Anda di halaman 1dari 96

CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI

BULAN: APRIL 2022


PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA TEKANAN DARAH JUMLAH PENDERITA RESIKO HIPERTENSI (KASUS
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 502 494 996 8 1.6 11 2.2 19 1.9 - - 0 -
2 NOEBAUN 598 609 1207 12 2.0 5 0.8 17 1.4 0 - 0 -
3 SEO 251 249 500 5 2.0 5 2.0 10 2.0 - 2 40.0 2 20.0
4 OEPERIGI 146 161 307 1 0.7 1 0.6 2 0.7 - - 0 -
TOTAL PKM 1497 1513 3010 26 1.7 22 1.5 48 1.6 0 - 2 9.1 2 4.2
Keterangan:
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS
BULAN: APRIL 2022
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA GULA DARAH JUMLAH PENDERITA RESIKO DM (KASUS BARU)
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN
NO NAMA DESA L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 502 494 996 8 1.6 11 2.2 19 1.9 - - - - - -
2 NOEBAUN 598 609 1207 12 2.0 5 0.8 17 1.4 - - - - - -
3 SEO 251 249 500 5 2.0 5 2.0 10 2.0 - - - - - -
4 OEPERIGI 146 161 307 1 0.7 1 0.6 2 0.7 - - - - - -
TOTAL PKM 1497 1513 3010 26 1.7 22 1.5 48 1.59 0 - 0 0.00 - 0.00
Keterangan:
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, APRIL 2022
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
Profil 2021
tabel 24. tekanan darah
JUMLAH DIPERIKSA TEKANAN DARAH
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN
NO NAMA DESA L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 POPNAM 458 456 914 284 62.0 456 100.0 740 81.0
2 NOEBAUN 546 562 1108 326 59.7 484 86.1 810 73.1
3 SEO 229 230 459 160 69.9 194 84.3 354 77.1
4 OEPERIGI 133 148 281 82 61.7 122 82.4 204 72.6
TOTAL PKM 1366 1396 2762 852 62.4 1256 90.0 2108 76.32
tabel 25.obesitas
JUMLAH PENDUDUK puskesmas
Dilakukan pemeriksaan obesitas
dan jaringannya berusia >15
NO NAMA DESA TAHUN L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 POPNAM 178 344 522 178 100.0 344 100.0 522 100.0
2 NOEBAUN 138 341 479 138 100.0 341 100.0 479 100.0
3 SEO 67 137 204 67 100.0 137 100.0 204 100.0
4 OEPERIGI 48 81 129 48 100.0 81 100.0 129 100.0
TOTAL PKM 431 903 1334 431 100.0 903 100.0 1334 100.00

tabel 26,iva
Dilakukan pemeriksaan
perempuan usia 30-50 th
NO NAMA DESA iva+CBE iva positiv benjolan +
P JLH % JLH % JLH %
1 2 4 6 7 8 9 10 11
1 POPNAM 144 24 0 -
2 NOEBAUN 157 10 0 -
3 SEO 28 16 0 -
4 OEPERIGI 17 2 0 -
TOTAL PKM 0 346 52 0 0
tabel 22.malaria
sediaan darah diperiksa
suspek
NO NAMA DESA L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 POPNAM 29 55 84 29 55 84
2 NOEBAUN 13 17 30 13 17 30
3 SEO 6 11 17 6 11 17
4 OEPERIGI 4 5 9 4 5 9
TOTAL PKM 52 88 140 52 88 140
catatan: kasus positif=0, tidak ada
meninggal=0
cfr=0
tabel 21. DBD=0, tidak ada kasus.
FORM PENCATATAN KUNJUNGAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

PROPINSI : NTT BULAN


KABUPATEN : TTU TAHUN
LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

NAMA POLINDES/PUSTU:
BULAN:

KUNJUNGAN MENURUT GOLONGAN UMUR (TAHUN)


0 - 7 hr 8-28 HR <1 TH 1-4 TH 5-9 TH 10-14 TH 15-19 TH 20-44 TH 45-54 TH
NAMA PENYAKIT ICD X
BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA
NO L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17

Total

Jumlah Kunjungan : Rawat Jalan:


BPJS : KB :
Bayar : KIA :
Kontak rate :
: JANUARI 2020
: 2020

45-54 TH 55-59 TH 60-69 TH >70 TH TOTAL


LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA BARU LAMA
P L P L P L P L P L P L P L P L P

_____________________________
Yang membuat laporan:
_____________________________
FORM PENCATATAN KUNJUNGAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

PROPINSI : NTT BULAN : JANUARI 2021


KABUPATEN : TTU TAHUN : 2021
PUSKESMAS : OEMEU JUMLAH PENDUDUK : 4157 JIWA
REKAPAN PTM HIPERTENSI (KASUS BARU)
KUNJUNGAN MENURUT GOLONGAN UMUR (TAHUN)
Total
NAMA PENYAKIT ICD X 0 - 7 hr 8 - 28 hr < 1 thn 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+
NO L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 Hipertensi I10 0 0 0
2 PJK I24.0 0 0 0
3 DM E11 0 0 0
4 Obesitas E66 0 0 0
5 Penyakit Tiroid E00 0 0 0
6 Stroke I64 0 0 0
7 Asma J45 0 0 0
8 PPOK J44 0 0 0
9 Osteoporesis M81 0 0 0
10 Penyakit Ginjal Kronis N00-N19 0 0 0
11 Tumor Payudara C50 0 0 0
12 Retinoblastoma C69 0 0 0
13 Leukimia C91-C95 0 0 0
14 Lesi pra kanker leher rahim 0 0 0
15 Cedera akibat KLL V01-V99 0 0 0
16 Cedera akibat KDRT X60-Y09 0 0 0
17 Cedera akibat lain W00-X59 0 0 0
0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oemeu, Januari 2021


Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
REGISTER STANDAR PELAYANAN MINIMAL KABUPATEN/KOTA (Permenkes 43 tahun 2016)
BULAN: JANUARI 2021
PUSKESMAS OEMEU
CAPAIAN SPM INDIKATOR 6

PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA PRODUKTIF (15-59 TAHUN,MINIMAL 1 TAHUN SEKALI)


NO DESA DETEKSI OBESITAS DETEKSI HIPERTENSI DETEKSI DETEKSI GANGGUAN PENILAIAN PENILAIAN DETEKSI KANKER (Ca
(TB,BB,LP) KEMUNGKINAN DM MENTAL EMOSIONAL KETAJAMAN KETAJAMAN mamae & IVA)
& PERILAKU PENGLIHATAN PENDENGARAN khusus wanita 30-59
JUMLAH SASARAN tahun)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 POPNAM 0 0 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SEO 0 0 0 0 0 0 0 0
4 OEPRIGI 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0

Oemeu,Januari 2021
Mengetahui
Kepala Puskesmas Oemeu Penanggungjawab PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
REGISTER STANDAR PELAYANAN MINIMAL KABUPATEN/KOTA (Permenkes 43 tahun 2016)
BULAN: JANUARI 2019
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH JIWA CAPAIAN SPM (INDIKATOR 8,9)

PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS


Jumlah Penderita Hipertensi Rujukan
NO DESA penderita yang mendapatkan penderita Penderita DM mendapat pelayanan Ket.
Target (estimasi Hipertensi yang pelayanan kesehatan Hipertensi Target
L P TOTAL Riskesdas ditemukan (monitoring TD, komplikasi (PREVALENSI Jumlah

Terapi Nutrisi
Aktifitas Fisik

Farmakologis

Pemeriksaan

Rujukan DM
edukasi,diet

komplikasi
dm

Intervensi
2015/pendudk (jantung,stroke,D penderita DM

Edukasi
seimbang,aktifitas fisik)

HBA1C
Medis
U-15 tahun M,ginjal kronis) NASIONAL/6,9 yang ditemukan
keatas) %)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

1 POPNAM 0 53 50 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 0 51 51 0 0 0 0 0
3 SEO 0 16 16 0 0 0 0 0
4 OEPRIGI 0 10 10 0 0 0 0 0
TOTAL 0 130 127 0 0 0 0 0

Oemeu,
Mengetahui
Kepala Puskesmas Oemeu Penanggungjawab PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI
BULAN: JANUARI 2019
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA TEKANAN DARAH
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN JUMLAH PENDERITA HIPERTENSI (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 471 467 938 42 8.9 102 21.8 144 15.4 0 0 0 -
2 NOEBAUN 558 573 1131 25 4.5 84 14.7 109 9.6 2 8.0 5 6.0 0 21.0
3 SEO 243 245 488 6 5.0 24 9.8 30 6.1 0 2 2 4.0
4 OEPERIGI 149 163 312 7 4.7 21 12.9 28 9.0 1 0 1 2.0
TOTAL PKM 1421 1448 2869 80 5.6 231 16.0 311 10.8 3 3.8 7 3.0 3 19.8
Keterangan:
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS
BULAN: JANUIARI 2018
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA GULA DARAH JUMLAH PENDERITA DM (KASUS BARU)
JUMLAH PENDUDUK
NO NAMA DESA L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 690 668 1358 0 0.0 - 0 0 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 825 826 1651 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SEO 341 334 675 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 195 212 407 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 2051 2040 4091 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Keterangan:
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, Januari 2019
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
FORM PENCATATAN KUNJUNGAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

PROPINSI : NTT BULAN : FEBRUARI 2021


KABUPATEN : TTU TAHUN : 2021
PUSKESMAS : OEMEU JUMLAH PENDUDUK : 4193 JIWA
REKAPAN PTM HIPERTENSI (KASUS BARU)
KUNJUNGAN MENURUT GOLONGAN UMUR (TAHUN)
Total
NAMA PENYAKIT ICD X 0 - 7 hr 8 - 28 hr < 1 thn 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+
NO L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 Hipertensi I10 1 0 1 0 1 2 1 3
2 PJK I24.0 0 0 0
3 DM E11 0 2 0 1 0 3 3
4 Obesitas E66 0 0 0
5 Penyakit Tiroid E00 0 0 0
6 Stroke I64 0 0 0
7 Asma J45 1 0 1 0 1
8 PPOK J44 0 0 0
9 Osteoporesis M81 0 0 0
10 Penyakit Ginjal Kronis N00-N19 0 0 0
11 Tumor Payudara C50 0 0 0
12 Retinoblastoma C69 0 0 0
13 Leukimia C91-C95 0 0 0
14 Lesi pra kanker leher rahim 0 0 0
15 Cedera akibat KLL V01-V99 0 0 0
16 Cedera akibat KDRT X60-Y09 0 0 0
17 Cedera akibat lain W00-X59 0 0 0
0 0 0
Total 2 2 1 0 0 1 0 1 3 4 7

Oemeu, Februari 2021


Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI
BULAN: FEBRUARI 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA TEKANAN DARAH
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN JUMLAH PENDERITA HIPERTENSI (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 19 4.1 53 11.6 72 7.9 0 - 1 0.2 1 2.2
2 NOEBAUN 546 562 1108 30 5.5 30 5.3 60 5.4 2 0.4 0 - 2 4.4
3 SEO 229 230 459 19 8.3 29 12.6 48 10.5 0 - 0 - 0 -
4 OEPERIGI 133 148 281 9 6.8 35 23.6 44 15.7 0 - 0 - 0 -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 77 5.6 147 10.5 224 8.1 2 2.6 1 0.7 3 9.3
Keterangan:
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS
BULAN: FEBRUARI 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA GULA DARAH JUMLAH PENDERITA DM (KASUS BARU)
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN
NO NAMA DESA L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 1 0.2 3 0.7 4 0.4 - - 3 0.7 3 0.3
2 NOEBAUN 546 562 1108 0 - - - - - - - - - - -
3 SEO 229 230 459 1 0.4 3 1.3 4 0.9 - - - - - -
4 OEPERIGI 133 148 281 3 2.3 7 4.7 - - - - - - - -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 5 2.9 13 6.7 8 1.31 0 0.00 3 0.66 3 0.33
Keterangan:
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, Februari 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN OBESITAS
BULAN: FEBRUARI 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15-59 JUMLAH DI SKRINING OBESITAS


