menghindari kekeliruan dalam tindakan dan atau pemberian obat.

C. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Temanggung Nomor

tentang Pelayanan Klinis di Puskesmas Rejosari

D. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 than 2017 tentang
keselamatan pasien.

E. Prosedur 1. Petugas menanyakan identitas pasien minimal nama dan tanggal lahir/umur.
2. Petugas mencocokkan identitas pasien dengan dokumen rekam medis,
resep dan atau rujukan.
3. Bila identitas sudah cocok, proses pemeriksaan, tindakan, dan atau
pemberian obat bisa dilaksanakan
4. Bila identitas belum cocok, petugas mengkonfirmasi dengan bagian
pendaftaran atau unit terkait.
F. Diagram
Alir
Petugas menanyakan
idetitas pasien minimal
nama dan tanggal
lahir/umur

Petugas
mencocokkan
identitas pasien
dengan dokumen

Tidak
  Apakah identitas
Petugas konfirmasi ke pendaftaran atau unit terkait pasien sudah
cocok?

Ya

Petugas
melaksanakan
proses selanjutnya

G. Unit Terkait Pendaftaran, pelayanan pemeriksaan umum, pelayanan kesehatan gigi dan
mulut, pelayanan IGD, pelayanan KIA, pelayanan konsultasi, farmasi, persalinan,
laboratorium, imunisasi, jaringan puskesmas

REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN

Tgl Mulai Perubahan
No Yang dirubah Isi Perubahan

-2-
 IDENTIFIKASI PASIEN

No.Dokumen :
DAFTAR No. Revisi :
Tanggal terbit :
TILIK
DINAS KESEHATAN PUSKESMAS
Halaman : 1/1
KAB.TEMANGGUNG REJOSARI

NO LANGKAH KEGIATAN YA TIDAK

Apakah Petugas menanyakan identitas pasien minimal nama
1
dan tanggal lahir/umur?
Apakah Petugas mencocokkan identitas pasien dengan
2
dokumen rekam medis, resep dan atau rujukan?
Apakah Bila identitas sudah cocok, proses pemeriksaan,
3 tindakan, dan atau pemberian obat bisa
dilaksanakan?
Apakah Bila identitas belum cocok, petugas mengkonfirmasi
4
dengan bagian pendaftaran atau unit terkait?
Jumlah

CR = …...........…%

Rejosari,……………………….

Auditor

(___________________________)