FR. RP3.01.

FORMULIR RENCANA PENILAIAN PESERTA PELATIHAN

A. Identitas Penilaian
Nama Program :
Judul Unit Kompetensi :
Kode Unit Kompetensi :

B. Rincian Pelaksanaan
1. Jenis Penilaian ☐ Tes Formatif
☐ Tes Sumatif
2. Domain Kompetensi ☐ Keterampilan dan sikap kerja ☐ Pengetahuan
3. Instrumen Penilaian ☐ Ceklis Observasi ☐ Tes Tertulis
☐ Skenario praktik ☐ Tes Lisan
☐ Buku Kerja ☐ Lainnya: …………..
☐ Lainnya: …………….
4. Acuan/Bencmark ☐ SKKNI
Penilaian ☐ SKKK
☐ SKKI
5. Benchmark lainnya ☐ SOP Praktikum
☐ Spesifikasi Produk
☐ Buku Materi/modul: ………..
☐ Lainnya: ………….
6. Cakupan penilaian ☐ Integrasi Unit Kompetensi
☐ Satu Unit Kompetensi
☐ Elemen Kompetensi : ………
☐ Kriteria Unjuk Kerja: ……..
7. Acuan Penilaian ☐ Penilaian Acuan Patokan
☐ Penilaian Acuan Norma
8. Pelaksanaan ☐ Lab/bengkel praktikum ☐ Ruangan kelas
Hari/Tanggal: Hari/Tanggal:
Waktu: Waktu:
Tempat: Tempat:
9. Tim Penyusun 1. …… 1. ……
2. …… 2. ……
3. ….. 3. …..
10. Konfirmasi pihak ☐ Direktur Lembaga
relevan ☐ Kepala Bagian …..
(penanggungjawab) ☐ Kepala Bengkel ….
☐ Lainnya
Rekomendasi:
☐ disetujui
☐ belum disetujui (dilakuka perbaikan sesuai catatan)

Catatan:

C. Instrumen Penilaian
Instrumen penilaian terlampir