TAHUN JUMLAH PENDERITA OBESITAS (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 0 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 -
2 NOEBAUN 471 487 958 0 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 -
3 SEO 198 199 397 2 1.0 5 2.5 7 1.8 0 - 0 - 0 -
4 OEPERIGI 115 128 243 3 2.6 7 5.5 10 4.1 0 - 0 - 0 -
TOTAL PKM 1179 1209 2388 5 0.4 12 1.0 17 0.7 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
Oemeu, Februari 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS CBE DAN KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA

BULAN: FEBRUARI 2021


PUSKESMAS OEMEU
HASIL PEMERIKSAAN PAYUDARA HASIL PEMERIKSAAN LEHER RAHIM
KRIOTERAPI
PUSKESMAS RS PUSKESMAS RS
NO KELOMPOK UMUR DIPERIKSA Tumor Curiga Kelainan Kanker IVA CURIGA KELAINAN KANKER HARI HARI KET.
/Benjolan kanker payudara Payudara POSITIF KANKER GINEKOLOGI LEHER YANG YANG
lainnya LAINNYA RAHIM SAMA BERBEDA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Usia < 30 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


2 Usia 30 - 39 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 usia 40 - 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Usia > 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Keterangan:
Sasaran Perempuan (30-50 tahun) 346 Orang
Target tahun 2020 :60 % 207 Orang Oemeu, Februari 2021
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) Orang
(.................% dari target 1 tahun) Kepala Puskesmas Oemeu

Benediktus Tumbas,SKM
NIP.196706201989031014
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
REGISTER STANDAR PELAYANAN MINIMAL KABUPATEN/KOTA (Permenkes 43 tahun 2016)
BULAN: FEBRUARI 2021
PUSKESMAS OEMEU
CAPAIAN SPM INDIKATOR 6

PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA PRODUKTIF (15-59 TAHUN,MINIMAL 1 TAHUN SEKALI)


NO DESA DETEKSI OBESITAS DETEKSI HIPERTENSI DETEKSI DETEKSI GANGGUAN PENILAIAN PENILAIAN DETEKSI KANKER (Ca
(TB,BB,LP) KEMUNGKINAN DM MENTAL EMOSIONAL KETAJAMAN KETAJAMAN mamae & IVA)
& PERILAKU PENGLIHATAN PENDENGARAN khusus wanita 30-59
JUMLAH SASARAN tahun)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 POPNAM 0 0 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SEO 0 0 0 0 0 0 0 0
4 OEPRIGI 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0

Oemeu,Februari 2021
Mengetahui
Kepala Puskesmas Oemeu Penanggungjawab PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENDENGARAN
BULAN: FEBRUARI 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENDENGARAN JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN


TAHUN PENDENGARAN
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 1 0.3 3 0.8 4 0.1 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 - - 0 - 0 0 0
3 SEO 198 199 397 2 1.0 5 2.5 7 0.6 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 3 2.6 7 5.5 10 2.3 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 6 3.9 15 8.7 21 3.0 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENGLIHATAN
BULAN: FEBRUARI 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENGLIHATAN


JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN PENGLIHATAN
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 1 0.3 3 0.8 4 0.5 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 395 395 790 - 0 0 - 0 0 0 0 0 0
3 SEO 471 487 958 2 0.4 7 1.4 9 0.9 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 198 199 397 3 1.5 7 3.5 10 2.5 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 115 128 243 2.2 5.7 23 4.0 0 0 0 0 0 0
Keterangan:
CAKUPAN DETEKSI GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL & PERILAKU
BULAN: FEBRUARI 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DETEKSI GANGGUAN MENTAL JUMLAH GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL &
JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 EMOSIONAL & PERILAKU PERILAKU
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 1 0.3 3 0.8 4 0.5 0 0 4 0 4 0
2 NOEBAUN 471 487 958 0 - 0 - 0 0 1 0 1 0
3 SEO 198 199 397 5 2.52525 7 3.5 12 3.0 0 0 1 0 1 0
4 OEPERIGI 115 128 243 3 2.6087 7 5.5 10 4.1 1 0 0 0 1 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 9 5.4 17 9.7 26 7.6 1 0 6 0 7 0
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, Februari 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
FORM PENCATATAN KUNJUNGAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

PROPINSI : NTT BULAN : MARET 2021


KABUPATEN : TTU TAHUN : 2021
PUSKESMAS : OEMEU JUMLAH PENDUDUK : 4193 JIWA
REKAPAN PTM HIPERTENSI (KASUS BARU)
KUNJUNGAN MENURUT GOLONGAN UMUR (TAHUN)
Total
NAMA PENYAKIT ICD X 0 - 7 hr 8 - 28 hr < 1 thn 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+
NO L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 Hipertensi I10 1 1 1 1 2
2 PJK I24.0 0 0 0
3 DM E11 0 0 0
4 Obesitas E66 4 23 10 1 4 34 38
5 Penyakit Tiroid E00 0 0 0
6 Stroke I64 0 0 0
7 Asma J45 0 0 0
8 PPOK J44 0 0 0
9 Osteoporesis M81 0 0 0
10 Penyakit Ginjal Kronis N00-N19 0 0 0
11 Tumor Payudara C50 0 0 0
12 Retinoblastoma C69 0 0 0
13 Leukimia C91-C95 0 0 0
14 Lesi pra kanker leher rahim 0 0 0
15 Cedera akibat KLL V01-V99 0 0 0
16 Cedera akibat KDRT X60-Y09 0 0 0
17 Cedera akibat lain W00-X59 0 0 0
0 0 0
Total 4 23 0 10 0 1 1 0 5 35 40

Oemeu, Maret 2021


Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI
BULAN: MARET 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA TEKANAN DARAH
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN JUMLAH PENDERITA HIPERTENSI (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 18 3.9 44 9.6 62 6.8 1 0.2 1 0.2 2 3.2
2 NOEBAUN 546 562 1108 6 1.1 35 6.2 41 3.7 0 - 0 - 0 -
3 SEO 229 230 459 16 7.0 30 13.0 46 10.0 0 - 0 - 0 -
4 OEPERIGI 133 148 281 7 5.3 10 6.8 17 6.0 0 - 0 - 0 -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 47 3.4 119 8.5 166 6.0 1 2.1 1 0.8 2 1.2
Keterangan:
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS
BULAN: MARET 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA GULA DARAH JUMLAH PENDERITA DM (KASUS BARU)
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN
NO NAMA DESA L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 18 3.9 44 9.6 62 6.8 - - 3 0.7 3 4.8
2 NOEBAUN 546 562 1108 6 1.1 35 6.2 41 3.7 - - - - - -
3 SEO 229 230 459 16 7.0 30 13.0 46 10.0 - - - - - -
4 OEPERIGI 133 148 281 7 5.3 10 6.8 - - - - - - - -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 47 17.3 119 35.7 149 20.51 0 0.00 3 0.66 3 2.01
Keterangan:
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, Maret 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN OBESITAS
BULAN: MARET 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15-59 JUMLAH DI SKRINING OBESITAS


TAHUN JUMLAH PENDERITA OBESITAS (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 18 4.6 44 11.1 62 7.8 2 0.5 12 3.0 14 22.6
2 NOEBAUN 471 487 958 6 1.3 35 7.2 41 4.3 2 0.4 9 1.8 11 26.8
3 SEO 198 199 397 16 1.0 30 15.1 46 11.6 0 - 5 2.5 5 10.9
4 OEPERIGI 115 128 243 7 6.1 10 7.8 17 7.0 2 1.7 6 4.7 8 47.1
TOTAL PKM 1179 1209 2388 47 4.0 119 9.8 166 7.0 6 12.8 32 26.9 38 22.9
Keterangan:
Oemeu, Maret 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS CBE DAN KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA

BULAN: MARET 2021


PUSKESMAS OEMEU
HASIL PEMERIKSAAN PAYUDARA HASIL PEMERIKSAAN LEHER RAHIM
KRIOTERAPI
PUSKESMAS RS PUSKESMAS RS
NO KELOMPOK UMUR DIPERIKSA Tumor Curiga Kelainan Kanker IVA CURIGA KELAINAN KANKER HARI HARI KET.
/Benjolan kanker payudara Payudara POSITIF KANKER GINEKOLOGI LEHER YANG YANG
lainnya LAINNYA RAHIM SAMA BERBEDA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Usia < 30 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


2 Usia 30 - 39 tahun 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 usia 40 - 50 tahun 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Usia > 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Keterangan:
Sasaran Perempuan (30-50 tahun) 346 Orang
Target tahun 2020 :60 % 207 Orang Oemeu, MARET 2021
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) Orang
(.................% dari target 1 tahun) Kepala Puskesmas Oemeu

Benediktus Tumbas,SKM
NIP.196706201989031014
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
REGISTER STANDAR PELAYANAN MINIMAL KABUPATEN/KOTA (Permenkes 43 tahun 2016)
BULAN: maret 2021
PUSKESMAS OEMEU
CAPAIAN SPM INDIKATOR 6

PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA PRODUKTIF (15-59 TAHUN,MINIMAL 1 TAHUN SEKALI)


NO DESA DETEKSI OBESITAS DETEKSI HIPERTENSI DETEKSI DETEKSI GANGGUAN PENILAIAN PENILAIAN DETEKSI KANKER (Ca
(TB,BB,LP) KEMUNGKINAN DM MENTAL EMOSIONAL KETAJAMAN KETAJAMAN mamae & IVA)
& PERILAKU PENGLIHATAN PENDENGARAN khusus wanita 30-59
JUMLAH SASARAN tahun)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

1 POPNAM 0 0 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 0 0 0 0 0 0 0 0
3 SEO 0 0 0 0 0 0 0 0
4 OEPRIGI 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0

Oemeu, Maret 2021


Mengetahui
Kepala Puskesmas Oemeu Penanggungjawab PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS CBE DAN KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA

BULAN: APRIL 2021


PUSKESMAS OEMEU
HASIL PEMERIKSAAN PAYUDARA HASIL PEMERIKSAAN LEHER RAHIM
KRIOTERAPI
PUSKESMAS RS PUSKESMAS RS
NO KELOMPOK UMUR DIPERIKSA Tumor Curiga Kelainan Kanker IVA CURIGA KELAINAN KANKER HARI HARI KET.
/Benjolan kanker payudara Payudara POSITIF KANKER GINEKOLOGI LEHER YANG YANG
lainnya LAINNYA RAHIM SAMA BERBEDA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Usia < 30 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


2 Usia 30 - 39 tahun 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 usia 40 - 50 tahun 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Usia > 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Keterangan:
Sasaran Perempuan (30-50 tahun) 346 Orang
Target tahun 2020 :60 % 207 Orang Oemeu, APRIL 2021
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) Orang
(.................% dari target 1 tahun) Kepala Puskesmas Oemeu

Benediktus Tumbas,SKM
NIP.196706201989031014
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENDENGARAN
BULAN: MARET 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENDENGARAN JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN


TAHUN PENDENGARAN
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 18 4.6 44 11.1 62 1.4 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 6 1.3 35 7.2 41 0.8 0 0 0
3 SEO 198 199 397 16 8.1 30 15.1 46 3.8 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 7 6.1 10 7.8 17 3.2 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 47 20.0 119 41.2 166 9.2 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENGLIHATAN
BULAN: MARET 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENGLIHATAN


JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN PENGLIHATAN
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 18 4.6 44 11.1 62 7.8 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 395 395 790 6 1.5 35 8.86076 41 5.2 0 0 0 0 0 0
3 SEO 471 487 958 16 3.4 30 6.2 46 4.8 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 198 199 397 7 3.5 10 5.0 17 4.3 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 115 128 243 47 13.0 119 31.2 166 22.1 0 0 0 0 0 0
Keterangan:
CAKUPAN DETEKSI GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL & PERILAKU
BULAN: MARET 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DETEKSI GANGGUAN MENTAL JUMLAH GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL &
JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 EMOSIONAL & PERILAKU PERILAKU
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 18 4.6 44 11.1 62 7.8 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 6 1.27389 35 7.2 41 4.3 0 0 0 0 0 0
3 SEO 198 199 397 16 8.08081 30 15.1 46 11.6 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 7 6.08696 10 7.8 17 7.0 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 47 20.0 119 41.2 166 30.7 0 0 0 0 0 0
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, MARET 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
FORM PENCATATAN KUNJUNGAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

