FORMAT PE

PUSKESMAS : KIANGROKE
NO NAMA NIK

TRESNA DEA WAHYUNI 320.413.711.001.000.2

NURHASANAH 320.413.430.279.000.2

FARIDA NINGSIH 320.412.610.473.001.5

JONI HIDAYATULLOH 320.413.231.193.000.4

PADLI WIBOWO 320.413.160.277.001.2

RIVALDYA OKTAVIANDY 320.413.121.098.000.1

CHANDRA SETIAWAN 320.417.290.659.000.1

BAYU RIAN SUHENDAR 320.413.200.190.000.3

IIF ZAENAL ARIFIN 320.413.020.180.000.8

LISNA NURHALIZA 320.413.600.501.000.5

TASMANA 320.413.160.562.000.1

NOVITA SEKAR AYU PRABONO 320.416.661.197.000.2

INEU CITRA AGUSTINA

dr. SRI MULYATI 320.409.450.287.000.3

dr. DINI ANIESTA TAMPUBOLON 127.111.590.789.000.1

** : HASIL RAPID TEST SAMAR TIDAK BISA DIBACA
 FORMAT PELAKSANAAN RAPID TEST COVID-19
PROVINSI JAWA BARAT

JENIS KELAMIN
UMUR TANGGAL LAHIR ALAMAT TEMPAT TINGGAL
L P
Jl. Nusa Indah, Komplek Margahurip Indah RT 3/10
19 TH ### P
Desa Margahurip, Kec. Banjaran
Kp. Kamasan RT 5/2, Desa Kamasan, Kecamatan
31 TH ### P
Banjaran
Komplek Griya Permata Indah RT 4/17, Desa
47 TH Tuesday, April 21, 2020 P
Sindangpanon, Kecamatan Banjaran
Kp. Kaca Kaca Dua RT 2/11, Desa Pasirmulya,
26 TH ### L
Kec. Banjaran
Komp. BSPI Blok C No 76 RT 03/12, Desa
43 TH ### L
Sindangpanon, Kec. Banjaran
Jl. Raya Pangalengan No. 369A RT 04/01, Desa
21 TH ### L
Kiangroke Kec. Banjaran
Komplek Margahurip Indah RT 9/12, Desa
60TH Monday, June 29, 1959 L
Margahurip, Kec. Banjaran
Kp. Lembang RT 3/11 Desa Kiangroke, Kec.
30TH ### L
Banjaran
Komp. GPI Blok B4 No. 12 A, Desa Sindangpanon,
40 TH ### L
Kec. Banjaran
Kp. Lembang RT 5/01 Desa Kiangroke, Kec.
19 TH Sunday, May 20, 2001 P
Banjaran
Kp. Pamoyanan RT 3/11 Desa Sindangpanon, Kec.
57 TH ### L
Banjaran
Komp. Arjasari Asri Blok K2 No.5 RT 3/10 Desa
22 TH ### P
Wargaluyu, Kec. Arjasari

Jl. Kopo Sayati GG Nata II No.241 RT 4/3

33 TH ### P
Kelurahan Sayati Kec. Margahayu

30 TH ### P Jl. STM Ujung No. 128 LK XIII MEDAN

 Form. 1
STATUS
WARGA TEST
NO. TELEPON RAPID
NEGARA
+ -

WNI 0896-9833-6731 -

WNI 0895-3959-37635 INVALID**

WNI 0895-1263-2589 -

WNI 0821-1758-4637 -

WNI 0838-1496-5146 -

WNI 0821-1900-7283 -

WNI 0821-1665-0653 -

WNI 0821-1342-1707 -

WNI 0813-2413-0298 -

WNI 0812-2326-3870 -

WNI 0813-2131-0364 -

WNI 0857-2667-0293 -

WNI 0812-2120-821 -

WNI 0817-202-087 -

WNI 0823-6803-1889 -
 Penanggung Jawab

........................................................
........................................................