PROPINSI : NTT BULAN : APRIL 2021


KABUPATEN : TTU TAHUN : 2021
PUSKESMAS : OEMEU JUMLAH PENDUDUK : 4193 JIWA
REKAPAN PTM HIPERTENSI (KASUS BARU)
KUNJUNGAN MENURUT GOLONGAN UMUR (TAHUN)
Total
NAMA PENYAKIT ICD X 0 - 7 hr 8 - 28 hr < 1 thn 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+
NO L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 Hipertensi I10 4 2 4 1 2 9 11
2 PJK I24.0 0 0 0
3 DM E11 0 0 0
4 Obesitas E66 2 24 8 1 3 1 4 35 39
5 Penyakit Tiroid E00 1 0 1 1
6 Stroke I64 0 0 0
7 Asma J45 1 1 1 1 2 3
8 PPOK J44 1 0 1 1
9 Osteoporesis M81 0 0 0
10 Penyakit Ginjal Kronis N00-N19 0 0 0
11 Tumor Payudara C50 0 0 0
12 Retinoblastoma C69 0 0 0
13 Leukimia C91-C95 0 0 0
14 Lesi pra kanker leher rahim 0 0 0
15 Cedera akibat KLL V01-V99 0 0 0
16 Cedera akibat KDRT X60-Y09 0 0 0
17 Cedera akibat lain W00-X59 0 0 0
0 0 0
Total 3 25 0 12 1 1 2 3 7 48 55

Oemeu, April 2021


Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI
BULAN: APRIL 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA TEKANAN DARAH
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN JUMLAH PENDERITA HIPERTENSI (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 21 4.6 75 16.4 96 10.5 1 0.2 4 0.9 5 5.2
2 NOEBAUN 546 562 1108 14 2.6 89 15.8 103 9.3 0 - 0 - 0 -
3 SEO 229 230 459 3 1.3 21 9.1 24 5.2 4 1.7 5 2.2 9 37.5
4 OEPERIGI 133 148 281 4 3.0 4 2.7 8 2.8 0 - 0 - 0 -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 42 3.1 189 13.5 231 8.4 5 11.9 9 4.8 14 6.1
Keterangan:
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS
BULAN: APRIL 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA GULA DARAH JUMLAH PENDERITA DM (KASUS BARU)
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN
NO NAMA DESA L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 21 4.6 75 16.4 96 10.5 - - - - -
2 NOEBAUN 546 562 1108 14 2.6 89 15.8 103 9.3 - - - - - -
3 SEO 229 230 459 3 1.3 21 9.1 24 5.2 - - - - - -
4 OEPERIGI 133 148 281 4 3.0 4 2.7 8 2.8 - - - - - -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 42 11.5 189 44.1 231 27.88 0 0.00 0 0.00 - 0.00
Keterangan:
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, April 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN OBESITAS
BULAN: April 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15-59 JUMLAH DI SKRINING OBESITAS


TAHUN JUMLAH PENDERITA OBESITAS (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 21 5.3 75 19.0 96 12.2 1 0.3 11 2.8 12 12.5
2 NOEBAUN 471 487 958 14 3.0 89 18.3 103 10.8 3 0.6 17 3.5 20 19.4
3 SEO 198 199 397 3 21 10.6 24 6.0 0 - 4 2.0 4 16.7
4 OEPERIGI 115 128 243 4 3.5 4 3.1 8 3.3 0 - 3 2.3 3 37.5
TOTAL PKM 1179 1209 2388 42 3.6 189 15.6 231 9.7 4 9.5 35 18.5 39 16.9
Keterangan:
Oemeu, April 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
FORM PENCATATAN KUNJUNGAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

PROPINSI : NTT BULAN : MEI 2021


KABUPATEN : TTU TAHUN : 2021
PUSKESMAS : OEMEU JUMLAH PENDUDUK : 4193 JIWA
REKAPAN PTM HIPERTENSI (KASUS BARU)
KUNJUNGAN MENURUT GOLONGAN UMUR (TAHUN)
Total
NAMA PENYAKIT ICD X 0 - 7 hr 8 - 28 hr < 1 thn 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+
NO L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 Hipertensi I10 4 1 1 1 1 6 7
2 PJK I24.0 0 0 0
3 DM E11 0 0 0
4 Obesitas E66 1 0 1 1
5 Penyakit Tiroid E00 0 0 0
6 Stroke I64 0 0 0
7 Asma J45 1 0 1 0 1
8 PPOK J44 1 0 1 0 1
9 Osteoporesis M81 0 0 0
10 Penyakit Ginjal Kronis N00-N19 0 0 0
11 Tumor Payudara C50 0 0 0
12 Retinoblastoma C69 0 0 0
13 Leukimia C91-C95 0 0 0
14 Lesi pra kanker leher rahim 0 0 0
15 Cedera akibat KLL V01-V99 0 0 0
16 Cedera akibat KDRT X60-Y09 0 0 0
17 Cedera akibat lain W00-X59 0 0 0
0 0 0
Total 0 5 2 1 0 0 0 0 3 7 10

Oemeu, Mei 2021


Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI
BULAN: MEI 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA TEKANAN DARAH JUMLAH PENDERITA BERESIKO HIPERTENSI
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 34 7.4 66 14.5 100 10.9 0 - 0 - 0 -
2 NOEBAUN 546 562 1108 26 4.8 60 10.7 86 7.8 0 - 0 - 0 -
3 SEO 229 230 459 9 3.9 21 9.1 30 6.5 1 0.4 6 2.6 7 23.3
4 OEPERIGI 133 148 281 7 5.3 8 5.4 15 5.3 0 - 0 - 0 -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 76 5.6 155 11.1 231 8.4 1 1.3 6 3.9 7 3.0
Keterangan:
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS
BULAN: MEI 2021
PUSKESMAS OEMEU JUMLAH PENDERITA BERESIKO DM (KASUS
JUMLAH DIPERIKSA GULA DARAH BARU)
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN
NO NAMA DESA L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 34 7.4 66 14.5 100 10.9 - - - - -
2 NOEBAUN 546 562 1108 26 4.8 60 10.7 86 7.8 - - - - - -
3 SEO 229 230 459 9 3.9 21 9.1 30 6.5 - - - - - -
4 OEPERIGI 133 148 281 7 5.3 8 5.4 15 5.3 - - - - - -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 76 21.4 155 39.7 231 30.58 0 0.00 0 0.00 - 0.00
Keterangan:
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, Mei 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN OBESITAS
BULAN: Mei 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15-59 JUMLAH DI SKRINING OBESITAS


TAHUN JUMLAH PENDERITA OBESITAS (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 34 8.6 66 16.7 100 12.7 0 - 0 - 0 -
2 NOEBAUN 471 487 958 26 5.5 60 12.3 86 9.0 0 - 1 0.2 1 1.2
3 SEO 198 199 397 9 21 10.6 30 7.6 0 - 0 - 0 -
4 OEPERIGI 115 128 243 7 6.1 8 6.3 15 6.2 0 - 0 - 0 -
TOTAL PKM 1179 1209 2388 76 6.4 155 12.8 231 9.7 0 - 1 0.6 1 0.4
Keterangan:
Oemeu, Mei 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS CBE DAN KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA

BULAN: MEI 2021


PUSKESMAS OEMEU
HASIL PEMERIKSAAN PAYUDARA HASIL PEMERIKSAAN LEHER RAHIM
KRIOTERAPI
PUSKESMAS RS PUSKESMAS RS
NO KELOMPOK UMUR DIPERIKSA Tumor Curiga Kelainan Kanker IVA CURIGA KELAINAN KANKER HARI HARI KET.
/Benjolan kanker payudara Payudara POSITIF KANKER GINEKOLOGI LEHER YANG YANG
lainnya LAINNYA RAHIM SAMA BERBEDA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Usia < 30 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


2 Usia 30 - 39 tahun 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 usia 40 - 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Usia > 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
249.2 346
Keterangan:
Sasaran Perempuan (30-50 tahun) 346 Orang
Target tahun 2020 :60 % 207 Orang Oemeu, MEI 2021
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) Orang
(.................% dari target 1 tahun) Kepala Puskesmas Oemeu

Benediktus Tumbas,SKM
NIP.196706201989031014
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENDENGARAN
BULAN: MEI 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENDENGARAN JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN


TAHUN PENDENGARAN
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 34 8.6 66 16.7 100 2.1 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 26 5.5 60 12.3 86 1.3 0 0 0
3 SEO 198 199 397 9 4.5 21 10.6 30 2.7 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 7 6.1 8 6.3 15 2.6 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 76 24.8 155 45.8 231 8.6 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENGLIHATAN
BULAN: MEI 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENGLIHATAN


JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN PENGLIHATAN
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 34 8.6 66 16.7 100 12.7 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 395 395 790 26 6.6 60 15.1899 86 10.9 0 0 0 0 0 0
3 SEO 471 487 958 9 1.9 21 4.3 30 3.1 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 198 199 397 7 3.5 8 4.0 15 3.8 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 115 128 243 76 20.6 155 40.2 231 30.5 0 0 0 0 0 0
Keterangan:
CAKUPAN DETEKSI GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL & PERILAKU
BULAN: MEI 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DETEKSI GANGGUAN MENTAL JUMLAH GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL &
JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 EMOSIONAL & PERILAKU PERILAKU
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 34 8.6 66 16.7 100 12.7 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 26 5.52017 60 12.3 86 9.0 0 0 0 0 0 0
3 SEO 198 199 397 9 4.54545 21 10.6 30 7.6 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 7 6.08696 8 6.3 15 6.2 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 76 24.8 155 45.8 231 35.4 0 0 0 0 0 0
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, MEI 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
FORM PENCATATAN KUNJUNGAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

PROPINSI : NTT BULAN : JUNI 2021


KABUPATEN : TTU TAHUN : 2021
PUSKESMAS : OEMEU JUMLAH PENDUDUK : 4193 JIWA
REKAPAN PTM HIPERTENSI (KASUS BARU)
KUNJUNGAN MENURUT GOLONGAN UMUR (TAHUN)
Total
NAMA PENYAKIT ICD X 0 - 7 hr 8 - 28 hr < 1 thn 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+
NO L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 Hipertensi I10 0 1 1 0 0 1 1 2 3
2 PJK I24.0 0 0 0
3 DM E11 0 0 0
4 Obesitas E66 0 0 0
5 Penyakit Tiroid E00 0 0 0
6 Stroke I64 0 0 0
7 Asma J45 1 0 1 0 1
8 PPOK J44 1 0 1 0 1
9 Osteoporesis M81 0 0 0
10 Penyakit Ginjal Kronis N00-N19 0 0 0
11 Tumor Payudara C50 0 0 0
12 Retinoblastoma C69 0 0 0
13 Leukimia C91-C95 0 0 0
14 Lesi pra kanker leher rahim 0 0 0
15 Cedera akibat KLL V01-V99 0 0 0
16 Cedera akibat KDRT X60-Y09 0 0 0
17 Cedera akibat lain W00-X59 0 0 0
0 0 0
Total 0 0 0 1 0 0 2 1 3 2 5

Oemeu, Juni 2021


Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI
BULAN: JUNI 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA TEKANAN DARAH
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN JUMLAH PENDERITA HIPERTENSI (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 14 3.1 23 5.0 37 4.0 1 0.2 0 - 1 2.7
2 NOEBAUN 546 562 1108 23 4.2 33 5.9 56 5.1 0 - 2 0.4 2 3.6
3 SEO 229 230 459 3 1.3 14 6.1 17 3.7 0 - 0 - 0 -
4 OEPERIGI 133 148 281 2 1.5 3 2.0 5 1.8 0 - 0 - 0 -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 42 3.1 73 5.2 115 4.2 1 2.4 2 2.7 3 2.6
Keterangan:
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS
BULAN: JUNI 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA GULA DARAH JUMLAH PENDERITA DM (KASUS BARU)
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN
NO NAMA DESA L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 14 3.1 23 5.0 37 4.0 - - - - -
2 NOEBAUN 546 562 1108 23 4.2 33 5.9 56 5.1 - - - - - -
3 SEO 229 230 459 3 1.3 14 6.1 17 3.7 - - - - - -
4 OEPERIGI 133 148 281 2 1.5 3 2.0 5 1.8 - - - - - -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 42 10.1 73 19.0 115 14.59 0 0.00 0 0.00 - 0.00
Keterangan:
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, Juni 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN OBESITAS
BULAN: JUNI 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15-59 JUMLAH DI SKRINING OBESITAS


TAHUN JUMLAH PENDERITA OBESITAS (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 14 3.5 23 5.8 37 4.7 0 - 0 - 0 -
2 NOEBAUN 471 487 958 23 4.9 33 6.8 56 5.8 0 - 0 - 0 -
3 SEO 198 199 397 3 1.5 14 7.0 17 4.3 0 - 0 - 0 -
4 OEPERIGI 115 128 243 2 1.7 3 2.3 5 2.1 0 - 0 - 0 -
TOTAL PKM 1179 1209 2388 42 3.6 73 6.0 115 4.8 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
Oemeu, Juni 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENDENGARAN
BULAN: JUNI 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENDENGARAN JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN


TAHUN PENDENGARAN
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 14 3.5 23 5.8 37 0.7 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 23 4.9 33 6.8 56 0.7 0 0 0
3 SEO 198 199 397 3 1.5 14 7.0 17 1.8 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 2 1.7 3 2.3 5 1.0 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 42 11.7 73 22.0 115 4.2 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENGLIHATAN
BULAN: JUNI 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENGLIHATAN


JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN PENGLIHATAN
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 14 3.5 23 5.8 37 4.7 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 395 395 790 23 5.8 33 8.35443 56 7.1 0 0 0 0 0 0
3 SEO 471 487 958 3 0.6 14 2.9 17 1.8 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 198 199 397 2 1.0 3 1.5 5 1.3 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 115 128 243 42 11.0 73 18.6 115 14.8 0 0 0 0 0 0
Keterangan:
CAKUPAN DETEKSI GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL & PERILAKU
BULAN: JUNI 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DETEKSI GANGGUAN MENTAL JUMLAH GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL &
JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 EMOSIONAL & PERILAKU PERILAKU
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 14 3.5 23 5.8 37 4.7 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 23 4.88323 33 6.8 56 5.8 0 0 0 0 0 0
3 SEO 198 199 397 3 1.51515 14 7.0 17 4.3 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 2 1.73913 3 2.3 5 2.1 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 42 11.7 73 22.0 115 16.9 0 0 0 0 0 0
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, MEI 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS CBE DAN KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA

BULAN: JUNI 2021


PUSKESMAS OEMEU
HASIL PEMERIKSAAN PAYUDARA HASIL PEMERIKSAAN LEHER RAHIM
KRIOTERAPI
PUSKESMAS RS PUSKESMAS RS
NO KELOMPOK UMUR DIPERIKSA Tumor Curiga Kelainan Kanker IVA CURIGA KELAINAN KANKER HARI HARI KET.
/Benjolan kanker payudara Payudara POSITIF KANKER GINEKOLOGI LEHER YANG YANG
lainnya LAINNYA RAHIM SAMA BERBEDA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Usia < 30 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


2 Usia 30 - 39 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 usia 40 - 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Usia > 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Keterangan:
Sasaran Perempuan (30-50 tahun) 346 Orang
Target tahun 2020 :60 % 207 Orang Oemeu, JUNI 2021
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) Orang
(.................% dari target 1 tahun) Kepala Puskesmas Oemeu

Benediktus Tumbas,SKM
NIP.196706201989031014
FORM PENCATATAN KUNJUNGAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

PROPINSI : NTT BULAN : JULI 2021


KABUPATEN : TTU TAHUN : 2021
PUSKESMAS : OEMEU JUMLAH PENDUDUK : 4193 JIWA
REKAPAN PTM HIPERTENSI (KASUS BARU)
KUNJUNGAN MENURUT GOLONGAN UMUR (TAHUN)
Total
NAMA PENYAKIT ICD X 0 - 7 hr 8 - 28 hr < 1 thn 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+
NO L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 Hipertensi I10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 PJK I24.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 DM E11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Obesitas E66 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Penyakit Tiroid E00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Stroke I64 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Asma J45 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 PPOK J44 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Osteoporesis M81 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Penyakit Ginjal Kronis N00-N19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Tumor Payudara C50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Retinoblastoma C69 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
13 Leukimia C91-C95 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Lesi pra kanker leher rahim 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Cedera akibat KLL V01-V99 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Cedera akibat KDRT X60-Y09 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Cedera akibat lain W00-X59 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Oemeu, Juli 2021


Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI
BULAN: JULI 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA TEKANAN DARAH
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN JUMLAH PENDERITA HIPERTENSI (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 20 4.4 35 7.7 55 6.0 - - 0 -
2 NOEBAUN 546 562 1108 20 3.7 32 5.7 52 4.7 - - 0 -
3 SEO 229 230 459 6 2.6 8 3.5 14 3.1 - - 0 -
4 OEPERIGI 133 148 281 3 2.3 3 2.0 6 2.1 - - 0 -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 49 3.6 78 5.6 127 4.6 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS
BULAN: JULI 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA GULA DARAH JUMLAH PENDERITA DM (KASUS BARU)
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN
NO NAMA DESA L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 20 4.4 35 7.7 55 6.0 - - - - -
2 NOEBAUN 546 562 1108 20 3.7 32 5.7 52 4.7 - - - - - -
3 SEO 229 230 459 6 2.6 8 3.5 14 3.1 - - - - - -
4 OEPERIGI 133 148 281 3 2.3 3 2.0 6 2.1 - - - - - -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 49 12.9 78 18.9 127 15.90 0 0.00 0 0.00 - 0.00
Keterangan:
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, Juli 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN OBESITAS
BULAN: JULI 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15-59 JUMLAH DI SKRINING OBESITAS


TAHUN JUMLAH PENDERITA OBESITAS (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 20 5.1 35 8.9 55 7.0 0 - 0 - 0 -
2 NOEBAUN 471 487 958 20 4.2 32 6.6 52 5.4 0 - 0 - 0 -
3 SEO 198 199 397 6 3.0 8 4.0 14 3.5 0 - 0 - 0 -
4 OEPERIGI 115 128 243 3 2.6 3 2.3 6 2.5 0 - 0 - 0 -
TOTAL PKM 1179 1209 2388 49 4.2 78 6.5 127 5.3 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
Oemeu, Juli 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENDENGARAN
BULAN: JULI 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENDENGARAN JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN


TAHUN PENDENGARAN
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 20 5.1 35 8.9 55 1.1 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 20 4.2 32 6.6 52 0.7 0 0 0
3 SEO 198 199 397 6 3.0 8 4.0 14 1.0 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 3 2.6 3 2.3 6 1.0 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 49 14.9 78 21.8 127 3.8 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENGLIHATAN
BULAN: JUNI 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENGLIHATAN


JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN PENGLIHATAN
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 20 5.1 35 8.9 55 7.0 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 395 395 790 20 5.1 32 8.10127 52 6.6 0 0 0 0 0 0
3 SEO 471 487 958 6 1.3 8 1.6 14 1.5 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 198 199 397 3 1.5 3 1.5 6 1.5 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 115 128 243 49 12.9 78 20.1 127 16.5 0 0 0 0 0 0
Keterangan:
CAKUPAN DETEKSI GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL & PERILAKU
BULAN: JUNI 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DETEKSI GANGGUAN MENTAL JUMLAH GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL &
JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 EMOSIONAL & PERILAKU PERILAKU
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 20 5.1 35 8.9 55 7.0 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 20 4.24628 32 6.6 52 5.4 0 0 0 0 0 0
3 SEO 198 199 397 6 3.0303 8 4.0 14 3.5 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 3 2.6087 3 2.3 6 2.5 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 49 14.9 78 21.8 127 18.4 0 0 0 0 0 0
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, JULI 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS CBE DAN KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA

BULAN: JULI 2021


PUSKESMAS OEMEU
HASIL PEMERIKSAAN PAYUDARA HASIL PEMERIKSAAN LEHER RAHIM
KRIOTERAPI
PUSKESMAS RS PUSKESMAS RS
NO KELOMPOK UMUR DIPERIKSA Tumor Curiga Kelainan Kanker IVA CURIGA KELAINAN KANKER HARI HARI KET.
/Benjolan kanker payudara Payudara POSITIF KANKER GINEKOLOGI LEHER YANG YANG
lainnya LAINNYA RAHIM SAMA BERBEDA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Usia < 30 tahun 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


2 Usia 30 - 39 tahun 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 usia 40 - 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Usia > 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Keterangan:
Sasaran Perempuan (30-50 tahun) 346 Orang
Target tahun 2020 :60 % 207 Orang Oemeu, JULI 2021
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) Orang
(.................% dari target 1 tahun) Kepala Puskesmas Oemeu

Benediktus Tumbas,SKM
NIP.196706201989031014
FORM PENCATATAN KUNJUNGAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

PROPINSI : NTT BULAN : AGUSTUS 2021


KABUPATEN : TTU TAHUN : 2021
PUSKESMAS : OEMEU JUMLAH PENDUDUK : 4193 JIWA
REKAPAN PTM HIPERTENSI (KASUS BARU)
KUNJUNGAN MENURUT GOLONGAN UMUR (TAHUN)
Total
NAMA PENYAKIT ICD X 0 - 7 hr 8 - 28 hr < 1 thn 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+
NO L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 Hipertensi I10 0 0 0
2 PJK I24.0 0 0 0
3 DM E11 0 0 0
4 Obesitas E66 0 0 0
5 Penyakit Tiroid E00 0 0 0
6 Stroke I64 0 0 0
7 Asma J45 0 0 0
8 PPOK J44 0 0 0
9 Osteoporesis M81 0 0 0
10 Penyakit Ginjal Kronis N00-N19 0 0 0
11 Tumor Payudara (ca mamae) C50 0 1 0 1 1
12 Retinoblastoma C69 0 0 0
13 Leukimia C91-C95 0 0 0
14 Lesi pra kanker leher rahim 0 0 0
15 Cedera akibat KLL V01-V99 0 0 0
16 Cedera akibat KDRT X60-Y09 0 0 0
17 Cedera akibat lain W00-X59 0 0 0
0 0 0
Total 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 1

Oemeu, Agustus 2021


Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI
BULAN: AGUSTUS 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA TEKANAN DARAH JUMLAH PENDERITA RESIKO HIPERTENSI (KASUS
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 24 5.2 61 13.4 85 9.3 0 - 2 0.4 2 2.4
2 NOEBAUN 546 562 1108 26 4.8 49 8.7 75 6.8 4 0.7 7 1.2 11 14.7
3 SEO 229 230 459 16 7.0 19 8.3 35 7.6 - - 0 -
4 OEPERIGI 133 148 281 12 9.0 20 13.5 32 11.4 - - 0 -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 78 5.7 149 10.7 227 8.2 4 5.1 9 6.0 13 5.7
Keterangan:
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS
BULAN: AGUSTUS 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA GULA DARAH JUMLAH PENDERITA RESIKO DM (KASUS BARU)
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN
NO NAMA DESA L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 24 5.2 61 13.4 85 9.3 2.0 0.4 4 0.9 6 7.1
2 NOEBAUN 546 562 1108 26 4.8 49 8.7 75 6.8 1.0 0.2 5 0.9 6 8.0
3 SEO 229 230 459 16 7.0 19 8.3 35 7.6 - - - - - -
4 OEPERIGI 133 148 281 12 9.0 20 13.5 32 11.4 - - - - - -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 78 26.0 149 43.9 227 35.08 3 0.62 9 1.77 12 5.29
Keterangan:
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, AGUSTUS 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN OBESITAS
BULAN: AGUSTUS 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15-59 JUMLAH DI SKRINING OBESITAS


TAHUN JUMLAH PENDERITA OBESITAS (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 19 4.8 54 13.7 73 9.2 0 - 6 1.5 6 8.2
2 NOEBAUN 471 487 958 26 5.5 49 10.1 75 7.8 1 0.2 0 - 1 1.3
3 SEO 198 199 397 16 8.1 19 9.5 35 8.8 0 - 0 - 0 -
4 OEPERIGI 115 128 243 12 10.4 20 15.6 32 13.2 0 - 0 - 0 -
TOTAL PKM 1179 1209 2388 73 6.2 142 11.7 215 9.0 1 1.4 6 4.2 7 3.3
Keterangan:
Oemeu, Agustus 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENDENGARAN
BULAN: Agustus 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENDENGARAN JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN


TAHUN PENDENGARAN
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 19 4.8 54 13.7 73 1.7 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 26 5.5 49 10.1 75 1.1 0 0 0
3 SEO 198 199 397 16 8.1 19 9.5 35 2.4 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 12 10.4 20 15.6 32 6.4 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 73 28.8 142 48.9 215 11.6 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENGLIHATAN
BULAN: Agustus 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENGLIHATAN


JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN PENGLIHATAN
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 19 4.8 54 13.7 73 9.2 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 395 395 790 26 6.6 49 12.4051 75 9.5 0 0 0 0 0 0
3 SEO 471 487 958 16 3.4 19 3.9 35 3.7 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 198 199 397 12 6.1 20 10.1 32 8.1 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 115 128 243 73 20.9 142 40.0 215 30.4 0 0 0 0 0 0
Keterangan:
CAKUPAN DETEKSI GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL & PERILAKU
BULAN: Agustus 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DETEKSI GANGGUAN MENTAL JUMLAH GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL &
JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 EMOSIONAL & PERILAKU PERILAKU
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 19 4.8 54 13.7 73 9.2 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 26 5.52017 49 10.1 75 7.8 0 0 0 0 0 0
3 SEO 198 199 397 16 8.08081 19 9.5 35 8.8 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 12 10.4348 20 15.6 32 13.2 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 73 28.8 142 48.9 215 39.1 0 0 0 0 0 0
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, Agustus 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Benediktus Tumbas,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.196706201989031014 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS CBE DAN KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA

BULAN: AGUSTUS 2021


PUSKESMAS OEMEU
HASIL PEMERIKSAAN PAYUDARA HASIL PEMERIKSAAN LEHER RAHIM
KRIOTERAPI
PUSKESMAS RS PUSKESMAS RS
NO KELOMPOK UMUR DIPERIKSA Tumor Curiga Kelainan Kanker IVA CURIGA KELAINAN KANKER HARI HARI KET.
/Benjolan kanker payudara Payudara POSITIF KANKER GINEKOLOGI LEHER YANG YANG
lainnya LAINNYA RAHIM SAMA BERBEDA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Usia < 30 tahun 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


2 Usia 30 - 39 tahun 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 usia 40 - 50 tahun 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Usia > 50 tahun 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 15 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

Keterangan:
Sasaran Perempuan (30-50 tahun) 346 Orang
Target tahun 2020 :60 % 207 Orang Oemeu, AGUSTUS 2021
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) Orang
(.................% dari target 1 tahun) Kepala Puskesmas Oemeu

Benediktus Tumbas,SKM
NIP.196706201989031014
FORM PENCATATAN KUNJUNGAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

PROPINSI : NTT BULAN : SEPTEMBER 2021


KABUPATEN : TTU TAHUN : 2021
PUSKESMAS : OEMEU JUMLAH PENDUDUK : 4193 JIWA
REKAPAN PTM HIPERTENSI (KASUS BARU)
KUNJUNGAN MENURUT GOLONGAN UMUR (TAHUN)
Total
NAMA PENYAKIT ICD X 0 - 7 hr 8 - 28 hr < 1 thn 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+
NO L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 Hipertensi I10 1 0 1 0 1
2 PJK I24.0 0 0 0
3 DM E11 0 0 0
4 Obesitas E66 0 0 0
5 Penyakit Tiroid E00 0 0 0
6 Stroke I64 0 0 0
7 Asma J45 0 0 0
8 PPOK J44 0 0 0
9 Osteoporesis M81 0 0 0
10 Penyakit Ginjal Kronis N00-N19 0 0 0
11 Tumor Payudara (ca mamae) C50 0 0 0
12 Retinoblastoma C69 0 0 0
13 Leukimia C91-C95 0 0 0
14 Lesi pra kanker leher rahim 0 0 0
15 Cedera akibat KLL V01-V99 0 0 0
16 Cedera akibat KDRT X60-Y09 0 0 0
17 Cedera akibat lain W00-X59 0 0 0
0 0 0
Total 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1

Oemeu, September 2021


Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI
BULAN: September 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA TEKANAN DARAH JUMLAH PENDERITA RESIKO HIPERTENSI (KASUS
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 52 11.4 45 9.9 97 10.6 - - 0 -
2 NOEBAUN 546 562 1108 23 4.2 43 7.7 66 6.0 - - 0 -
3 SEO 229 230 459 12 5.2 18 7.8 30 6.5 - - 0 -
4 OEPERIGI 133 148 281 10 7.5 14 9.5 24 8.5 - - 0 -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 97 7.1 120 8.6 217 7.9 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS
BULAN: September 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA GULA DARAH JUMLAH PENDERITA RESIKO DM (KASUS BARU)
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN
NO NAMA DESA L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 52 11.4 45 9.9 97 10.6 - - - -
2 NOEBAUN 546 562 1108 23 4.2 43 7.7 66 6.0 - - - -
3 SEO 229 230 459 12 5.2 18 7.8 30 6.5 - - - - - -
4 OEPERIGI 133 148 281 10 7.5 14 9.5 24 8.5 - - - - - -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 97 28.3 120 34.8 217 31.65 0 0.00 0 0.00 - 0.00
Keterangan:
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, September 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN OBESITAS
BULAN: September 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15-59 JUMLAH DI SKRINING OBESITAS


TAHUN JUMLAH PENDERITA OBESITAS (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 52 13.2 45 11.4 97 12.3 0 - 0 - 0 -
2 NOEBAUN 471 487 958 23 4.9 43 8.8 66 6.9 0 - 0 - 0 -
3 SEO 198 199 397 12 6.1 18 9.0 30 7.6 0 - 0 - 0 -
4 OEPERIGI 115 128 243 10 8.7 12 9.4 22 9.1 0 - 0 - 0 -
TOTAL PKM 1179 1209 2388 97 8.2 118 9.8 215 9.0 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
Oemeu, September 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENDENGARAN
BULAN: September 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENDENGARAN JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN


TAHUN PENDENGARAN
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 52 13.2 45 11.4 97 1.4 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 23 4.9 43 8.8 66 0.9 0 0 0
3 SEO 198 199 397 12 6.1 18 9.0 30 2.3 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 10 8.7 12 9.4 22 3.9 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 97 32.8 118 38.6 215 8.5 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENGLIHATAN
BULAN: September 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENGLIHATAN


JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN PENGLIHATAN
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 52 13.2 45 11.4 97 12.3 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 395 395 790 23 5.8 43 10.8861 66 8.4 0 0 0 0 0 0
3 SEO 471 487 958 12 2.5 18 3.7 30 3.1 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 198 199 397 10 5.1 12 6.0 22 5.5 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 115 128 243 97 26.6 118 32.0 215 29.3 0 0 0 0 0 0
Keterangan:
CAKUPAN DETEKSI GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL & PERILAKU
BULAN: September 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DETEKSI GANGGUAN MENTAL JUMLAH GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL &
JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 EMOSIONAL & PERILAKU PERILAKU
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 52 13.2 45 11.4 97 12.3 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 23 4.88323 43 8.8 66 6.9 0 0 0 0 0 0
3 SEO 198 199 397 12 6.06061 18 9.0 30 7.6 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 10 8.69565 12 9.4 22 9.1 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 97 32.8 118 38.6 215 35.8 0 0 0 0 0 0
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, September 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS CBE DAN KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA

BULAN: SEPTEMBER 2021


PUSKESMAS OEMEU
HASIL PEMERIKSAAN PAYUDARA HASIL PEMERIKSAAN LEHER RAHIM
KRIOTERAPI
PUSKESMAS RS PUSKESMAS RS
NO KELOMPOK UMUR DIPERIKSA Tumor Curiga Kelainan Kanker IVA CURIGA KELAINAN KANKER HARI HARI KET.
/Benjolan kanker payudara Payudara POSITIF KANKER GINEKOLOGI LEHER YANG YANG
lainnya LAINNYA RAHIM SAMA BERBEDA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Usia < 30 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


2 Usia 30 - 39 tahun 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 usia 40 - 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Usia > 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Keterangan:
Sasaran Perempuan (30-50 tahun) 346 Orang
Target tahun 2020 :60 % 207 Orang Oemeu, September 2021
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) Orang
(.................% dari target 1 tahun)
Yoseph Anapah,SKM
NIP.19711205 199303 1 006
FORM PENCATATAN KUNJUNGAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

PROPINSI : NTT BULAN : OKTOBER 2021


KABUPATEN : TTU TAHUN : 2021
PUSKESMAS : OEMEU JUMLAH PENDUDUK : 4193 JIWA
REKAPAN PTM HIPERTENSI (KASUS BARU)
KUNJUNGAN MENURUT GOLONGAN UMUR (TAHUN)
Total
NAMA PENYAKIT ICD X 0 - 7 hr 8 - 28 hr < 1 thn 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+
NO L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 Hipertensi I10 1 0 1 1
2 PJK I24.0 0 0 0
3 DM E11 0 0 0
4 Obesitas E66 0 0 0
5 Penyakit Tiroid E00 0 0 0
6 Stroke I64 0 0 0
7 Asma J45 0 0 0
8 PPOK J44 0 0 0
9 Osteoporesis M81 0 0 0
10 Penyakit Ginjal Kronis N00-N19 0 0 0
11 Tumor Payudara (ca mamae) C50 0 0 0
12 Retinoblastoma C69 0 0 0
13 Leukimia C91-C95 0 0 0
14 Lesi pra kanker leher rahim 0 0 0
15 Cedera akibat KLL V01-V99 0 0 0
16 Cedera akibat KDRT X60-Y09 0 0 0
17 Cedera akibat lain W00-X59 0 0 0
0 0 0
Total 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1

Oemeu, Oktober 2021


Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI
BULAN: Oktober 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA TEKANAN DARAH JUMLAH PENDERITA RESIKO HIPERTENSI (KASUS
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 36 7.9 0 - 36 3.9 10 2.2 13 2.9 23 63.9
2 NOEBAUN 546 562 1108 75 13.7 31 5.5 106 9.6 3 0.5 2 0.4 5 4.7
3 SEO 229 230 459 67 29.3 20 8.7 87 19.0 0 - 0 - 0 -
4 OEPERIGI 133 148 281 7 5.3 4 2.7 11 3.9 0 - 0 - 0 -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 185 13.5 55 3.9 240 8.7 13 7.0 15 27.3 28 11.7
Keterangan:
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS
BULAN: Oktober 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA GULA DARAH JUMLAH PENDERITA RESIKO DM (KASUS BARU)
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN
NO NAMA DESA L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 36 7.9 0 - 36 3.9 1.0 0.2 - - 1 2.8
2 NOEBAUN 546 562 1108 75 13.7 31 5.5 106 9.6 - - - - -
3 SEO 229 230 459 67 29.3 20 8.7 87 19.0 - - - - - -
4 OEPERIGI 133 148 281 7 5.3 4 2.7 11 3.9 - - - - - -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 185 56.1 55 16.9 240 36.37 1 0.22 0 0.00 1 0.42
Keterangan:
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, Oktober 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENDENGARAN
BULAN: OKtober 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENDENGARAN JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN


TAHUN PENDENGARAN
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 36 9.1 0 - 36 - 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 75 15.9 31 6.4 106 0.7 0 0 0
3 SEO 198 199 397 67 33.8 20 10.1 87 2.5 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 7 6.1 4 3.1 11 1.3 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 185 65.0 55 19.5 240 4.5 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENGLIHATAN
BULAN: OKtober 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENGLIHATAN


JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN PENGLIHATAN
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 36 9.1 0 - 36 4.6 1 0 0 0 1 0
2 NOEBAUN 395 395 790 75 19.0 31 7.8481 106 13.4 0 0 0 0 0 0
3 SEO 471 487 958 67 14.2 20 4.1 87 9.1 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 198 199 397 7 3.5 4 2.0 11 2.8 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 115 128 243 185 45.9 55 14.0 240 29.8 1 0 0 0 1 0
Keterangan:
CAKUPAN DETEKSI GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL & PERILAKU
BULAN: September 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DETEKSI GANGGUAN MENTAL JUMLAH GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL &
JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 EMOSIONAL & PERILAKU PERILAKU
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 36 9.1 0 - 36 4.6 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 75 15.9236 31 6.4 106 11.1 0 0 0 0 0 0
3 SEO 198 199 397 67 33.8384 20 10.1 87 21.9 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 7 6.08696 4 3.1 11 4.5 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 185 65.0 55 19.5 240 42.1 0 0 0 0 0 0
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, Oktober 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS CBE DAN KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA

BULAN: OKTOBER 2021


PUSKESMAS OEMEU
HASIL PEMERIKSAAN PAYUDARA HASIL PEMERIKSAAN LEHER RAHIM
KRIOTERAPI
PUSKESMAS RS PUSKESMAS RS
NO KELOMPOK UMUR DIPERIKSA Tumor Curiga Kelainan Kanker IVA CURIGA KELAINAN KANKER HARI HARI KET.
/Benjolan kanker payudara Payudara POSITIF KANKER GINEKOLOGI LEHER YANG YANG
lainnya LAINNYA RAHIM SAMA BERBEDA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Usia < 30 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


2 Usia 30 - 39 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 usia 40 - 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Usia > 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Keterangan:
Sasaran Perempuan (30-50 tahun) 346 Orang
Target tahun 2020 :60 % 207 Orang Oemeu, Oktober 2021
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) Orang
(.................% dari target 1 tahun)
Yoseph Anapah,SKM
NIP.19711205 199303 1 006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS CBE DAN KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA

BULAN: NOVEMBER 2021


PUSKESMAS OEMEU
HASIL PEMERIKSAAN PAYUDARA HASIL PEMERIKSAAN LEHER RAHIM
KRIOTERAPI
PUSKESMAS RS PUSKESMAS RS
NO KELOMPOK UMUR DIPERIKSA Tumor Curiga Kelainan Kanker IVA CURIGA KELAINAN KANKER HARI HARI KET.
/Benjolan kanker payudara Payudara POSITIF KANKER GINEKOLOGI LEHER YANG YANG
lainnya LAINNYA RAHIM SAMA BERBEDA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Usia < 30 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


2 Usia 30 - 39 tahun 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 usia 40 - 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Usia > 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Keterangan:
Sasaran Perempuan (30-50 tahun) 346 Orang
Target tahun 2021 :60 % 207 Orang Oemeu, November 2021
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) Orang
(.................% dari target 1 tahun)
Yoseph Anapah,SKM
NIP.19711205 199303 1 006
FORM PENCATATAN KUNJUNGAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

PROPINSI : NTT BULAN : NOVEMBER 2021


KABUPATEN : TTU TAHUN : 2021
PUSKESMAS : OEMEU JUMLAH PENDUDUK : 4193 JIWA
REKAPAN PTM HIPERTENSI (KASUS BARU)
KUNJUNGAN MENURUT GOLONGAN UMUR (TAHUN)
Total
NAMA PENYAKIT ICD X 0 - 7 hr 8 - 28 hr < 1 thn 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+
NO L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 Hipertensi I10 0 1 0 1 1
2 PJK I24.0 0 0 0
3 DM E11 0 0 0
4 Obesitas E66 0 0 0
5 Penyakit Tiroid E00 0 0 0
6 Stroke I64 0 0 0
7 Asma J45 0 0 0
8 PPOK J44 0 0 0
9 Osteoporesis M81 0 0 0
10 Penyakit Ginjal Kronis N00-N19 0 0 0
11 Tumor Payudara (ca mamae) C50 0 0 0
12 Retinoblastoma C69 0 0 0
13 Leukimia C91-C95 0 0 0
14 Lesi pra kanker leher rahim 0 0 0
15 Cedera akibat KLL V01-V99 1 0 1 0 1
16 Cedera akibat KDRT X60-Y09 0 0 0
17 Cedera akibat lain W00-X59 0 0 0
0 0 0
Total 1 0 0 1 0 0 0 0 1 1 2

Oemeu, November 2021


Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI
BULAN: NOVEMBER 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA TEKANAN DARAH JUMLAH PENDERITA RESIKO HIPERTENSI (KASUS
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 29 6.3 23 5.0 52 5.7 0 - 0 - 0 -
2 NOEBAUN 546 562 1108 37 6.8 25 4.4 62 5.6 6 1.1 3 0.5 9 14.5
3 SEO 229 230 459 5 2.2 8 3.5 13 2.8 0 - 0 - 0 -
4 OEPERIGI 133 148 281 8 6.0 0 - 8 2.8 1 0.8 0 - 1 12.5
TOTAL PKM 1366 1396 2762 79 5.8 56 4.0 135 4.9 7 8.9 3 5.4 10 7.4
Keterangan:
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS
BULAN: NOVEMBER 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA GULA DARAH JUMLAH PENDERITA RESIKO DM (KASUS BARU)
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN
NO NAMA DESA L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 29 6.3 23 5.0 52 5.7 - - - - - -
2 NOEBAUN 546 562 1108 37 6.8 25 4.4 62 5.6 - - - - -
3 SEO 229 230 459 5 2.2 8 3.5 13 2.8 - - - - - -
4 OEPERIGI 133 148 281 8 6.0 0 - 8 2.8 - - - - - -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 79 21.3 56 13.0 135 16.96 0 0.00 0 0.00 - 0.00
Keterangan:
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, November 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENDENGARAN
BULAN: November 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENDENGARAN JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN


TAHUN PENDENGARAN
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 29 7.3 23 5.8 52 0.7 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 37 7.9 25 5.1 62 0.5 0 0 0
3 SEO 198 199 397 5 2.5 8 4.0 13 1.0 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 8 7.0 0 - 8 - 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 79 24.7 56 15.0 135 2.3 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENGLIHATAN
BULAN: November 2021
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENGLIHATAN


JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN PENGLIHATAN
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 29 7.3 23 5.8 52 6.6 1 0 0 0 1 0
2 NOEBAUN 395 395 790 37 9.4 25 6.32911 62 7.8 0 0 0 0 0 0
3 SEO 471 487 958 5 1.1 8 1.6 13 1.4 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 198 199 397 8 4.0 0 0.0 8 2.0 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 115 128 243 79 21.8 56 13.8 135 17.8 1 0 0 0 1 0
Keterangan:
CAKUPAN DETEKSI GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL & PERILAKU
BULAN: November 2021
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DETEKSI GANGGUAN MENTAL JUMLAH GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL &
JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 EMOSIONAL & PERILAKU PERILAKU
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 29 7.3 23 5.8 52 6.6 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 37 7.85563 25 5.1 62 6.5 0 0 0 0 0 0
3 SEO 198 199 397 5 2.52525 8 4.0 13 3.3 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 8 6.95652 0 - 8 3.3 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 79 24.7 56 15.0 135 19.6 0 0 0 0 0 0
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, November 2021
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
FORM PENCATATAN KUNJUNGAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

PROPINSI : NTT BULAN JANUARI 2022


KABUPATEN : TTU TAHUN : 2022
PUSKESMAS : OEMEU JUMLAH PENDUDUK : 4193 JIWA
REKAPAN PTM (KASUS BARU)
KUNJUNGAN MENURUT GOLONGAN UMUR (TAHUN)
Total
NAMA PENYAKIT ICD X 0 - 7 hr 8 - 28 hr < 1 thn 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+
NO L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 Hipertensi I10 0 1 0 1 0 1 2 0 2 3 5
2 PJK I24.0 0 0 0
3 DM E11 1 0 0 1 1 1 2
4 Obesitas E66 0 0 0
5 Penyakit Tiroid E00 0 0 0
6 Stroke I64 0 0 0
7 Asma J45 2 1 0 1 0 1 2 3 5
8 PPOK J44 1 0 1 0 2 0 2
9 Osteoporesis M81 0 0 0
10 Penyakit Ginjal Kronis N00-N19 0 0 0
11 Tumor Payudara C50 0 0 0
12 Retinoblastoma C69 0 0 0
13 Leukimia C91-C95 0 0 0
14 Lesi pra kanker leher rahim 0 0 0
15 Cedera akibat KLL V01-V99 0 0 0
16 Cedera akibat KDRT X60-Y09 0 0 0
17 Cedera akibat lain W00-X59 0 0 0
0 0 0
Total 1 1 2 2 1 2 2 1 7 7 14

Oemeu, JANUARI 2022


Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI
BULAN: JANUARI 2022
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA TEKANAN DARAH JUMLAH PENDERITA RESIKO HIPERTENSI (KASUS
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 46 10.0 42 9.2 88 9.6 3 6.5 2 4.8 5 -
2 NOEBAUN 546 562 1108 38 7.0 34 6.0 72 6.5 6 15.8 6 17.6 12 16.7
3 SEO 229 230 459 45 19.7 25 10.9 70 15.3 5 11.1 5 20.0 10 -
4 OEPERIGI 133 148 281 8 6.0 5 3.4 13 4.6 0 - 0 - 0 -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 137 10.0 106 7.6 243 8.8 14 10.2 13 12.3 27 11.1
Keterangan:
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS
BULAN: JANUARI 2022
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA GULA DARAH JUMLAH PENDERITA RESIKO DM (KASUS BARU)
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN
NO NAMA DESA L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 458 456 914 46 10.0 42 9.2 88 9.6 2 4.3 - - 2 2.3
2 NOEBAUN 546 562 1108 38 7.0 34 6.0 72 6.5 1.0 0.2 1 2.9 2 2.8
3 SEO 229 230 459 45 19.7 25 10.9 70 15.3 3 6.7 - - 3 4.3
4 OEPERIGI 133 148 281 8 6.0 5 3.4 13 4.6 - - - - - -
TOTAL PKM 1366 1396 2762 137 10.0 106 7.6 243 8.80 6 4 1 0.94 7 2.88
Keterangan:
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, JANUARI 2022
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
Kepada Ibu Sefriana Selan / Ibu Yuni
di P2P -PTM.

LAPORAN BULANAN

PENYAKIT TIDAK MENULAR ( PTM)

PUSKESMAS OEMEU

BULAN JANUARI 2022


CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENDENGARAN
BULAN: JANUARI 2022
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENDENGARAN JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN


TAHUN PENDENGARAN
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 37 9.4 37 9.4 74 1.2 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 28 5.9 19 3.9 47 0.4 0 0 0
3 SEO 198 199 397 30 15.2 22 11.1 52 2.8 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 6 5.2 2 1.6 8 0.6 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 101 8.6 80 6.6 181 7.6 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENGLIHATAN
BULAN: JANUARI 2022
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENGLIHATAN


JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN PENGLIHATAN
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 37 9.4 37 9.4 74 9.4 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 28 5.9 19 3.90144 47 4.9 0 0 0 0 0 0
3 SEO 198 199 397 30 15.2 22 11.1 52 13.1 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 6 5.2 2 1.6 8 3.3 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 101 8.6 80 6.6 181 7.6 0 0 0 0 0 0
Keterangan:
CAKUPAN DETEKSI GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL & PERILAKU
BULAN: JANUARI 2022
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DETEKSI GANGGUAN MENTAL JUMLAH GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL &
JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 EMOSIONAL & PERILAKU PERILAKU
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 395 395 790 37 9.4 37 9.4 74 9.4 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 471 487 958 28 6 19 3.9 47 4.9 0 0 0 0 0 0
3 SEO 198 199 397 30 15 22 11.1 52 13.1 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 115 128 243 6 5 2 1.6 8 3.3 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 1179 1209 2388 101 8.6 80 6.6 181 7.6 0 0 0 0 0 0
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, JANUARI 2022
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM
Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi
NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS CBE DAN KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA

BULAN: JANUARI 2022


PUSKESMAS OEMEU
HASIL PEMERIKSAAN PAYUDARA HASIL PEMERIKSAAN LEHER RAHIM
KRIOTERAPI
PUSKESMAS RS PUSKESMAS RS
NO KELOMPOK UMUR DIPERIKSA Tumor Curiga Kelainan Kanker IVA CURIGA KELAINAN KANKER HARI HARI KET.
/Benjolan kanker payudara Payudara POSITIF KANKER GINEKOLOGI LEHER YANG YANG
lainnya LAINNYA RAHIM SAMA BERBEDA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Usia < 30 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


2 Usia 30 - 39 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 usia 40 - 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Usia > 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KET.BELUM ADA KEGIATAN PEMERIKSAAN, MASIH BERUPA SOSIALIASI.
Keterangan:
Sasaran Perempuan (30-50 tahun) 346 Orang
Target tahun 2021 :60 % 207 Orang Oemeu, JANUARI 2022
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) Orang
(.................% dari target 1 tahun)
Yoseph Anapah,SKM
NIP.19711205 199303 1 006
Kepada Ibu Elvi Selan/Ibu Yuni
di P2P -PTM

LAPORAN BULANAN

PTM

PUSKESMAS OEMEU

BULAN FEBRUARI 2022


CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN OBESITAS
BULAN: FEBRUARI 2022
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK >15 JUMLAH DI SKRINING OBESITAS


TAHUN JUMLAH PENDERITA OBESITAS (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 502 479 981 61 12.2 66 13.8 127 12.9 3 4.9 7 10.6 10 7.9
2 NOEBAUN 598 599 1197 20 3.3 30 5.0 50 4.2 1 5.0 2 6.7 3 6.0
3 SEO 251 243 494 10 4.0 19 7.8 29 5.9 1 10.0 5 26.3 6 20.7
4 OEPERIGI 146 164 310 4 2.7 7 4.3 11 3.5 1 25.0 1 14.3 2 18.2
TOTAL PKM 1497 1485 2982 95 6.3 122 8.2 217 7.3 6 6.3 15 12.3 21 9.7
Keterangan:
Oemeu, Februari 2022
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS CBE DAN KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA

BULAN: FEBRUARI 2022


PUSKESMAS OEMEU
HASIL PEMERIKSAAN PAYUDARA HASIL PEMERIKSAAN LEHER RAHIM
KRIOTERAPI
PUSKESMAS RS PUSKESMAS RS
NO KELOMPOK UMUR DIPERIKSA Tumor Curiga Kelainan Kanker IVA CURIGA KELAINAN KANKER HARI HARI KET.
/Benjolan kanker payudara Payudara POSITIF KANKER GINEKOLOGI LEHER YANG YANG
lainnya LAINNYA RAHIM SAMA BERBEDA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Usia < 30 tahun 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


2 Usia 30 - 39 tahun 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 usia 40 - 50 tahun 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Usia > 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Keterangan:
Sasaran Perempuan (30-50 tahun) 597 Orang
Target tahun 2022 :40 %x jumlah penduduk uisa 30-50 th. 238 Orang Oemeu, FEBRUARI 2022
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) Orang
(.................% dari target 1 tahun)
Yoseph Anapah,SKM
NIP.19711205 199303 1 006
FORM PENCATATAN KUNJUNGAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

PROPINSI : NTT BULAN FEBRUARI 2022


KABUPATEN : TTU TAHUN : 2022
PUSKESMAS : OEMEU JUMLAH PENDUDUK : 4224 JIWA
REKAPAN PTM (KASUS BARU)
KUNJUNGAN MENURUT GOLONGAN UMUR (TAHUN)
Total
NAMA PENYAKIT ICD X 0 - 7 hr 8 - 28 hr < 1 thn 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+
NO L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 Hipertensi I10 0 1 0 1 1
2 PJK I24.0 0 0 0
3 DM E11 0 0 0
4 Obesitas E66 0 0 0
5 Penyakit Tiroid E00 0 0 0
6 Stroke I64 0 0 0
7 Asma J45 0 0 0
8 PPOK J44 1 0 1 0 1
9 Osteoporesis M81 0 0 0
10 Penyakit Ginjal Kronis N00-N19 0 0 0
11 Tumor Payudara C50 0 0 0
12 Retinoblastoma C69 0 0 0
13 Leukimia C91-C95 0 0 0
14 Lesi pra kanker leher rahim 0 0 0
15 Cedera akibat KLL V01-V99 0 0 0
16 Cedera akibat KDRT X60-Y09 0 0 0
17 Cedera akibat lain W00-X59 0 0 0
0 0 0
Total 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 2

Oemeu, Februari 2022


Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI
BULAN: FEBRUARI 2022
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA TEKANAN DARAH JUMLAH PENDERITA RESIKO HIPERTENSI (KASUS
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 502 494 996 61 12.2 66 13.4 127 12.8 1 1.6 0 - 1 0.8
2 NOEBAUN 598 609 1207 20 3.3 30 4.9 50 4.1 1 5.0 2 6.7 3 6.0
3 SEO 251 249 500 10 4.0 19 7.6 29 5.8 1 10.0 3 15.8 4 13.8
4 OEPERIGI 146 161 307 4 2.7 7 4.3 11 3.6 0 - 2 28.6 2 18.2
TOTAL PKM 1497 1513 3010 95 6.3 122 8.1 217 7.2 3 3.2 7 5.7 10 4.6
Keterangan:
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS
BULAN: FEBRUARI 2022
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA GULA DARAH JUMLAH PENDERITA RESIKO DM (KASUS BARU)
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN
NO NAMA DESA L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 502 479 981 61 12.2 66 13.8 127 12.9 1 1.6 5 7.6 6 4.7
2 NOEBAUN 598 599 1197 20 3.3 30 5.0 50 4.2 1 0.2 - - 1 2.0
3 SEO 251 243 494 10 4.0 19 7.8 29 5.9 1 10.0 3 15.8 4 13.8
4 OEPERIGI 146 164 310 4 2.7 7 4.3 11 3.5 - - - - - -
TOTAL PKM 1497 1485 2982 95 6.3 122 8.2 217 7.28 3 3 8 6.56 11 5.07
Keterangan:
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, FEBRUARI 2022
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENDENGARAN
BULAN: FEBRUARI 2022
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENDENGARAN JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN


TAHUN PENDENGARAN
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 428 417 845 51 11.9 49 11.8 100 1.4 0 0 0
2 NOEBAUN 510 518 1028 13 2.5 23 4.4 36 0.4 0 0 0
3 SEO 214 212 426 7 3.3 13 6.1 20 1.4 0 0 0
4 OEPERIGI 125 140 265 4 3.2 4 2.9 8 1.1 0 0 0
TOTAL PKM 1277 1287 2564 75 5.9 89 6.9 164 6.4 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENGLIHATAN
BULAN: FEBRUARI 2022
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENGLIHATAN


JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN PENGLIHATAN
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 428 404 832 51 11.9 49 12.1 100 12.0 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 510 508 1018 13 2.5 23 4.52756 36 3.5 0 0 0 0 0 0
3 SEO 214 206 420 7 3.3 13 6.3 20 4.8 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 125 140 265 4 3.2 4 2.9 8 3.0 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 1277 1258 2535 75 5.9 89 7.1 164 6.5 0 0 0 0 0 0
Keterangan:
CAKUPAN DETEKSI GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL & PERILAKU
BULAN: FEBRUARI 2022
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DETEKSI GANGGUAN MENTAL JUMLAH GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL &
JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 EMOSIONAL & PERILAKU PERILAKU
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 428 404 832 51 11.9 49 12.1 100 12.0 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 510 508 1018 13 3 23 4.5 36 3.5 0 0 0 0 0 0
3 SEO 214 206 420 7 3 13 6.3 20 4.8 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 125 140 265 4 3 4 2.9 8 3.0 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 1277 1258 2535 75 5.9 89 7.1 164 6.5 0 0 0 0 0 0
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, FEBRUARI 2022
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM
Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi
NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN OBESITAS
BULAN: MARET 2022
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK >15 JUMLAH DI SKRINING OBESITAS


TAHUN JUMLAH PENDERITA OBESITAS (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 502 494 996 8 1.6 11 2.2 19 1.9 - - 0 -
2 NOEBAUN 598 609 1207 12 2.0 5 0.8 17 1.4 - - 0 -
3 SEO 251 249 500 5 2.0 5 2.0 10 2.0 - 1 20.0 1 10.0
4 OEPERIGI 146 161 307 1 0.7 1 0.6 2 0.7 - - 0 -
TOTAL PKM 1497 1513 3010 26 1.7 22 1.5 48 1.6 0 - 1 4.5 1 2.1
Keterangan:
Oemeu, MARET 2022
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS CBE DAN KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA

BULAN: MARET 2022


PUSKESMAS OEMEU
HASIL PEMERIKSAAN PAYUDARA HASIL PEMERIKSAAN LEHER RAHIM
KRIOTERAPI
PUSKESMAS RS PUSKESMAS RS
NO KELOMPOK UMUR DIPERIKSA Tumor Curiga Kelainan Kanker IVA CURIGA KELAINAN KANKER HARI HARI KET.
/Benjolan kanker payudara Payudara POSITIF KANKER GINEKOLOGI LEHER YANG YANG
lainnya LAINNYA RAHIM SAMA BERBEDA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Usia < 30 tahun 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


2 Usia 30 - 39 tahun 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 usia 40 - 50 tahun 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Usia > 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Keterangan:
Sasaran Perempuan (30-50 tahun) 597 Orang
Target tahun 2022 :40 %x jumlah penduduk uisa 30-50 th. 238 Orang Oemeu, MARET 2022
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) Orang
(.................% dari target 1 tahun)
Yoseph Anapah,SKM
NIP.19711205 199303 1 006
FORM PENCATATAN KUNJUNGAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

PROPINSI : NTT BULAN MARET 2022


KABUPATEN : TTU TAHUN : 2022
PUSKESMAS : OEMEU JUMLAH PENDUDUK : 4224 JIWA
REKAPAN PTM (KASUS BARU)
KUNJUNGAN MENURUT GOLONGAN UMUR (TAHUN)
Total
NAMA PENYAKIT ICD X 0 - 7 hr 8 - 28 hr < 1 thn 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+
NO L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 Hipertensi I10 0 1 1 0 1 1 2
2 PJK I24.0 0 0 0
3 DM E11 0 1 0 1 1
4 Obesitas E66 0 0 0
5 Penyakit Tiroid E00 0 0 0
6 Stroke I64 0 0 0
7 Asma J45 0 0 0
8 PPOK J44 0 1 0 1 1 1 2 1 3 4 7
9 Osteoporesis M81 0 0 0
10 Penyakit Ginjal Kronis N00-N19 0 0 0
11 Tumor Payudara C50 0 0 0
12 Retinoblastoma C69 0 0 0
13 Leukimia C91-C95 0 0 0
14 Lesi pra kanker leher rahim 0 0 0
15 Cedera akibat KLL V01-V99 0 0 0
16 Cedera akibat KDRT X60-Y09 0 0 0
17 Cedera akibat lain W00-X59 0 0 0
0 0 0
Total 0 1 0 1 1 2 3 1 0 0 4 6 10

Oemeu, MARET 2022


Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA HIPERTENSI
BULAN: MARET 2022
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA TEKANAN DARAH JUMLAH PENDERITA RESIKO HIPERTENSI (KASUS
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 502 494 996 8 1.6 11 2.2 19 1.9 - - 0 -
2 NOEBAUN 598 609 1207 12 2.0 5 0.8 17 1.4 0 - 0 -
3 SEO 251 249 500 5 2.0 5 2.0 10 2.0 - 2 40.0 2 20.0
4 OEPERIGI 146 161 307 1 0.7 1 0.6 2 0.7 - - 0 -
TOTAL PKM 1497 1513 3010 26 1.7 22 1.5 48 1.6 0 - 2 9.1 2 4.2
Keterangan:
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES MELITUS
BULAN: MARET 2022
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DIPERIKSA GULA DARAH JUMLAH PENDERITA RESIKO DM (KASUS BARU)
JUMLAH PENDUDUK >15 TAHUN
NO NAMA DESA L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 502 494 996 8 1.6 11 2.2 19 1.9 - - - - - -
2 NOEBAUN 598 609 1207 12 2.0 5 0.8 17 1.4 - - - - - -
3 SEO 251 249 500 5 2.0 5 2.0 10 2.0 - - - - - -
4 OEPERIGI 146 161 307 1 0.7 1 0.6 2 0.7 - - - - - -
TOTAL PKM 1497 1513 3010 26 1.7 22 1.5 48 1.59 0 - 0 0.00 - 0.00
Keterangan:
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, MARET 2022
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENDENGARAN
BULAN: MARET 2022
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENDENGARAN JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN


TAHUN PENDENGARAN
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 428 417 845 - - 0 - 0 0 0
2 NOEBAUN 510 518 1028 - - 0 - 0 0 0
3 SEO 214 212 426 - - 0 - 0 0 0
4 OEPERIGI 125 140 265 - - 0 - 0 0 0
TOTAL PKM 1277 1287 2564 0 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENGLIHATAN
BULAN: MARET 2022
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENGLIHATAN


JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN PENGLIHATAN
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 428 404 832 0 - 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 510 508 1018 0 - 0 0 0 0 0 0
3 SEO 214 206 420 0 - 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 125 140 265 - 0 - 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 1277 1258 2535 0 0.0 0 - 0 - 0 0 0 0 0 0
Keterangan:
CAKUPAN DETEKSI GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL & PERILAKU
BULAN: MARET 2022
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DETEKSI GANGGUAN MENTAL JUMLAH GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL &
JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 EMOSIONAL & PERILAKU PERILAKU
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 428 404 832 - 0 - 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 510 508 1018 - - 0 - 0 0 0 0 0 0
3 SEO 214 206 420 - - 0 - 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 125 140 265 - - 0 - 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 1277 1258 2535 0 0.0 0 - 0 - 0 0 0 0 0 0
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, MARET 2022
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM
Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi
NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
Rekapan kegiatan vaksinasi (belum termasuk juli-agustus )
Update, 30 nov 2021
Pelayanan
Dosis 1
No Lokasi Sasaran Jenis vaksin

Tanggal
1 Puskesmas Lansia dan masyarakat umum Astrazeneca 9/9/2021
2 SMKN SEO Siswa/I dan beberapa masyarakat Sinovac 9/20/2021
3 Puskesmas Lansia dan masyarakat umum Sinovac 9/28/2021
4 SMA Nurfalah Siswa/I,guru dan beberapa masyarakat Sinovac 10/11/2021
5 Kantor Desa
Noebaun Lansia dan masyarakat umum Moderna 10/4/2021
6 Kantor Desa Seo Lansia dan masyarakat umum Astrazeneca 10/22/2021
7 Puskesmas Lansia dan masyarakat umum Astrazeneca 10/23/2021
8 Puskesmas Lansia dan masyarakat umum Astrazeneca 10/25/2021
9 Unimor/Faperta mahasiwa/i Astrazeneca 10/28/2021
10 Puskesmas Lansia dan masyarakat umum Sinovac 11/4/2021
11 Fatuana Lansia dan masyarakat umum Sinovac 11/9/2021
12 Puskesmas Lansia dan masyarakat umum Astrazeneca 11/16/2021
13 SMAS Warta Bakti Siswa/i dan masyarakat Sinovac 11/18/2021
14 Puskesmas Lansia dan masyarakat umum Astrazeneca 11/22/2021
Pelayanan
Dosis 1 Dosis 2 Ket.
Jumlah
Jumlah Sasaran Tanggal Sasaran
116 4/12/2021?? akan dilaksanakan
150 10/18/2021 142 Lengkap
110 10/27/2021 104 Lengkap
100 11/8/2021 100 Lengkap

140 11/1/2021 137 Lengkap


130 ???
171 ???
171 ???
150 ???
100 12/2/2021 akan dilaksanakan
150 …..des???
106 ???
100 16 des ??
106
Kepada Ibu Sefriana Selan/Ibu Yuni
di P2P -PTM

LAPORAN BULANAN

PTM

PUSKESMAS OEMEU

BULAN MARET 2022


data dari fktp
No Hipertensi UMUR Alamat ket.
1 IMAKULATA OPAT 48 noebaun januari poli
2 julita meol 64 noebaun januari poli
3 perempuan 20-44 noebaun januari pustu
4 laki 60-69 noebaun januari pustu
5 laki 60-69 noebaun januari pustu
6 florensia soni 66 oemeu feb poli
7 YOHANES T.SONI 67 4 MARET POLI
8 ELISABETH KELU 55 4 MARET POLI
9
data dari fktp
No PPOK UMUR LAKI PEREMPUAN Alamat ket.
1 HIRONIMUS TISER 76 POPNAM JAN
2 YOHANES LOPIS 55 POPNAM JAN
3 YAKOBUS BANO 72 SEO FEB
4 KATARINA SUBARIS 66 1 OEMEU MAR
5 YOHANES T.SONI 67 1 4 MAR
6 AVILA SANITH 29 1 OEMEU MAR
7 PAULINA KOBESI 59 1 OEMEU MAR
8 MIKAEL NITJANO 60 1 4 MAR
9 DOMINIKUS RUSAE 55 1 NOE MAR
10 ADRIANA SALAB 18 1 4 MAR
3 4
data dari fktp
No DM UMUR LAKI PEREMPUAN Alamat ket.
1 OKTOVIANUS TUNU 42 1 OEMEU JAN
2 MARIA SUBARIS 61 1 OEMEU JAN
3 FLORENSIA KOBESI 50 1 OEMEU MAR
4
5
6
7
8
9
10
0 0
data dari fktp
No ASMA UMUR LAKI PEREMPUAN Alamat ket.
1 FRANSISKUS BERKANIS 54 1 NOE POLI
2 PEREMPUAN 45-54 1 NONI
3 PEREMPUAN 55-59 1 NONI
4 PEREMPUAN 70+ 1 NONI
5 LAKI 1 PUSTU
6 MARTA TAMNAU 50 1 LUAR WAILAYAH
7
8
9
10
1 2
data dari fktp JAN;SOSIALISASI SAJA
No IVA UMUR KEG PEREMPUAN Alamat ket.LAP.BULAN
1 ELFIANA KRUS 26 FEB NOE FEB KEGIATAN DI BULAN FE
2 FANADISTA AMKEUN 46 FEB NOE FEB
3 ANJELINA AMSIKAN 37 FEB OEIKA FEB
4 TEKLA ETEK 41 FEB OEIKA FEB
5 MARIA BANO 44 FEB OEIKA FEB
6 APLONIA MISA 40 FEB NOE FEB
7 MAGDALENA RATRIGIS 48 FEB NOE FEB
8 MARIA PAKAE 50 FEB OEIKA FEB
9 ADRIANA MANES 38 FEB NOE FEB
10 NOVICIANA ANIN 29 FEB UIMONI MAR
11 AQUILINA LOPIS 42 FEB UIMONI MAR
12 FRANSISKA KOSAT 27 FEB UIMONI MAR
13 BERNADETA BANO 23 FEB TOBALA MAR
14 IMACULATA BOUK 47 FEB POPNAM MAR
15 GETRUDIS TEIN 30 MAR OEIKA MAR
16 MARTA CE 40 MAR OEIKA MAR
17 EDELTRUDIS KOA 27 MAR OEIKA MAR
18 NEKSIANA KAUSE 40 MAR OEIKA MAR
19 THERESIA PAINEON 31 MAR OEIKA MAR
20 Novisiana Lopis 30 April UIMONI april
KEGIATAN DI BULAN FEB.
FORM PENCATATAN KUNJUNGAN PENYAKIT TIDAK MENULAR DI PUSKESMAS

PROPINSI : NTT BULAN ###


KABUPATEN : TTU TAHUN : 2022
PUSKESMAS : OEMEU JUMLAH PENDUDUK : 4224 JIWA
REKAPAN PTM (KASUS BARU)
KUNJUNGAN MENURUT GOLONGAN UMUR (TAHUN)
Total
NAMA PENYAKIT ICD X 0 - 7 hr 8 - 28 hr < 1 thn 1-4 5-9 10 - 14 15 - 19 20 - 44 45 - 54 55 - 59 60 - 69 70+
NO L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L+P
1 Hipertensi I10 0 1 0 1 0 1 0 3 3
2 PJK I24.0 0 0 0
3 DM E11 0 0 0
4 Obesitas E66 0 0 0
5 Penyakit Tiroid E00 0 0 0
6 Stroke I64 0 0 0
7 Asma J45 0 0 0
8 PPOK J44 0 0 0
9 Osteoporesis M81 0 0 0
10 Penyakit Ginjal Kronis N00-N19 0 0 0
11 Tumor Payudara C50 0 0 0
12 Retinoblastoma C69 0 0 0
13 Leukimia C91-C95 0 0 0

14 Lesi pra kanker leher rahim 0 0 0


15 Cedera akibat KLL V01-V99 0 0 0
16 Cedera akibat KDRT X60-Y09 0 0 0
17 Cedera akibat lain W00-X59 0 0 0
0 0 0
Total 0 3 3

Oemeu, April 2022


Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENDENGARAN
BULAN: April 2022
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENDENGARAN JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN


TAHUN PENDENGARAN
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 428 417 845 - - 0 - 0 0 0
2 NOEBAUN 510 518 1028 - - 0 - 0 0 0
3 SEO 214 212 426 - - 0 - 0 0 0
4 OEPERIGI 125 140 265 - - 0 - 0 0 0
TOTAL PKM 1277 1287 2564 0 - 0 - 0 - 0 - 0 - 0 -
Keterangan:
CAKUPAN PENILAIAN KETAJAMAN PENGLIHATAN
BULAN: APRIL 2022
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 JUMLAH DINILAI KETAJAMAN PENGLIHATAN


JUMLAH MENGALAMI GANGGUAN PENGLIHATAN
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 428 404 832 0 - 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 510 508 1018 0 - 0 0 0 0 0 0
3 SEO 214 206 420 0 - 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 125 140 265 - 0 - 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 1277 1258 2535 0 0.0 0 - 0 - 0 0 0 0 0 0
Keterangan:
CAKUPAN DETEKSI GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL & PERILAKU
BULAN: APRIL 2022
PUSKESMAS OEMEU
JUMLAH DETEKSI GANGGUAN MENTAL JUMLAH GANGGUAN MENTAL EMOSIONAL &
JUMLAH PENDUDUK 15 - 59 EMOSIONAL & PERILAKU PERILAKU
NO NAMA DESA TAHUN
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 428 404 832 - 0 - 0 0 0 0 0 0
2 NOEBAUN 510 508 1018 - - 0 - 0 0 0 0 0 0
3 SEO 214 206 420 - - 0 - 0 0 0 0 0 0
4 OEPERIGI 125 140 265 - - 0 - 0 0 0 0 0 0
TOTAL PKM 1277 1258 2535 0 0.0 0 - 0 - 0 0 0 0 0 0
1.hasil kolom 7 didapat dari kolom 6/kolom 3 4.hasil kolom 13 didapat dari kolom 12/kolom 6
2.hasil kolom 9 didapat dari kolom 8/kolom 4 5.hasil kolom 15 didapat dari kolom 14/kolom 8
3.hasil kolom 11 didapat dari kolom 10/kolom 5 6.hasil kolom 17 didapat dari kolom 16/kolom 10
Oemeu, APRIL 2022
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM
Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi
NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN
DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA DENGAN PEMERIKSAAN KLINIS CBE DAN KANKER LEHER RAHIM DENGAN METODE IVA

BULAN: APRIL 2022


PUSKESMAS OEMEU
HASIL PEMERIKSAAN PAYUDARA HASIL PEMERIKSAAN LEHER RAHIM
KRIOTERAPI
PUSKESMAS RS PUSKESMAS RS
NO KELOMPOK UMUR DIPERIKSA Tumor Curiga Kelainan Kanker IVA CURIGA KELAINAN KANKER HARI HARI KET.
/Benjolan kanker payudara Payudara POSITIF KANKER GINEKOLOGI LEHER YANG YANG
lainnya LAINNYA RAHIM SAMA BERBEDA

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

1 Usia < 30 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


2 Usia 30 - 39 tahun 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 usia 40 - 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Usia > 50 tahun 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Keterangan:
Sasaran Perempuan (30-50 tahun) 597 Orang
Target tahun 2022 :40 %x jumlah penduduk uisa 30-50 th. 238 Orang Oemeu, April 2022
Cakupan IVA & CBE bulan / tahun ini (30-50 tahun) Orang
(.................% dari target 1 tahun)
Yoseph Anapah,SKM
NIP.19711205 199303 1 006
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN OBESITAS
BULAN: April 2022
PUSKESMAS OEMEU

JUMLAH PENDUDUK >15 JUMLAH DI SKRINING OBESITAS


TAHUN JUMLAH PENDERITA OBESITAS (KASUS BARU)
NO NAMA DESA
L p TOTAL L p TOTAL
L P TOTAL JLH % JLH % JLH % JLH % JLH % JLH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 POPNAM 502 494 996
2 NOEBAUN 598 609 1207
3 SEO 251 249 500
4 OEPERIGI 146 161 307
TOTAL PKM 1497 1513 3010
Keterangan:
Oemeu, April 2022
Mengetahui ,
Kepala Puskesmas Oemeu Pengelola PTM

Yoseph Anapah,SKM Teresia N.Ningsi


NIP.19711205 199303 1 006 NIP.197512212010012006

Anda mungkin juga menyukai